¿Alguna vez has tenido visión borrosa, como si la lente de una cámara fallara? A veces no podemos ver las cosas con claridad, ya sean de cerca o de lejos. Una consecuencia más grave de este problema es la afaquia. En pocas palabras, se trata de la pérdida total del cristalino del ojo. Así que hoy hablaremos de esto con más detalle .
¿Qué es exactamente la afaquia?
Bien, primero veamos qué significa la palabra «afaquia». Su significado más simple es la ausencia del cristalino natural del ojo. Dentro del ojo, tenemos la parte coloreada, que es el iris, y la parte negra en el centro, que es la pupila, y detrás de esta se encuentra el cristalino. Este cristalino funciona como la lente de una cámara. Su función principal es captar los rayos de luz del exterior, enfocarlos y proyectarlos como una imagen nítida sobre la retina, en la parte posterior del ojo. Imagínese, ¿qué pasaría si se perdiera este cristalino? En ese caso, todo empezaría a verse borroso y poco claro.
Si esta condición de afaquia se presenta en un solo ojo, se denomina afaquia unilateral o monocular. En cambio, si ambos ojos carecen de cristalino, se denomina afaquia bilateral.
¿Cuál es la diferencia entre afaquia y pseudofaquia?
Ahora puede que oigas otra palabra, que es pseudofaquia. No las confundas.
- La afaquia es la ausencia del cristalino natural en el ojo.
- La pseudofaquia consiste en la implantación de una lente artificial (lente intraocular - LIO) en el ojo. Con frecuencia, se desarrollan cataratas, y el cristalino afectado se extrae quirúrgicamente y se reemplaza por esta lente artificial.
En pocas palabras, la afaquia significa que no hay cristalino. La pseudofaquia significa que hay una réplica, es decir, un cristalino artificial, en lugar del original. ¿Entendido?
¿Quiénes pueden desarrollar afaquia?
Esta afección puede ocurrirle a cualquiera. Sin embargo, es más común en personas que se someten a una cirugía de cataratas, como mencioné anteriormente. Esto se debe a que el cristalino natural se extrae durante la cirugía. Generalmente, se extrae y se implanta una lente intraocular (LIO). No obstante, en algunos casos, especialmente al operar a bebés o niños pequeños, los médicos pueden decidir no implantar una lente intraocular de inmediato.
¿Cuáles son los síntomas de la afaquia?
Bien, ahora veamos qué síntomas podrías experimentar tú o alguien que conoces si tienes afaquia. Podrías tener uno o más de los siguientes:
- Visión borrosa:Esta es la característica principal. Todo está borroso, como en la niebla.
- Dificultad para ver objetos cercanos y lejanos: Debido a la ausencia del cristalino, la luz que entra en el ojo no se puede enfocar correctamente. Por lo tanto, tanto la visión cercana como la lejana se vuelven borrosas.
- Daltonismo: Los colores se ven apagados y carecen del brillo que tenían antes. Pero no lo confunda con el daltonismo. Esa es una condición diferente.
- Aleteo del iris: Esto se conoce médicamente como «iridodonesis». Al mover el ojo, la parte coloreada del iris puede parecer que se mueve o tiembla. Esto se debe a que el iris, que normalmente está sostenido por el cristalino, pierde su capacidad de enfocar.
- Dificultad para adaptarse a la distancia: Cuando miras repentinamente hacia arriba y luego hacia abajo, o viceversa, los ojos tienen dificultades para adaptarse a esas distancias.
¿Por qué se produce esta afaquia? ¿Cuáles son las causas?
Existen varias causas principales de afaquia. Analicémoslas una por una.
1. Debido a una cirugía
Como mencioné anteriormente, la cirugía de cataratas es la principal causa de esto. Durante la cirugía, se extrae el cristalino natural opaco. En la mayoría de los casos, se implanta una lente artificial (lente intraocular - LIO) en el ojo. Sin embargo, en algunos casos especiales, por ejemplo, al operar a bebés muy pequeños, los médicos pueden decidir no implantar una lente artificial de inmediato. En ese caso, el ojo se vuelve afáquico.
2. Debido a afecciones médicas congénitas
Esto significa que el bebé nace sin cristalino. Se denomina afaquia congénita. Es una afección poco común. En ocasiones, puede ir acompañada de otros defectos congénitos del ojo. Si la madre contrae una infección como la rubéola durante el embarazo, el bebé puede desarrollar estas afecciones.
Existen dos tipos de "afaquia congénita":
- Tipo primario: En este caso, el cristalino no se desarrolla en absoluto durante la etapa embrionaria.
- Tipo secundario: En este caso, el cristalino comienza a desarrollarse, pero no llega a desarrollarse por completo. Pueden quedar fragmentos, pero se pierde la función completa del cristalino.
3. Debido a lesiones oculares
Un accidente grave en el ojo (lesión ocular) o una lesión pueden dañar el cristalino, provocando su desprendimiento o la necesidad de extraerlo. La pérdida del cristalino debido a un accidente de este tipo se denomina afaquia traumática. Imagínese que un objeto afilado o una pelota golpean el ojo con fuerza, como ocurre durante la práctica deportiva; este tipo de situaciones pueden ocurrir.
¿Cómo saber si se tiene afaquia?
La única forma de saber con certeza si tienes afaquia es mediante un examen ocular completo realizado por un oftalmólogo. Durante este examen, el médico utiliza un instrumento especial llamado lámpara de hendidura. Es como una lámpara grande combinada con un microscopio. Permite determinar con precisión si tienes cristalino o no.
En ocasiones, las ecografías prenatales pueden detectar la afaquia congénita en un bebé.
¿Cuáles son los tratamientos para la afaquia?
La buena noticia es que la afaquia es una afección tratable. Existen tres opciones principales de tratamiento:
1. Cirugía:
Este es el tratamiento más común. Consiste en implantar quirúrgicamente una lente artificial, llamada lente intraocular (LIO), en el ojo para reemplazar el cristalino natural perdido. Este tratamiento suele ser eficaz.
2. Lentes de contacto:
Para algunas personas, especialmente niños pequeños o quienes no pueden someterse a cirugía, el médico puede recomendar un tipo especial de lentes de contacto llamados lentes de contacto para afaquia. Estas no son como las lentes de contacto comunes, sino que son muy potentes. Algunos tipos para niños pequeños se pueden usar durante varios días seguidos, pero otros requieren un cambio diario.
3. Gafas:
Si padece afaquia bilateral, lo que significa que no tiene lentes en ambos ojos, su médico podría recomendarle gafas. Sin embargo, existen algunos problemas potenciales con las gafas para esta afección:
- El cristal de esos espejos es muy grueso, lo que puede hacer que sean pesados.
- Debido al poder del vidrio, objetos como las líneas rectas pueden parecer curvados hacia adentro. Esto se conoce como el "efecto alfiletero".
- La percepción de profundidad puede verse afectada. Puede resultar difícil calcular distancias, por ejemplo, al bajar un tramo de escaleras.
- Algunos también pueden tener problemas estéticos .
Por razones como estas, los médicos suelen estar más inclinados a recomendar lentes de contacto.
¿Cuáles son las posibles complicaciones y efectos secundarios del tratamiento?
Pueden presentarse algunas complicaciones durante o con el tratamiento de la afaquia.
- Tras una cirugía de cataratas y en niños pequeños con afaquia, puede desarrollarse un tipo especial de glaucoma, denominado glaucoma afáquico , causado por un aumento de la presión intraocular. Este puede presentarse como glaucoma de ángulo abierto o glaucoma de ángulo cerrado.
- Los niños pequeños que se han sometido a una cirugía de cataratas, ya sea que tengan una lente intraocular (LIO) o lentes de contacto para afaquia, deberán usar lentes bifocales para prevenir una afección llamada ambliopía u "ojo vago".
- A medida que los niños crecen, el tamaño de sus ojos cambia. Por lo tanto, cualquier tipo de lente correctora que utilicen (gafas o lentes de contacto) necesita ajustarse periódicamente. Esto también se hace para prevenir la ambliopía.
- En casos de afaquia, existe el riesgo de desarrollar afecciones graves como desgarros y desprendimiento de retina .
Importante: Si un niño pequeño tiene afaquia, es fundamental seguir las instrucciones del médico y realizarse revisiones periódicas para asegurar un desarrollo adecuado de su visión. De lo contrario, podrían producirse deficiencias visuales permanentes como la ambliopía.
¿Cómo reducir el riesgo de afaquia?
Sinceramente, no existe una forma específica de prevenir la afaquia, ya que puede ser el resultado de una cirugía, un defecto congénito o un accidente.
Sin embargo, puede hacer lo siguiente para mantener su vista y la salud de sus ojos :
- Hazte exámenes de la vista con regularidad . Es recomendable visitar a un oftalmólogo al menos una vez al año para que te revisen la vista.
- Utilice gafas protectoras cuando trabaje, corra, salte o juegue, o cuando realice actividades que puedan suponer un riesgo para sus ojos.
- Usa buenas gafas de sol cuando salgas al sol. Esto puede reducir el daño a tus ojos.
- Sigue una dieta sana que incluya verduras de hoja verde y frutas.
- Si fumas, deja de hacerlo. Fumar también es muy perjudicial para la vista.
- Mantente siempre activo.
Si bien estas medidas no pueden prevenir la afaquia, sí pueden ayudar a mantener la salud general de los ojos.
¿Qué puedes esperar si tienes afaquia?
La afaquia es una afección tratable. Tras el tratamiento, es posible que no recupere una visión nítida al 100%, como una persona con visión normal. Sin embargo, con las lentes adecuadas (gafas, lentes de contacto o lentes intraoculares), generalmente se puede lograr una buena visión .
Si su bebé tiene afaquia, su médico le hablará sobre el mejor tratamiento. Por ejemplo, para los bebés muy pequeños puede ser más seguro usar lentes de contacto que someterse a una cirugía de implante de lente intraocular (LIO) de una sola vez.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
No se puede saber con certeza si se padece afaquia; solo un médico puede diagnosticarla. Sin embargo, se pueden percibir los síntomas que afectan la visión.
- Si no puedes ver con claridad,
- Si tiene alguna duda sobre la visión de su hijo,
Sin duda, consulta con un médico, especialmente con un oftalmólogo.
Proteger tu visión es importante tanto para ti como para tu médico. Ya sea que tengas afaquia debido a un accidente, una cirugía o que tu hijo haya nacido sin cristalino, colabora con tu médico para determinar el mejor tratamiento. Nunca faltes a tus exámenes oculares regulares.
Lo más importante que queremos llevarnos de esta historia (Mensaje principal)
Bien, espero que hayan comprendido bien la afaquia de la que hablamos hoy. Aquí les presento algunos de los puntos más importantes que deben recordar:
- La afaquia es la ausencia del cristalino natural dentro del ojo, lo que provoca visión borrosa.
- Las principales causas son la cirugía de cataratas, las afecciones congénitas y las lesiones oculares.
- Afortunadamente, existen tratamientos para esto. Los principales tratamientos son la implantación de una lente intraocular (LIO), el uso de lentes de contacto especiales (lentes de contacto para afaquia) o el uso de gafas especiales.
- Especialmente en niños pequeños con afaquia, es fundamental comenzar el tratamiento precozmente y contar con supervisión médica regular para que su visión se desarrolle correctamente. De lo contrario, pueden desarrollarse afecciones como la ambliopía (ojo vago) y sufrir daños permanentes en la visión.
- Si nota algún cambio o visión borrosa, consulte a un oftalmólogo sin demora.
Nuestros ojos son uno de los dones más preciados que poseemos. Por lo tanto, es nuestra responsabilidad cuidarlos.
👩🏽⚕️ Preguntas adicionales (FAQ)
💬 ¿La afaquia es una enfermedad que causa ceguera?
¡No! Esto es algo que hacemos intencionalmente o con lo que nacemos. La afaquia se produce cuando, por alguna razón, se pierde el cristalino natural (la parte que enfoca la luz) dentro del ojo. Sin cristalino, no podemos ver con claridad; todo se ve grande y extremadamente borroso.
💬 ¿Cómo pierde una persona normal su lente?
La causa más común es la cirugía de cataratas. Durante esta intervención, se extrae por completo el cristalino opaco. Sin embargo, si no es posible implantar una nueva lente intraocular (LIO) el mismo día debido a alguna complicación (por ejemplo, si se rompe la cápsula que la contiene), el paciente permanecerá en estado de afequia (sin lente) durante varios días.
💬 ¿Cómo puedo ver sin lentes? ¿Necesito gafas?
En la época de nuestros padres y abuelos, tras la extracción de la catarata, no se implantaba una lente intraocular, sino que se utilizaban unas gafas tan gruesas como un tapón de botella, muy pesadas (gafas para afaquia). Pero ahora, gracias a los avances tecnológicos, algún día se implantará una lente intraocular (LIO) en el ojo mediante cirugía.
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