Si padeces enfermedad renal crónica (ERC) o estás en tratamiento de diálisis, es posible que tu médico te haya recetado un medicamento llamado "quelantes de fosfato". Quizás te preguntes: "¿Qué es este medicamento? ¿Por qué debo tomarlo?". No te preocupes. Hoy hablaremos de ello de una manera muy sencilla, comprensible y amigable.
Veamos primero, ¿qué es este 'fosfato'?
En pocas palabras, el fosfato es un mineral esencial para nuestro organismo. Así como necesitamos cemento y ladrillos para construir una casa, también necesitamos fosfato para tener huesos y dientes sanos, para producir energía para nuestras células y para sintetizar las moléculas de ADN que contienen nuestra información genética. Obtenemos estos minerales de los alimentos y bebidas que consumimos.
En una persona sana, los riñones funcionan como un filtro. Absorben la cantidad de fosfato que el cuerpo necesita y excretan el exceso en la orina. Sin embargo, en una persona con enfermedad renal crónica, esta función renal se ve afectada. En consecuencia , el exceso de fosfato comienza a acumularse en la sangre en lugar de ser eliminado del organismo. A esta afección la llamamos hiperfosfatemia.
¿Qué son exactamente estos quelantes de fosfato?
Bien, ahora viene lo importante. Los quelantes de fosfato son un tipo especial de medicamento que impide que el exceso de fosfato de los alimentos que consumimos sea absorbido por el torrente sanguíneo a través de los intestinos.
Piénsalo de esta manera. Cuando tomas este medicamento con las comidas, llega al estómago y se adhiere a las partículas de fosfato presentes en los alimentos. Es como un imán que atrae el polvo de hierro. Este fosfato "ligado", al no ser absorbido por el cuerpo, se elimina directamente con las heces. Esto ayuda a controlar la cantidad de fosfato que se acumula en la sangre.
Cuando aumentan los niveles de fosfato en la sangre, este se combina con el calcio del cuerpo y debilita los huesos. Aún más peligroso es que puede depositarse en las paredes de los vasos sanguíneos y obstruirlos. Esto aumenta el riesgo de padecer afecciones graves como enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
¿Qué alimentos tienen un alto contenido de fosfato? ¡También debemos tenerlos en cuenta!
Al igual que con los medicamentos, es importante conocer y controlar el consumo de alimentos ricos en fosfato. La siguiente tabla enumera algunos alimentos con alto contenido de fosfato. No es necesario evitarlos por completo, pero es importante controlar la cantidad que se consume, siguiendo las recomendaciones de su médico o nutricionista.
| Categoría de alimentos | Ejemplos |
|---|---|
| Leche y productos lácteos | Leche, yogur, queso (especialmente queso procesado) |
| Alimentos procesados y comida rápida | Salchichas, albóndigas, jamón, tocino, fideos instantáneos |
| Frutos secos y legumbres | Anacardos, cacahuetes, lentejas, garbanzos, judías verdes |
| Bebidas carbonatadas como los refrescos | Refrescos de color oscuro como la cola |
| Cereales harinosos | Trigo sarraceno, avena, arroz con salvado |
¿Cómo se utiliza este medicamento?
Esto es lo más importante que debe preocuparle. Es fundamental que siga al pie de la letra las instrucciones de su médico.
Estos medicamentos deben tomarse con las comidas. Esto se debe a que el fosfato de los alimentos necesita ser absorbido en el estómago antes de llegar a los intestinos. Dependiendo del tipo de medicamento que esté tomando, su médico podría aconsejarle lo siguiente:
- Mastique y trague los alimentos entre 10 y 15 minutos antes de comer.
- Mastica y traga en cuanto empieces a comer.
- Trague la tableta entera con los dos o tres primeros bocados de comida.
- Si se trata de un polvo, disuélvalo en agua y tómelo con los dos o tres primeros bocados de comida.
- Mastica y traga en cuanto termines de comer.
Sin duda, debe informar a su médico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando (vitaminas, medicamentos para otras enfermedades), ya que algunos medicamentos pueden interactuar con estos quelantes de fosfato.
¿Los quelantes de fosfato tienen efectos secundarios?
Como cualquier medicamento, este puede tener efectos secundarios leves. La mayoría de las veces, no son graves. Después de un tiempo, el cuerpo se acostumbra.
- Dolor de estómago
- Náuseas y vómitos
- Llenando el estómago, llenándolo de gas
- Constipación
- Diarrea
- Cambio en el color de las heces (esto es normal, no se preocupe).
- Algunos quelantes que contienen calcio pueden aumentar los niveles de calcio en sangre.
Si estos efectos secundarios le resultan muy molestos o difíciles de tolerar, asegúrese de hablar con su médico al respecto.
¿Qué ocurre si dejas de tomar la medicación sin consultar a un médico?
Nunca haga esto. Si deja de tomar este medicamento repentinamente sin el consejo de su médico, sus niveles de fosfato en sangre volverán a subir rápidamente. Puede experimentar síntomas como estos:
- Picazón en todo el cuerpo
- Entumecimiento de los labios y las yemas de los dedos.
- Dolor óseo, especialmente en las caderas y los hombros.
- Cuerpo sin vida
- Enrojecimiento de los ojos
- Mayor riesgo de enfermedades cardíacas y fracturas óseas.
¿Cuándo debo volver a ver al médico?
Si los efectos secundarios son graves o no mejoran con el tiempo, consulte a su médico. Además, en ocasiones, los niveles altos de fosfato en la sangre pueden causar niveles bajos de calcio en el organismo. Esto se denomina hipocalcemia. Informe a su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Calambres musculares
- Problemas de memoria
- Sentirse irritable (Irritabilidad)
- Entumecimiento de los labios, la lengua, las yemas de los dedos y/o las plantas de los pies.
- Anomalías en el ritmo cardíaco (arritmia)
Mensaje para llevar a casa
- Los quelantes de fosfato son un medicamento esencial que controla los niveles de fosfato en la sangre de los pacientes con enfermedad renal.
- Tome siempre este medicamento con alimentos, según las indicaciones de su médico .
- No deje de tomar el medicamento sin consultar a un médico por ningún motivo.
- Si los efectos secundarios son graves o si presenta síntomas de deficiencia de calcio (espasmos, entumecimiento), informe a su médico de inmediato.
- Además de la medicación, controlar la dieta rica en fosfatos también es muy importante. Hable con su médico al respecto.
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