¿Te ha pasado alguna vez algo así? ¿Cuando lees el periódico, las letras parecen enredarse? ¿O cuando ves a alguien que conoces bien, de repente no lo reconoces? ¿O te chocas constantemente con puertas, mesas y sillas en casa? Si ves bien, pero sientes algo extraño en la apariencia de las cosas, y si al mismo tiempo sientes un poco de miedo o ansiedad, es importante que conozcas esta afección de la que hablamos hoy: la atrofia cortical posterior.
¿Qué es la atrofia cortical posterior (ACP)?
En pocas palabras, la atrofia cortical posterior (ACP) es una enfermedad progresiva y relativamente rara que afecta al cerebro. Se denomina trastorno neurodegenerativo. En este caso, las células cerebrales (neuronas) de la corteza posterior, especialmente en la zona que nos ayuda a comprender y analizar lo que vemos, se destruyen gradualmente. Esta parte del cerebro incluye los lóbulos parietales y occipitales. Debido a la destrucción de estas células, esta zona del cerebro se reduce progresivamente. A esto también lo llamamos atrofia .
Lo importante es que no se trata de una deficiencia visual. Es un problema en el proceso de transmisión de la información visual al cerebro, y en la comprensión que este hace de ella como "esto es lo que vi". Es como tomar una foto con una buena cámara, pero si el procesador del ordenador que la visualiza falla, la foto no se ve bien.
¿Cuáles son los síntomas de esto?
Estos síntomas suelen comenzar entre los 50 y los 60 años. Los problemas de visión precoces son los más comunes. Veamos cuáles son.
1. Dificultad para leer:
Imagina que estás leyendo un periódico o un libro como este. De repente, puedes sentir como si las letras se movieran unas sobre otras, como si las líneas saltaran de un lado a otro . Algunas personas sienten que las palabras y las letras están pegadas y enredadas. Otras dicen: «Doctor, cuando intento leer, siento que las letras se deslizan fuera de la página». Esto dificulta la comprensión de la lectura y te impide continuar.
2. Incapacidad para percibir la distancia:
Este es otro problema que preocupa a muchas personas. Por ejemplo, pueden tener miedo de subir o bajar escaleras porque no saben con exactitud la distancia entre los escalones. O, al orillarse, no pueden calcular la distancia entre las ruedas y el bordillo. Algunas personas también temen subir por una escalera mecánica porque no saben cuándo ni dónde pisar.
3. Dificultad para comprender las instrucciones:
Aunque te den una indicación sencilla como "gira a la derecha" o "ve a la izquierda", puede resultar difícil entenderla y seguirla. De repente, sientes que no recuerdas cuál es la derecha y cuál es la izquierda .
4. Incapacidad para reconocer rostros, objetos y lugares:
Puede parecer algo serio, pero es normal al principio. Aunque veas a alguien que conoces bien, no siempre lo reconoces de inmediato. A veces, cuesta reconocer algo familiar, incluso si es un objeto que ya tienes en casa. Incluso el lugar donde estás puede resultar extraño de repente.
5. Golpear las puertas y los muebles:
Aunque veas con claridad, es posible que te tropieces constantemente con cosas como puertas, mesas y sillas porque no logras ubicarlas con precisión. Quizás te preguntes: "¿Por qué me tropiezo con todo?".
6. Dificultad para trabajar con números:
Imagina que te sabes de memoria el número de teléfono de tu mejor amigo/a. Pero cuando coges el teléfono e intentas marcarlo, no encuentras los dígitos en la pantalla. Puedes ver los números, pero tu cerebro no parece poder recordarlos.
7. Dificultad para usar electrodomésticos e interruptores:
Aunque puedas "ver" la ubicación del interruptor de encendido/apagado en un electrodoméstico como una batidora o una arrocera, puede resultar difícil utilizarlos porque tu cerebro no puede determinar con exactitud dónde se encuentra.
8. Ansiedad sin causa aparente:
Además de estos síntomas, las personas con PCA pueden experimentar desde temprana edad una sensación inexplicable de preocupación y ansiedad . Algunos investigadores creen que esta afección afecta las redes neuronales que conectan nuestros sentidos, emociones y pensamientos, provocando esta ansiedad. Otra teoría sugiere que la ansiedad se debe a que las personas perciben que algo anda mal, pero no pueden expresarlo con palabras. Sin embargo, esta preocupación inusual también es un síntoma que los médicos consideran al diagnosticar la PCA.
¿Qué complicaciones puede ocasionar esto?
Dado que la PCA es una enfermedad progresiva, los síntomas iniciales pueden empeorar con el tiempo y pueden aparecer nuevos síntomas. Estas son algunas de las principales complicaciones que pueden ocurrir:
- Ceguera funcional: Aunque los ojos estén bien, el cerebro no puede interpretar lo que ve, lo que hace que la persona parezca ciega.
- Depresión y ansiedad: El estrés mental puede presentarse junto con la enfermedad, y afecciones como la depresión y la ansiedad pueden aumentar.
- Mayor riesgo de caídas: Esta afección también puede afectar el equilibrio del cuerpo, aumentando la probabilidad de sufrir caídas frecuentes.
- Aumento de accidentes en el hogar: Por ejemplo, pueden ocurrir accidentes como intentar alcanzar el panel de control de la estufa y quemarse la mano al tocar una parte caliente de la misma, porque el cerebro no entiende dónde está exactamente lo que se ve.
¿Qué causa esto?
La principal causa de la PCA es la presencia de otras enfermedades neurodegenerativas que afectan al cerebro. Las personas con PCA a menudo también padecen la enfermedad de Alzheimer o demencia con cuerpos de Lewy.Existe una de las enfermedades llamada. Estas son las causas más comunes.
Sin embargo, en casos muy raros, otras afecciones médicas también pueden causar PCA. Estas incluyen:
- (Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob)
- `(Degeneración corticobasal)`
¿La PCA forma parte de la enfermedad de Alzheimer?
Sí, la atrofia cortical posterior (ACP) puede considerarse una variante de la enfermedad de Alzheimer . Al pensar en la enfermedad de Alzheimer, solemos pensar primero en problemas de memoria. Sin embargo, en las primeras etapas, otras partes del cerebro no relacionadas con la memoria también pueden verse afectadas. Los médicos denominan a estas afecciones variantes atípicas de la enfermedad de Alzheimer. La atrofia cortical posterior es una de estas variantes atípicas.
¿Cómo se diagnostica esta enfermedad?
Los médicos realizan varias pruebas para diagnosticar con precisión la PCA, ya que estos síntomas pueden deberse a otras causas y es necesario descartarlas.
- Una resonancia magnética cerebral (RM): permite comprobar si hay atrofia en la corteza cerebral posterior.
- Un examen de la vista: Esto es importante para determinar si estos problemas de visión son causados por otra afección ocular.
- Examen neurológico: Este examen comprueba cómo funciona el sistema nervioso.
- Evaluación neuropsicológica: Esta prueba evalúa diversas funciones cerebrales como la memoria, la atención, la capacidad lingüística y la percepción visual.
- `(Tomografía por emisión de positrones - PET)`: Esto también se puede utilizar para ver si hay algún cambio en la función cerebral y la enfermedad de Alzheimer.
- Punción lumbar / punción espinal: Este procedimiento analiza el líquido cefalorraquídeo (en el cerebro y la médula espinal) para detectar proteínas asociadas con la enfermedad de Alzheimer.
¿Cuál es el tratamiento para esto?
Sinceramente, aún no existe cura para la PCA. Pero no te preocupes. Hay cosas que puedes hacer para controlar los síntomas, retrasar la progresión de la enfermedad y hacerte la vida más fácil.
Los médicos primero determinan la causa subyacente de la afección, como la enfermedad de Alzheimer o la demencia con cuerpos de Lewy. Luego, tratan la afección subyacente. Existen medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) para ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad.
También hace referencia a diversos programas y servicios que ayudan a las personas a convivir con los síntomas.
- Medicamentos:
- `(Donepezilo)` (Donepezilo)
- `(Rivastigmina)` (Rivastigmina)
- `(Galantamina)` (Galantamina)
- `(Lecanemab)` (Lecanemab)
Estos son los medicamentos que se suelen administrar para la enfermedad de Alzheimer.
Si padeces afecciones como ansiedad o depresión, es posible que también te receten medicamentos (ansiolíticos, antidepresivos) para tratarlas.
- Otros tratamientos y servicios:
- Rehabilitación cognitiva: Puedes aprender ejercicios y técnicas que te ayudarán a mejorar aspectos como la memoria y la atención.
- Terapia ocupacional: Esto te ayuda a aprender estrategias de afrontamiento y a adaptar tu entorno para que puedas realizar las tareas diarias por tu cuenta.
- Fisioterapia: Proporciona ejercicios que ayudan con aspectos como el equilibrio y la marcha.
- Asesoramiento en salud mental: El asesoramiento psicológico es muy importante para controlar el estrés y la ansiedad que conlleva esta afección.
¿Qué se puede esperar si un ser querido padece PCA?
La PCA es una afección que empeora gradualmente con el tiempo. Por lo tanto, es de esperar que los síntomas de su ser querido empeoren progresivamente. Con el tiempo, podrían desarrollar síntomas muy similares a los de una persona con Alzheimer avanzado. Si bien es triste saberlo, debemos estar preparados para afrontarlo.
¿Cuál es la esperanza de vida de una persona con PCA?
La esperanza de vida de una persona con PCA es generalmente muy similar a la de una persona con la enfermedad de Alzheimer. Después de que comienzan los primeros síntomas de Alzheimer, la mayoría de las personas viven entre 10 y 12 años .
Sin embargo, es importante recordar lo siguiente: Esta es solo una guía general. Puede variar de persona a persona. Su situación puede ser diferente. Por lo tanto, lo mejor es consultar con su médico.
¿Cómo puedo cuidar a mi ser querido que recibe asistencia personalizada?
Si su ser querido necesita cuidados paliativos, cuidarlo es una gran responsabilidad y requiere mucho amor. Lo más importante es intentar comprender cómo percibe el mundo.
Imagina que choca contra una mesa. No es porque no la vea, sino porque sus ojos envían una señal a su cerebro indicándole que la mesa está ahí, pero el cerebro no la interpreta correctamente y responde diciendo: «Hay una mesa allí, tienes que apartarte».
En momentos como estos, una solución es mantener despejados los pasillos entre las habitaciones. Puede retirar objetos innecesarios y reducir el riesgo de tropiezos. Esta es solo una sugerencia. El equipo médico que atiende a su ser querido le dará muchas otras sugerencias para ayudarle a mantenerse seguro en casa y en otros lugares, y para que pueda realizar sus tareas de forma independiente .
- Ten paciencia: pueden tardar mucho tiempo en comprender las cosas y en hacerlas.
- Habla con claridad y sencillez:En lugar de decir demasiadas cosas a la vez, di una sola cosa de forma sencilla.
- Cree un entorno seguro: Reduzca las zonas resbaladizas e irregulares. Mantenga las luces encendidas por la noche.
- Comprenda sus sentimientos: Esto también es difícil para ellos. Comprenda su tristeza y su enojo.
- Cuídate también: Cuando cuidas a un ser querido, es muy importante mantener tu propia salud mental y física.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Los síntomas de la PCA tienden a empeorar con el tiempo. Si padeces esta afección, habla con tu médico sobre qué esperar en los próximos meses y años.
Asimismo, pregunte sobre cualquier síntoma que pueda indicar un empeoramiento de su estado y si debe consultar a su médico en caso de notar alguno. Si desarrolla un síntoma nuevo o si un síntoma existente empeora repentinamente, busque atención médica de inmediato.
¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?
Dado que la PCA es una afección poco común, es posible que tenga muchas preguntas al respecto. No dude en consultar a su médico sobre cualquier tema. Por ejemplo:
- 'Doctor, ¿cómo sabe con seguridad que tengo atrofia cortical posterior?'
- ¿Qué está provocando este cambio en mi funcionamiento cerebral?
- ¿Qué puedo hacer para aliviar mis síntomas actuales?
- ¿Existe algún medicamento que pueda reducir estos síntomas?
- ¿Cómo afectará esta situación a mi vida diaria?
- ¿Qué cambios debo esperar en los próximos meses o años?
- ¿Cuál es la mejor manera de planificar mi futuro?
¿Cuál es el mensaje que queremos extraer de esta historia?
La atrofia cortical posterior (ACP) es una afección que puede ser difícil de sobrellevar y tener un impacto significativo en la vida. Debido a los cambios en la forma en que el cerebro procesa la información visual, puede dificultar la realización de tareas cotidianas como leer, trabajar con números y calcular distancias. Esto puede generar mucha ansiedad y miedo. También es posible que sienta que no podrá realizar sus tareas por sí mismo.
Aunque no existe cura para esta afección, no tienes que enfrentarla solo/a. Hay muchas cosas que puedes hacer para controlar tus síntomas, adaptarte a este nuevo estilo de vida y vivir de forma independiente el mayor tiempo posible. Si tienes PCA, habla con tu equipo médico. Estarán encantados de ayudarte y proporcionarte los recursos que necesitas. Con el apoyo y el ánimo necesarios, podrás superar este reto.
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