Ese terrible dolor de cabeza que sientes como si te fuera a partir la cabeza... ¿Tú también tienes migraña? ¡Hablemos de esto!

¿Alguna vez has tenido un fuerte dolor de cabeza que comienza en un lado y sientes que va a estallar? ¿Sientes que te duele más la cabeza cuando estás al aire libre, cuando te expones a ruidos fuertes o a olores intensos? Entonces podrías tener una migraña, de la cual vamos a hablar. Es algo muy molesto que interrumpe todas tus actividades diarias. Así que hablemos de la migraña en detalle.

¿Qué es la migraña? Vamos a aprenderla poco a poco.

En pocas palabras, una migraña no es un simple dolor de cabeza. Es un dolor de cabeza intenso , como si te golpearan con un martillo o te reventaran una vena. Suele sentirse en un solo lado de la cabeza.

Estos dolores de cabeza (migraña) pueden durar al menos cuatro horas, y a veces incluso días. Imagínese lo doloroso que es cuando le duele la cabeza durante días, como si fuera una fracción de segundo. Este dolor aumenta aún más:

• Cuando realizas algún trabajo físico (por ejemplo, caminar, subir escaleras).
• Cuando se expone a luz brillante (como la luz del sol, el alumbrado público).
• Cuando oyes un ruido fuerte .
• Cuando percibes olores fuertes (como ciertos aromas, humo).

Las migrañas pueden ser una afección que pone en peligro la vida. Pueden interferir en tus actividades diarias y en tus interacciones sociales. Pero la buena noticia es que existen tratamientos que pueden ayudarte a controlarlas.

¿Existen diferentes tipos de migraña?

Sí, existen diferentes tipos de migraña. Los dos tipos principales que se observan son:

• Migraña con aura (migraña clásica): En este tipo de migraña, aparece una serie de síntomas llamados aura antes de que comience el dolor de cabeza.
• Migraña sin aura (Migraña común): En este caso, el dolor de cabeza comienza repentinamente sin los síntomas de aura mencionados anteriormente.

En pocas palabras, un "aura" es una señal de advertencia que se siente antes de un dolor de cabeza. Hablaremos de eso más adelante.

Además de estos dos tipos principales, existen otros tipos de migraña:

• Migraña en niños (migraña abdominal): Se parece más a un dolor de estómago que a un dolor de cabeza.
• Migraña crónica: Esto puede ocurrir si usted sufre dolores de cabeza durante más de 15 días al mes.
• Migraña hemipléjica: Puede causar síntomas como parálisis temporal en un lado del cuerpo.
• Migraña menstrual: Se produce en las mujeres en asociación con su ciclo menstrual.
• Migraña sin dolor de cabeza (migraña silenciosa): en este caso, solo aparecen y desaparecen los síntomas del aura sin que haya dolor de cabeza.
• Migraña retiniana / Migraña ocular: Los síntomas incluyen pérdida temporal de la visión en un ojo.
• Migraña severa y prolongada (estado migrañoso): Se trata de una afección muy grave que dura más de 72 horas.

¿Qué tan común es la migraña?

La migraña es más común de lo que piensas. Las encuestas muestran que un número significativo de personas en todo el mundo la padece. Así que, si tienes migraña, recuerda que no estás solo/a.

¿Cuáles son las etapas de una migraña?

Una migraña suele tener cuatro fases. Sin embargo, no todas las personas experimentan las cuatro fases en cada episodio. Algunas personas pueden saltarse algunas fases.

1. Pródromo: Esta es la primera etapa. Estos síntomas pueden aparecer unas 24 horas antes del dolor de cabeza.

2. Fase de aura: El aura es un conjunto de síntomas que aparecen justo antes del dolor de cabeza, como dificultades sensoriales, motoras o del habla. Puede durar desde 5 minutos hasta aproximadamente una hora. En ocasiones, tanto el aura como el dolor de cabeza pueden presentarse simultáneamente.

3. Fase de dolor de cabeza: Las migrañas pueden durar desde 4 horas hasta aproximadamente 72 horas (3 días).

4. Postdromo: Esta fase suele durar desde unas horas hasta un par de días. Los síntomas son similares a los de la resaca matutina de una persona que ha bebido mucho, por lo que también se la conoce como resaca migrañosa.

Completar las cuatro etapas puede llevar entre 8 y 72 horas.

¿Cuáles son los síntomas de la migraña?

Los síntomas de la migraña varían según la fase. Además, no todas las migrañas son iguales. Es posible que no experimentes todas las fases con cada migraña.

Características de la fase prodrómica:

• Cambios de humor (simplemente sentirse enojado, triste).
• Dificultad para concentrarse.
• Dificultad para conciliar el sueño.
• Me siento cansado y fatigado.
• Náuseas.
• Sentir más hambre o sed.
• Micción frecuente.

Características de la etapa `(Aura)`:

• Debilidad muscular.
• Cambios en la visión (veo destellos, luces, las cosas se ven borrosas).
• Sensación de zumbido en los oídos (tinnitus).
• Sensibilidad al tacto (sentir que alguien te está tocando el cuerpo).
• Entumecimiento, sensación de hormigueo.
• Dificultad para hablar o concentrarse.

Síntomas de la fase de dolor de cabeza:

• El dolor de cabeza empeora gradualmente. Puede presentarse en un lado de la cabeza o en ambos.
• También pueden presentarse otros síntomas:
• Náuseas y vómitos.
• Sensibilidad a la luz, el sonido y los olores.

Características de la etapa posterior al evento (`Postdromo`):

• Cansancio, fatiga.
• Rigidez de nuca.
• Sensibilidad a la luz y al sonido.
• Dificultad para concentrarse.
• Náuseas.
• Mareo.

¿Qué se siente cuando se tiene migraña?

El dolor de cabeza por migraña se puede sentir de diferentes maneras:

• Como un cerebro palpitante.
• Como un telegrama (`Pulsante`).
• Se siente como si algo te golpeara la cabeza (`Pulsación`).
• Aburrido, pesado.

Las migrañas pueden afectar a cada persona de manera diferente. Su intensidad puede variar de leve a severa. El dolor puede comenzar en un lado de la cabeza y extenderse al otro. También puede irradiarse a los ojos, la frente y, en ocasiones, a la cara, los senos paranasales, la mandíbula o el cuello.

¿Con qué frecuencia pueden ocurrir las migrañas?

Esto también varía de persona a persona. Algunas personas pueden tener solo una migraña al año. Otras pueden tener una por semana. En promedio, la mayoría de las personas tienen de dos a cuatro migrañas al mes. Generalmente, tienden a aparecer por la mañana. No es posible predecir con exactitud cuándo llegará una migraña. Pero a veces, por ejemplo, las mujeres pueden tener la sensación de que les va a dar una migraña antes de la menstruación o después de un momento de mucho estrés.

¿Cuáles son las causas de la migraña?

Los investigadores aún no han encontrado la causa exacta de las migrañas, pero los estudios han demostrado que existe una influencia genética.

Cuando tienes dolor de cabeza, ciertos nervios de los vasos sanguíneos envían señales de dolor al cerebro. Esto provoca que los nervios y los vasos sanguíneos de la cabeza liberen sustancias que causan inflamación. Aún no se sabe con certeza por qué estos nervios hacen esto.

¿Cuáles son los factores desencadenantes de la migraña?

Un desencadenante es algo que provoca la aparición de los síntomas. Estos son algunos de los principales factores que desencadenan una migraña:

• Estrés. (Imagina que cuando tienes un examen próximamente o sientes mucha presión debido a un problema en casa, esta migraña aumenta. Eso significa que tu migraña puede verse afectada por el estrés).
• Cambios hormonales (especialmente en mujeres).
• Algunos medicamentos.
• Cambios en los patrones de sueño (dormir menos, dormir más).
• Cambios en el clima.
• Esfuerzo físico excesivo.
• Sustancias adictivas (como la cafeína, el tabaco).
• Saltarse una comida.
• Exposición a luz brillante, ruidos fuertes u olores intensos.

Tu médico puede ayudarte a identificar qué desencadena tus migrañas. Es posible que te pida que lleves un diario de migrañas. En este diario, puedes anotar cuándo comenzaron tus migrañas, cómo te sentiste y cuánto duraron.

¿Qué alimentos y bebidas desencadenan las migrañas?

Tu cuerpo puede ser sensible a los químicos y conservantes presentes en algunos alimentos. Esta sensibilidad, especialmente cuando se combina con otros factores desencadenantes, puede aumentar el riesgo de sufrir una migraña.

Algunos de los alimentos que con mayor frecuencia desencadenan migrañas son:

• Quesos curados.
• Bebidas alcohólicas.
• Chocolate.
• Aditivos alimentarios como nitratos y glutamato monosódico (GMS).
• Carnes procesadas o en conserva (como salchichas, pepperoni).
• Alimentos fermentados o encurtidos (por ejemplo, kimchi, salsa de soja).

¿Es `(Migrar)` algo que viene de generación en generación?

Sí, las migrañas pueden transmitirse de generación en generación. Aproximadamente el 80% de las personas con migrañas tienen un familiar de primer grado (madre, padre, hermanos) que padece esta afección.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar migrañas?

La migraña puede afectar a cualquier persona, ya sea un niño o un adulto. Sin embargo , las mujeres son más propensas a padecerla que los hombres.

Otros factores de riesgo para desarrollar migrañas son:

• Alguien en la familia sufre de migrañas.
• Otras afecciones médicas subyacentes (como depresión, ansiedad, trastornos del sueño, epilepsia).
• Uso frecuente de productos de tabaco.

¿Cómo reconocer la migraña?

Un médico diagnosticará la migraña mediante un examen físico y un examen neurológico. También le preguntará sobre sus antecedentes médicos y la salud de sus familiares. Para obtener más información sobre sus síntomas, su médico podría hacerle preguntas como:

• ¿Qué síntomas está experimentando?
• ¿Podría describir cómo se siente su dolor de cabeza y dónde se localiza?
• ¿Qué tan graves son sus síntomas?
• ¿Desde cuándo están presentes los síntomas?
• ¿Hubo algo que empeorara el dolor de cabeza?

El médico también puede solicitar análisis de sangre y pruebas de imagen, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética, para descartar otras causas del dolor de cabeza. Asimismo, se puede realizar un electroencefalograma (EEG) para descartar otras afecciones médicas.

¿Quién diagnostica la migraña?

Si cree que tiene migraña, hable primero con su médico de cabecera (médico de atención primaria).Este profesional puede diagnosticar y tratar las migrañas. Si es necesario, le derivará a un especialista en dolores de cabeza o a un neurólogo.

¿Cómo tratar la migraña?

Todavía no existe cura para las migrañas. Sin embargo, un médico puede ayudarte a controlar tus síntomas. Hay tres maneras principales de hacerlo:

• Uso de medicamentos.
• Evitar aquello que desencadena las migrañas.
• Utilizar tratamientos alternativos.

¿Qué medicamentos se recetan para la migraña?

Su médico puede recetarle medicamentos para tratar las migrañas. Existen dos tipos principales de medicamentos:

1. Medicamentos para la prevención de la migraña: Estos medicamentos pueden tomarse ante los primeros síntomas de una migraña. Ayudan a detener o reducir los síntomas como el dolor, las náuseas y la sensibilidad.

• Medicamentos comúnmente recetados: `(Tripitanes - p. ej., sumatriptán)`, `(Lasmiditán - grupo de medicamentos ditanes)`, `(Rimegepant, Ubrogepant - grupo de medicamentos gepantes)`, `(Dihidroergotamina)`, `(Proclorperazina)`, Medicamentos antieméticos - p. ej., metoclopramida`.

2. Medicamentos preventivos para la migraña: Si presenta síntomas graves, como aquellos que interfieren con sus actividades diarias, o si sufre migrañas frecuentes, su médico podría recetarle estos medicamentos preventivos. Estos medicamentos reducen la frecuencia y la intensidad de las migrañas y generalmente se toman a diario.

• Medicamentos comúnmente recetados: Anticonvulsivos (p. ej., ácido valproico, topiramato), betabloqueantes (p. ej., atenolol, propranolol, nadolol), bloqueadores de los canales de calcio (p. ej., verapamilo), anticuerpos monoclonales (p. ej., erenumab, fremanezumab, galcanezumab), algunos medicamentos para la depresión (antidepresivos tricíclicos (p. ej., amitriptilina, nortriptilina, doxepina); inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) (p. ej., venlafaxina, duloxetina).

Este medicamento puede presentarse en diferentes formas:

• Inyección subcutánea.
• Medicación oral.
• Espray nasal.
• Administrado por vía intravenosa (`IV`).
• Supositorio.

Usted y su médico pueden hablar sobre el mejor medicamento, la combinación de medicamentos y la dosis más adecuada para controlar sus síntomas. Todos los medicamentos deben usarse bajo la supervisión de un especialista en dolores de cabeza o un médico general. Como con cualquier medicamento, es importante tomarlo exactamente como le indique su médico.

¡Aprendamos también sobre los analgésicos que se pueden comprar en la farmacia!

Si presenta síntomas leves de migraña, los medicamentos de venta libre pueden serle útiles. Entre ellos se incluyen el ibuprofeno, la aspirina, el paracetamol, el naproxeno y la cafeína.

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Pero hay que tener mucho cuidado al tomar estos analgésicos. A veces, si se toman en exceso, pueden provocar un dolor de cabeza conocido como «cefalea por rebote analgésico» o incluso generar adicción. Si toma este tipo de analgésicos más de dos o tres veces por semana, asegúrese de informar a su médico. Él o ella podrá recetarle un medicamento más eficaz.

Evitar las cosas que desencadenan las migrañas.

Tu médico puede ayudarte a descubrir qué desencadena tus migrañas. Es posible que te pida que lleves un diario de migrañas. Este diario te ayudará a registrar cuándo comenzaron tus migrañas, cómo te sentiste y cuánto duraron. También puedes incluir detalles sobre lo que comiste, bebiste y hiciste para ayudarte a identificar cualquier desencadenante.

Hoy en día, incluso existen aplicaciones para teléfonos inteligentes que te ayudan a llevar un diario de migrañas como este.

Una vez que hayas identificado tu desencadenante, puedes tomar medidas para evitarlo. Esto no siempre es posible, pero ser consciente de tus desencadenantes puede ser muy útil para identificar y tratar una migraña cuando comienza.

Por ejemplo, si el estrés es el desencadenante, puedes hablar con un terapeuta de salud mental para obtener ayuda y controlarlo. Si experimentas síntomas de migraña cuando te saltas una comida, puedes programar una alarma en tu teléfono para que te recuerde comer a la hora adecuada.

Tratamientos alternativos para las migrañas

Existen varios tratamientos alternativos que pueden ayudar a controlar las migrañas. Estos incluyen:

• Tomar vitaminas, minerales o hierbas (por ejemplo, `(Riboflavina - Vitamina B2)`, `(Magnesio)`, `(Matricaria)`, `(Pestramonio)` o `(Coenzima Q10)`).
• Técnicas de relajación (por ejemplo, yoga).
• Acupuntura.
• Biofeedback.
• Inyección de toxina botulínica tipo A - Botox®.

Lo más importante es hablar con su médico antes de comenzar cualquier tratamiento alternativo para las migrañas.

¿Qué hacer para las migrañas durante el embarazo?

Si estás embarazada o planeas quedar embarazada y sufres de migrañas, consulta con tu médico. Es posible que te recomiende evitar tomar medicamentos para la migraña durante el embarazo o si sospechas que podrías estarlo, ya que algunos medicamentos pueden afectar el desarrollo de tu bebé.

Es posible que su médico le recomiende tratamientos alternativos para las migrañas, como un analgésico como el paracetamol.

¿Qué haces cuando te da una migraña?

Hay algunas cosas que puedes hacer para aliviar el dolor de cabeza cuando tienes migraña:

• Descansa en una habitación oscura, tranquila y fresca.
• Coloca un paño empapado en agua fría o tibia (una compresa) sobre la frente o la nuca.
• Date un masaje en la cabeza con regularidad.
• Aplique una ligera presión en los círculos estrechos a ambos lados de la frente.
• Mantén la mente en calma (haz algo como meditar).

¿Cuál es el pronóstico para la migraña?

Las migrañas varían de persona a persona. Son temporales, pero pueden reaparecer a lo largo de la vida. No existe cura para las migrañas, pero su médico puede ayudarle a controlarlas rápidamente y reducir su intensidad. Puede que lleve algún tiempo encontrar el tratamiento adecuado. Asegúrese de informarle a su médico sobre la evolución de sus síntomas.

¿Se pueden prevenir las migrañas?

No se pueden prevenir todas las migrañas. Sin embargo, puedes reducir su frecuencia e intensidad tomando los medicamentos preventivos recetados por tu médico. También puedes identificar tus desencadenantes y trabajar con tu médico para evitarlos.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

En tal caso, sin duda deberías consultar a un médico:

• Si aparecen nuevos síntomas .
• Si los síntomas empeoran.
• Si hay efectos secundarios del tratamiento .

¡Esto es una emergencia! ¡Vaya al hospital más cercano ahora mismo!

* Si tienes el peor dolor de cabeza que hayas tenido en tu vida (dolor de cabeza en trueno).

* Si desarrolla nuevos síntomas neurológicos que nunca antes había tenido (como dificultad para hablar, dificultad para caminar, problemas de visión, pérdida de memoria, convulsiones, entumecimiento u hormigueo).

* Si tienes dolor de cabeza después de una lesión en la cabeza.

En momentos como este, ¡no olvides llamar al 1990 (el servicio de ambulancias de emergencia de Sri Lanka) o acudir inmediatamente a un hospital!

¿Qué preguntas debería hacerle al médico?

Cuando visites a tu médico, puedes hacerle preguntas como estas:

• ¿Desaparecerá esta migraña con el tiempo?
• ¿Qué medicamentos recomienda?
• ¿Cómo puedo prevenir las migrañas?
• ¿Qué tipo de migraña tengo?
• ¿Se considera que mi migraña es crónica?

Puede que hayas tenido dolores de cabeza antes, pero una migraña es algo diferente. Puede parecer que el mundo se acaba y que no hay nada que puedas hacer para que desaparezca. Aunque los síntomas sean temporales, durante una migraña puedes sentir que el tiempo se te escapa y que todo juega en tu contra. Pero cuando te ataca una migraña, existen tratamientos que pueden ayudarte a controlarla y evitar que interrumpa tu día. Un médico puede ayudarte con esto para que la migraña no controle tu vida.

Lo más importante que debemos recordar de esta historia (`Mensaje clave`)

Bien, ya hemos hablado mucho sobre `(Migraña)`. En resumen,

• Una migraña no es solo un dolor de cabeza , puede ser grave e incluso poner en peligro la vida.
• Existen muchas causas, desencadenantes y síntomas diferentes . Es importante descubrir cuáles son tus desencadenantes.
• Existen medicamentos eficaces y otros tratamientos para controlar las migrañas. Lo mejor es consultar con un médico.
• Esté atento a las señales de alerta de una emergencia . Si experimenta alguna de ellas, busque atención médica de inmediato.
• No estás solo/a, muchas personas sufren de esta afección. Con la información y el apoyo adecuados, puedes aprender a vivir con las migrañas.

Así que, si presentas estos síntomas, no dudes en consultar a un médico y pedir consejo. ¡Tú también podrás librarte de esta molesta migraña y mantenerte sano!

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