¿Qué es una fractura por avulsión? ¡Aprendamos sobre este peligro en el que se desprende un trozo de hueso!

¿Alguna vez has sentido un dolor agudo e intenso al tropezar o golpearte la mano accidentalmente mientras corrías por el parque o hacías las tareas del hogar? A veces pensamos que es solo un esguince, pero puede ser algo más grave. Hoy vamos a hablar de un tipo especial de fractura que puede ocurrir en esos casos.

¿Qué es exactamente una fractura por avulsión?

En pocas palabras, esto también es una fractura. Pero esta es un poco diferente. Imagina que tus huesos y músculos están conectados entre sí por fuertes cuerdas. En medicina, a estas cuerdas las llamamos tendones y ligamentos . Un tendón conecta un músculo con un hueso, y un ligamento conecta un hueso con otro, manteniendo las articulaciones fuertes.

¿Qué ocurre cuando cambias de dirección repentinamente, saltas o corres rápido? El músculo tira en una dirección, y el hueso al que está unido se mueve en la dirección opuesta. Si esta fuerza es excesiva, el tendón (o ligamento) puede desprenderse del hueso. A esto lo llamamos fractura por avulsión. Es como cuando intentas quitar algo que está pegado a la pared: un pequeño trozo de yeso se desprende con él.

¿Dónde suelen producirse este tipo de roturas?

Aunque esta lesión puede ocurrir en cualquier articulación, se observa con mayor frecuencia en lugares como estos:

• Codo
• Huesos del tobillo y del pie
• Rodilla
• Dedos y muñecas
• Caderas y pelvis
• Columna vertebral

¿Es una situación grave? ¿Tengo que ir a la ETU?

Quizás pienses: "¿Debo ir al hospital por este pequeño esguince?". Pero la verdad es que tratamos cualquier fractura como algo serio. Porque si no se trata adecuadamente, puede desalinearse, causar problemas mayores más adelante y limitar el movimiento de la articulación.

Si tienes la más mínima sospecha de tener un hueso roto, lo mejor es acudir directamente al servicio de urgencias del hospital más cercano. Allí, los médicos te examinarán minuciosamente y te administrarán el tratamiento necesario.

¿Quiénes son los más afectados por esta situación?

Estas lesiones son más comunes en atletas. Los futbolistas, jugadores de críquet, jugadoras de netball, bailarines de ballet y gimnastas corren un mayor riesgo debido a los cambios bruscos de dirección, los saltos y las carreras de velocidad.

Pero esto no es algo que solo les ocurra a los atletas. Incluso una persona común puede sufrir un accidente de este tipo, como tropezar con un escalón o quedarse con la mano atrapada en el suelo al caer.

¿Cuáles son las causas de una fractura por avulsión?

Esto suele ser causado por la práctica deportiva, especialmente por deportes que implican cambios bruscos en los movimientos corporales y que ejercen mucha presión sobre el cuerpo.

• Cambio repentino de dirección: En deportes como el fútbol y el baloncesto.
• Velocidad : En atletismo.
• Patadas: Karate, Fútbol.
• Salto de altura: netball, voleibol.
• Al caer, golpear el suelo con la mano extendida.
• Aumento o disminución repentina de la velocidad.
• Deslizarse por el suelo en un juego como el béisbol.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

Además del dolor intenso que acompaña a un accidente, existen otros síntomas que usted podría notar. Es importante que usted y su médico los identifiquen claramente.

¿Cómo reconoce esto el médico?

Cuando acudas a la Unidad de Tratamiento del Espectro, el médico te preguntará primero sobre los detalles del incidente.

Los detalles que le proporcione al médico son muy importantes. Por lo tanto, asegúrese de explicar todo con claridad: cómo ocurrió el incidente, el dolor que sintió, el ruido que escuchó, etc. Si está tomando algún otro medicamento, infórmele también.

Luego, el médico examinará la zona lesionada. Comprobará si hay hinchazón, dolor y si puede mover el brazo o la pierna.

A continuación, se realizan varias pruebas para confirmar si existe una fractura.

• Radiografía: En la mayoría de los casos, esta fractura se puede ver claramente en una radiografía.
• Tomografía computarizada: Si la radiografía no es clara o si necesita ver el daño en los tejidos blandos circundantes, se puede realizar una tomografía computarizada.

¿Cómo se trata?

El tratamiento depende de la ubicación de la fractura, el tamaño del fragmento óseo y su distancia del hueso principal. Este es el tratamiento que se suele aplicar.

• Reposo: Es fundamental que la parte lesionada descanse.
• Aplicación de hielo: Aplicar hielo durante 15-20 minutos varias veces al día es una excelente manera de reducir la hinchazón y el dolor.
• Inmovilización: Se utiliza yeso o una férula para evitar que el hueso fracturado se mueva.
• Medicamentos: El médico le recetará analgésicos para controlar el dolor y la inflamación.
• Fisioterapia: Una vez que el hueso ha sanado, los ejercicios de fisioterapia son muy importantes para recuperar la movilidad articular y la fuerza muscular.

¿Necesitas someterte a una cirugía?

La mayoría de las fracturas por avulsión no requieren cirugía. Se curan con reposo y una escayola.

Sin embargo, si el hueso fracturado se encuentra a más de 2 centímetros del hueso principal o si la articulación es inestable, puede ser necesaria una cirugía. El cirujano realizará una incisión en la piel, recolocará los fragmentos óseos y los fijará con clavos, tornillos o placas. Esta cirugía se realiza bajo anestesia, por lo que no sentirá ningún dolor.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse? ¿Cómo puedo volver a la normalidad?

Por lo general, una fractura tarda entre 3 y 12 semanas en sanar por completo. Este tiempo varía según la edad, el estado de salud y la gravedad de la lesión.

Deberá llevar una escayola durante algunas semanas y es posible que necesite usar muletas.

Lo más importante es evitar apoyar el brazo o la pierna afectados hasta que el médico se lo indique. Si se apresura a retomar actividades como jugar, correr o saltar, podría volver a lesionarse la misma zona y retrasar aún más la recuperación.

Tras su recuperación, deberá consultar con un ortopedista. Este supervisará su evolución, le realizará radiografías adicionales si es necesario y le indicará cuándo podrá retomar sus actividades normales y deportivas.