¿También experimentas dolor y sangrado al defecar? Hablemos de fisuras anales.

A veces, el dolor agudo que se siente al ir al baño o ver sangre en el papel higiénico puede ser muy alarmante, ¿verdad? Mucha gente piensa que se trata de hemorroides , pero otra causa común son las fisuras anales, que son pequeñas grietas en el ano. Médicamente, a esta afección la llamamos fisuras anales . Aunque es un tema delicado, es una afección muy común. Así que hablemos de ello abiertamente hoy.

En pocas palabras, ¿qué son estas fisuras anales?

Una fisura anal es un pequeño desgarro o herida en la delicada piel que rodea el ano. Es similar a un labio partido. Este desgarro puede exponer el músculo que rodea el ano, el esfínter anal. Cuando esto sucede, el músculo comienza a contraerse. Esta contracción causa más dolor y los lados del desgarro se estiran más, lo que retrasa la cicatrización.

Dividimos esta situación en dos partes:

• Estado agudo: Se trata de un desgarro reciente, de no más de 6 semanas de antigüedad.
• Afección crónica: Si la fisura ha estado presente durante más de 6 semanas o si aparece con frecuencia, la consideramos una afección crónica.

¿Cuáles son los principales síntomas de esto?

En este caso, los síntomas pueden ser ligeramente diferentes. Lo he dejado claro en esta tabla.

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar esta afección?

Esto le puede pasar a cualquiera. Mucha gente suele confundir este dolor y sangrado con hemorroides. Puede ocurrir tanto en hombres como en mujeres, e incluso en bebés pequeños.

Sin embargo, es más frecuente en adultos de entre 20 y 40 años. Este riesgo generalmente disminuye con la edad.

Además, también puede estar relacionado con algunas afecciones médicas.

• Enfermedades del sistema digestivo, como la enfermedad de Crohn .
• Afecciones como el cáncer anal (que son muy raras).
• Enfermedades de transmisión sexual como el VIH .

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las principales razones?

En la mayoría de los casos, esto se debe a que el recto se estira demasiado. Existen varias razones principales para ello.

• Estreñimiento: La piel del recto puede agrietarse al expulsar heces duras, voluminosas y secas. Esta es la causa principal.
• Diarrea : La diarrea persistente también puede dañar la piel alrededor del ano.
• Parto : Este tipo de fisuras también pueden producirse debido a la presión que ejerce el parto.

Además, actividades como el coito anal a veces pueden provocar que el ano se estire y se agriete.

¿Qué le parece esto, doctor?

Puede que te dé vergüenza hablar con un médico sobre un problema como este, pero es importante asegurarse de que no haya otras afecciones graves que estén causando estos síntomas.

Su médico le hará algunas preguntas.

• ¿Cuándo aparece el dolor? ¿Al defecar?
• ¿Qué tan intenso es el dolor? ¿Cuánto tiempo lleva ocurriendo?
• ¿Cómo está fluyendo la sangre?
• Cosas como tus hábitos alimenticios y tus deposiciones.

En la mayoría de los casos, esta afección se diagnostica fácilmente con base en su descripción y un examen visual del recto realizado por el médico. Por lo general, no es necesario realizar un examen digital ni una anoscopia. Sin embargo, si se sospecha otra afección, se le podría derivar para realizar una prueba como una colonoscopia.

¿Cómo se trata?

El objetivo principal del tratamiento es reducir el dolor y curar la herida agrietada.

Cosas que puedes hacer en casa

Muchas fisuras agudas pueden tratarse con remedios caseros sencillos.

• Baño de asiento: Este es uno de los mejores tratamientos. Llene un recipiente grande con agua tibia y siéntese en él de 10 a 20 minutos varias veces al día. Esto es especialmente beneficioso después de ir al baño. Puede reducir el dolor, relajar los músculos y favorecer la cicatrización de la herida.
• Alimentos ricos en fibra: Es fundamental prevenir el estreñimiento. Para ello, consume abundantes alimentos ricos en fibra, como frutas, verduras, legumbres y cereales integrales.
• Bebe mucha agua: Bebe al menos 2-3 litros de agua al día. Esto evitará la sequedad intestinal.

Tratamiento proporcionado por el médico

Si sus síntomas no mejoran después de uno o dos meses, su médico le recetará algún medicamento.

• Ungüento de nitrato: Al aplicarse alrededor del ano, aumenta el flujo sanguíneo en la zona y relaja los músculos. Esto ayuda a que la herida cicatrice más rápido. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar dolores de cabeza.
• Bloqueadores de los canales de calcio: También se presentan en forma de ungüentos. Su funcionamiento es similar al de los ungüentos de nitrato.
• Anestésicos tópicos: Si experimenta dolor intenso durante las deposiciones, puede utilizar estas pomadas para reducir el dolor en ese momento.
• Inyecciones de Botox : Si otros tratamientos no funcionan, a veces se administra una inyección de Botox en el músculo del esfínter anal. Esto paraliza temporalmente el músculo, permitiendo que la fisura cicatrice.

¿Es necesaria la cirugía?

En la mayoría de los casos, la cirugía no es necesaria. Sin embargo, se recomienda para fisuras crónicas que no cicatrizan con otros tratamientos. Esta cirugía se denomina esfinterotomía interna lateral (EIL) . Consiste en realizar una pequeña incisión en el músculo del esfínter anal y reducir su tensión. Es una cirugía exitosa y la afección cicatriza rápidamente después.

¿Cómo puedo evitar que vuelva a ocurrir?

Nadie quiere volver a pasar por este inconveniente después de haberlo sufrido una vez. Así que convierte estas sencillas cosas en un hábito.

• Evite hacer fuerza al defecar: Evite sentarse en el inodoro durante demasiado tiempo y hacer fuerza.
• No reprimas tus ganas de defecar: No contengas las ganas de ir al baño. Hacerlo puede endurecer las heces.
• Manténgalo limpio: Limpie suavemente después de defecar. Evite usar jabones fuertes y pañuelos perfumados.
• Ejercicio: Mantenerse activo a diario ayuda mucho al funcionamiento intestinal.

¿Esto también les ocurre a los bebés pequeños?

Sí, esto también es común en bebés pequeños. La causa principal es el estreñimiento. Si su bebé presenta síntomas de estreñimiento, consulte con su médico. También es importante cambiarle el pañal con regularidad. Sumergir a su bebé en un recipiente con agua tibia dos o tres veces al día puede ayudar a aliviar el dolor.

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