ඔයා කවදාහරි එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය (Epstein-Barr Virus - EBV) ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාටත් මේක හැදිලා ඇති, ඒත් ඔයා ඒ බව දන්නෙවත් නැතුව ඇති. මේක හරිම සුලබ වෛරසයක්, විශේෂයෙන්ම අපි අතරේ. ගොඩක් වෙලාවට ලොකු කරදරයක් නැතුවම ඇවිත් යන දෙයක්. ඉතින්, අපි අද මේ එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය කියන්නේ මොකක්ද, කොහොමද අපිට මේක හැදෙන්නේ, රෝග ලක්ෂණ මොනවද, ඒ වගේම මේකෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද කියන කාරණා ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය (EBV) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය කියන්නේ ඉතාම සුලභව දකින්න ලැබෙන වෛරස් ආසාදනයක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම කෙළ (saliva) සහ වෙනත් ශරීර තරල හරහා තමයි පැතිරෙන්නේ. ඔයා දන්නවද, මේ EBV කියන්නේ හර්පීස් වෛරස් (herpesvirus) පවුලේ එක සාමාජිකයෙක්. හරියටම කිව්වොත් `(Human Herpesvirus 4)` කියලත් මේකට කියනවා.
හොඳම දේ තමයි, EBV ආසාදන බොහොමයක් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් ඇති කරන්නේ නැතුවම ඇඟෙන් පහවෙලා යනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම තරුණ අයට (adolescents and young adults) මේක හැදුනම, `(Infectious Mononucleosis)` කියන තත්ත්වයට හේතු වෙන්න පුළුවන්. සමහරු මේකට "කිස් කරන ලෙඩේ" (kissing disease) කියලත් කියනවා, මොකද කෙළ හරහා ලේසියෙන්ම බෝවෙන නිසා.
වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ඔයාට එක පාරක් මේ EBV වෛරසය හැදුණොත්, ඒක ඔයාගේ ජීවිත කාලය පුරාම ඔයාගේ ශරීරයේ නිද්රාශීලී (dormant) තත්ත්වයකින්, ඒ කියන්නේ නිදාගෙන වගේ ඉන්නවා. හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ නිදාගෙන ඉන්න වෛරසය ආයෙත් ඇහැරෙන්න `(reactivate)` පුළුවන්. එතකොට ආයෙත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් පුළුවන්.
කාටද මේක වැඩිපුරම හැදෙන්නේ? කොච්චර සුලබද?
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය ඇත්තටම ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බොහෝවිට මේක දකින්න ලැබෙන්නේ පොඩි ළමයි, තරුණ වයසේ ඉන්න අය, ඒ වගේම තරුණ වැඩිහිටියන් අතරේ.
මේක කොච්චර සුලබද කිව්වොත්, උදාහරණයක් විදියට ඇමරිකාව වගේ රටක, අවුරුදු 5ට අඩු ළමයින්ගෙන් 50%කට විතරත්, වැඩිහිටියන්ගෙන් 95%කට විතරත් ජීවිතේ කවදාහරි මේ EBV ආසාදනය හැදිලා තියෙනවා කියලා තමයි ගණන් බලලා තියෙන්නේ. ඒ කියන්නේ මේක අපි හිතනවටත් වඩා ගොඩක් සුලභ දෙයක්. අපේ රටෙත් මේ තත්ත්වය මීට සමාන වෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේ එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය බෝවෙන්නේ?
EBV කියන්නේ ඉතාම පහසුවෙන් බෝවෙන වෛරසයක්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේක බෝවෙන්නේ කෙළ (spit) හරහා. හිතන්නකෝ, ඔයා EBV තියෙන කෙනෙක් පාවිච්චි කරපු වීදුරුවකින් වතුර බිව්වොත්, එහෙම නැත්නම් එහෙම කෙනෙක්ව කිස් කළොත් මේක ඔයාටත් බෝවෙන්න පුළුවන්.
මේ වෛරසය ශරීරගත වෙලා රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න ගතවෙන කාලය, ඒ කියන්නේ `(Incubation period)` එක, සාමාන්යයෙන් සති හතරේ ඉඳන් හය දක්වා වෙන්න පුළුවන්.
මේ වෛරසය කෙළ හරහා තමයි ප්රධාන වශයෙන්ම පැතිරුණත්, වෙනත් ශරීර තරල හරහාත් බෝවෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේ විදිවලටත් බෝවෙන්න පුළුවන්:
- කහිනකොට, කිවිසිනකොට පිටවෙන කෙළ බිඳිති වලින්.
- කිස් කරන එකෙන් (Kissing).
- ලිංගිකව එකතු වීමෙන් (රුධිරය සහ ශුක්රාණු හරහා - `(blood and semen)`).
- දත් බුරුසුවක්, කෑම කන පිඟන් කෝප්ප, හැඳි ගෑරුප්පු වගේ දේවල් හවුලේ පාවිච්චි කරන එකෙන්.
- පොඩි ළමයෙක් කටේ දාපු, කෙළ තැවරුණු සෙල්ලම් බඩුවක් අල්ලන එකෙන්.
ඔයාට EBV ආසාදනය වෙලා රෝග ලක්ෂණ නැතත්, ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට මේ වෛරසය බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒක තමයි මේකේ තියෙන ටිකක් අවධානම් තත්ත්වේ. වෛරසය ඇඟේ නිද්රාශීලීව තිබිලා, සමහර දේවල් නිසා ආයෙත් ඇහැරෙන්න `(reactivate)` පුළුවන්. එතකොට ඒ කෙනාට රෝග ලක්ෂණ එන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් රෝග ලක්ෂණ නැතුව වුණත් අනිත් අයට බෝවෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම වෙන්න බලපාන දේවල් තමයි:
- දැඩි මානසික ආතතිය `(Stress)`.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීම.
- හෝමෝන වෙනස්කම් (උදා: ආර්තවහරණය - `(Menopause)` වගේ කාලවලදී).
මේ වෛරසය අපේ ඇඟට ඇතුල් වුණාම මොකද වෙන්නේ?
මේ එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය අපේ ශරීරයට ඇතුල් වුණාම, ඒක කෙලින්ම ගිහින් අපේ සුදු රුධිරාණුවල (white blood cells) විශේෂ වර්ගයක් වන B ලිම්ෆොසයිට් සෛලවලට `(Lymphocyte B cells)` ඇලෙනවා. ඔයා දන්නවනේ, සුදු රුධිරාණු කියන්නේ අපේ ඇඟේ ඉන්න ආරක්ෂක භටයෝ වගේ, ආසාදන එක්ක සටන් කරන අය. ඉතින්, මේ වෛරසය ඒ සෛලවලට ඇලුණාම, ඒ සෛලවලට හරියට වැඩ කරන්න බැරිව යනවා. එතකොට ආසාදනයට විරුද්ධව සටන් කරන්න අමාරු වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි අපිට රෝග ලක්ෂණ එන්න පටන් ගන්නේ.
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
EBV හැදුණම හැමෝටම එක වගේ රෝග ලක්ෂණ එන්නේ නෑ. සමහරුන්ට ගොඩක් තදින් රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්, තව සමහරුන්ට හරිම පොඩියට දැනෙන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේ තියෙන්නේ සුලබව දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ:
- උගුරේ අමාරුව සහ උගුර ඉදිමීම.
- දැඩි විදිහට මහන්සියක් දැනීම, ඇඟට පණ නැති ගතිය `(Fatigue)`.
- උණ.
- කුද්දැටි ගෙඩි (කෙළ ග්රන්ථි) ඉදිමීම `(Swollen lymph nodes)` (බෙල්ලේ වගේ තැන්වල).
- හමේ පලු දැමීම (rashes).
- ප්ලීහාව `(Spleen)` සහ අක්මාව `(Liver)` ඉදිමීම.
පොඩි ළමයින්ට EBV හැදුණොත්, බොහෝවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. එහෙම නැත්නම් සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක් වගේ පොඩි කාලෙකට විතරක් තියෙන ලෙඩක රෝග ලක්ෂණ තමයි පෙන්නන්නේ.
ඒත්, තරුණ අයට එහෙම නැත්නම් වැඩිහිටියන්ට මේ වෛරසය හැදුණොත්, රෝග ලක්ෂණ සති දෙකේ ඉඳන් හතරක් විතර කාලයක් තියෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අර කිව්ව මහන්සි ගතිය නම් මාස ගාණක් වුණත් ඇදෙන්න පුළුවන්.
රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ඒක වෙන්න පුළුවන්. අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, වරක් මේ එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය හැදුණට පස්සේ, ඒක අපේ ඇඟේ නිද්රාශීලී `(latent)` තත්ත්වයකට පත්වෙනවා, ඒ කියන්නේ නිදාගන්නවා වගේ. හැබැයි, අපේ ප්රතිශක්තිය අඩු වුණොත්, එහෙම නැත්නම් ලොකු මානසික පීඩනයක් `(stress)` ආවොත්, මේ නිදාගෙන ඉන්න වෛරසය ආයෙත් ඇහැරෙන්න `(reactivate)` පුළුවන්. එතකොට ආයෙත් රෝග ලක්ෂණ එන්නත් පුළුවන්. සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ නැතුව වුණත්, ඒ කෙනාගෙන් අනිත් අයට වෛරසය බෝවෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් කොහොමද මේක අඳුනගන්නේ?
ඇත්තටම වෛද්යවරයෙක්ට මේ එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය අඳුනගන්න එක ටිකක් අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. මොකද, මේකේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාව, උණ වගේ වෙනත් සුලබ ලෙඩ රෝගවල ලක්ෂණවලට හරිම සමානයි.
ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන, ඒවා කොච්චර කල් ඉඳන් තියෙනවද, වෛරසය තියෙන කෙනෙක් එක්ක ගැවසුණාද වගේ දේවල් හොඳට අහලා විස්තර දැනගනියි. ඊට පස්සේ, මේ රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරගන්න රුධිර පරීක්ෂණයක් `(Epstein-Barr virus antibody test)` කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, EBV වෛරසයට විරුද්ධව හැදෙන ප්රතිදේහ `(antibodies)` තියෙනවද කියලා බලන එක. සමහර වෙලාවට, පළවෙනි පරීක්ෂණයෙන් ප්රතිදේහ හරියට පෙන්නුම් නොකළොත්, දවස් 10කින් හෝ සති දෙකකින් විතර ආයෙත් පරීක්ෂණය කරන්නත් පුළුවන්.
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසයට ප්රතිකාර මොනවද?
මේ එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසයට විශේෂිත වූ ප්රතිකාරයක්, ඒ කියන්නේ වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ කරන බෙහෙතක් නම් තවම නෑ. කරන්න තියෙන්නේ රෝග ලක්ෂණවලට ප්රතිකාර කරන එක තමයි.
ප්රතිකාර විදියට සාමාන්යයෙන් මේ දේවල් තමයි කරන්නේ:
- හොඳට වතුර සහ දියර වර්ග පානය කරන එක (Stay hydrated).
- හොඳට විවේක ගන්න එක (Resting).
- උණට සහ වේදනාවට ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් (over-the-counter medicine) පාවිච්චි කරන එක.
විවේකය නම් ගොඩක් වැදගත්. හොඳට විවේක ගන්න එකෙන් රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, වෛරසය නිසා ඔයාගේ ප්ලීහාව `(spleen)` ඉදිමිලා තියෙනවා නම්, අධික ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වලින් වැළකිලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද, එහෙම වුණොත් ප්ලීහාව පැලෙන්න (`(ruptured spleen)`) වුණත් ඉඩ තියෙනවා.
ප්රතිකාර ගත්තට පස්සේ කොච්චර කාලෙකින් සනීප වෙයිද?
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය හැදිලා රෝග ලක්ෂණ මතු වුණු අය සාමාන්යයෙන් සති දෙකකින් හතරකින් විතර හොඳ අතට හැරෙනවා. ඒත්, මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, සමහරුන්ට අර මහන්සි ගතිය `(fatigue)` නම් සති කීපයක්, සමහරවිට මාස කීපයක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.
මේ වෛරසයෙන් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
මේ වෛරසයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම බේරිලා ඉන්න එක නම් ටිකක් අමාරුයි, මොකද මේක හරිම සුලබ නිසා. ඒත්, අපිට පුළුවන් මේක බෝවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න යම් යම් පියවර ගන්න.
- වෛරසය තියෙන කෙනෙක් එක්ක කෑම බීම හුවමාරු කරගන්න එපා.
- වෛරසය තියෙන කෙනෙක්ව කිස් කරන්න එපා.
- වෛරසය තියෙන කෙනෙක් එක්ක දත් බුරුසු වගේ දේවල් හුවමාරු කරගන්න එපා.
- වෛරසය තියෙන කෙනෙක් එක්ක ලිංගිකව එකතු වෙනවා නම් ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කරන්න.
- කෙළ තැවරුණු දෙයක් ඇල්ලුවොත් හොඳට අත් හෝදගන්න. ඒ වගේම, කෙළ තැවරුණු දෙයක් අල්ලලා කටේ අත තියාගන්න එපා.
පුද්ගලික සනීපාරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි මෙතනදි ප්රධානම දේ. විශේෂයෙන්ම ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිත් අයට බෝ නොකර ඉන්න වගබලාගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්.
EBV හැදිලා නම් වැඩට/ඉස්කෝලෙට යන්න පුළුවන්ද?
ඔයාට එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසයේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් `(Infectious Mononucleosis)` වගේ තත්ත්වයක් නම්, ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම ඉස්කෝලෙටවත්, වැඩටවත්, වෙනත් පොදු ස්ථානවලටවත් යන්න හොඳ නෑ. මොකද, මේ තත්ත්වය අනිත් අයටත් ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා බොහෝදුරට ඔයාට උපදෙස් දෙයි රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙලා, ඇඟට ටිකක් සනීපයක් දැනෙනකල් ගෙදර ඉඳලා විවේක ගන්න කියලා. අනිත් රෝග ලක්ෂණ නැති වුණත්, මහන්සි ගතිය නම් සති කීපයක් තියෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාට එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ. ප්රතිකාර විදියට විවේකය සහ වේදනා නාශක තමයි ප්රධාන වශයෙන්ම දෙන්නේ. ඒත්, ඔයාට දරුණු වේදනාවක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් දවස් කීපයක් තිස්සේ උණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයා ඩොක්ටර්ව හම්බවුණාම, මේ දේවල් ගැනත් අහලා දැනගන්න අමතක කරන්න එපා:
- "මට ආයෙත් වැඩට/ඉස්කෝලෙට යන්න පුළුවන් කවදා ඉඳන්ද?"
- "ගෙදර අනිත් අයට මේක බෝ නොවී තියාගන්න මම මොනවද කරන්න ඕන?"
- "මේ රෝග ලක්ෂණවලට මට ගන්න පුළුවන් හොඳම වේදනා නාශක, උණ අඩුකරන බෙහෙත් මොනවද?"
- "මේ වෛරසය ආයෙත් ඇහැරෙන එක වළක්වාගන්න මට මොනවා හරි කරන්න පුළුවන්ද?"
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසයෙන් පිළිකා හැදෙන්න පුළුවන්ද?
මේක ටිකක් බය හිතෙන කාරණාවක් වුණත්, හරිම කලාතුරකින් තමයි එහෙම වෙන්නේ. ඒ කියන්නේ, EBV හැදුණු හැමෝටම පිළිකා හැදෙන්නේ නෑ. ඒත්, සමහර පිළිකා වර්ග, උදාහරණයක් විදියට සුදු රුධිරාණු ආශ්රිත පිළිකාවක් වන `(Burkitt lymphoma)` හෝ නාසය සහ උගුර ආශ්රිත පිළිකාවක් වන `(Nasopharyngeal cancer)` වගේ පිළිකා ඇතිවෙන්න මේ වෛරසය බලපාන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.
මේකට හේතුව තමයි, මේ වෛරසයේ තියෙන සමහර ජාන කොටස්, ආසාදනය වුණු සෛලවල වර්ධන චක්රය වෙනස් කරලා, ඒවා පිළිකා සෛල බවට පත්කරන්න පුළුවන් වීම. ඒත් මතක තියාගන්න, මේක ඉතාම කලාතුරකින් සිදුවන දෙයක්.
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය කියන්නේ හර්පීස්මද?
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය කියන්නේ හර්පීස් වෛරස් පවුලේ (`(Human Herpesvirus family)`) එක සාමාජිකයෙක්. හරියටම කිව්වොත් `(Human Herpesvirus 4)` කියලත් මේකට කියනවා. ඒත් මේකේ රෝග ලක්ෂණ, උදාහරණයක් විදියට ලිංගික හර්පීස් (`(Genital Herpes)`) වල රෝග ලක්ෂණ එක්ක පටලවගන්න එපා. පැපොල (`(Chickenpox)`), හර්පීස් සෝස්ටර් (`(Shingles)`) වගේ ලෙඩත් මේ හර්පීස් පවුලටම අයිති වෙනවා. අපි කලින් කතා කරපු `(Mononucleosis)` කියන තත්ත්වයත් සමහර EBV ආසාදන නිසා ඇතිවෙනවා.
EBV කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගයක්ද (STI)?
ඔව්, සමහර අවස්ථාවලදී එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් (`(Sexually Transmitted Infection - STI)`) විදියටත් බෝවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැම වෙලාවෙම එහෙම නෑ. රුධිරය, ශුක්රාණු වගේ ශරීර තරල හරහා බෝවෙන්න පුළුවන් වුණත්, බොහෝ වෙලාවට කෙළ හරහා තමයි බෝවෙන්නේ. `(Infectious Mononucleosis)` තත්ත්වයට "කිස් කරන ලෙඩේ" කියලත් කියන්නේ ඒකයි. කොහොම වුණත්, ලිංගිකව එකතු වෙනකොට ආරක්ෂිත ක්රම භාවිතා කරන එක, මේ වගේ ආසාදනවලින් බේරිලා ඉන්න උදව්වක් වෙනවා.
අවසාන වශයෙන් ඔයාට කියන්න තියෙන්නේ...
එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට ලොකු සෞඛ්ය ගැටලුවක් ඇති නොකරන, හැබැයි අපේ දෛනික වැඩ කටයුතුවලට ටිකක් බාධා කරන්න පුළුවන් ආසාදනයක්. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් හොඳට වතුර බොන එක, හොඳට විවේක ගන්න එක, සහ අනිත් අයට බෝවෙන එක වළක්වාගන්න ගෙදර ඉඳලා වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින එක. ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
` එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය, Epstein-Barr Virus, EBV, මොනොනියුක්ලියෝසිස්, Mononucleosis, කිස් කරන ලෙඩේ, වෛරස් ආසාදනය, උගුරේ අමාරුව, මහන්සිය, ලිම්ෆ් නෝඩ් ඉදිමීම, කෙළ බෝවීම, නිද්රාශීලී වෛරසය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න