¿Te duelen o están hinchados los ojos? ¡Podría ser dacriocistitis!

¿Tienes el interior del ojo , cerca de la nariz, hinchado, rojo y a veces doloroso, con pus? ¿O a tu pequeño le lagrimean los ojos constantemente o tiene grumos de lágrimas en el rabillo? Estos podrían ser síntomas de una afección llamada dacriocistitis. No te preocupes, hoy hablaremos de esto en detalle y de forma muy sencilla.

¿Qué es la dacriocistitis?

En pocas palabras, la dacriocistitis es una inflamación o infección del saco lagrimal . Ahora bien, quizás te preguntes qué es este saco lagrimal y dónde se encuentra.

Nuestros ojos producen lágrimas. Estas lágrimas ayudan a mantenerlos húmedos y limpios. Normalmente, las lágrimas drenan a través de una pequeña abertura (también llamada punto lagrimal) en el ángulo interno del ojo y luego, a través de un pequeño conducto, llegan al saco lagrimal. Desde este saco lagrimal, otro conducto, llamado conducto nasolagrimal, va hasta la nariz. Por eso, cuando lloramos, se nos producen lágrimas.

Sin embargo, si el conducto lagrimal, ya sea en el saco lagrimal o en el propio conducto , se obstruye por alguna razón, las lágrimas no pueden fluir y se acumulan. Cuando esto sucede, los gérmenes pueden proliferar en el líquido lagrimal y provocar una infección. A esto lo llamamos dacriocistitis.

¿Cuál es la diferencia entre la dacriocistitis aguda y la crónica?

Existen dos tipos principales de dacriocistitis: la dacriocistitis aguda y la dacriocistitis crónica .

• Dacriocistitis aguda: Se trata de una afección de aparición súbita. Los síntomas aparecen repentinamente y suelen resolverse en un plazo de tres meses. Los síntomas pueden incluir dolor, hinchazón y enrojecimiento.
• Dacriocistitis crónica: Se trata de una afección de mayor duración. Los síntomas pueden ser menos graves que en la dacriocistitis aguda, pero puede haber lagrimeo prolongado e hinchazón leve ocasional.

Otro aspecto a considerar es que la dacriocistitis crónica a veces se asocia con otras afecciones que afectan a todo el organismo. Por ejemplo, puede presentarse en enfermedades autoinmunes como la granulomatosis con poliangitis, la sarcoidosis y el lupus (también conocido como lupus eritematoso sistémico). También puede ocurrir en personas con enrojecimiento ocular crónico, como en el caso de la conjuntivitis crónica.

Los tipos de gérmenes (patógenos) que causan la infección en estos dos tipos también pueden diferir.

¿Existen otros tipos?

Sí, además de los tipos agudos y crónicos, esta afección puede ser congénita o adquirida .

• Dacriocistitis congénita: Esta afección se presenta con mayor frecuencia en bebés pequeños. Ocurre porque el líquido amniótico en los conductos lagrimales no se drena completamente mientras el bebé está en el útero. Si este líquido se infecta, se denomina dacriocistitis neonatal .

Imaginemos un bebé recién nacido, digamos que se llama Uraraka Ti Puta. Le lagrimea constantemente un ojo y, a veces, por la mañana, tiene un poco de pus en el rabillo . La madre está muy triste y asustada. Esto es lo que se observa en la dacriocistitis congénita.

• Dacriocistitis adquirida: Esta afección se desarrolla en la edad adulta debido a diversas causas. Por ejemplo, puede ser provocada por fracturas, cirugías, tumores en la nariz o cerca del ojo, o el uso de ciertos medicamentos.

¿Qué tan común es esta afección?

Según las estadísticas, alrededor del 6 % de los bebés nacen con una afección llamada obstrucción congénita del conducto nasolagrimal (OCNL) . La dacriocistitis afecta a aproximadamente 1 de cada 3884 nacidos vivos. Es más común en niñas que en niños, debido a que sus conductos lagrimales son más estrechos.

¿Cuáles son los síntomas de la dacriocistitis?

Si usted padece dacriocistitis, puede experimentar uno o más de estos síntomas:

• Dolor ocular : especialmente en la parte interna del ojo , cerca de la nariz.
• Hinchazón alrededor de los ojos: Se produce hinchazón en esa zona.
• Enrojecimiento u oscurecimiento de la piel: La zona inflamada puede enrojecerse, quizás con un ligero tinte azulado o púrpura.
• Una abertura o herida en el ángulo interno del globo ocular: puede supurar pus .
• Fiebre: Existe la posibilidad de tener fiebre debido a una infección.

En la dacriocistitis crónica, estos síntomas pueden ser algo menos graves. Por ejemplo, es posible que siga teniendo los ojos llorosos, pero la fiebre puede desaparecer.

¿Cuáles son las causas de la dacriocistitis?

Como ya comentamos, la causa principal es la obstrucción del conducto lagrimal . Esta obstrucción impide que las lágrimas fluyan desde los ojos hasta la nariz.

En los recién nacidos, el conducto lagrimal está obstruido por una membrana delgada. Sin embargo, en niños mayores y adultos, esta obstrucción puede deberse a diversos factores.

Estos son algunos factores que pueden contribuir a la dacriocistitis adquirida:

• Envejecimiento: Esta condición es más común entre las personas mayores de 40 años.
• Lesiones: Fracturas, cirugías, etc., en la nariz o sus alrededores.
• Otras afecciones médicas:Problemas del sistema inmunitario, otras inflamaciones o infecciones como la sinusitis.
• Tener una forma anormal de la nariz.
• Tumores: Bultos que se forman en la nariz, los senos paranasales o los conductos lagrimales.
• Algunos medicamentos: por ejemplo, medicamentos como `(Timolol)` para la presión arterial alta, `(Dorzolamida)` y `(Pilocarpina)` para el glaucoma, `(Trifluridina)` para antivirales y tratamientos para el cáncer como `(Fluorouracilo)`, `(Docetaxel)` o `(Yodo radiactivo)`.
• Tapones lagrimales: Estos pequeños tapones, que a veces se colocan como tratamiento para la sequedad ocular, pueden causar obstrucciones si no se retiran.

¿Es contagiosa la dacriocistitis?

Aunque la dacriocistitis está asociada a una infección, no suele ser contagiosa de persona a persona , por lo que no hay que preocuparse demasiado.

¿Cómo diagnostica esto un médico? (¿Cómo se diagnostica?)

Cuando acudes al médico, te examinará los ojos, la zona alrededor de la nariz y te preguntará sobre tus síntomas e historial clínico. A menudo, esta información por sí sola le dará al médico una idea de lo que ocurre.

Sin embargo, también puede realizar las siguientes pruebas para confirmarlo aún más:

• Examen de la vista.
• El sacerdote presiona la zona inflamada y busca una secreción purulenta en el pequeño orificio (`punctum`) que hay en el rabillo del ojo .
• Si hay pus, se toma una muestra y se envía a un laboratorio para su análisis (cultivo). Esto puede ayudar a determinar con exactitud qué germen está causando la infección.
• Se toma una muestra de sangre y se analiza, especialmente el recuento de glóbulos blancos. Si este es elevado, es señal de infección. En ocasiones, los análisis de sangre también pueden ayudar a detectar otras afecciones subyacentes.
• Una prueba en la que se introduce un tinte amarillo en el ojo (prueba de desaparición del tinte). Se comprueba si este tinte desaparece rápidamente, como suele ocurrir a lo largo del conducto lagrimal. Si tarda mucho en desaparecer, puede haber una obstrucción. Si se aplica este tinte en una bola de algodón colocada dentro de la nariz, indica una obstrucción parcial.
• Pruebas de imagen. En ocasiones, se puede realizar una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM) para determinar la causa exacta de la obstrucción.

Es posible que se necesiten pruebas adicionales, especialmente si sus lágrimas sangran (hemolacria) o si tiene problemas de visión .

¿Cómo se trata la dacriocistitis?

Bien, ahora veamos qué tratamientos se pueden aplicar.

• Si usted tiene dacriocistitis aguda causada por una infección bacteriana, su médico le ayudará.Se le recetarán antibióticos orales o intravenosos. También es posible que le administren pomada antibiótica o gotas oftálmicas.

Algunos antibióticos comúnmente recetados son: `(Amoxicilina-ácido clavulánico)`, `(Cefalexina)`, `(Ciprofloxacino)`, `(Clindamicina)`, `(Trimetoprima-sulfametoxazol)`.

• Las compresas tibias y un suave masaje en la zona inflamada pueden ayudar a aliviar los síntomas.
• Comenzarás a sentirte mejor a los pocos días de empezar a tomar los antibióticos.

La dacriocistitis neonatal , una afección que se presenta en bebés pequeños, generalmente se resuelve por sí sola en aproximadamente un año , incluso si reaparece.

Si padece dacriocistitis aguda, tras el tratamiento con antibióticos, su médico podría sugerirle una cirugía . Este procedimiento se denomina dacriocistorrinostomía (DCR) . El tratamiento principal para la dacriocistitis crónica es la DCR. Esta cirugía crea una nueva vía para el drenaje de las lágrimas.

¿Cuáles son las posibles complicaciones de la cirugía DCR?

Como cualquier cirugía, la dacriocistorrinostomía (DCR) a veces puede causar complicaciones menores. Pero no se preocupe, suelen ser leves.

• Sangrado excesivo en la zona de la intervención quirúrgica.
• Infección.
• Sinusitis.
• Daños menores en partes de los ojos o la nariz.

Su médico le dará más información al respecto.

¿Se puede prevenir la dacriocistitis?

De hecho, nos resulta difícil hacer algo especial para prevenir el desarrollo de muchos tipos de dacriocistitis. Sin embargo, es importante tratar de evitar las infecciones . Para ello,

• Desarrolla buenos hábitos de lavado de manos.
• Evite tocarse los ojos con las manos innecesariamente.
• Minimice al máximo las visitas a lugares concurridos y el contacto con personas enfermas.

Estas cosas proporcionan un poco de protección.

¿Qué sucede si se produce esta situación?

Aunque algunos casos de dacriocistitis pueden resolverse por sí solos, si usted o su hijo presentan estos síntomas, lo mejor es consultar a un médico para obtener asesoramiento.

Si no se trata, puede convertirse en una llaga abierta y, en ocasiones , causar problemas de visión . Por lo tanto, es importante buscar tratamiento rápidamente.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Si usted o su hijo tienen algún síntoma de dacriocistitis o incluso la más mínima sospecha de que la padecen,No pierdas tiempo y acude al médico de inmediato. Un tratamiento rápido puede ayudarte a recuperarte pronto.

¿Cuál es la diferencia entre dacrioadenitis y dacriocistitis?

Estos dos nombres son algo similares, por lo que pueden resultar confusos. Ambas afecciones son inflamaciones o infecciones oculares, pero se producen en lugares diferentes.

• Dacriocistitis: Se trata de una inflamación/infección del conducto lagrimal/saco lagrimal.
• Dacrioadenitis: Se trata de una inflamación/infección de la glándula productora de lágrimas (glándula lagrimal). Esta glándula se encuentra debajo del párpado, en la parte superior posterior del ojo .

En resumen, si sientes molestias alrededor de los ojos, especialmente en el ángulo interno , cerca del puente de la nariz, o si notas un bulto o hinchazón, podría tratarse de dacriocistitis. Si tienes estos síntomas, consulta con un médico.

Finalmente, lo más importante (Mensaje principal)

A estas alturas, probablemente ya sepas que la dacriocistitis es una infección o inflamación del saco lagrimal. Puede presentarse tanto en bebés como en adultos.

• Si presenta síntomas como dolor, hinchazón, enrojecimiento, secreción o lagrimeo frecuente dentro del ojo , préstele atención.
• Si nota alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato.
• No te preocupes, existen buenos tratamientos para esto. Se puede curar con antibióticos y, en ocasiones, con una cirugía menor.
• Cosas sencillas como mantener la higiene y lavarse las manos con frecuencia pueden ayudar a protegerse contra las infecciones.

Si tiene alguna otra pregunta al respecto, puede consultar con su médico de cabecera o un oftalmólogo. ¡Cuídese!

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