¿También sientes dolor en la parte delantera del pie? (Metatarsalgia) ¡Hablemos de esto!

A veces, al caminar, correr o incluso estar de pie, sentimos un dolor extraño en la parte delantera de la planta del pie, justo donde empiezan los dedos, ¿verdad? Para algunos, puede ser como si tuvieran una piedra dentro del zapato. Este dolor tan molesto es la afección de la que vamos a hablar hoy, llamada metatarsalgia . Así que veamos qué es, por qué ocurre y cómo evitarla.

¿Qué es la metatarsalgia? ¿De dónde proviene exactamente este dolor?

En pocas palabras, la metatarsalgia es dolor e hinchazón en la parte delantera del pie, donde comienzan los dedos . Esta zona se conoce como la planta del pie. Es la parte blanda del pie, entre el arco y los dedos. Generalmente, este dolor se siente debajo de una o más cabezas metatarsianas, los extremos de los cinco huesos del pie donde comienzan los cinco dedos.

Piensa en esto: si trabajas de pie todo el día o si corres y haces ejercicio, es posible que hayas experimentado este dolor. Puede haber más de una razón para ello, incluso muchas.

• Quizás haya alguna deformidad en la posición de tu pie.
• O los deportes que practicas, especialmente aquellos que implican correr y saltar.
• Si los zapatos que usamos son demasiado ajustados, demasiado grandes o el soporte en los zapatos no es suficiente.
• Esto también puede ser causado por algunas afecciones médicas.

Los primeros pasos del tratamiento son reposo, hielo y ejercicios sencillos. Hablaremos de eso más adelante.

¿Cuáles son los síntomas de la metatarsalgia?

El síntoma principal de esta afección es dolor en la parte delantera del pie, cerca de la base de los dedos. Este dolor a veces puede ir acompañado de hinchazón o no. Los síntomas de la metatarsalgia pueden comenzar repentinamente o desarrollarse gradualmente con el tiempo. Compruebe si presenta alguno de estos síntomas:

• Dolor en la parte delantera del pie: Puede sentirse como un dolor agudo, punzante, sordo o ardiente . Este dolor puede empeorar al estar de pie, correr o caminar.
• Entumecimiento u hormigueo en los dedos: Algunas personas pueden experimentar entumecimiento u hormigueo en los dedos.
• Sensación de tener una piedrecita dentro del zapato: Este también es un síntoma común que muchas personas reportan. Se siente como si una pequeña piedrecita estuviera atascada dentro del zapato.

¿Por qué se produce la metatarsalgia? ¿Cuáles son las causas?

Si usted participa con frecuencia en actividades que implican correr y saltar, es más probable que desarrolle metatarsalgia. Asimismo, las deformidades en los pies, el uso de zapatos de tacón alto, zapatos con suelas demasiado blandas, zapatos sin soporte para el pie o zapatos muy viejos pueden causarla.

Los médicos dividen las causas de la metatarsalgia en tres categorías principales:

1. Primera categoría: Debido a cambios en la posición de los huesos del pie (metatarsianos)

Esto significa que hay un cambio en la posición de los huesos en la base de los dedos del pie (metatarsianos), lo que afecta su relación con el resto del pie, causando «metatarsalgia», que se produce por una presión excesiva. Aquí hay algunos ejemplos:

• Los juanetes o hallux valgus son protuberancias del hueso del dedo gordo del pie en la planta del pie, también conocidos como "juanetes".
• Dedos en martillo .
• La piel de las plantas de los pies se vuelve áspera y forma callosidades.
• Arcos altos.
• El segundo dedo del pie es más largo que el dedo gordo.

2. Segunda categoría: Debido a otras enfermedades o actividades

Esta categoría incluye la «metatarsalgia», que se produce por una presión excesiva en la parte delantera del pie, ya sea debido a otros problemas de salud que usted tenga o a ciertas actividades que realice. Ejemplos:

• Afecciones inflamatorias: Afecciones artríticas como la artritis reumatoide, la gota (también llamada gota), la sesamoiditis (inflamación de los dos pequeños huesos en la base del dedo gordo del pie) y el neuroma de Morton (hinchazón de un nervio en la planta del pie).
• Trastornos neurológicos: afecciones como la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth y la enfermedad de Freiberg.
• Enfermedades metabólicas: Obesidad, Diabetes.
• Otros problemas de salud: cosas como desgarros de ligamentos en el pie, verrugas plantares.
• Traumatismos: También pueden ser causados ​​por cosas como correr demasiado rápido o usar zapatos que no calzan correctamente.

3. Tercera categoría: Debido a complicaciones posteriores a la cirugía (metatarsalgia iatrogénica)

Esto es algo poco frecuente. Sin embargo, a veces la metatarsalgia puede presentarse como complicación tras una cirugía en la parte anterior del pie. Por ejemplo, después de una cirugía para los juanetes mencionados anteriormente, este dolor puede aparecer debido a cambios en el dedo gordo. Asimismo, aunque raras, pueden ocurrir complicaciones como una fractura que no cicatriza correctamente o la necrosis avascular (muerte de las células óseas por disminución del flujo sanguíneo al hueso).

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar metatarsalgia?

De hecho, cualquiera puede desarrollar metatarsalgia. Sin embargo, algunas personas tienen un riesgo ligeramente mayor.

• Para corredores y deportistas de alto impacto: Esto se debe a que la parte delantera de sus pies está constantemente sometida a mucha presión. Piensa en alguien que juega al netball, al baloncesto o al atletismo.
• Para quienes usan zapatos que no les quedan bien: Esta condición puede ocurrir si los zapatos son demasiado ajustados, demasiado grandes o si no brindan suficiente soporte.
• Para quienes usan zapatos de tacón alto con frecuencia: esto ejerce una presión innecesaria sobre los huesos frontales del pie y el talón.
• Para quienes hacen ejercicio sin zapatos, suben escaleras o usan escaleras de mano: estos problemas pueden ocurrir cuando el pie carece del apoyo necesario.
• Para quienes padecen deformidades en los pies, como los ya mencionados juanetes y dedos en martillo.
• Para personas con afecciones inflamatorias: como `(Artritis reumatoide)`, `(Gota)`.

(Metatarsalgia) ¿Qué sucede si no se trata? (Complicaciones)

Si persisten los síntomas de metatarsalgia, es muy importante consultar a un médico . Si no se trata, puede provocar problemas más graves en los pies y los tobillos, e incluso podría llegar a cojear.

No solo eso, sino que cuando cambiamos nuestra forma de caminar debido al dolor, esto también puede afectar las caderas, los muslos y la espalda, provocando dolor en esas zonas. Del mismo modo, un problema en una zona puede afectar a otras.

¿Cómo se diagnostica la metatarsalgia? (Diagnóstico)

Cuando acudas al médico, lo primero que te preguntará serán tus síntomas. ¿Cuánto tiempo llevas con el dolor? ¿Cómo lo describes? ¿Cuándo te duele más? Después, te harán una exploración manual del pie para comprobar si hay dolor o hinchazón.

Además, es posible realizar pruebas como las siguientes:

• Radiografía: Se realiza para comprobar si existen otros problemas, como una fractura por estrés.
• Ecografía o resonancia magnética: Estas técnicas permiten visualizar claramente el estado de los tejidos blandos, es decir, los ligamentos y tendones, que rodean las articulaciones metatarsofalángicas.

¿Cuáles son los tratamientos para la metatarsalgia?

La buena noticia es que el tratamiento para la metatarsalgia comienza con métodos muy sencillos y no invasivos. Esto significa que, en lugar de recurrir directamente a una cirugía mayor, se pueden probar cosas sencillas como:

• `(Método RICE)`: Este es un método muy famoso.
• Reposo : Deje que su pie descanse lo máximo posible. Evite las actividades que aumenten el dolor.
• Hielo : Aplique hielo (envuelto en un paño) en la zona dolorida e hinchada durante 15-20 minutos varias veces al día.
• Compresión : Envolver la planta del pie con una venda elástica puede ayudar a reducir la hinchazón.
• Elevación : Mantén los pies por encima del nivel del corazón siempre que sea posible.
• Medicamentos para el dolor de venta libre: Puede tomar un analgésico como `(Acetaminofén (p. ej. Tylenol®))` o `(Ibuprofeno (p. ej. Advil®)` según las indicaciones de su médico.
• Ejercicios (Estiramientos):Los ejercicios suaves de estiramiento de pies y tobillos pueden aliviar las molestias. Puedes consultar con un fisioterapeuta para saber cuáles son.
• Cambia tu calzado: Esto es muy importante. Usa zapatillas deportivas cómodas y con buen soporte, o zapatos con suela curva. Evita los tacones altos y los zapatos ajustados.
• Plantillas para zapatos: El uso de plantillas blandas o almohadillas metatarsianas, especialmente diseñadas para la metatarsalgia, puede ayudar a reducir la presión sobre la zona dolorida.

Si estos tratamientos sencillos no alivian el dolor, su médico podría recomendarle una inyección (como una inyección de corticosteroides) o una cirugía para tratar la causa subyacente del dolor. Sin embargo, esto generalmente solo se hace si todo lo demás ha fallado.

¿Se puede prevenir la metatarsalgia?

Si bien es imposible prevenir por completo la metatarsalgia, hay cosas que podemos hacer para reducir el riesgo de padecerla. Es recomendable convertirlas en un hábito:

• Elegir el calzado adecuado: Opte por zapatos con suelas resistentes y de buena calidad, puntera ancha y tacón bajo.
• Utilice plantillas cómodas: Coloque plantillas buenas y suaves en sus zapatos, especialmente si pasa mucho tiempo de pie.
• Evite caminar descalzo: Minimice la cantidad de veces que camina descalzo, especialmente sobre superficies ásperas e irregulares.
• Eliminar los callos: Remojar regularmente las plantas de los pies en agua tibia y frotarlas con una piedra pómez puede ayudar a reducir la presión innecesaria sobre las plantas de los pies.
• Mantén un peso saludable: A medida que aumenta tu peso corporal, también aumenta la presión sobre tus pies. Por lo tanto, procura mantener un peso saludable que te convenga.

¿Qué debe esperar una persona con metatarsalgia?

Si padece metatarsalgia, puede experimentar dolor intenso e hinchazón en la planta del pie. El dolor puede aparecer repentinamente o aumentar gradualmente. También pueden presentarse otros síntomas.

Lo primero que debes hacer es descansar el pie . No realices ninguna actividad ni deporte que creas que te está causando el dolor. Si es posible, permanece de pie durante un tiempo prolongado y camina menos. No uses zapatos que no te brinden soporte. No camines con calcetines.

En la mayoría de los casos, puedes controlar la metatarsalgia con remedios caseros sencillos como estos. Sin embargo, si el dolor persiste después de probarlos, es recomendable consultar a un médico para una evaluación más exhaustiva.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Aunque la metatarsalgia generalmente se puede tratar en casa, definitivamente debe consultar a un médico en los siguientes casos:

• Si el dolor no ha disminuido después de dos semanas de tratamiento en casa.
• Si no puede realizar sus actividades diarias normales debido al dolor.
• Si el dolor empeora y/o es recurrente .
• Si tiene entumecimiento o sensación de entumecimiento en los pies.
• Si usted tiene diabetes y experimenta dolor en los pies , es importante que consulte a un médico, ya que los problemas en los pies pueden ser más graves para las personas con diabetes.

¿Cuándo se debe acudir a una Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) ?

Si presenta alguno de estos síntomas, acuda inmediatamente al servicio de urgencias . Podría tener una lesión grave, como una fractura.

• Dolor muy intenso en la parte delantera de la planta del pie.
• Si el dolor provoca desmayos, mareos o náuseas .
• Si no puedes caminar .
• Si la forma del pie parece haber cambiado .
• Si tiene una lesión y escucha un "clic", un "chasquido" o un sonido como de huesos que se rompen ,

¿Qué preguntas debería hacerle al médico?

Cuando vayas al médico, puedes hacerle preguntas como estas sobre la metatarsalgia. De esa manera, podrás comprender mejor esta afección.

• "Doctor, ¿qué cree que causó esta afección en mí?"
• "¿Qué tipo de tratamiento me recomienda?"
• "¿Puedo seguir haciendo las cosas que me gustan, como los deportes?"
• "¿Cuándo me sentiré mejor? ¿Cuánto tiempo tardaré en mejorar?"
• "¿Qué puedo hacer para evitar que esto (metatarsalgia) vuelva a ocurrir en el futuro?"

Finalmente, ¡qué recordar! (Mensaje para llevar a casa)

La metatarsalgia puede ser extremadamente dolorosa. Puede dificultar actividades cotidianas, incluso caminar con normalidad. Pero no te preocupes. Afortunadamente, esta afección suele tratarse con remedios caseros sencillos.

Primero, prueba con medidas como descansar el pie, aplicar hielo y usar calzado cómodo. Si esto no funciona o si el dolor es intenso, consulta con un médico de inmediato. Él o ella podrá evaluar tus síntomas con precisión y determinar el tratamiento adecuado. ¡Tus pies son muy importantes, así que es tu responsabilidad cuidarlos!

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