¿Te han colocado una bolsa en el abdomen debido a una afección médica? En términos médicos, esto se llama estoma. Vivir así puede ser un poco incómodo e incluso frustrante. La pregunta más frecuente es: "¿Podré volver a ir al baño como antes?". Hay una buena respuesta. Para muchas personas, este estoma temporal se puede revertir con otra cirugía (cirugía de reversión) y recuperar la capacidad de defecar con normalidad. Hoy hablaremos de esto en detalle.
¿Puede someterse a esta cirugía todo el mundo?
Esta es una pregunta muy importante. Su cirujano y usted decidirán juntos si esta cirugía de reversión de estoma es adecuada para usted. Hay varios aspectos a considerar al tomar esta decisión.
- Su estado de salud general: Su cuerpo necesita estar en buen estado de salud para someterse a este tipo de cirugía y recuperarse rápidamente después de la misma.
- Cantidad de recto que queda después de la cirugía original: Para poder reconectar los dos extremos del intestino, debe quedar suficiente recto.
- Fuerza de los músculos rectales: El médico también comprobará si los músculos que rodean el recto son lo suficientemente fuertes como para proporcionar la fuerza necesaria para expulsar las heces.
- Su plan de tratamiento: Si está recibiendo tratamiento para una enfermedad como el cáncer, esta cirugía de reversión se pospondrá hasta que se complete todo el tratamiento (por ejemplo, la quimioterapia).
En pocas palabras, lo principal aquí es si su cuerpo está preparado para una segunda cirugía y si es técnicamente posible reconectar los intestinos.
Antes de la cirugía, su médico le examinará detenidamente y, si es necesario, le recomendará algunos ejercicios o fisioterapia. Estos ayudarán a fortalecer los músculos del recto y a que pueda tener una evacuación intestinal normal poco después de la intervención.
¿Cuál es el mejor momento para operarse?
Por lo general, el mejor momento para esta cirugía de reversión es aproximadamente 3 meses después de la primera cirugía. Sin embargo, en algunos casos puede tardar hasta un año. Esto se debe a que las heridas internas y la inflamación necesitan tiempo suficiente para sanar y el cuerpo puede recuperarse. A veces, hay personas que se someten a esta cirugía incluso después de varios años. Así que no se preocupe, puede hablar con su médico y decidir el momento que mejor le convenga.
Reversión de colostomía e ileostomía
En una colostomía, se extrae una parte del intestino grueso (colon), y en una ileostomía, una parte del intestino delgado (íleon), a través de la piel del abdomen para crear un estoma. Si bien los métodos para estas dos cirugías son ligeramente diferentes, el concepto básico es el mismo: se vuelven a conectar los dos extremos del intestino separado para que las heces puedan pasar por su recorrido normal.
Cómo se realiza la cirugía
1. Anestesia: Primero, se le administrará anestesia. Así que no sentirá nada durante la cirugía, estará completamente dormido.
2. Liberación intestinal: A continuación, el cirujano liberará lentamente la parte del intestino que está adherida a la piel del abdomen.
3. Anastomosis: A continuación, los dos extremos del intestino separado se unen mediante un injerto. Esto se denomina anastomosis en términos médicos. Esta unión puede realizarse con grapas especiales o mediante sutura manual.
4. Cierre de la herida: Una vez conectado el intestino desde el interior, se suturan el estoma y las incisiones quirúrgicas.
Esta cirugía suele durar entre 2 y 4 horas , pero si tiene tejido cicatricial o una hernia de cirugías anteriores, puede durar más tiempo.
Posibles complicaciones y riesgos después de la cirugía
Como en cualquier cirugía, existen riesgos y complicaciones que pueden presentarse. Sin embargo, estos suelen ser manejables. Se considera que la reversión de colostomía tiene un riesgo de complicaciones ligeramente mayor que la reversión de ileostomía.
| Posible complicación | ¿Qué significa eso? |
|---|---|
| Infección de la herida | Una afección como enrojecimiento, hinchazón, dolor y pus alrededor de la herida quirúrgica. |
| Íleo | Una obstrucción temporal de los intestinos que impide el paso del aire, los líquidos y los alimentos. |
| Obstrucción intestinal | Obstrucción del tracto intestinal debido a tejido cicatricial. |
| Fuga anastomótica | Fuga de heces a la cavidad abdominal desde el punto de conexión intestinal. Esta es una afección bastante grave. |
| Hernia | Una porción del intestino sobresale por debajo de la piel a través del estoma o la incisión. |
| Septicemia | Una afección grave en la que una infección se propaga por todo el cuerpo y puede ser mortal. |
| Si presenta estos síntomas, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias del hospital. | |
| |
Si usted es fumador , dejar de fumar o reducir su consumo antes de la cirugía puede ayudar en gran medida a disminuir el riesgo de infección de la herida.
Tiempo de recuperación y pasos a seguir en casa
Tras la cirugía, normalmente permanecerá en el hospital de 3 a 10 días . Recibirá el alta una vez que pueda comer alimentos sólidos y su función intestinal haya vuelto a la normalidad.
Qué esperar al regresar a casa
Al principio, tus deposiciones pueden cambiar un poco. No te preocupes, es normal.
- Heces líquidas o blandas: Al principio, las heces pueden ser un poco líquidas.
- Ir al baño con más frecuencia: Es posible que necesites ir al baño varias veces al día.
- Urgencia: Es posible que sienta la necesidad de ir al baño tan pronto como sienta la necesidad de defecar.
- Sensación de no haber vaciado completamente los intestinos: Incluso después de ir al baño, es posible que sientas que tus intestinos no se han vaciado por completo.
La mayoría de estos síntomas disminuyen gradualmente y vuelven a la normalidad con el tiempo.
Dieta
Debes tener especial cuidado con tu alimentación durante tu recuperación.
- Dieta baja en fibra: Durante las primeras semanas, su médico le aconsejará que siga una dieta fácil de digerir y baja en fibra.
- Comidas pequeñas: Es mejor comer 5 o 6 comidas pequeñas al día que 3 comidas grandes al día.
- Bebe muchos líquidos: Bebe abundante agua y otros líquidos (como zumos) a lo largo del día. Esto es muy importante para el buen funcionamiento intestinal.
- Deja de hacer estas cosas por un tiempo:
- Alimentos grasos, aceitosos y picantes.
- Alimentos que llenan el estómago de aire, como el repollo, las cebollas y las judías.
- Bebidas gaseosas, alcohol y exceso de cafeína.
Ejercicio y actividades
Es posible que te sientas un poco cansado al llegar a casa, así que descansa lo suficiente.
- Ejercicio ligero: Comience a realizar ejercicio ligero, como caminar, solo después de que su médico le dé permiso.
- Evite levantar pesas: No levante objetos pesados durante un mes o más.
- Conducir: Evite conducir durante un tiempo. Consulte a su médico antes de retomar esta actividad.
La recuperación completa suele tardar entre 6 y 8 semanas . Durante este tiempo, es muy importante tener paciencia y seguir las instrucciones del médico.
Mensaje para llevar a casa
- Si usted tiene una colostomía o ileostomía temporal, a menudo es posible volver a la normalidad mediante una cirugía de reversión.
- Debe hablar con su cirujano para determinar si esta cirugía es adecuada para usted y cuál es el mejor momento para realizarla.
- La recuperación total tras una cirugía lleva algún tiempo, por lo que es importante tener paciencia y darle al cuerpo el descanso que necesita.
- Siga las instrucciones de su médico en cuanto a la dieta y la actividad física durante su período de recuperación.
- Si experimenta algún síntoma de alarma, como fiebre, dolor intenso, supuración de pus en la herida o cambios inusuales en las heces, avise a su médico inmediatamente.
💬 Comments (0)
Aún no se han publicado comentarios. Añade tu comentario aquí por primera vez.
Añade tu comentario