¿Aprendamos sobre la prueba de gases en sangre arterial (ABG)?

¿Alguna vez has visto a alguien en la UCI o en urgencias con graves dificultades respiratorias, y los médicos le piden rápidamente que se haga una gasometría arterial? Se trata de un análisis de sangre muy importante y algo especializado. Hoy hablaremos de él de forma sencilla y comprensible.

En pocas palabras, ¿qué es esta prueba de gases arteriales?

La gasometría arterial (ABG, por sus siglas en inglés) es una prueba que consiste en extraer una pequeña cantidad de sangre de una arteria . Quizás te estés preguntando: «Otras pruebas de sangre extraen sangre de una vena, ¿cuál es la diferencia?».

Piénsalo de esta manera. Nuestro cuerpo es como una ciudad.

• Las arterias son como las principales autopistas que llevan elementos esenciales como oxígeno y nutrientes a una ciudad.
• Las venas son como viejas carreteras en la ciudad que transportan productos de desecho, como el dióxido de carbono, de vuelta a la ciudad.

Entonces, si queremos saber con exactitud cuánto oxígeno llega a los órganos de nuestro cuerpo, especialmente al cerebro y al corazón, necesitamos analizar la sangre que circula por esa "autopista", ¿verdad? Por eso se extrae sangre de una arteria para la prueba de gases arteriales.

Esta prueba mide principalmente los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. También mide el equilibrio ácido-base, o pH, de la sangre. Este equilibrio es esencial para todos los procesos de nuestro organismo.

¿Qué mide exactamente una prueba de gases arteriales?

Al leer un informe de gases arteriales, verá algunas letras que pueden resultar un poco difíciles de entender. Sin embargo, su significado es muy sencillo. Veamos qué significa cada uno de estos valores.

¿Cuándo es necesario realizar una prueba de gases arteriales?

Esta no es una prueba que se realice en un chequeo de rutina. Se suele realizar en casos de emergencia y para monitorear el estado de los pacientes que ya están hospitalizados . Estas son algunas de las principales razones por las que un médico podría solicitar esta prueba:

• Dificultades respiratorias graves: En casos como exacerbaciones del asma y acumulación de líquido en los pulmones (insuficiencia respiratoria aguda).
• Afecciones infecciosas graves: En infecciones que ponen en peligro la vida, como la sepsis o el choque séptico.
• Complicaciones relacionadas con la diabetes: En afecciones donde la sangre se vuelve ácida, como la cetoacidosis diabética (CAD).
• Ataque cardíaco o insuficiencia cardíaca: Cuando el corazón deja de funcionar repentinamente (insuficiencia cardíaca aguda) o cuando el corazón se detiene (paro cardíaco).
• Insuficiencia renal: Cuando los riñones no pueden eliminar adecuadamente los ácidos de la sangre, esta se acidifica. Infórmese sobre esta afección.
• Intoxicación: Cuando se ingieren ciertas toxinas, el pH de la sangre cambia.
• Antes y después de cirugías mayores: Monitorizar el estado respiratorio del paciente durante la anestesia y después de la cirugía.
• Enfermedades pulmonares crónicas: Compruebe si el tratamiento es eficaz para personas con enfermedades como la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica).

¿Cómo se realiza esta prueba? ¿Duele?

Hacerse una gasometría arterial es un poco diferente a un análisis de sangre normal.

Antes de la prueba

En ocasiones, si se le administra oxígeno suplementario, este puede suspenderse unos 20 minutos antes de la prueba. Esto permite observar cómo funciona su organismo sin oxígeno. Sin embargo, si es absolutamente necesario prescindir del oxígeno, no se le administrará. Si se le extrae sangre de la muñeca, el médico o un técnico capacitado puede realizar una prueba sencilla llamada «prueba de Allen» para comprobar la circulación sanguínea en el brazo.

Mientras realizaba la prueba

1. Un médico o un profesional capacitado encontrará una arteria en la parte interna de la muñeca (arteria radial), cerca del codo (arteria braquial) o en la ingle (arteria femoral).

2. Limpie bien la zona y aplique un desinfectante.

3. A continuación, se introduce una aguja muy fina en la arteria y se extrae una pequeña cantidad de sangre con una jeringa.

4. Siendo sinceros , esto puede ser un poco más doloroso que una extracción de sangre venosa. Esto se debe a que la arteria se encuentra un poco más profunda bajo la piel y tiene más nervios a su alrededor. Pero el dolor solo se siente en el momento de insertar la aguja.

5. Una vez extraída la cantidad de sangre necesaria, retire la aguja y aplique presión en la zona con un trozo de algodón o gasa para detener el sangrado durante unos 5 a 10 minutos . Si está tomando medicamentos anticoagulantes, es posible que deba aplicar presión durante más tiempo.

Después de la prueba

Es posible que la zona donde se insertó la aguja presente un ligero hematoma o coloración azulada. Esto es normal. Su médico le indicará que evite levantar objetos pesados ​​con ese brazo durante las 24 horas posteriores a la extracción de sangre.

¿Cómo son los valores promedio en el informe?

Estos valores pueden variar ligeramente entre laboratorios, pero son los valores promedio para un adulto sano a nivel del mar. Lo mejor es consultar con su médico para obtener una explicación completa de los valores que aparecen en su informe.

Si estos valores están fuera del rango normal, podría significar que su cuerpo no está recibiendo suficiente oxígeno , que el dióxido de carbono no se está eliminando correctamente o que el equilibrio ácido-base de su sangre está descompensado . Su médico utilizará este informe, sus síntomas y otras pruebas para determinar con exactitud qué le ocurre.