¿Le preocupa la medicación que se administra a las personas mayores? ¡Hablemos de los "Criterios de Beers"!

Si tienes a una persona mayor en casa, como tu madre, padre, abuela o abuelo, seguramente te preocupas por los medicamentos que le das, ¿verdad? A veces, cuando vamos al médico, nos recetan varios medicamentos . Pero con la edad, la forma en que nuestro cuerpo responde a los medicamentos cambia, y algunos pueden no ser adecuados. Existen una serie de pautas que ayudan a los médicos a tener en cuenta estas situaciones. Se trata de los "Criterios de Beers". Hablemos de esto de forma sencilla hoy.

¿Qué son estos "Criterios de las Cervezas"?

En pocas palabras, esta es una lista de pautas elaborada por la Sociedad Estadounidense de Geriatría , un grupo de expertos en la salud de los adultos mayores. Indica qué medicamentos pueden ser perjudiciales para las personas mayores de 65 años o cuáles pueden tener más efectos secundarios que beneficios. Esta lista también se conoce como la "Lista de Beers". Piénselo: las encuestas han demostrado que más del 90 % de las personas mayores de 65 años usan al menos un medicamento al mes, y más del 66 % usan más de tres. Por lo tanto, en un momento como este, esta lista será de gran ayuda para que los médicos receten medicamentos de forma segura.

¿Cuáles son los cinco puntos principales de los "Criterios de Beers"?

Esta lista se basa en cinco factores principales que los médicos tienen especialmente en cuenta al recetar un medicamento a una persona mayor:

• Medicamentos que no deben administrarse a personas mayores de 65 años, especialmente a aquellas que no reciben cuidados al final de la vida, como cuidados paliativos o de hospicio .
• Medicamentos que pueden ser perjudiciales para personas con ciertas afecciones médicas (por ejemplo, enfermedad renal, enfermedad cardíaca).
• Medicamentos que provocan problemas al causar interacciones farmacológicas cuando se toman con otros medicamentos.
• Medicamentos que pueden causar más daño que beneficio debido a sus efectos secundarios .
• Los medicamentos que afectan la función renal (es decir, aquellos que causan insuficiencia renal) deben administrarse en dosis limitadas o suspenderse por completo.

¿Qué tipo de drogas figuran en la lista de "Criterios de Beers"?

En esta lista hay cerca de 100 tipos de medicamentos. Es difícil hablar de todos ellos, pero para que te hagas una idea, veamos algunos ejemplos de varias categorías. Al mismo tiempo, analicemos las razones por las que estos medicamentos pueden ser perjudiciales.

• Analgésicos: Por ejemplo, medicamentos como `(meperidina)`. Estos pueden ser tóxicos para el sistema nervioso (`(También pueden producirse neurotoxicidad ()) y delirio (`(delirio)`) .
• Antibióticos: Algunos antibióticos, como por ejemplo la ciprofloxacina, pueden aumentar el riesgo de hemorragia cuando se toman junto con warfarina (un anticoagulante).
• Medicamentos anticonvulsivos: Algunos medicamentos, como la carbamazepina, pueden causar una afección llamada SIADH (Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética), que altera el equilibrio de agua y sal del cuerpo.
• Antihistamínicos (tipos más antiguos): Medicamentos como la bromfeniramina pueden causar confusión, deterioro cognitivo y delirio .
• Algunos medicamentos para la presión arterial alta (antihipertensivos): Algunos medicamentos, como los alfabloqueantes, pueden causar una caída repentina de la presión arterial (hipotensión) .
• Antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes: Algunos medicamentos, como el edoxabán , pueden afectar a los riñones (insuficiencia renal) .
• Antipsicóticos: Cualquier medicamento de esta clase puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular, deterioro cognitivo y delirio cuando se administra a adultos mayores.
• Ansiolíticos: Los medicamentos del grupo de las benzodiazepinas (por ejemplo, el diazepam) pueden ralentizar la metabolización del fármaco por parte del organismo, provocar una disminución del estado de alerta y causar temblores al caminar .
• Algunos medicamentos cardíacos: Medicamentos como la disopiramida pueden empeorar la insuficiencia cardíaca .
• Agentes del sistema nervioso central: El dimenhidrinato (presente en algunos antieméticos) puede causar confusión, disminución del nivel de conciencia y delirio .
• Algunos medicamentos para la diabetes: Los medicamentos más antiguos, como la clorpropamida , pueden causar niveles peligrosamente bajos de azúcar en la sangre (hipoglucemia) .
• Medicamentos gastrointestinales: Algunos medicamentos de la clase de los "bloqueadores H2" pueden empeorar el delirio, especialmente si la persona ya lo padece .
• Hormonas: Cuando se administra estrógeno externamente, algunas mujeres pueden tener un mayor riesgo de padecer cáncer de mama y cáncer de útero .
• Algunas pastillas para dormir (hipnóticos): Existe riesgo de adicción a fármacos como los barbitúricos y una sobredosis puede provocar afecciones peligrosas .
• Agentes musculoesqueléticos (relajantes musculares): Estos pueden causar cosas como confusión, sequedad de boca y estreñimiento .
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Medicamentos como la aspirina (más de 325 miligramos al día) pueden causar afecciones graves como úlceras estomacales, hemorragias o perforaciones .
• Algunos medicamentos respiratorios: Medicamentos como la atropina pueden causar confusión, disminución del nivel de conciencia y delirio .
• Algunos medicamentos para la orina: ``(desmopresina)`` pueden causar niveles bajos de sodio en la sangre (``(hiponatremia)``) , lo cual también es peligroso.
• Algunos medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos (vasodilatadores): Medicamentos como los `(mesilatos de ergoloide)` pueden no producir los resultados esperados .

Importante: Estos son solo algunos ejemplos. Su médico decidirá qué medicamento es el más adecuado para usted. Incluso si le han recetado un medicamento de esta lista, puede haber una razón para ello. Así que no se preocupe, consulte siempre con su médico.

¿Con qué frecuencia se actualizará esta lista de "Criterios para la selección de cervezas"? ¿Cómo se realiza?

Esta no es una lista que se publique una sola vez y se deje de lado. La Sociedad Estadounidense de Geriatría revisa y actualiza esta lista aproximadamente cada tres años.

¿Cómo se lleva a cabo? Se utiliza la información más reciente proveniente de nuevas investigaciones médicas y ensayos clínicos. Un equipo de expertos médicos se reúne, revisa la lista anterior y puede eliminar algunos medicamentos, agregar otros nuevos o modificar las recomendaciones existentes según la nueva evidencia.

¿Cuándo utilizan los médicos los "Criterios de Beers"?

Esta lista es una herramienta común que los médicos utilizan al recetar medicamentos a personas mayores de 65 años. Sin embargo, no basta con consultarla para tomar decisiones. Su médico tendrá en cuenta su historial médico completo, su estado de salud actual y cualquier otro medicamento, vitamina o suplemento que esté tomando . Luego, decidirá si un nuevo medicamento o la dosis de uno actual es seguro para usted. También podría ser necesario modificar el medicamento, la dosis o la frecuencia de administración según esta lista.

¿Qué aspectos hay que tener en cuenta al utilizar los "Criterios de Beers"?

Esta es una pregunta muy importante. ¿Qué son los "Criterios de Beers"?Está diseñada para una población amplia. Por lo tanto, no es «personalizada» . Es decir, esta lista no aborda la salud general de una persona, otras enfermedades que pueda padecer ni los factores específicos que llevaron al médico a elegir un medicamento en particular.

Por lo tanto, esta es simplemente una buena herramienta para que la utilicen los médicos. No toma decisiones por un médico capacitado y con experiencia.

Por ejemplo, si un médico quiere recetarle un medicamento de esta lista que se considera potencialmente dañino, tendrá en cuenta muchos factores, incluyendo su salud y el entorno en el que recibe tratamiento. Solo entonces tomará la decisión final sobre si el medicamento es seguro para usted. En la mayoría de los casos, los médicos pueden optar por una alternativa a un medicamento de esta lista. Sin embargo, si se le receta un medicamento de esta lista, el médico lo supervisará atentamente para detectar cualquier efecto secundario.

¿Por qué cambia la forma en que los medicamentos afectan a nuestro cuerpo a medida que envejecemos?

Este es un punto muy importante. Con la edad, nuestro cuerpo experimenta muchos cambios. Estos cambios pueden afectar la forma en que los medicamentos se absorben y cómo actúan en nuestro organismo. Aquí hay algunos ejemplos:

• El cuerpo tarda más en metabolizar y eliminar el medicamento. Esto significa que puede permanecer en el organismo durante más tiempo. Por eso, a veces los médicos recetan dosis más bajas de medicamentos a las personas mayores.
• Un medicamento para una afección puede afectar a otra. Dado que algunos medicamentos modifican la forma en que nuestro organismo responde, también pueden afectar la eficacia de otros tratamientos.
• Cambios en el estilo de vida. Factores como tu nivel de actividad física y tu alimentación pueden influir en la eficacia de algunos medicamentos. Por eso, cuando consultes con tu médico, es importante que le hables de tu rutina diaria, tu alimentación y si haces ejercicio. Así, podrá elegir el tratamiento más adecuado para ti.

Los médicos conocen muy bien nuestro cuerpo y cómo cambia con la edad. Si le recetan un medicamento, controlarán cómo reacciona su organismo para asegurarse de que sea seguro.

Entonces, ¿qué es lo que debemos recordar de esta historia?

Bien, ahora probablemente comprendas que los "Criterios de Beers" de los que hablamos son una lista de pautas importantes que ayudan a los médicos a la hora de recetar medicamentos a personas mayores de 65 años.

Esto ayuda a los médicos a centrarse en los medicamentos que pueden ser perjudiciales para una persona mayor y a elegir alternativas más seguras.

Recuerda que esta es una herramienta para médicos, no algo que debas usar para interrumpir o comenzar a tomar medicamentos por tu cuenta.Si tiene alguna pregunta o inquietud sobre algún medicamento que esté tomando, consulte con su médico. Él o ella es la persona más indicada para brindarle un consejo preciso. Escuchar a su cuerpo es la mejor manera de mantenerse sano.

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