¿Quieres saber sobre tu reserva ovárica? (Todo sobre las pruebas de reserva ovárica)

¿Llevan tiempo tú y tu esposo deseando tener un bebé? Es normal que surjan dudas como: "¿Por qué no todavía?", "¿Me pasa algo?". Es muy normal sentir un poco de miedo y preocupación cuando te planteas estas preguntas. Cuando vas al médico en estos casos, una de las pruebas que se realizan para evaluar la fertilidad se llama prueba de reserva ovárica. Hoy hablaremos de esto de forma sencilla y comprensible.

En pocas palabras, ¿qué es una prueba de reserva ovárica?

Bien, pongámoslo así. Toda mujer nace con la cantidad total de óvulos que necesitará a lo largo de su vida. Estos se almacenan en los ovarios. No producimos óvulos nuevos. Esta reserva ovárica se denomina simplemente "reserva ovárica". Esta cantidad de óvulos disminuye naturalmente con la edad. La prueba de reserva ovárica es un análisis que proporciona una idea aproximada de cuántos óvulos quedan en los ovarios. Compara la reserva ovárica de la mujer con la de otras mujeres sanas de la misma edad. Principalmente, se realiza mediante un análisis de sangre y una ecografía vaginal.

¿En qué casos recomendaría un médico esta prueba?

No a todo el mundo se le suele pedir que se haga esta prueba. Hay varias razones principales por las que su médico podría recomendarle esta prueba:

• Si planeas iniciar tratamientos de fertilidad como la FIV: Estos tratamientos implican la administración de inyecciones hormonales para estimular los ovarios . Conocer tu reserva ovárica ayudará a tu médico a determinar la dosis de hormonas necesaria y te dará una idea aproximada del éxito del tratamiento.
• Si ha padecido una enfermedad como el cáncer y ha recibido tratamiento: La quimioterapia o la radioterapia para el cáncer pueden dañar los óvulos. Esta prueba ayuda a determinar el impacto en su reserva ovárica en tales casos.
• Si te han operado de los ovarios: La cirugía de ovarios también puede provocar una disminución en la producción de óvulos.
• Si algún miembro de tu familia (madre, hermana) ha tenido menopausia precoz: a veces esto puede ser hereditario. Por lo tanto, es importante conocer tu condición a tiempo.

¿Cómo se realiza esta prueba de reserva ovárica?

Esta prueba consta de tres partes principales. Es decir, el médico comprende su condición combinando los resultados de tres pruebas relacionadas. Ahora veamos con un poco más de detalle qué sucede en cada una de estas pruebas.

1. Hormona antimülleriana ( AMH )

Esta es la prueba más utilizada hoy en día. Esta hormona llamada AMH es producida por los pequeños folículos ováricos. Imagina, si tienes muchos de estos folículos en tus ovarios, la cantidad de AMH producida también será alta. Si el número de folículos es bajo, el nivel de AMH también será bajo. Es decir, el nivel de AMH es un buen indicador del tamaño de tu reserva ovárica . Una de las ventajas de esta prueba es que puedes realizar este análisis de sangre en cualquier momento de tu ciclo menstrual. Generalmente, si el nivel de AMH es inferior a 1 ng/mL, significa que tu reserva ovárica está disminuyendo. Pero esto no significa que no podrás tener un hijo.

2. Hormona folículo estimulante (FSH)

Esta es una hormona que funciona de manera un poco diferente. La hormona FSH es producida por la glándula pituitaria en el cerebro. Su función es ir a los ovarios y darles la señal de que empiecen a desarrollar un óvulo. Imagina que tus ovarios tienen muchos óvulos y funcionan bien. Entonces el cerebro no tiene que esforzarse mucho para dar la señal. Cuando envías una pequeña cantidad de FSH, los ovarios empiezan a funcionar. Sin embargo, si los ovarios tienen menos óvulos y su funcionamiento es un poco débil, el cerebro tiene que gritar: "¡Esfuérzate!". Eso significa producir más FSH. Por lo tanto, un nivel alto de FSH en la sangre significa que el cerebro está trabajando mucho para que los ovarios funcionen. Esto sugiere que tu reserva ovárica puede ser baja. Esta prueba generalmente se realiza el tercer día de tu ciclo menstrual .

3. Recuento de folículos antrales (AFC)

Esto no es un análisis de sangre, es una ecografía. Una ecografía transvaginal se realiza introduciendo un pequeño instrumento por la vagina. Esto permite al médico ver y contar directamente la cantidad de folículos ováricos (folículos antrales) en ambos ovarios que probablemente comiencen a desarrollarse ese mes. En estos folículos se encuentran los óvulos. Por lo tanto, un número alto indica una buena reserva ovárica, mientras que un número bajo indica una baja reserva. Esta ecografía se suele realizar durante los primeros cuatro días del ciclo menstrual.

¿Cuáles son las razones de la disminución de las reservas de óvulos?

El factor principal que afecta la reserva ovárica es la edad . No podemos cambiarla. Piénsalo: al nacer, nacemos con millones de óvulos. Al llegar a la pubertad, esa cantidad se ha reducido a cientos de miles. Después, aunque se libera un óvulo cada mes, cientos o miles se destruyen en el proceso. Por lo tanto, después de los 35 años, la disminución de la cantidad de óvulos se acelera. Además de la edad, existen otros factores que pueden influir:

• Cirugías realizadas en los ovarios.
• Tratamientos de quimioterapia o radioterapia para el cáncer.
• Infecciones graves en la zona pélvica.
• En mi familia, algunas mujeres han experimentado la menopausia precoz.
• Algunas afecciones genéticas.

La diferencia entre cantidad y calidad de los huevos

Esta es una pregunta que suele generar confusión, pero es muy importante. La prueba de reserva ovárica solo da una idea aproximada de la cantidad de óvulos que tienes. Sin embargo, la cantidad de óvulos por sí sola no es suficiente para concebir un bebé. La calidad de esos óvulos también es fundamental. La calidad se refiere a la salud genética del óvulo. Solo un óvulo sano puede combinarse con un espermatozoide para crear un embrión sano. Con la edad, la cantidad de óvulos disminuye, al igual que su calidad. Esta calidad se deteriora especialmente rápido después de los 35 años. Por ello, la probabilidad de tener hijos disminuye con la edad y aumenta el riesgo de abortos espontáneos y de tener hijos con defectos genéticos.

Entonces, ¿no puedo aumentar mi reserva de óvulos?

La respuesta directa a esta pregunta es «No». Porque no podemos aumentar artificialmente la cantidad de óvulos con los que nacemos. Es como un depósito a plazo fijo en un banco: solo podemos retirar fondos, no añadir más. Sin embargo, sí podemos hacer algo: intentar mantener la calidad de nuestros óvulos. Nuestro estilo de vida influye mucho en ello.

• Sigue una dieta equilibrada y nutritiva. Incluye verduras frescas, frutas, frutos secos y pescado en tu alimentación.
• Duerme lo suficiente. Duerme al menos 7 u 8 horas al día.
• Si fuma, deje de hacerlo hoy mismo. Fumar es fatal para los huevos.
• Deje de consumir alcohol o limite considerablemente su consumo.
• Controla tu peso. La obesidad puede causar desequilibrios hormonales y afectar la calidad de los óvulos.
• Reduce el estrés. Es muy bueno practicar actividades como yoga y meditación.

Si bien hacer estas cosas no aumentará la cantidad de huevos que tienes, ayudará enormemente a mantener la salud de los huevos que ya tienes. Pruebas de reserva ovárica, reserva ovárica, recuento de óvulos, fertilidad, parto, FIV Sri Lanka, prueba de AMH en cingalés, prueba de FSH en cingalés