¿Cómo limpiar adecuadamente el intestino antes de una colonoscopia? (Preparación intestinal)

¿Te van a hacer una colonoscopia pronto? Entonces seguramente sabes lo importante que es limpiar el intestino antes. Si no lo limpias correctamente, todo el procedimiento puede complicarse. Así que hoy hablaremos de cómo realizar esta preparación intestinal, qué medicamentos se utilizan y qué debes tener en cuenta.

¿Qué son estos Golytely y Nulytely?

En pocas palabras, `(Golytely)`, `(Nulytely)`, `(Trilyte)` y `(Colyte)` son nombres comerciales de varios tipos de medicamentos que se utilizan para limpiar el intestino grueso, es decir, el colon, antes de una colonoscopia. Estos medicamentos contienen principalmente un compuesto químico llamado `(polietilenglicol 3350)` y electrolitos que el cuerpo necesita.

Este medicamento actúa diluyendo las heces y facilitando su evacuación. De esta forma, el intestino grueso se vacía por completo. Se añaden sales (electrolitos) para que, al defecar, no solo se pierda agua, sino también las sales necesarias, previniendo así la deshidratación. ¿Verdad que es muy importante?

¿Por qué es tan importante la preparación intestinal?

Imagínese, su gastroenterólogo necesita ver claramente el interior de su intestino grueso. Solo así podrá determinar si hay pólipos, los inicios de un cáncer o cualquier otro problema.

Si el estómago está bien limpio, examinar al médico es como conducir un coche en un día despejado: no hay obstáculos. Pero si el estómago no está bien limpio, es como conducir por un camino embarrado en un día lluvioso: no se ve nada con claridad.

Si esto ocurre, los resultados de la prueba podrían no ser precisos y es posible que deba repetirla. Por eso es fundamental realizar correctamente la preparación intestinal.

¿Cómo se utiliza este medicamento?

Estos medicamentos, como Golytely y Nulytely, vienen en polvo en un frasco grande. Solo tienes que añadir la cantidad de agua indicada al frasco el día anterior a tu colonoscopia y disolverlo bien. Lee atentamente las instrucciones del envase y síguelas al pie de la letra. Debes beber el líquido que se forma al añadir el agua.

Si sigues las instrucciones al pie de la letra, tu colon debería estar completamente limpio cuando termines de tomar todo el medicamento de la taza. En algunos hospitales, como la Clínica Cleveland, si no sigues estas instrucciones al pie de la letra, es posible que ni siquiera necesites una colonoscopia. Así que no te confíes, ¿de acuerdo?

Consejos clave para una colonoscopia exitosa

Asegúrate de tener en cuenta lo siguiente:

• Tu colon debe estar completamente vacío.Solo así el médico podrá ver con claridad. Siga al pie de la letra las instrucciones de su gastroenterólogo.
• No ingiera alimentos sólidos el día anterior a su colonoscopia. Solo se permiten líquidos claros. Hablaremos de ellos más adelante.
• Consigue tu kit de preparación intestinal en la farmacia al menos cinco días antes de tu colonoscopia.

Colonoscopia de viaje de un día

Esto también es muy importante. Cuando te hagas una colonoscopia, necesitas que te acompañe un adulto responsable que te lleve. Esta persona debe quedarse en la sala de espera hasta que termines la prueba. Definitivamente no puedes irte a casa solo/a después. Si no tienes a alguien que te lleve, es muy probable que no te hagan la prueba.

¡Tenga cuidado con los medicamentos!

Por su seguridad, es posible que deba suspender algunos medicamentos o ajustar su dosis unos días antes de la prueba. Es importante que hable de esto con su médico.

• Anticoagulantes: Si está tomando alguno de estos medicamentos, como clopidogrel (Plavix®), warfarina (Coumadin®), clorhidrato de ticlopidina (Ticlid®), anagrelida (Agrylin®), rivaroxabán (Xarelto®), dabigatrán (Pradaxa®), apixabán (Eliquis®) y prasugrel (Effient®), asegúrese de consultar a su médico sobre estos medicamentos al menos dos semanas antes de la prueba .
• Insulina y medicamentos para la diabetes: Consulte con su médico sobre cómo ajustar su dosis en los días previos a la colonoscopia. No tome su medicamento para la diabetes la mañana de la prueba. Si usa insulina, como la insulina glargina inyectable (Lantus®), la insulina lispro (Humalog®), la insulina isófana de acción prolongada (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) o la insulina 70/30, debe tomar la mitad de su dosis habitual el día anterior a la prueba.
• Medicamentos para el control del peso: Si está tomando algún medicamento para el control del peso, es posible que deba ajustar la dosis o dejar de tomarlo unos días o semanas antes de la prueba. Consulte con el médico que le recetó el medicamento para obtener asesoramiento. Otros medicamentos que debe suspender son (Canagliflozina (Invokana®)), (Dapagliflozina (Farxiga®, Forxiga®)), (Dulaglutida (Trulicity®)), (Empagliflozina (Jardiance®)), (Ertugliflozina (Steglatro®)), (Exenatida (Byetta®, Bydureon®)), (Liraglutida (Victoza®, Saxenda®)), (Lixisenatida (Adylyxin®)), (Semaglutida (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®)) y (Tirzepatida (Mounjaro®, Zepbound®)).
• Pastillas de hierro:Deje de tomar estos medicamentos una semana antes de su colonoscopia.

Medicamentos como la aspirina, los antibióticos o los diuréticos pueden tomarse con un sorbo de agua la mañana del examen.

Sin embargo, si no está seguro de qué medicamentos puede seguir tomando y cuáles debe suspender, consulte con su médico.

Tres días antes de la colonoscopia...

A partir de ahora, deberías dejar de consumir alimentos ricos en fibra, ya que tardan más en digerirse y pueden interferir con las deposiciones.

Aquí tienes algunos ejemplos de esos platos:

• Palomitas
• Frutos secos (como frijoles, garbanzos)
• Cereales (semillas de lino, semillas de girasol, quinua)
• pan multigrano
• Cojones
• Lechuga/verduras (consumidas crudas)
• Frutas frescas y secas

El día anterior a la colonoscopia...

En este día, no puedes comer ningún alimento sólido. Solo puedes beber líquidos claros.

Puedes tomar estos líquidos claros hasta tres horas antes de tu colonoscopia.

Aquí tienes algunas cosas que puedes y no puedes beber:

| Bebidas recomendadas (líquidos claros) | Bebidas que no se deben tomar |

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| Agua | Leche y productos lácteos |

| Sopas claras (pollo/ternera/verduras en agua sin trozos, sin aceite) | Sopas cremosas |

| Zumo de fruta transparente (p. ej., manzana, uva, no de color oscuro, sin trozos) | Zumo de fruta oscura (p. ej., tomate, naranja con trozos) |

Té, café (sin leche ni crema) | Alcohol |

| Gelatina transparente (sin rojo, morado, naranja) | Gelatina roja, morada, naranja, helado, refrescos |

| Refresco transparente (por ejemplo, Sprite, 7Up) | |

| Paletas heladas (sin leche, sin trozos, sin colorante rojo/morado/naranja) | |

Nota: Las marcas comerciales son marcas registradas.

¿Cómo tomar Golytely, Nulytely, Trilyte o Colyte?

La solución medicinal debe prepararse la noche anterior a la colonoscopia. Prepárela y guárdela en el refrigerador antes de consumirla. Puede añadir el sobre de saborizante que viene con el medicamento. No añada hielo, azúcar ni ningún otro ingrediente a la solución.

Debe tomar este medicamento en dos partes:

Primera parte: Alrededor de las 18:00 horas del día anterior a la colonoscopia

• Beba un vaso de agua de 8 onzas (aproximadamente 240 ml) cada 15 minutos (hasta que se haya consumido la mitad del líquido).
• Guarda el medicamento restante en el refrigerador.

Segunda parte: Seis horas antes de la colonoscopia

• Beba un vaso de 240 ml cada 15 minutos (hasta que se haya consumido la mitad del medicamento restante).
• Puedes beber líquidos claros hasta tres horas antes de la prueba.

Algunas personas tienen movimientos intestinales lentos, por lo que podrían necesitar consejos diferentes. Si usted padece esta afección, consulte a su médico:

• Condiciones que requieren cuidados especiales.
• Si una preparación intestinal previa no se realizó correctamente y los resultados no fueron buenos.
• Si tuvo algún problema con la anestesia durante un examen anterior.

¿Estos medicamentos tienen algún efecto secundario?

Estos medicamentos para la limpieza estomacal que contienen polietilenglicol son generalmente seguros y dan buenos resultados. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar efectos secundarios leves.

• Hinchazón
• Dolor de estómago (Calambres)
• Náuseas o vómitos
• Sensación de ardor alrededor del ano.

Estos síntomas suelen desaparecer una vez que termina de tomar el medicamento y tiene el estómago vacío. Pero si son intensos, consulte a su médico.

Preguntas y respuestas frecuentes (FAQ)

¿Qué debo hacer si tengo estreñimiento?

También puedes tomar laxantes unos días antes de la desintoxicación. De esta forma, cuando termine, el estreñimiento se habrá reducido considerablemente. Consulta también con tu médico al respecto.

¿Qué ocurre si los resultados de una limpieza de colon previa (resultados de la preparación) no fueron buenos?

Asegúrese de informar a su médico. Es posible que necesite instrucciones adicionales o un tipo diferente de preparación intestinal.

¿Qué ocurre si tengo problemas de movilidad?

Algunas afecciones médicas (como la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple o el uso de silla de ruedas) pueden ralentizar la evacuación intestinal. Algunos medicamentos (como los narcóticos, la gabapentina y los anticolinérgicos) también pueden causar esta afección. Informe a su médico sobre su historial clínico y cualquier medicamento que esté tomando. Es posible que necesite más tiempo para evacuar y laxantes adicionales.

¿Qué ocurre si tengo dificultad para beber grandes cantidades de líquido de una sola vez?

Empiece a tomar el medicamento dos o tres horas antes de la hora acordada. Así tendrá más tiempo para tomarlo.

¿Qué pasa si no puedo terminar todo el medicamento para limpiar el estómago?

Si no puede tomar la dosis completa del medicamento, es probable que su colonoscopia deba posponerse porque su intestino no quedará correctamente limpio.

Me han practicado una cirugía bariátrica. ¿Necesito también seguir el protocolo de preparación completo?

Sí. La cirugía de bypass gástrico afecta al estómago y al intestino delgado. La longitud del intestino grueso no cambia. Es posible que deba beber cantidades más pequeñas y más despacio. Aun así, deberá realizar una preparación intestinal completa. Esto lleva un poco más de tiempo.

¿Qué ocurre si estoy en diálisis?

Antes de programar su colonoscopia, asegúrese de consultar con su nefrólogo para obtener asesoramiento específico. Los pacientes en diálisis generalmente toman un medicamento para la limpieza intestinal como Golytely y se realizan la prueba el mismo día de su sesión de diálisis (colonoscopia por la mañana, diálisis por la tarde).

¿Cómo se sabe exactamente qué es un "líquido transparente"?

Sencillo. Si pones ese líquido en un vaso y puedes ver a través de él, es un "líquido transparente".

¿Puedo usar Uber®, Lyft®, un taxi o un autobús para volver a casa?

No. Un adulto debe acompañarle al entrar en la unidad de colonoscopia. Debe permanecer allí hasta que salga de la unidad de endoscopia tras la exploración. Solo podrá utilizar un servicio de taxi si este adulto acompañante le acompaña desde el momento de su entrada hasta que finalice la exploración y, posteriormente, regresa a casa con usted en el mismo taxi.

¿No puedo simplemente "dormir" aquí un rato y luego irme conduciendo solo?

Absolutamente no. Debe venir acompañado de un adulto responsable. Esa persona debe permanecer en el centro de endoscopia durante la prueba y llevarle a casa. No debe conducir durante el resto del día después de la prueba.

Finalmente, lo más importante (Mensaje principal)

La preparación intestinal es clave para una colonoscopia exitosa. Cuando el colon está limpio, el médico puede detectar con mayor facilidad incluso los pólipos más pequeños u otros problemas.

Recuerde que las instrucciones pueden variar ligeramente de un hospital a otro, dependiendo del tipo de medicamento para la limpieza intestinal que esté utilizando. Por lo tanto, lea atentamente las instrucciones y sígalas al pie de la letra.

Si tiene alguna duda sobre el momento o la forma de tomar su medicamento, no dude en consultar con su médico o enfermero. Recuerde que si no sigue las instrucciones al pie de la letra, su colonoscopia podría retrasarse. ¡Hagámoslo por su salud!

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