¿Conoces este tumor (tumor de células de la granulosa) que se forma en los ovarios?

Quizás no hayas oído hablar del tumor de células de la granulosa. Se trata de un tipo de tumor poco común que se desarrolla en los ovarios. Es muy importante conocerlo, ya que puede afectar a algunas hormonas, especialmente a la salud femenina. Hablemos de ello en detalle.

¿Qué es un tumor de células de la granulosa?

En pocas palabras, se trata de un tumor especial que se desarrolla en los ovarios. Los médicos lo denominan «tumor estromal de los cordones sexuales». Estos tumores se desarrollan en los tejidos que rodean los ovarios y pueden provocar que el cuerpo produzca un exceso de la hormona sexual femenina (estrógeno). Suele diagnosticarse alrededor de los 50 años, pero puede desarrollarse a cualquier edad.

¿Dónde se forman estos bultos?

Este tumor de células de la granulosa se desarrolla directamente en los ovarios. Como saben, los ovarios son una parte muy importante del sistema reproductor femenino. Además de producir óvulos, también producen las dos hormonas reproductivas: óvulos (estrógeno) y progesterona.

¿Qué tan comunes son estos?

En realidad, se les llama «tumores de células de la granulosa» y no son muy comunes. Representan solo alrededor del 5 % de todos los «tumores ováricos primarios». Es un porcentaje muy bajo.

¿Estos bultos son malignos o benignos?

En la mayoría de los casos, estos nódulos, llamados tumores de células de la granulosa, se consideran malignos. Sin embargo, la buena noticia es que suelen crecer lentamente. Por eso, los médicos pueden detectarlos en una etapa temprana, lo que permite obtener muy buenos resultados del tratamiento.

¿Cuál es la diferencia entre el tumor de células de la granulosa en adultos y en jóvenes?

Estos tumores se observan con mayor frecuencia en mujeres mayores. De hecho, el 95 % de los casos se presentan en mujeres mayores con un desarrollo físico normal. Sin embargo, si se desarrolla en una persona menor de 30 años, se denomina «tumor de células germinales juvenil». Este tumor puede recidivar con mayor rapidez que si se desarrolla en una adulta. Además, si se ha diseminado fuera del ovario y se detecta posteriormente, puede ser más grave.

¿Por qué se desarrolla este tumor de células de la granulosa? ¿Cuál es la causa?

Los médicos aún no han descubierto la causa exacta de los tumores de células de la granulosa. Sin embargo, la mayoría de las personas con estos tumores presentan una mutación en un gen llamado FOXL2. Este gen FOXL2 es el que normalmente ayuda a que las células de la granulosa crezcan correctamente.

¿Cuáles son los síntomas? ¿Cómo saberlo?

Si este bulto está presente, el síntoma principal es un aumento en los niveles de estrógeno en el cuerpo.

• En el caso de una niña pequeña, esto puede provocar que alcance la pubertad a una edad temprana.
• Las mujeres mayores pueden experimentar síntomas como:
• Sangrado uterino anormal (SUA) o sangrado posmenopáusico.
• La zona abdominal se inflama y se agranda.
• Los ciclos menstruales se vuelven irregulares o se detienen por completo.
• Dolor y tirantez en los senos.
• En ocasiones, si el bulto se rompe, puede causar dolor de estómago.

¿Qué complicaciones pueden surgir si no se trata?

Si este tumor de células de la granulosa no se trata a tiempo, el riesgo de desarrollar otros problemas de salud puede aumentar. Por ejemplo:

• La hiperplasia endometrial es un engrosamiento anormal de la pared interna del útero.
• Cáncer de útero.
• Cáncer de mama.
• Dificultad para tener hijos (infertilidad).

¿Cómo se diagnostica esto?

Los médicos suelen utilizar diversas técnicas de imagen para diagnosticar un tumor de células de la granulosa. Es posible que necesites someterte a pruebas como estas:

• Una tomografía computarizada.
• Una resonancia magnética.
• Un examen de ultrasonido realizado a través de la vagina (ecografía transvaginal).

Además, su médico podría solicitar análisis de sangre. En concreto, buscará marcadores tumorales. La inhibina es un tipo de marcador tumoral producido por este tumor de células de la granulosa. También podrían ser necesarios algunos análisis de sangre para descartar otras afecciones médicas.

¿Cómo se trata?

El primer tratamiento para este "tumor de células de la granulosa" es la cirugía. El cirujano intenta extirpar la mayor parte del tumor posible, preservando al mismo tiempo el tejido sano.

Si no planea tener más hijos o si ya pasó la edad fértil, su médico podría recomendarle una ooforectomía (extirpación de los ovarios) o una histerectomía (extirpación del útero junto con los ovarios). Una ooforectomía podría ser necesaria para extirpar completamente el tumor de células de la granulosa.

Los médicos clasifican este "tumor de células de la granulosa" según su ubicación y si se ha diseminado, mediante un proceso llamado "estadificación". Así es como determinan si el cáncer se ha extendido o no.

• Los tumores de células germinales en estadio 1 son aquellos que no se han extendido más allá de los ovarios.
• Los tumores de células germinales en estadio 2 a 4 son aquellos que se han diseminado (metastatizado) a otras partes del cuerpo.

Considere lo siguiente: 9 de cada 10 de estos tumores de células germinales se encuentran únicamente en el ovario. Generalmente se recomienda la cirugía para este tipo de tumores, y a veces, solo con eso basta.

Sin embargo, dependiendo del tamaño del tumor y de sus factores de riesgo de recurrencia, existen otros tratamientos disponibles para ayudar a prevenir su reaparición. Su médico podría sugerirle opciones como:

• Quimioterapia.
• Terapia hormonal.
• Radioterapia.

¿Existe alguna forma de prevenir el desarrollo de este tipo de tumor (tumor de células de la granulosa)?

No hay garantía de que puedas prevenir el desarrollo de un tumor de células de la granulosa. Sin embargo, puedes ayudar adoptando un estilo de vida saludable en general y reduciendo tu riesgo de desarrollar enfermedades crónicas .

• Mantener un peso saludable que sea apropiado para tu tipo de cuerpo, género y edad.
• Evitar fumar.
• Llevar una dieta nutritiva.
• Hacer ejercicio regularmente es beneficioso para la salud cardiovascular y ósea.
• Limitar el consumo de alcohol y cafeína.
• Utilizar métodos saludables como la "atención plena" o la "meditación" para controlar el estrés.
• Dormir bien entre siete y ocho horas por noche.

¿Cómo reducir el riesgo de complicaciones?

Si presenta algún síntoma que sugiera la posibilidad de tener un tumor de células germinales (TCG), consulte a un médico de inmediato. Si tiene sangrado irregular, dolor de mamas o sangrado después de la menopausia, asegúrese de consultar a un médico. Los TCG tienen un pronóstico mucho mejor cuando se tratan a tiempo.

¿Se puede curar completamente el tumor de células de la granulosa?

Sí. Los tumores de células gigantes se pueden curar con cirugía, especialmente si se extirpan a tiempo.

Sin embargo, si se detecta después de que se haya extendido a otras partes del cuerpo, las probabilidades de recuperación son bajas. Por lo tanto, si presenta síntomas de un tumor de células germinales, consulte a un médico de inmediato.

¿Qué puede esperar después del tratamiento?

Tras la extirpación del bulto, deberá acudir a su médico periódicamente para un seguimiento durante varios años. Esto se debe a que estos bultos pueden reaparecer incluso después de muchos años. Su médico realizará las siguientes pruebas para comprobar si el bulto ha reaparecido:

• Exámenes pélvicos.
• Análisis de sangre para detectar marcadores que indiquen una posible reaparición del cáncer.
• Pruebas de imagen.

¿Cuál es la perspectiva de recuperación?

El pronóstico de un tumor de células germinales (TCG) depende de la etapa en la que se encuentre al momento del diagnóstico. Si se diagnostica antes de que se haya diseminado (metastatizado) a otras partes del cuerpo, el pronóstico es mucho mejor.

¿Qué más debería preguntarle al médico?

También puedes hacerle a tu médico preguntas como estas:

• ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?
• ¿Qué pruebas necesito hacerme para saber si tengo un tumor de células de la granulosa?
• ¿Qué opciones de tratamiento existen?
• ¿Cuál es la probabilidad de que un tumor de células germinales reaparezca después del tratamiento?
• ¿Cuál es el pronóstico de recuperación después de la extirpación de un tumor de células de la granulosa?

Finalmente, algunas cosas para recordar (Mensaje principal)

Bien, a continuación se resumen algunos puntos clave para recordar sobre el tumor de células de la granulosa del que hablamos:

• Se trata de un tipo de tumor poco frecuente, que suele crecer lentamente y que se forma alrededor de los ovarios.
• Esto puede provocar una producción excesiva de la hormona "(estrógeno)", lo que puede causar síntomas como sangrado anormal y ciclos menstruales irregulares.
• El tratamiento principal consiste en la extirpación quirúrgica del tumor.
• Si existe riesgo de que el tumor reaparezca, el médico puede recomendar quimioterapia, terapia hormonal o radioterapia.
• Si se detecta un tumor de células germinales a tiempo, las probabilidades de recuperación son muy buenas. Por lo tanto, si presenta síntomas, consulte a un médico lo antes posible.

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