¿También experimentas sangrado abundante durante tu periodo menstrual? ¡Hablemos de menorragia!

Para muchas mujeres, la menstruación no es una experiencia agradable. A algunas les resulta difícil sobrellevar estos días del mes con síntomas como dolores de estómago, debilidad y cambios de humor. Pero si sangras mucho más de lo normal, si sangras durante varios días seguidos o si expulsas coágulos de sangre grandes, podría tratarse de una afección médica llamada menorragia . Esto puede incluso alterar tu vida diaria. Así que, hablemos de esto con más detalle hoy.

¿Qué es la menorragia? ¿También presentas estos síntomas?

En pocas palabras, la menorragia es el sangrado menstrual más abundante de lo normal o que se prolonga durante varios días. Si sospecha que padece esta afección, tenga en cuenta los siguientes síntomas:

• ¿Tu menstruación dura más de siete días ?
• ¿A veces sangras tanto que tienes que cambiarte la compresa o el tampón al menos una vez por hora ?
• ¿Tengo que usar dos compresas a la vez para detener el sangrado?
• ¿Tienes que levantarte por la noche para cambiarte la compresa incluso cuando estás durmiendo?
• ¿Expulsa coágulos de sangre del tamaño de una moneda o más grandes varias veces al día?
• ¿Te sientes tan incómoda durante la menstruación que no puedes realizar tus actividades normales ?

A muchas personas no les gusta tener la menstruación. Pero si la padeces (menorragia), puede ser una experiencia muy angustiante y dolorosa. No poder ir al trabajo ni a la escuela, usar muchas compresas y quedarte en casa puede ser realmente frustrante.

Si experimenta alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato . Él o ella podrá examinar sus síntomas y determinar la causa del sangrado abundante. Luego, podrá recetarle el tratamiento adecuado.

¿Qué tan común es esta afección?

De hecho, el sangrado menstrual abundante no es tan raro como podrías pensar . Afecta entre el 27 % y el 54 % de las mujeres que menstrúan. Esto significa que no estás sola.

¿Cómo saber si estás perdiendo demasiada sangre?

Existen varios síntomas de sangrado abundante. Ya hemos hablado un poco sobre ellos anteriormente. En otras palabras:

• Menstruación que dura más de siete días.
• Se expulsa más de un coágulo de sangre del tamaño de una moneda. Esta sangre puede ser roja, rosa, marrón o incluso de color óxido.
• Sangrado que dura aproximadamente dos horas, empapando más de una compresa o tampón por hora.
• Tener que levantarse por la noche para cambiar la compresa incluso cuando uno quiere dormir.
• Utilizar dos compresas juntas por temor a que haya fugas de sangre.
• Normalmente, durante la menstruación se pierden entre dos y tres cucharadas de sangre. Sin embargo, si se pierden más de cinco cucharadas (es difícil de medir, pero se suele considerar así), también se trata de un sangrado abundante.
• Tener dolor de estómago intenso o dolor menstrual.
• El sangrado excesivo puede causar debilidad, fatiga y dificultad para respirar . Esto puede provocar anemia .

¿Cómo saber con certeza si se padece menorragia? ¿Cómo debería ser en circunstancias normales?

El sangrado menstrual abundante puede afectar tu calidad de vida . Mucha gente piensa que la menstruación tiene que ser incómoda y molesta. Quizás han visto a familiares sufrir de menstruaciones abundantes y no han buscado tratamiento, y se han acostumbrado a vivir de la misma manera. Pero la menstruación no tiene por qué interrumpir tus actividades diarias ni causar molestias.

Normalmente, esto es lo que ocurre durante la menstruación:

• Deberías poder usar una compresa o tampón normal durante tres o cuatro horas sin cambiarlo.
• Deberías poder usar una sola compresa o tampón. No deberías tener que juntar dos.
• Deberías poder usar una colchoneta absorbente cuando duermas por la noche.
• No necesitas llevar compresas ni ropa extra cuando salgas de casa.
• Deberías poder ir a trabajar, salir y vivir tu vida con normalidad, sin ningún obstáculo.

Si la menstruación está alterando tu vida, es el mejor momento para consultar a un médico.

¿Por qué hay tanto sangrado? ¿Cuáles son las causas?

La menorragia puede tener muchas causas. Puede deberse a problemas hormonales, ciertas afecciones médicas o ciertos medicamentos que esté tomando.

Desequilibrios hormonales

Tu ciclo menstrual mensual está controlado por hormonas producidas por tu cuerpo, como el estrógeno y la progesterona. Estas hormonas también determinan la cantidad de sangre que sangras durante tu periodo. Si existe alguna afección que cause un desequilibrio hormonal, puedes experimentar sangrado excesivo. Por ejemplo:

• Anovulación: Incapacidad de los ovarios para liberar un óvulo.
• Enfermedad tiroidea.
• Síndrome de ovario poliquístico (SOP).

Además, el sobrepeso también puede afectar la producción de hormonas y causar sangrado excesivo. Consulte con su médico sobre su peso ideal para determinar si está contribuyendo a esta afección.

Tumores no cancerosos en el útero

Algunos tumores benignos que se forman en el útero y afecciones en las que las células uterinas crecen de forma anormal también pueden causar sangrado excesivo.

• Pólipos: Son pequeños crecimientos que se forman en el revestimiento del útero (endometrio) o del cuello uterino.
• Miomas: Son tumores benignos que se desarrollan en los músculos del útero. Muchas mujeres los tienen, pero es posible que no presenten ningún síntoma.
• Adenomiosis: Se produce cuando el tejido del revestimiento interno del útero crece hacia la capa muscular del útero.

infecciones

Algunas infecciones, incluidas las infecciones de transmisión sexual (ITS), también pueden causar sangrado abundante.

• Tricomoniasis
• Gonorrea
• Clamidia
• Endometritis crónica: una infección de larga duración del revestimiento interno del útero.

Complicaciones del embarazo

El sangrado abundante también puede ser una señal de advertencia de algunas complicaciones que pueden ocurrir durante el embarazo.

• Aborto espontáneo.
• Embarazo ectópico: Un embrión se implanta fuera del útero.
• Problemas relacionados con las cicatrices después de una cesárea (nicho de la cesárea).

Otras afecciones médicas

La menorragia es un síntoma de varios trastornos, incluidos los trastornos hemorrágicos. Algunas afecciones médicas comunes que pueden causar sangrado excesivo incluyen:

• Enfermedad de Von Willebrand: un problema de coagulación sanguínea.
• Enfermedad hepática.
• Nefropatía.
• Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
• Leucemia o trastornos plaquetarios.

Tumores cancerosos en el útero

La menorragia también puede ser causada por una afección precancerosa llamada hiperplasia endometrial. Asimismo, otros tipos de cáncer que afectan el sistema reproductivo pueden provocar sangrado abundante.

• Cáncer de útero.
• Cáncer de cuello uterino.

Algunos medicamentos

Algunos medicamentos también pueden provocar sangrado menstrual abundante.

• Anticoagulantes y aspirina.
• Terapia de reemplazo hormonal.
• Tamoxifeno (un fármaco utilizado para el cáncer de mama).
• Dispositivos intrauterinos (DIU).
• implantes anticonceptivos.
• Píldoras e inyecciones anticonceptivas (por ejemplo, NuvaRing®, Depo-Provera®, Implanon®).

No retirar el dispositivo anticonceptivo a tiempo también puede provocar sangrado uterino anormal. Es importante saber exactamente cuándo retirar el DIU o el implante.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar menorragia?

Cualquier persona puede padecer menorragia. Sin embargo, es más común en mujeres que se acercan a la menopausia . Si presenta desequilibrios hormonales o tiene sobrepeso (índice de masa corporal [IMC] de 30 o superior), tiene mayor riesgo de sufrir menstruaciones abundantes.

¿Cuáles son las posibles complicaciones del sangrado menstrual abundante?

Sangrado excesivo,Puede ser peligroso, sobre todo si se pierde suficiente sangre como para empezar a presentar síntomas de anemia. La anemia puede ser mortal si no se trata.

Asimismo, algunas afecciones, como el cáncer, que provocan menstruaciones abundantes , pueden requerir atención médica en una etapa temprana. Consulte con su médico sobre cualquier riesgo asociado con su sangrado menstrual.

¿Cómo diagnostican los médicos la menorragia?

Para determinar si usted padece menorragia, su médico le hará algunas preguntas sobre su historial médico y su ciclo menstrual, además de realizarle un examen físico y un examen pélvico.

El médico puede hacer preguntas como:

• ¿A qué edad te vino la primera menstruación?
• ¿Cuántos días dura la menstruación?
• ¿En cuántos de esos días tienes sangrado abundante?
• ¿Algún miembro de tu familia tiene antecedentes de menstruaciones abundantes?
• ¿Cuál es su historial de embarazos y qué métodos anticonceptivos utiliza actualmente?
• ¿Qué medicamentos (incluidos los de venta libre) está tomando actualmente?

Prepárate también para hablar sobre tu estilo de vida. El médico querrá saber si usas dos compresas a la vez, si faltas al trabajo por la menstruación o si tienes alguna restricción en tu vida diaria.

¿Qué pruebas se realizan?

La ecografía pélvica es el método más común que utilizan los médicos para diagnosticar la menorragia. Dependiendo de su edad y la gravedad de sus síntomas, pueden realizarse otras pruebas.

• Análisis de sangre: Permite detectar anemia, problemas de coagulación sanguínea y enfermedades de la tiroides.
• Ecografía transvaginal: Permite visualizar el estado de los órganos y tejidos de la cavidad pélvica.
• Resonancia magnética (RM): Si la ecografía no proporciona suficiente información, se utiliza para buscar estructuras anormales en el útero.
• Prueba de Papanicolaou: Examina las células del cuello uterino para detectar cambios cancerosos.
• Cultivo cervical: Para comprobar si hay infección.
• Biopsia endometrial: Permite detectar células cancerosas u otras anomalías en el tejido uterino.

Otros métodos que pueden ayudar a determinar la causa del sangrado:

• Sonohisterografía (ecografía con infusión salina): Para comprobar si hay problemas en el revestimiento del útero. Consiste en llenar el útero con solución salina y observar su interior.
• Histeroscopia: Para detectar pólipos, miomas u otros tejidos anormales en el útero. Este procedimiento permite examinar la vagina, el cuello uterino y el útero. También permite extirpar lesiones que causan sangrado, como miomas y pólipos.

¿Cuáles son los mejores tratamientos para la menorragia?

El tratamiento depende de la causa de la hemorragia, la gravedad de la misma, su estado de salud, edad e historial médico.

En ocasiones, la menorragia mejora sin tratamiento. Esto puede deberse a cambios hormonales leves o a afecciones como el aumento de peso (la menorragia suele desaparecer una vez que se alcanza un peso saludable).

Hable con su médico sobre sus problemas de salud y qué espera del tratamiento. Él o ella podrá recomendarle el mejor plan de acción.

Medicamentos

Los médicos suelen recetar medicamentos antes de la cirugía.

• Suplementos de hierro: Restablece tus niveles de hierro.
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Sustancias como el ibuprofeno o la aspirina pueden ayudar a reducir el dolor y el sangrado.
• Anticoncepción: Las píldoras, los anillos vaginales, los parches y los DIU pueden ayudar a regular la menstruación y reducir el sangrado.
• Terapia de reemplazo hormonal (TRH): Esta terapia puede ayudar a equilibrar los niveles de estrógeno y progesterona del cuerpo y reducir el sangrado menstrual. Si bien se recomienda para el sangrado abundante durante la perimenopausia, conlleva riesgos, por lo que debe consultar con su médico.
• Agonistas y antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH): Estos fármacos pueden detener o reducir temporalmente el sangrado.
• Espray nasal de desmopresina (Stimate®): Ayuda a detener el sangrado asociado con la enfermedad de von Willebrand al favorecer la coagulación de la sangre.
• Medicamentos antifibrinolíticos: Sustancias como el ácido tranexámico disuelven los coágulos sanguíneos y previenen el sangrado excesivo.

Cirugías y otros procedimientos

Si los medicamentos no alivian los síntomas, su médico podría recomendarle cirugía. Depende de la causa del sangrado.

• Histeroscopia: Este procedimiento permite diagnosticar y tratar el sangrado menstrual abundante. El médico utiliza un tubo delgado con luz para observar el interior del útero. Posteriormente, se emplean instrumentos quirúrgicos para extirpar cualquier elemento que esté causando el sangrado, como por ejemplo, pólipos.
• Dilatación y legrado (D&C): Procedimiento en el que se extrae la capa más externa del útero. Este tejido se puede enviar a un laboratorio para determinar la causa del sangrado.
• Miomectomía: Cirugía para extirpar fibromas del útero.
• Embolización de la arteria uterina (EAU): Un procedimiento que restringe el suministro de sangre a los fibromas y tumores.
• Ablación endometrial:Un procedimiento que destruye total o parcialmente el revestimiento del útero.
• Histerectomía: Cirugía para extirpar el útero. Después de esto, no tendrás la menstruación ni podrás quedar embarazada.

Su médico le recomendará el mejor tratamiento para la causa de su sangrado. El tratamiento puede comenzar con medicamentos y luego progresar a procedimientos menores y cirugía. Hable con su médico para elegir la mejor opción para usted.

¿Qué ocurre si la menorragia no se trata?

El sangrado excesivo puede provocar anemia , que puede ser grave. Si cree que padece menorragia, es importante que consulte a un médico y reciba tratamiento.

¿Puede mejorar la afección (menorragia)?

Sí, a veces la menorragia desaparece sin tratamiento. Sin embargo, lo mejor es consultar con tu médico para saber si este es tu caso. La menorragia puede ser temporal y mejorar sin intervención médica. No obstante, en muchos casos, existe una afección subyacente que causa el sangrado menstrual abundante. Es posible que no notes alivio hasta que se trate dicha afección.

¿Se puede prevenir el sangrado menstrual abundante?

No todas las causas de menstruaciones abundantes se pueden prevenir, pero hablar con un médico para obtener un diagnóstico y un tratamiento puede ayudarte a controlar el sangrado sin que ello afecte a tu calidad de vida.

¿Qué opinas sobre vivir con esta enfermedad? (Pronóstico)

Si no se trata, el sangrado menstrual abundante puede alterar tu vida. Además, puede causar anemia, lo que puede provocar cansancio y debilidad. Si no se trata, también pueden surgir otros problemas de salud. Con el tratamiento adecuado y apoyo médico, el sangrado menstrual abundante se puede controlar sin comprometer tu bienestar.

¿Cuándo debo consultar a un médico si sospecho que estoy sangrando en exceso?

Si presenta síntomas de menstruaciones abundantes, anemia o si su menstruación afecta su calidad de vida, consulte a un médico. Llevar un registro de su menstruación en un calendario o en una aplicación puede ayudarle a determinar si sus menstruaciones son más abundantes de lo normal y duran varios días. Muéstrele estas notas a su médico.

Pide cita con tu médico en cuanto notes que tienes que usar dos compresas a la vez o que te estás perdiendo cosas que disfrutas durante la menstruación.

¿Necesitas acudir a una Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) ?

Las menstruaciones abundantes generalmente no ponen en peligro la vida. Sin embargo, si el sangrado es excesivo, puede ser peligroso. Si sangras durante dos o tres horas seguidas, o si empapas más de dos compresas o tampones por hora, es señal de que necesitas consultar a un médico o buscar atención de urgencia.

Aunque las menstruaciones abundantes son comunes, no tienes por qué soportar las molestias que provocan. Si controlar el sangrado está afectando tu bienestar físico y mental, consulta con tu médico. Él o ella podrá ayudarte a encontrar un tratamiento que te alivie y te permita vivir la vida que deseas, incluso durante la menstruación.

Mensaje final para llevarse a casa

• El sangrado menstrual abundante (menorragia) puede ser una afección grave, así que no te avergüences ni tengas miedo, pero busca atención médica.
• Si presenta síntomas diferentes a los de su menstruación habitual y que le causan molestias (por ejemplo, tener que cambiarse de compresa cada hora, sangrado abundante o menstruaciones que duran más de 7 días), no los ignore.
• La anemia es una complicación importante de esta afección, así que esté atento a síntomas como debilidad, fatiga y dificultad para respirar.
• Esta afección se puede controlar eficazmente encontrando la causa y recibiendo el tratamiento adecuado.
• No estás solo/a, hay muchas personas que se enfrentan a problemas similares. Así que no dudes en pedir ayuda. ¡Tu salud es lo más importante!

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