¿Tienes una obstrucción en el corazón? Hablemos de la estenosis de la válvula mitral.

¿Sientes a veces falta de aire, sibilancias u opresión en el pecho incluso al caminar distancias cortas? Aunque estos síntomas parezcan fatiga normal, podría haber un pequeño problema cardíaco detrás de ellos. Hoy hablaremos de esta afección, conocida médicamente como estenosis de la válvula mitral. No te preocupes, lo explicaremos de forma sencilla.

¿Qué es la estenosis de la válvula mitral?

En pocas palabras, se trata de un estrechamiento u obstrucción de la válvula mitral dentro del corazón. Imagina que hay una puerta entre dos habitaciones en tu casa. Si esa puerta no se puede abrir del todo, sino solo un poco, ¿no sería difícil moverse? Eso es lo que sucede aquí también.

La válvula mitral es la compuerta por la que la sangre fluye desde la aurícula izquierda (la cavidad superior) hasta el ventrículo izquierdo (la cavidad inferior) del corazón. La sangre oxigenada proveniente de los pulmones entra primero en la aurícula izquierda. Desde allí, pasa a la aurícula izquierda, donde bombea sangre oxigenada a todo el cuerpo.

Cuando la válvula mitral se estrecha, el flujo sanguíneo desde la aurícula a la aurícula se dificulta. Es como una puerta que no se abre correctamente. Esto obliga al corazón a trabajar más. Con el tiempo, esto puede causar diversos problemas en su funcionamiento.

¿Con qué frecuencia se da esta situación en Sri Lanka?

En realidad, esta enfermedad no es muy común en comparación con los países desarrollados. Esto se debe a que ahora contamos con buenos antibióticos para las infecciones bacterianas, que son la principal causa de esta enfermedad. Sin embargo, en el pasado, esta afección era muy frecuente.

Esta afección es ligeramente más común en mujeres que en hombres. En los países desarrollados, es más frecuente en personas de entre 50 y 60 años, pero también se observa en personas más jóvenes en países en desarrollo. En ocasiones, los bebés pueden nacer con esta afección.

¿Cuáles son los síntomas de esto?

La mayoría de las veces, esta afección no presenta síntomas importantes hasta que se agrava un poco. Pero cuando aparecen los síntomas, se pueden observar cosas como esta.

Síntomas que se observan en niños pequeños cuando se produce esta afección.

Los niños pequeños que nacen con esta afección pueden presentar síntomas como:

• Dificultad para amamantar o sudoración durante la lactancia.
• Tos y resfriado.
• No muestra un crecimiento acorde a su edad.
• Infecciones respiratorias frecuentes.
• Me canso rápidamente y tengo dificultad para respirar incluso después de correr y jugar un rato.

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las principales razones?

Existen varias razones principales para ello.

• Daños causados ​​por infecciones: La causa principal y más común es la fiebre reumática . Si una infección bacteriana de la garganta (faringitis estreptocócica) no se trata adecuadamente durante la infancia, el sistema inmunitario puede reaccionar dañando las válvulas cardíacas. Este daño puede tardar entre 20 y 30 años en manifestarse. Por eso, muchas personas no presentan síntomas hasta la mediana edad.
• Cambios relacionados con la edad: Con el paso de los años, pueden acumularse depósitos de calcio en las válvulas, lo que provoca que se engrosen y se estrechen. Sin embargo, este estrechamiento no suele ser grave y puede que no requiera tratamiento.
• Congénito: Algunos niños pueden nacer con una válvula estrecha. Esta afección generalmente se diagnostica antes de los 2 años.

Otras complicaciones que pueden surgir de esta afección

Si la estenosis de la válvula mitral no se trata a tiempo, pueden surgir otros problemas de salud, como por ejemplo:

• Hipertensión pulmonar
• Edema pulmonar
• Insuficiencia cardiaca
• Coágulos de sangre y accidente cerebrovascular
• Latidos cardíacos irregulares (fibrilación auricular)
• Infección de las válvulas cardíacas (endocarditis infecciosa)

¿Cómo diagnostica un médico con precisión esta enfermedad?

Cuando acudas al médico, te auscultará el pecho con un estetoscopio durante la exploración. Si oyes algún sonido anormal proveniente del corazón, conocido como soplo cardíaco , podrías sospechar. En ese caso, te derivará para que te realicen pruebas que confirmen el diagnóstico.

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

Existen tratamientos para esto. Sin embargo, estos tratamientos solo controlan los síntomas y evitan que la afección empeore. Es muy importante comenzar el tratamiento lo antes posible tras la aparición de los síntomas.

Medicamentos

El médico le recetará varios medicamentos para controlar sus síntomas.

• Controlar la presión arterial alta.
• Reduce la retención de líquidos y controla la hinchazón.
• Controla tu ritmo cardíaco.
• Reduce el riesgo de ictus previniendo la formación de coágulos sanguíneos.

Tratamiento con catéter

Estos procedimientos son más sencillos que la cirugía. Se realizan introduciendo un pequeño tubo a través de una vena del brazo o la pierna hasta el corazón.

• Valvuloplastia con balón:Se coloca un globo cerca de la válvula bloqueada y se infla, ensanchando así la válvula.
• Reemplazo valvular transcatéter (TMVR): En algunos casos, este procedimiento también puede reemplazar la válvula antigua por una nueva.

Reparación quirúrgica o reemplazo de la válvula

Si la afección es grave, puede ser necesaria una cirugía. En este caso, el cirujano puede:

• Reparar la válvula: Puedes separar las válvulas de una válvula que esté atascada y hacer que vuelva a funcionar.
• Sustitución completa de la válvula: La válvula dañada se puede extraer y reemplazar por una válvula artificial o una válvula fabricada con tejido animal. Su médico le explicará cuál es el método más adecuado para usted.

¿Se puede prevenir la estenosis de la válvula mitral?

Sí, es muy posible. Dado que la fiebre reumática es la causa principal, lo mejor es tratar las infecciones bacterianas (especialmente las de garganta) de forma rápida y adecuada. Si el médico le receta antibióticos, debe tomarlos durante todo el periodo indicado, incluso si el dolor disminuye.

Si bien no podemos detener por completo los cambios que ocurren con la edad, podemos retrasarlos con un estilo de vida saludable (buena alimentación, ejercicio, peso saludable).

¿Cuándo debo acudir a la UTE (Unidad de Tratamiento de Emergencias)?

Si está recibiendo tratamiento, en estos casos debe acudir inmediatamente a la Unidad de Tratamiento de Urgencias (UTU) del hospital más cercano.

Después de comenzar con la medicación...

• Si experimenta algún efecto secundario inusual del medicamento (consulte a su médico con anticipación para saber cuáles son).
• Si pierdes el conocimiento repentinamente.
• Si está tomando anticoagulantes, puede correr un mayor riesgo de sufrir una hemorragia interna en caso de caída.
• Si la dificultad para respirar aumenta repentinamente.

Después de una cirugía u otro tratamiento...

• Si la herida quirúrgica está roja, hinchada o caliente al tacto (estos son signos de infección).
• Si experimenta desmayos, dolor en el pecho o latidos cardíacos rápidos.
• Si está tomando medicamentos anticoagulantes, sufre una caída o experimenta sangrado incontrolable, como hemorragias nasales, sangre en el vómito o sangre en las heces.