¿Se trata de una obstrucción en la arteria cerebral media? ¡Hablemos del ictus por obstrucción de la arteria cerebral media!

¿Te has preguntado alguna vez qué pasaría si un pequeño vaso sanguíneo del cerebro se bloqueara repentinamente? Eso es lo que ocurre con una afección grave llamada ictus de la arteria cerebral media (ICCM) . El nombre suena un poco intimidante, ¿verdad? Pero no te preocupes. Te lo explicaremos todo de forma sencilla para que lo entiendas. Es como si un amigo o familiar te lo explicara.

¿Qué es un accidente cerebrovascular de la arteria cerebral media?

En pocas palabras, un accidente cerebrovascular de la arteria cerebral media (ACM) es una parálisis causada por una obstrucción en un vaso sanguíneo del cerebro llamado arteria cerebral media (ACM) . Esta arteria cerebral media es uno de los principales vasos sanguíneos que irrigan el cerebro. Concretamente, se conecta con la arteria carótida en el cuello y suministra sangre a las partes del cerebro que nos permiten usar los sentidos, movernos y hablar. La mayoría de los accidentes cerebrovasculares ocurren en esta arteria cerebral media.

¿Cómo se produce un ictus en la arteria cerebral media? Esto ocurre cuando un coágulo de sangre se atasca en esta arteria. Al igual que cuando un trozo de tierra obstruye una tubería de agua, el agua deja de fluir; cuando este vaso sanguíneo se bloquea, la sangre deja de llegar a las partes del cerebro que lo necesitan. Entonces, las células de esas partes comienzan a morir. Eso es lo que causa el ictus.

¿Cuáles son los síntomas de un ictus en la arteria cerebral media?

Existen varios síntomas de un ictus en la arteria cerebral media. Estos suelen aparecer de forma muy repentina. Comprueba si estos síntomas te resultan familiares:

• Debilidad o entumecimiento en un lado de la cara o del cuerpo: Puede sentir como si un lado estuviera entumecido. O puede que no pueda mover ese lado en absoluto.
• Pérdida o disminución repentina de la función sensorial: Los sentidos como la vista, el oído, el olfato, el gusto y el tacto pueden desaparecer repentinamente o verse afectados.
• Dificultad para hablar o tartamudeo (disartria): Incapacidad para pronunciar las palabras con claridad.
• Dificultad para hablar o pérdida total del habla (afasia): Puede presentarse dificultad para encontrar palabras o la incapacidad total para hablar.
• Negligencia: Por lo general, el lado izquierdo es el que se olvida de esta manera. Es decir, las cosas del lado izquierdo pasan desapercibidas y no se les presta atención.
• Pérdida del equilibrio o dificultad para moverse (ataxia): tambaleo al caminar, dificultad para agarrar objetos.

Nuestro cerebro se divide en dos hemisferios: izquierdo y derecho. La arteria cerebral media (ACM) también se ramifica e irriga ambos hemisferios. Es importante destacar que un hemisferio controla el otro. Esto significa que si el accidente cerebrovascular afecta el hemisferio izquierdo, los síntomas se manifestarán en el hemisferio derecho. Si el hemisferio derecho se ve afectado, los síntomas se manifestarán en el hemisferio izquierdo.

Muchas personas tienen dificultades para hablar (afasia) si el lado izquierdo del cerebro está paralizado .Puede ocurrir. En casos de parálisis del lado derecho, puede producirse una negligencia del lado izquierdo del cuerpo.

¿Cuáles son las señales de alerta de un ictus en la arteria cerebral media?

Dado que los accidentes cerebrovasculares de la arteria cerebral media pueden presentar diversos síntomas, es importante recordar el acrónimo BE FAST para reconocer cuándo usted o un ser querido está a punto de sufrir un accidente cerebrovascular.

• B - Equilibrio: Compruebe si hay pérdida repentina de equilibrio .
• E - Ojos: Compruebe si hay pérdida repentina o cambios en la visión en uno o ambos ojos.
• F - Rostro: Sonríe y observa si uno o ambos lados de tu cara se caen .
• A - Brazos: Levante ambos brazos. Si tiene parálisis, es posible que no pueda levantar un brazo, o que esté tan débil que se le caiga.
• S - Habla: Compruebe si el habla es arrastrada o si es difícil elegir las palabras adecuadas .
• T - Tiempo: El tiempo es crucial: ¡busca ayuda cuanto antes! Si es posible, recuerda la hora en que comenzaron tus síntomas consultando tu reloj, teléfono u otro dispositivo para medir el tiempo. Informarle al médico cuándo comenzaron tus síntomas le ayudará a elegir el mejor tratamiento.

Importante: Si ve alguna de estas señales de "ACTÚE RÁPIDO", llame a una ambulancia (en nuestro país, 1990) o acuda inmediatamente a un hospital, sin demora. ¡Porque en un ictus, el tiempo es vida!

Ataque isquémico transitorio (AIT)

En ocasiones, puede producirse un ataque isquémico transitorio (AIT) . Algunas personas lo denominan "mini-ictus". Es similar a un ictus, pero los síntomas desaparecen al cabo de un tiempo. Sin embargo, se trata de una señal de alerta muy grave . Una persona que ha sufrido un AIT tiene un alto riesgo de sufrir un ictus completo en un futuro próximo. Por lo tanto, debe recibir atención médica de urgencia lo antes posible.

¿Cuáles son las causas del ictus de la arteria cerebral media?

Los accidentes cerebrovasculares de la arteria cerebral media (ACM) son un tipo de accidente cerebrovascular isquémico . Como se mencionó anteriormente, ocurren cuando la arteria cerebral media (ACM) se bloquea por un coágulo de sangre. Existen algunas afecciones médicas que aumentan el riesgo de desarrollar coágulos de sangre. Estas incluyen:

• Colesterol alto (hiperlipidemia): Aumento de los niveles de colesterol en la sangre.
• Trastornos de la coagulación: Algunas personas tienen tendencia a que su sangre se coagule con facilidad.
• Aterosclerosis: Depósitos de grasa en las paredes de los vasos sanguíneos, que provocan su estrechamiento y endurecimiento.
• Fibrilación auricular:Latidos cardíacos irregulares en las aurículas. El riesgo es mayor si esta afección es causada por apnea del sueño, especialmente durante el sueño.
• Defectos cardíacos: Por ejemplo, afecciones como la comunicación interauricular y la comunicación interventricular .

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Cualquier persona puede sufrir un derrame cerebral , pero algunos grupos tienen un mayor riesgo. Estos incluyen:

• Personas que fuman o utilizan otros productos de tabaco/nicotina (por ejemplo, cigarrillos electrónicos).
• Personas mayores de 65 años.
• Personas que consumen drogas recreativas o sin receta médica.
• Personas que tienen dificultades para acceder a los servicios de atención médica regulares.
• Si algún miembro de la familia ha sufrido un derrame cerebral anteriormente.
• Personas que no hacen suficiente ejercicio físico.

Además, el riesgo de parálisis aumenta si se padecen ciertas afecciones médicas:

• Presión arterial alta (hipertensión)
• Colesterol alto (hiperlipidemia)
• infección por Covid-19 (COVID-19)
• Diabetes
• trastorno por consumo de alcohol
• Obesidad

¿Cómo se diagnostica un ictus de la arteria cerebral media?

Un médico diagnostica un ictus de la arteria cerebral media mediante un examen neurológico , un examen físico y varias pruebas adicionales. Si le trasladan a urgencias en ambulancia, los médicos de allí también pueden diagnosticar el ictus.

Su médico utilizará pruebas como estas para confirmar si ha sufrido un derrame cerebral:

• tomografía computarizada
• angiografía por tomografía computarizada
• Electrocardiograma (ECG)
• resonancia magnética
• angiografía por resonancia magnética (ARM)
• Angiografía cerebral
• análisis de sangre

¿Cuáles son los tratamientos para el ictus de la arteria cerebral media?

Sus médicos intentarán restablecer el flujo sanguíneo normal a su cerebro lo más rápido posible para reducir el riesgo de daño cerebral permanente y muerte.

Los médicos toman medidas para disolver o eliminar el coágulo de sangre.

• Es posible que le administren medicamentos trombolíticos , como el activador tisular del plasminógeno (tPA) .
• También puede ser necesaria una cirugía (a menudo una trombectomía mecánica) para disolver y extraer el coágulo de sangre.
• Los médicos también le recetarán medicamentos para controlar la presión arterial.

Muy importante: Si cree que está sufriendo un derrame cerebral, busque atención médica de emergencia de inmediato. Algunos tratamientos (como el tPA) solo se pueden administrar dentro de un plazo determinado después de que comience el derrame cerebral.

Sus médicos le indicarán exactamente qué tratamientos son los más adecuados para usted y qué puede esperar.

Rehabilitación tras un accidente cerebrovascular de la arteria cerebral media

La rehabilitación es una parte muy importante del tratamiento del ictus. Necesita rehabilitación para ayudarle a adaptarse a los cambios en su cerebro y cuerpo después de un ictus. Es posible que necesite ayuda para recuperar sus capacidades anteriores o para adaptarse a su nueva discapacidad. Esto puede implicar una combinación de:

• Rehabilitación cognitiva: Ayuda a mejorar la memoria, la atención y otras capacidades mentales.
• Terapia del habla: Ayuda a recuperar o mejorar las habilidades lingüísticas y de expresión oral, así como a controlar los músculos que permiten hablar, respirar, comer y tragar.
• Terapia ocupacional: Le ayuda a realizar de forma segura las tareas cotidianas, especialmente aquellas que requieren movimientos corporales finos.
• Fisioterapia: Ayuda a fortalecer los músculos, mejorar el equilibrio y recuperar el uso de brazos y piernas.

¿Cuál es la esperanza de vida después de un accidente cerebrovascular de la arteria cerebral media?

Para los expertos, resulta difícil estimar con precisión la tasa de supervivencia tras un ictus de la arteria cerebral media. Un ictus puede ser mortal, causar discapacidad permanente y afectar la esperanza de vida. Sin embargo, no existe un plan de recuperación ni un pronóstico único para todos.

Pronóstico del ictus de la arteria cerebral media

Lo que se puede esperar (pronóstico) después de un accidente cerebrovascular de la arteria cerebral media depende de varios factores:

• Con qué rapidez recibió tratamiento.
• Tu salud en general.
• su edad.

La mayoría de las personas tardan al menos unos meses en recuperarse. Su médico le indicará qué esperar y le ayudará a establecer metas y expectativas para su recuperación que sean adecuadas a su salud y condición.

¿Se puede prevenir un ictus en la arteria cerebral media?

La mejor manera de reducir el riesgo de sufrir un ictus en la arteria cerebral media es mantener una buena salud general. En general, intente hacer lo siguiente:

• Deja de fumar.
• Controla tu presión arterial, el colesterol y cualquier problema de salud que puedas tener.
• Come alimentos saludables y mantén un peso saludable.
• Haz ejercicio físico con regularidad.

Consulte a su médico anualmente (o según sus recomendaciones). Muchas afecciones que pueden causar un accidente cerebrovascular de la arteria cerebral media se desarrollan con el tiempo. Algunas pueden pasar desapercibidas. Por ejemplo, muchas personas con colesterol alto o presión arterial alta no sienten nada hasta que reciben un diagnóstico. Su médico puede ayudarle a reconocer y controlar cualquier señal de alerta antes de que aumente su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

La recuperación y rehabilitación tras un ictus requiere mucho esfuerzo. Una vez que usted y su médico hayan finalizado el plan de tratamiento, sígalo lo más fielmente posible. En general, debe hacer lo siguiente:

• Tómate los medicamentos correctamente. Tomarlos como te indique tu médico ayudará a tu cuerpo a sanar.
• Asiste a tus citas de rehabilitación y demás tratamientos. Informa a tus terapeutas si algo te hace sentir inseguro o incómodo. La rehabilitación es difícil, pero no tienes por qué sentir dolor o incomodidad constantemente.
• También debes cuidar tu salud mental. La depresión y la ansiedad son muy comunes después de un derrame cerebral. Sentir tristeza o frustración no te hace débil ni te hace rendirte. Tu salud emocional es tan importante como tu salud física. Si sientes que necesitas ayuda para hablar de algo durante tu recuperación, habla con tu médico o con un terapeuta .

¿Cuándo debo acudir al servicio de urgencias ?

Si cree que está sufriendo otro derrame cerebral , llame inmediatamente al 911 (o a su número de emergencias local). Un segundo derrame cerebral tiene más probabilidades de ser mortal o causar complicaciones graves. No demore en buscar ayuda.

Las personas que han sufrido un derrame cerebral también tienen un mayor riesgo de desarrollar otras complicaciones graves. Ejemplos:

• Un coágulo de sangre en los pulmones (embolia pulmonar)
• Infarto de miocardio
• Convulsiones
• Neumonía
• Trombosis venosa profunda (TVP)

Si cree que presenta síntomas de alguna de estas complicaciones, debe llamar a los servicios de emergencia o acudir a urgencias de inmediato.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

• ¿Qué otros medicamentos necesito y cómo debo tomarlos?
• ¿Qué otros tipos de rehabilitación necesito?
• ¿Cuál es mi riesgo de sufrir otro derrame cerebral en el futuro?
• ¿Recomiendas algún servicio de apoyo o recurso en particular?

¿Cuál es la diferencia entre un ictus de la arteria cerebral media (ACM) y un ictus de la arteria cerebral anterior (ACA)?

El ictus de la arteria cerebral media (ACM) y el ictus de la arteria cerebral anterior (ACA) son ambos tipos de ictus. La diferencia radica en el vaso sanguíneo del cerebro que se ve afectado. La ACM es la arteria cerebral media. Se ramifica a ambos lados del cerebro.La arteria cerebral anterior (ACA) se encuentra en la parte frontal del cráneo. En términos médicos, "anterior" significa delante. A diferencia de un ictus en la arteria cerebral media (ACM), un ictus en la ACA puede afectar el control y el uso de las piernas.

Ambos tipos de accidente cerebrovascular pueden tener las mismas causas y síntomas, y ambos pueden ser fatales. No podrá distinguirlos hasta que un médico pueda realizar pruebas de imagen para determinar qué vaso sanguíneo está bloqueado o dañado. Si cree tener síntomas de alguno de estos tipos de accidente cerebrovascular , llame al 911 de inmediato.

Por último, un mensaje importante.

La arteria cerebral media (ACM) es uno de los vasos sanguíneos más grandes que transporta sangre oxigenada al cerebro. Por eso, un derrame cerebral que la obstruye puede ser tan devastador. Pero es posible recuperarse. Aunque tengas que adaptarte a una nueva discapacidad o reaprender algunos movimientos que antes podías realizar, sigues siendo tú mismo.

La rehabilitación tras un ictus requiere mucho esfuerzo. Algunos días serán más fáciles que otros, pero recuerda celebrar tus progresos. Incluso las pequeñas victorias son importantes. Habla con tus médicos o terapeutas sobre cómo va tu recuperación. En los días difíciles, pueden ayudarte a reflexionar sobre todo lo que has avanzado y están ahí para apoyarte. ¡No te preocupes, no estás solo/a!

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