¿Tienes algún problema ocular de este tipo? ¡Hablemos de corioretinitis!

¿Alguna vez has notado que tus ojos se enrojecen repentinamente, tu visión se vuelve un poco borrosa y a veces ves pequeños puntos negros flotando en tu interior? ¿Te cuesta mirar la luz? Estos síntomas no aparecen sin motivo. Pueden ser causados ​​por la inflamación de dos partes muy importantes del ojo: la coroides y la retina . En medicina, a esta afección la llamamos corioretinitis . Puede ser una afección grave, por lo que es importante conocerla.

¿Qué es la corioretinitis?

En pocas palabras, la corioretinitis es una inflamación de la parte posterior del ojo, la coroides y la retina . En realidad, forma parte de un grupo más amplio de afecciones llamadas uveítis , que son inflamaciones del interior del ojo.

Imagina tu ojo como una pequeña cámara. Esta cámara tiene diferentes partes.

• La coroides es una membrana que se encuentra dentro del ojo. Contiene vasos sanguíneos que irrigan el ojo. Está ubicada entre la retina y la esclerótica (la parte blanca del ojo). Al igual que la tierra proporciona agua y nutrientes a un árbol, la coroides nutre la retina. Por lo tanto, si hay algún problema con ella, la visión puede verse afectada.
• La retina es una membrana muy sensible situada en la parte posterior del ojo. Las imágenes que vemos se forman allí. Es como la película de una cámara. Es la que envía las señales luminosas al cerebro, para que podamos ver.

Cuando la coroides y la retina se inflaman simultáneamente, se denomina corioretinitis. Si esta inflamación comienza a dañar el ojo, también se conoce como corioretinopatía . El sufijo «-patía» indica daño. Si presenta síntomas como visión borrosa, dolor ocular y sensibilidad a la luz, debe consultar a un oftalmólogo de inmediato.

¿Cuáles son los síntomas de la corioretinitis?

Estos síntomas pueden variar de una persona a otra. Algunas personas pueden presentar uno o más de estos síntomas.

• Ver manchas negras, moscas volantes o destellos de luz ante tus ojos: Imagina que estás sentado quieto y de repente ves pequeñas telarañas o manchas negras moviéndose aquí y allá frente a tus ojos. A veces incluso puedes ver destellos de luz como relámpagos.
• Enrojecimiento de los ojos: La parte blanca del ojo puede enrojecerse.
• Visión borrosa: Es posible que no pueda ver con claridad, como si mirara a través de la niebla. También puede tener la sensación de que las letras están desordenadas al leer.
• Dolor ocular: El dolor puede provenir del interior o del exterior del ojo.
• Fotofobia: Dificultad para ver incluso cuando hay sol o luces apagadas, y los ojos pueden sentirse como si se estuvieran volviendo azules.
• Lagrimeo excesivo: Las lágrimas pueden brotar de los ojos como si fueran agua.
• Dificultad para reconocer los colores: Algunos colores pueden parecer diferentes a otros, o puede resultar difícil reconocerlos.

Si presenta alguno de estos síntomas, no los ignore. Consulte a un oftalmólogo de inmediato.

¿Cuáles son las causas de la corioretinitis?

Existen dos categorías principales de causas para esta afección: causas infecciosas y causas no infecciosas.

Corioretinitis causada por infecciones (causas infecciosas)

Algunas de estas infecciones pueden estar presentes al nacer (congénitas) o adquirirse durante la vida.

• Toxoplasmosis: Es la causa más común de corioretinitis. Se trata de una infección causada por un parásito. Puede transmitirse a través de las heces de los gatos y del consumo de carne y pescado poco cocidos.
• Tuberculosis: Sí, la tuberculosis que todos conocemos también puede afectar a los ojos de esta manera.
• Citomegalovirus (CMV): Se trata de una infección viral que puede afectar a personas con sistemas inmunitarios debilitados.
• Sífilis: Se trata de una infección de transmisión sexual que también puede dañar los ojos.

Además, virus como el virus Zika, el virus de la rubéola, el virus varicela-zóster, que causa la varicela , y algunas infecciones por hongos pueden provocar esto.

Causas no infecciosas

En ocasiones, la corioretinitis puede presentarse sin infección.

• Lesiones oculares: Si algo golpea el ojo y lo lesiona, es probable que se produzca este tipo de inflamación.
• Enfermedades autoinmunes e inflamatorias: Son enfermedades en las que el propio sistema inmunitario del cuerpo ataca a nuestras propias células. Algunos ejemplos son la artritis reumatoide , la sarcoidosis y la enfermedad de Behçet .
• Algunos tipos de cáncer: Esta afección también puede ser causada por cánceres como el linfoma o por cáncer que se ha extendido a los ojos desde otra parte del cuerpo (enfermedad metastásica) .
• Algunas afecciones genéticas: En raras ocasiones, esta enfermedad también puede ser causada por ciertas afecciones genéticas que se transmiten de generación en generación.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la corioretinitis?

Si esta enfermedad no se trata adecuadamente, la visión puede disminuir e incluso puede producirse ceguera permanente.Por lo tanto, es muy importante buscar atención médica tan pronto como aparezcan los síntomas.

¿Cómo se diagnostica la corioretinitis?

Cuando visites a un oftalmólogo, te examinará los ojos. Esto generalmente implica dilatar las pupilas con gotas oftálmicas y observar detenidamente la parte posterior del ojo. El médico podrá entonces examinar el estado de la retina y la coroides. En ocasiones, también podrá detectar cicatrices antiguas (cicatrices coriorretinianas).

¿Cuáles son las pruebas de diagnóstico?

Además de un examen de la vista, el médico también puede realizar pruebas como:

• Análisis de laboratorio de una muestra tomada del ojo: Se puede enviar una pequeña muestra del interior del ojo a un laboratorio para determinar si existe una infección y, de ser así, de qué tipo.
• Tomografía de coherencia óptica (OCT): Es como una exploración tridimensional del interior del ojo. Utiliza luz para obtener imágenes transversales de las capas de la parte posterior del ojo. Esto puede ayudar a determinar el grado de inflamación y la presencia de acumulación de líquido.
• Angiografía con fluoresceína: Consiste en inyectar un tinte especial en una vena del brazo y tomar imágenes de los vasos sanguíneos del ojo. Esto puede ayudar a detectar problemas en los vasos sanguíneos.
• Angiografía con verde de indocianina (ICG): Esta prueba utiliza el mismo colorante que la anterior, pero se centra principalmente en los vasos sanguíneos de la coroides, que se encuentra debajo de la retina.

Si la corioretinitis es causada por otra afección subyacente, es posible que el médico deba realizar pruebas adicionales para diagnosticar dicha afección.

¿Cómo se trata la corioretinitis?

Los oftalmólogos suelen tratar esta afección administrando esteroides para reducir la inflamación . Estos pueden administrarse en forma de gotas, pastillas o, en ocasiones, inyecciones. Sin embargo, los esteroides no deben usarse durante periodos prolongados, ya que pueden causar efectos secundarios.

Por lo tanto, su oftalmólogo podría colaborar con un reumatólogo, un médico especializado en dolor articular y enfermedades autoinmunes, para recetarle medicamentos que permitan reducir el uso de esteroides y que controlen su sistema inmunológico.

Si la corioretinitis es causada por una infección, el tratamiento se basa en el germen que causó la infección.

• Antibióticos si se trata de una infección bacteriana.
• Antifúngicos si se trata de una infección por hongos.
• Antiparasitarios si hay una infección parasitaria
• Si hay una infección viralAntivirales

Es muy importante tomar estos medicamentos exactamente como se los recetó su médico, durante todo el período indicado. No deje de tomarlos solo porque se sienta mejor.

En casos muy excepcionales, puede ser necesaria una cirugía llamada vitrectomía para extraer líquido y residuos del interior del ojo.

¿Qué tipo de esperanza puede tener una persona con corioretinitis?

Si padeces corioretinitis y la tratas adecuadamente, junto con la causa subyacente, el pronóstico suele ser bueno . Sin embargo, deberás acudir al oftalmólogo con regularidad para que te revise la vista.

La mayoría de las personas no presentan problemas de visión permanentes después del tratamiento.

Sin embargo, si no se trata, la corioretinitis puede afectar la visión. Una complicación es la atrofia coriorretiniana . Esto significa que las partes afectadas del ojo (la retina y la coroides) se encogen y dejan de funcionar correctamente. Si no se trata, puede provocar la pérdida total de la visión (ceguera) .

¿Se puede prevenir la corioretinitis?

Aunque no se puede prevenir por completo, puede hacer lo siguiente para reducir su riesgo:

• Protégete de las infecciones:
• Lávese siempre bien las manos con jabón .
• Manténgase alejado de las personas enfermas.
• Practica sexo seguro .
• Para evitar la toxoplasmosis, use guantes al manipular las heces de gato y cocine bien la carne y el pescado.
• Acude a tu oftalmólogo con regularidad: si padeces otras afecciones, como diabetes, es fundamental que te revisen la vista.
• Si nota algún cambio en su visión, consulte a un oftalmólogo de inmediato: no espere a su cita programada.
• Cuida tu salud en general: lleva una dieta equilibrada, haz ejercicio y controla cualquier afección crónica que padezcas.

¿Cuándo debo consultar a mi médico?

Si ya le han diagnosticado corioretinitis, su médico le indicará qué problemas oculares podría tener. Si le han recetado un tratamiento y no parece estar funcionando, hable con su médico al respecto.

En cualquier momento, tenga o no un diagnóstico de afección ocular, si experimenta alguno de los siguientes síntomas, consulte a un oftalmólogo o acuda inmediatamente al servicio de urgencias de un hospital:

• Si le ocurre algo al ojo.
• Si pierde la visión repentinamente o su visión se deteriora mucho.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Puedes hacerle a tu médico preguntas como estas sobre la corioretinitis:

• ¿Por qué contraje esta enfermedad?
• ¿Qué tratamiento recomienda?
• ¿Tiene este tratamiento algún efecto secundario?
• ¿De qué complicaciones debo tener cuidado?
• ¿Es posible que esta enfermedad afecte a algún otro miembro de mi familia? (especialmente si existen causas genéticas)

Finalmente, lo que debes recordar (Mensaje para llevar a casa)

Nuestros ojos son órganos muy valiosos. Es normal que lagrimeen y duelan un poco de vez en cuando. Sin embargo, si ve borroso, le duelen los ojos, su visión cambia o ve constantemente algo flotando delante de ellos, no lo ignore. Podría tratarse de una inflamación en el interior del ojo, como la corioretinitis.

Cuanto antes se diagnostique la enfermedad y se inicie el tratamiento, mayores serán las posibilidades de conservar la vista. Así que no tema y consulte a un médico sin demora. ¡Cuidar de sus ojos es su responsabilidad!

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