¿No tienes el mismo problema? Hablemos del trastorno bipolar.

¿Alguna vez te sientes repentinamente feliz, pero al día siguiente te sientes muy triste y aburrido de la vida? ¿O conoces a alguien que haya tenido esta experiencia? Esto no es algo cualquiera; quizás la causa sea el trastorno bipolar. Hoy hablaremos de esto de forma sencilla y comprensible.

¿Qué es el trastorno bipolar?

En pocas palabras, el trastorno bipolar es una afección de salud mental crónica . Anteriormente se le conocía como "enfermedad maníaco-depresiva" o "depresión maníaca". Se caracteriza por cambios repentinos y drásticos en el estado de ánimo, los niveles de energía, el pensamiento y el comportamiento. Estos cambios pueden durar horas, días, semanas o incluso meses, e interferir con la capacidad de funcionar con normalidad.

El trastorno bipolar se caracteriza por dos fluctuaciones principales del estado de ánimo: episodios maníacos o hipomaníacos y episodios depresivos . Sin embargo, esto no significa que una persona con trastorno bipolar se encuentre siempre en uno de estos dos estados. También experimenta periodos de estado de ánimo normal, a los que denominamos "eutimia".

¿Por qué ya no se utiliza el nombre "trastorno bipolar"?

Existen varias razones para ello:

• En el pasado, los médicos utilizaban el término "depresión maníaca" para referirse a una amplia gama de enfermedades mentales. Ahora, a medida que han evolucionado los sistemas de clasificación de enfermedades mentales, como el "Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales" (DSM) , el uso del nombre "trastorno bipolar" hace que el diagnóstico sea más claro.
• Las palabras "maníaco" y "manía" conllevan un gran estigma y connotaciones negativas en la sociedad, especialmente términos como "maníaco". De igual modo, se usa la palabra "depresión" para describir la tristeza común, incluso si no se trata de depresión clínica . El término "trastorno bipolar" desvía la atención de estas dos palabras.
• El término "trastorno bipolar" es más médico y clínico que "depresión maníaca". Tiene menos carga emocional.
• El término "depresión maníaca" no abarca las formas ciclotímicas o hipomaníacas (como el trastorno bipolar II) de esta afección.

¿Cuáles son los principales síntomas del trastorno bipolar?

Veamos ahora qué sucede durante estos períodos de manía y depresión.

episodios maníacos

Trastorno bipolar ILas personas con trastorno bipolar suelen experimentar episodios maníacos. En estos episodios, el estado de ánimo se eleva de forma inusual, llegando incluso a la ira. Al mismo tiempo, las emociones, los pensamientos, la energía, el habla y el comportamiento cambian drásticamente. Este alto nivel de energía y comportamiento son muy diferentes a lo habitual y resultan evidentes para los demás.

Durante un episodio maníaco, algunas personas pueden realizar acciones perjudiciales para su salud física, social o económica. Por ejemplo, pueden gastar grandes sumas de dinero repentinamente, apostar o conducir de forma temeraria. En ocasiones , también pueden presentarse síntomas psicóticos , como delirios y alucinaciones . Esto a veces dificulta distinguir el trastorno bipolar de otras enfermedades, como la esquizofrenia.

En algunos tipos de trastorno bipolar, por ejemplo, las personas con trastorno bipolar II experimentan un estado llamado hipomanía . Este es un episodio menos grave y más leve que la manía. No dura tanto como los episodios maníacos y no interfiere tanto con el funcionamiento diario.

episodios depresivos

Durante un episodio depresivo, es posible que te sientas muy triste y desesperanzado. También puedes perder el interés en cosas que antes disfrutabas. Además, pueden aparecer otros síntomas de depresión:

• Cansancio, fatiga.
• Cambios en el apetito (aumento o disminución).
• Sentirse inútil es un signo de desesperanza.
• La incapacidad de hacer nada.
• Tengo ganas de llorar.

¿Cuáles son los tipos de trastorno bipolar?

Existen cuatro tipos principales de trastorno bipolar:

1. Trastorno bipolar I: Estas personas han experimentado uno o más episodios maníacos. Muchas personas tienen episodios tanto maníacos como depresivos, pero aun así se puede diagnosticar trastorno bipolar I incluso si solo se tienen episodios maníacos sin un episodio depresivo. Los episodios depresivos suelen durar al menos dos semanas. Para recibir un diagnóstico de trastorno bipolar I, el episodio maníaco debe durar al menos siete días o ser lo suficientemente grave como para requerir hospitalización. Estas personas también pueden tener episodios mixtos , que son episodios en los que se presentan síntomas tanto maníacos como depresivos.

2. Trastorno bipolar II: Estas personas experimentan episodios depresivos e hipomaníacos. Sin embargo, nunca experimentan los episodios maníacos completos que son comunes en el trastorno bipolar I. Si bien la hipomanía es menos perturbadora que la manía, el trastorno bipolar II a veces puede ser más angustiante que el trastorno bipolar I. Esto se debe a que la depresión crónica es más frecuente en el trastorno bipolar II.

3.Trastorno ciclotímico (ciclotimia): Estas personas presentan un estado de ánimo persistentemente inestable. Alternan entre hipomanía y depresión leve durante al menos dos años. Pueden experimentar breves periodos de eutimia, pero estos duran menos de ocho semanas.

4. Otros trastornos bipolares y relacionados, especificados y no especificados: Si una persona no cumple exactamente los criterios para el trastorno bipolar I, II o ciclotimia, pero tiene un nivel clínicamente significativo de elevación anormal del estado de ánimo, entra en esta categoría.

¿Cuál es la diferencia entre el trastorno límite de la personalidad (TLP) y el trastorno bipolar?

El trastorno límite de la personalidad (TLP) y el trastorno bipolar pueden confundirse porque comparten algunos síntomas. Sin embargo, son dos afecciones diferentes.

El trastorno límite de la personalidad (TLP) se caracteriza por cambios repentinos y prolongados en el estado de ánimo, el comportamiento y la autoimagen . Estos cambios suelen ser causados ​​por conflictos en las relaciones interpersonales. El TLP se asocia con una mayor incidencia de autolesiones no suicidas, que no son tan comunes en el trastorno bipolar.

El trastorno bipolar se diferencia del trastorno límite de la personalidad (TLP) en que implica episodios claros y prolongados de manía/hipomanía y/o depresión . Estos episodios de manía o depresión pueden desencadenarse por diversos factores, como trastornos del sueño, estrés y el uso de ciertos medicamentos.

¿Quiénes padecen trastorno bipolar?

Puede desarrollarse en cualquier persona. Generalmente comienza alrededor de los 25 años. Pero, en casos muy raros, puede comenzar a una edad más temprana, o incluso a los 40 o 50 años.

Afecta por igual a mujeres y hombres, pero puede haber ligeras diferencias en la forma en que les afecta.

• Las mujeres con trastorno bipolar pueden experimentar cambios de humor rápidos. Si tienen cuatro o más episodios de manía o depresión en un año, se habla de "ciclo rápido". Las variaciones en los niveles de hormonas sexuales y tiroideas , así como la mayor prevalencia de antidepresivos en mujeres, pueden contribuir a este síndrome de "ciclo rápido".
• Las mujeres también pueden experimentar más episodios depresivos que los hombres.

¿Qué tan común es el trastorno bipolar?

Aproximadamente 5,7 millones de adultos en Estados Unidos, es decir, el 2,6% de la población, padecen esta afección. Esta afección también se observa en Sri Lanka.

¿Cuáles son los síntomas del trastorno bipolar?

El síntoma principal del trastorno bipolar I es un episodio maníaco que dura al menos una semana . Las personas con trastorno bipolar II o ciclotimia experimentan episodios hipomaníacos.

Sin embargo, muchas personas con trastorno bipolar experimentan episodios tanto maníacos/hipomaníacos como depresivos. Estos cambios de humor no siempre siguen el mismo patrón. Un episodio maníaco no siempre precede a uno depresivo. Una persona puede experimentar el mismo estado de ánimo (por ejemplo, manía) varias veces, y también puede pasar de un estado de ánimo normal (eutimia) al extremo opuesto (depresión).

Estos cambios de humor pueden durar semanas, meses o incluso años.

Lo importante es que estos cambios de humor se salgan de lo habitual y que duren mucho tiempo . En la manía, pueden durar días o semanas, y en la depresión, semanas o meses.

La gravedad de los episodios depresivos y maníacos puede variar de una persona a otra, e incluso con el tiempo en la misma persona.

Síntomas de episodios maníacos

Algunas personas experimentan episodios de manía o hipomanía varias veces en su vida. Otras los experimentan muy raramente.

Los síntomas de un episodio maníaco son:

• Sentimientos de gran alegría, esperanza y entusiasmo.
• Un cambio repentino y drástico de humor. Por ejemplo, pasar de estar muy feliz a enfadarse o mostrarse hostil de repente.
• Inquietud.
• Hablar rápido, pensar a toda velocidad.
• Mayor energía, menor necesidad de dormir.
• Mayor autocontrol, lo que lleva a tomar malas decisiones. Por ejemplo, renunciar repentinamente a un trabajo.
• Hacer planes grandiosos e imposibles.
• Comportamiento imprudente y arriesgado. Por ejemplo, abuso de drogas y alcohol, sexo sin protección.
• Sentirse inusualmente importante, talentoso o poderoso.
• Psicosis : Experimentar alucinaciones y delirios en los casos más graves de manía.

Con frecuencia, las personas en estado maníaco no son conscientes de las consecuencias negativas de sus actos. El riesgo de suicidio siempre está presente en el trastorno bipolar. Algunas personas sienten la tentación de suicidarse durante los episodios maníacos, no solo durante los depresivos.

Si una persona se encuentra en un estado grave de manía, especialmente si tiene alucinaciones y delirios, es posible que deba ser hospitalizada para protegerse a sí misma y a los demás de cualquier daño.

Síntomas de hipomanía

Algunas personas experimentan síntomas similares a la manía, pero más leves. Esto se denomina hipomanía . Durante este período, es posible que se sientan muy bien y con mucha energía. Las personas en estado hipomaníaco suelen desenvolverse bien en la sociedad o en el trabajo.

Durante un episodio hipomaníaco, es posible que no sientas que algo anda mal. Sin embargo, tus familiares y amigos podrían notar cambios en tu estado de ánimo y comportamiento, y podrían pensar que es inusual en ti. También podrías experimentar depresión severa después de un episodio hipomaníaco.

Síntomas de episodios depresivos

Los síntomas de los episodios depresivos en el trastorno bipolar son similares a los de la depresión mayor . Estos incluyen:

• Siento una tristeza insoportable.
• Falta de energía, fatiga.
• Falta de interés en hacer nada.
• Desesperación, sentimiento de inutilidad.
• Ya no disfruto de cosas que antes me daban alegría.
• Dificultad para concentrarse y tomar decisiones.
• Llorando incontrolablemente.
• Enojo.
• Mayor necesidad de dormir.
• Insomnio o sueño excesivo.
• Pérdida o aumento de peso debido a cambios en el apetito.
• Pensamientos sobre la muerte o el suicidio ( ideación suicida ).

Si tienes pensamientos suicidas, busca ayuda de inmediato. En Sri Lanka, llama a una organización como Sumithrayo (0112692909) o acude al hospital más cercano.

Características de un episodio mixto

En un episodio mixto, se presentan simultáneamente síntomas de manía y depresión. Durante este período, se experimentan los sentimientos y pensamientos negativos propios de la depresión, pero también ansiedad, inquietud y mucha energía.

Las personas que experimentan episodios mixtos suelen decir que es la peor parte del trastorno bipolar.

¿Cuáles son las causas del trastorno bipolar?

Los científicos aún no saben con exactitud qué causa esto.

Pero creen que existe un fuerte vínculo genético (hereditario) . El trastorno bipolar es una de las enfermedades mentales más comunes. Más de dos tercios de las personas con trastorno bipolar tienen un familiar consanguíneo que también lo padece. Sin embargo, el hecho de que un familiar consanguíneo tenga trastorno bipolar no significa que tú también lo vayas a desarrollar.

Otros factores que los científicos creen que contribuyen al desarrollo del trastorno bipolar incluyen:

• Cambios en el cerebro: Los investigadores han encontrado cambios sutiles en el tamaño o la función normales de algunas estructuras cerebrales en personas con trastorno bipolar. Sin embargo, este trastorno no se puede diagnosticar con una tomografía cerebral.
• Factores ambientales, como el trauma y el estrés: Un evento estresante, como la muerte de un ser querido, una enfermedad grave, un divorcio o problemas financieros, puede desencadenar un episodio maníaco o depresivo. Por lo tanto, el estrés y el trauma también pueden contribuir al desarrollo del trastorno bipolar.

Actualmente, los científicos están investigando cómo se relacionan estos factores con el trastorno bipolar, cómo pueden ayudar a prevenir la enfermedad y cuál es su impacto en el tratamiento.

¿Cómo se diagnostica el trastorno bipolar?

Su médico puede utilizar varias cosas para diagnosticar esto:

• Examen físico.
• Un historial médico completo (que incluya preguntas sobre sus síntomas, experiencias de vida e historial familiar).
• Pruebas médicas,Como los análisis de sangre. Estos se realizan para detectar otras afecciones que podrían estar causando sus síntomas (por ejemplo, hipertiroidismo ).
• Una evaluación de salud mental. Su médico puede realizarla o puede derivarlo a un especialista en salud mental, como un psiquiatra.

Para recibir un diagnóstico de trastorno bipolar, es necesario haber experimentado al menos un episodio maníaco o hipomaníaco . Los profesionales de la salud mental utilizan el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) para ayudar a determinar qué tipo de trastorno bipolar puede padecer.

Para determinar qué tipo de trastorno bipolar padece, su médico evaluará el patrón de sus síntomas y cómo estos afectan su vida en los casos más graves.

Las personas con trastorno bipolar tienen más probabilidades de padecer estas afecciones de salud mental:

• Ansiedad.
• Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH).
• Trastorno de estrés postraumático (TEPT).
• Trastornos por consumo de sustancias.

Debido a esto, y a que las personas pueden no recordar haberlo experimentado porque su memoria se ve afectada durante un episodio maníaco, a veces puede resultar difícil para los médicos diagnosticar con precisión a las personas con trastorno bipolar.

Un paciente bipolar en un episodio maníaco grave con alucinaciones puede ser diagnosticado erróneamente de esquizofrenia . También es posible que se le diagnostique erróneamente trastorno límite de la personalidad (TLP) .

Por lo tanto, es muy importante ser sincero y describir con detalle todos tus síntomas y experiencias al hablar con tu médico. También puede ser útil incluir a un ser querido en la conversación, quien podrá brindar información adicional sobre tu historial de salud mental.

¿Cómo se trata el trastorno bipolar?

El tratamiento puede ayudar a muchas personas, incluso a aquellas con los casos más graves de trastorno bipolar. Un plan de tratamiento exitoso generalmente incluye una combinación de lo siguiente:

• Psicoterapia / Terapia de conversación.
• Medicamentos.
• Técnicas de autocuidado, como por ejemplo, informarse sobre la enfermedad, reconocer los primeros síntomas e identificar los factores desencadenantes.
• Los hábitos de vida saludables, como el ejercicio, el yoga y la meditación, pueden complementar el tratamiento, pero no lo sustituyen.
• La terapia electroconvulsiva (TEC) se utiliza en casos en los que otros tratamientos no responden bien a la medicación, o cuando es necesario controlar rápidamente los síntomas para prevenir daños.

El trastorno bipolar es una afección crónica, por lo que el tratamiento requiere un compromiso de por vida . Puede que usted y su médico tarden meses o incluso años en encontrar un plan de tratamiento adecuado. Aunque esto pueda resultar frustrante, es importante continuar con el tratamiento.

Los episodios maníacos y depresivos se repiten con el tiempo. La mayoría de las personas con trastorno bipolar experimentan una remisión de los cambios de humor durante los episodios, pero algunas pueden presentar síntomas residuales. El tratamiento continuo a largo plazo puede ayudar a controlar estos síntomas.

Si además del trastorno bipolar padeces otros trastornos de salud mental (por ejemplo, ansiedad o TDAH), el tratamiento de estas afecciones puede resultar aún más complicado. Por ejemplo, los antidepresivos para el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y los estimulantes para el TDAH pueden empeorar los síntomas del trastorno bipolar e incluso desencadenar episodios maníacos.

Sin embargo, aunque tratar estas afecciones puede ser difícil, no es imposible. Comprométase a encontrar un plan de tratamiento que le funcione.

¿Qué tipos de terapia se utilizan para el trastorno bipolar?

La psicoterapia, también conocida como "terapia de conversación", puede ser una parte importante del plan de tratamiento para las personas con trastorno bipolar.

La psicoterapia abarca diversos tratamientos que ayudan a identificar y modificar sentimientos, pensamientos y comportamientos problemáticos. Trabajar con un profesional de la salud mental , como un psiquiatra, puede brindarles a usted y a su familia apoyo, información y orientación.

Diferentes tipos de tratamientos para el trastorno bipolar:

• Psicoeducación: En este proceso, los profesionales de la salud mental informan a las personas sobre sus trastornos mentales. Dado que el trastorno bipolar es complejo, aprender sobre él y cómo afecta la vida puede ayudar tanto a la persona afectada como a sus seres queridos a manejarlo y afrontarlo mejor.
• Terapia de Ritmos Interpersonales y Sociales (IPSRT): Esta terapia está diseñada para ayudarte a comprender y trabajar con tus ritmos biológicos y sociales para mejorar tu estado de ánimo. La IPSRT es un tratamiento eficaz para personas con trastorno bipolar y otros trastornos del estado de ánimo. Se centra en la adherencia a la medicación, el manejo de eventos vitales estresantes y la reducción de las alteraciones en los ritmos sociales (cambios en las rutinas diarias). La IPSRT te enseña habilidades que pueden ayudarte a evitar futuros episodios de manía o depresión.
• Terapia centrada en la familia: Este tratamiento está dirigido a adultos y niños con trastorno bipolar y a sus cuidadores. En esta terapia, sus seres queridos colaboran con usted para aprender sobre el trastorno bipolar, mejorar sus habilidades de comunicación y practicar la resolución de problemas.
• Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): Este es un tipo de terapia estructurada y orientada a objetivos. Tu terapeuta te ayudará a explorar profundamente tus pensamientos y sentimientos. Aprenderás cómo tus pensamientos influyen en tus acciones. Mediante la TCC, podrás aprender a liberarte de pensamientos y comportamientos negativos y desarrollar patrones de pensamiento y hábitos más saludables.

¿Qué medicamentos se utilizan para el trastorno bipolar?

Algunos medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas del trastorno bipolar. Es posible que deba probar varios medicamentos diferentes bajo la supervisión de su médico para encontrar el que mejor le funcione.

Los medicamentos comunes para el trastorno bipolar incluyen:

• Estabilizadores del estado de ánimo.
• Neurolépticos de segunda generación ("atípicos") (también llamados antipsicóticos).
• Antidepresivos.

Si estás tomando medicamentos para el trastorno bipolar, ten en cuenta lo siguiente:

• Consulte con su médico para comprender los riesgos, los efectos secundarios y los beneficios del medicamento.
• Informe a su médico sobre cualquier otro medicamento (con receta, de venta libre o suplementos nutricionales) que esté tomando.
• Si experimenta algún efecto secundario molesto, informe a su médico de inmediato. Es posible que pueda ajustar la dosis o recetarle otro medicamento.
• Recuerde que la medicación para el trastorno bipolar debe tomarse de forma continua, según lo prescrito.

Estabilizadores del estado de ánimo para el trastorno bipolar

Las personas con trastorno bipolar generalmente necesitan medicamentos estabilizadores del estado de ánimo para controlar los episodios maníacos o hipomaníacos.

Tipos de estabilizadores del estado de ánimo y sus nombres comerciales:

• Litio ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Ácido valproico (Depakene®)
• Divalproato sódico (Depakote®)
• Carbamazepina (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigina (Lamictal®)

El litio es uno de los medicamentos más recetados y estudiados para el trastorno bipolar. Se trata de una sal natural. Reduce los síntomas maníacos a las dos semanas de comenzar el tratamiento, pero pueden tardar semanas o meses en controlarse por completo. Por este motivo, los médicos suelen recetar otros medicamentos, como antipsicóticos o antidepresivos, para ayudar a controlar los síntomas.

El litio a veces puede causar problemas de tiroides y riñones . Por eso, su médico controlará periódicamente la función tiroidea y renal, así como los niveles de litio en sangre, ya que estos últimos pueden elevarse fácilmente.

Cualquier factor que reduzca tus niveles de sodio —como una dieta baja en sodio, sudoración excesiva, fiebre, vómitos o diarrea— puede provocar que el litio se acumule en el organismo hasta alcanzar niveles tóxicos. Ten en cuenta estas condiciones si estás tomando litio e informa a tu médico si se presentan.

Estos son síntomas de toxicidad/sobredosis de litio . Si presenta alguno de estos síntomas , llame a su médico de inmediato o acuda a la sala de emergencias más cercana.

• Visión borrosa o visión doble.
• Arritmia.
• Latidos cardíacos muy rápidos o muy lentos.
• Dificultad para respirar.
• Confusión, mareo.
• Temblores severos o convulsiones.
• Micción excesiva.
• Movimientos oculares incontrolables.
• Hematomas o sangrado inusuales.

Medicamentos neurolépticos para el trastorno bipolar

Los médicos suelen recetar neurolépticos de segunda generación o atípicos (antipsicóticos) junto con un estabilizador del estado de ánimo a las personas con trastorno bipolar. Estos medicamentos ayudan a controlar tanto los episodios maníacos como los depresivos.

Solo cuatro de estos medicamentos están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para tratar la depresión bipolar:

• Cariprazina (Vraylar®)
• Lurasidona (Latuda®)
• Combinación de olanzapina y fluoxetina (Symbyax®)
• Quetiapina (Seroquel®)

Sin embargo, también se suelen recetar otros medicamentos como la olanzapina (Zyprexa®), la risperidona (Risperdal®) y el aripiprazol (Abilify®).

Antidepresivos para el trastorno bipolar

En ocasiones, los médicos recetan antidepresivos para tratar los episodios depresivos en el trastorno bipolar. Sin embargo, para prevenir los episodios maníacos, también recetan un estabilizador del estado de ánimo junto con el antidepresivo.

Los antidepresivos nunca se utilizan como único medicamento para el trastorno bipolar, ya que tomar un antidepresivo solo puede provocar un episodio maníaco.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la medicación para el trastorno bipolar?

Los efectos secundarios de los medicamentos para el trastorno bipolar son comunes y varían según el medicamento. Es importante hablar con su médico sobre qué esperar del medicamento que está tomando. También es importante informarle si experimenta efectos secundarios.

Nunca deje de tomar su medicamento a menos que su médico se lo indique. Suspender la medicación repentinamente puede causar efectos secundarios graves y provocar problemas de salud serios.

Los efectos secundarios más comunes de los medicamentos para el trastorno bipolar son:

• Aumento de peso.
• Desregulación metabólica, que incluye niveles anormales de lípidos (dislipidemia) , presión arterial alta (hipertensión) y azúcar en sangre alta (hiperglucemia) .
• Modorra.
• Acatisia : Sensación de inquietud, nerviosismo y una fuerte necesidad de moverse, mecerse o desplazarse.

¿Qué otros tratamientos médicos se utilizan para el trastorno bipolar?

Otras opciones de tratamiento que su médico puede considerar para tratar el trastorno bipolar incluyen:

• Terapia electroconvulsiva (TEC): Consiste en enviar una breve corriente eléctrica a través del cuero cabelludo hasta el cerebro, provocando una convulsión. Se utiliza con mayor frecuencia en personas con depresión grave. La TEC es muy segura y eficaz para la depresión que no responde a la medicación o para la manía grave que pone en peligro la vida. Es el mejor tratamiento para la manía durante el embarazo. La TEC se realiza bajo anestesia general, por lo que usted estará dormido durante todo el procedimiento y no sentirá ningún dolor.
• Estimulación Magnética Transcraneal (EMT): Consiste en enviar una corriente eléctrica al cerebro a través de una bobina electromagnética corta. Los médicos a veces la utilizan para tratar la depresión que no responde a la medicación. Es una alternativa a la terapia electroconvulsiva (TEC). La EMT no es dolorosa y no requiere anestesia.
• Medicamentos para la tiroides: Estos medicamentos pueden actuar como estabilizadores del estado de ánimo. Los estudios han demostrado que son eficaces para reducir los síntomas en mujeres con trastorno bipolar de ciclo rápido, difícil de tratar.
• Tratamiento con ketamina: Se ha demostrado que las dosis bajas del anestésico ketamina administradas por vía intravenosa (IV) tienen efectos antidepresivos y antisuicidas a corto plazo en personas con trastorno bipolar.
• Hospitalización: Esta es una opción de emergencia para el tratamiento del trastorno bipolar. Es necesaria cuando una persona está experimentando un episodio depresivo o maníaco grave y representa una amenaza inmediata para sí misma o para los demás.

¿Los cambios en el estilo de vida ayudan al trastorno bipolar?

Es probable que su equipo médico le recomiende cambios en su estilo de vida para ayudarle a dejar de lado las conductas que empeoran sus síntomas bipolares. Algunos de estos cambios incluyen:

• Deje de consumir alcohol, drogas y tabaco: Es fundamental dejar de consumir alcohol y drogas (incluido el tabaco), ya que pueden interactuar con los medicamentos que está tomando, empeorar su trastorno bipolar y aumentar el riesgo de desarrollarlo.
• Lleva un diario o un registro de tu estado de ánimo: anotar tus pensamientos, sentimientos y comportamientos diarios puede ayudarte a ver qué tan bien está funcionando tu tratamiento e identificar los factores desencadenantes que pueden provocar episodios de manía o depresión.
• Mantén un horario de sueño saludable:El trastorno bipolar puede afectar significativamente tus patrones de sueño, y los cambios en estos patrones pueden provocar enfermedades. Es fundamental mantener un horario de sueño regular, como acostarte y levantarte a la misma hora todos los días.
• Ejercicio: Se ha demostrado que el ejercicio mejora el estado de ánimo y la salud mental en general. Por lo tanto, también puede ayudar a controlar los síntomas del trastorno bipolar. Un efecto secundario común de los medicamentos para el trastorno bipolar es el aumento de peso. Por consiguiente, el ejercicio también puede ayudar a controlar el peso.
• Meditación: Se ha demostrado que la meditación es eficaz para mejorar la depresión, que forma parte del trastorno bipolar.
• Controla el estrés y mantén relaciones saludables: El estrés y la ansiedad pueden empeorar los síntomas en muchas personas con trastorno bipolar. Es importante controlar el estrés de forma saludable y eliminar los factores estresantes siempre que sea posible. Una parte fundamental de esto es mantener relaciones sanas con amigos y familiares que te apoyen, y alejarte de las relaciones tóxicas que te generan estrés.

¿Cuál es el pronóstico del trastorno bipolar?

El pronóstico del trastorno bipolar suele ser desfavorable si no se trata adecuadamente. Sin embargo, con el tratamiento apropiado, muchas personas con trastorno bipolar pueden llevar una vida plena y productiva.

El trastorno bipolar reduce la esperanza de vida en unos nueve años. Aproximadamente una de cada cinco personas con trastorno bipolar se suicida. Se estima que alrededor del 60 % de las personas con trastorno bipolar son adictas a las drogas o al alcohol.

Por eso es fundamental que los pacientes bipolares busquen asesoramiento médico y se comprometan con el tratamiento.

El uso regular y constante de medicamentos puede ayudar a reducir los episodios de manía y depresión. Si logra identificar los síntomas y los desencadenantes de estos episodios, tendrá mayores probabilidades de encontrar tratamientos eficaces y estrategias de afrontamiento que puedan prevenir enfermedades prolongadas, hospitalizaciones y suicidios.

¿Se puede prevenir el trastorno bipolar?

Desafortunadamente, dado que los científicos desconocen la causa exacta del trastorno bipolar, no existe ninguna forma conocida de prevenirlo.

Sin embargo, es muy importante conocer los síntomas del trastorno bipolar y buscar asesoramiento médico en la fase más temprana posible (intervención temprana) .

¿Cuándo se debe consultar a un médico por trastorno bipolar?

Si le han diagnosticado trastorno bipolar, deberá reunirse periódicamente con su equipo médico a lo largo de su vida para asegurarse de que su tratamiento esté funcionando correctamente. Este equipo puede incluir:

• Su proveedor de atención médica primaria.
• Psiquiatra.
• Psicólogo o terapeuta.
• Neurólogo.

¿Cuándo deben acudir los pacientes bipolares a la Unidad de Tratamiento de Urgencias (UTU) ?

Si tienes situaciones como esta,Es fundamental llamar inmediatamente al 1990 (el servicio de ambulancias de emergencia de Sri Lanka) o acudir a la sala de urgencias más cercana:

• Pensamientos sobre la muerte o el suicidio.
• Pensamientos o planes para hacerse daño a uno mismo o a otros.
• Experimentar alucinaciones y delirios.
• Síntomas de toxicidad/sobredosis de litio , como náuseas y vómitos intensos, temblores severos en las manos, confusión y cambios en la visión.

Finalmente, recuerda (Mensaje para llevar a casa)

El trastorno bipolar es una enfermedad crónica. Sin embargo , un tratamiento continuo a largo plazo, como la medicación y la terapia psicológica, puede ayudarte a controlar los síntomas y a llevar una vida plena y saludable. Es importante que te reúnas regularmente con tu equipo médico para supervisar tu plan de tratamiento y tus síntomas. Recuerda que tus médicos y seres queridos están ahí para apoyarte. No dudes en pedir ayuda.

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