¿Tienes trastorno bipolar o conoces a alguien que lo padezca? Si es así, probablemente lo hayas experimentado. A veces te sientes increíblemente feliz, entusiasmado y lleno de energía. Pero también hay momentos en que te sientes tan mal que no puedes hacer nada, tan triste y deprimido. Aunque suele haber un período de estabilidad entre estos dos estados de ánimo, para algunas personas este cambio ocurre muy rápidamente, varias veces en un solo año. A esto lo llamamos "ciclo rápido" en medicina. Hablemos de esto de forma sencilla y clara hoy.
En pocas palabras, ¿qué es el ciclo rápido?
El ciclo rápido es un patrón del trastorno bipolar. No es una enfermedad aparte. En pocas palabras, si una persona con trastorno bipolar experimenta al menos cuatro o más cambios de humor distintos (episodios) en un año , hablamos de ciclo rápido. Estos episodios pueden ser manía extrema, manía leve o depresión grave.
Imagínelo como el clima. Un día hace sol, al siguiente hay tormenta y llueve a cántaros. Unos días después vuelve a salir el sol. Y luego vuelve a llover. Aquí es donde se producen los cambios de humor. Este patrón puede ocurrirle a cualquier persona con trastorno bipolar, en cualquier etapa de la enfermedad. Y no es algo que se solucione para siempre. Con el tratamiento adecuado, este patrón tan rápido se puede controlar e incluso desaparecer con el tiempo.
¿Quiénes tienen más probabilidades de padecer esta afección?
El trastorno bipolar puede afectar a cualquier persona. Aproximadamente el 2,5 % de la población estadounidense, es decir, casi 6 millones de personas, padece alguna forma de este trastorno. De ellas, entre el 10 % y el 20 % pueden experimentar ciclos rápidos. Los estudios han demostrado que las mujeres y las personas con trastorno bipolar tipo II tienen una probabilidad ligeramente mayor de experimentar ciclos rápidos.
Para muchas personas, los síntomas del trastorno bipolar comienzan a manifestarse en la juventud, entre los 18 y los 25 años. Asimismo, si un familiar cercano (madre, padre, hermano/a) padece trastorno bipolar, el riesgo es ligeramente mayor que para los demás.
¿Cuáles son exactamente los principales estados de ánimo del trastorno bipolar?
Es muy importante entender esto con claridad, porque en el ciclo rápido, estos estados de ánimo cambian rápidamente. Analicemos esto por separado.
| Episodio de estado de ánimo | Descripción |
|---|---|
| Manía | Es un momento en el que te sientes inusualmente feliz, emocionado y lleno de energía . Es como si se hubiera activado un motor en tu cuerpo. Puede que no puedas dormir, trabajes sin parar, hables mucho, actúes de forma imprudente y gastes mucho dinero. Este estado dura al menos 7 días . |
| Hipomanía | Es un periodo en el que te sientes un poco más feliz y con más energía , aunque no tan intenso como la manía. Puedes desempeñar bien tu trabajo y ser más sociable. Pero es más de lo normal. Dura al menos 4 días . Mucha gente no lo considera una condición médica, sino simplemente un buen momento. |
| Gran Depresión | Durante este tiempo, te sientes extremadamente triste, vacío y frustrado . Pierdes el interés en cosas que antes disfrutabas. Te falta energía, tus hábitos de sueño y alimentación cambian, te sientes mal contigo mismo y pierdes la esperanza en la vida. |
Es importante destacar que muchas personas con ciclos rápidos pasan la mayor parte del tiempo en un estado depresivo. La manía o la hipomanía son poco frecuentes y de corta duración. Por eso, a menudo se les diagnostica erróneamente "depresión unipolar".
¿Cómo diagnostica un médico el ciclo menstrual rápido?
Como se mencionó anteriormente, el ciclo rápido no es una enfermedad aparte, sino un término que describe la evolución del trastorno bipolar. Un médico lo diagnosticará tras escuchar atentamente sus síntomas. Si se confirma que usted presenta cuatro o más episodios de manía, hipomanía o depresión en un año, se denomina patrón de ciclo rápido.
Pero a veces puede ser difícil identificarlo. Incluso un solo episodio puede ser un poco más o menos frecuente. Es difícil saber si se trata de cuatro episodios distintos o solo de uno. Además, como el paciente no habla del período de hipomanía, el médico solo observa la depresión persistente. Por lo tanto, llevar un diario de tus cambios de humor puede ser de gran ayuda para que el médico te comprenda.
¿Cómo se trata esto?
El objetivo principal del tratamiento para el ciclado rápido es la estabilización del estado de ánimo, específicamente el control de la depresión persistente y la prevención de nuevos episodios.
La advertencia más importante: Sobre los antidepresivos
Los antidepresivos comúnmente recetados para la depresión, como la fluoxetina (Prozac), la paroxetina (Paxil) y la sertralina (Zoloft), a menudo no son apropiados para personas con trastorno bipolar de ciclo rápido. Los estudios han demostrado que estos medicamentos pueden aumentar la frecuencia de los episodios. Por lo tanto, los médicos evitan recetar antidepresivos a estos pacientes, especialmente a largo plazo.
Tratamiento principal: Estabilizadores del estado de ánimo
El tratamiento principal para esta afección consiste en medicamentos estabilizadores del estado de ánimo.
Algunos ejemplos son:
- Carbamazepina (Tegretol)
- Lamotrigina (lamotrigina (Lamictal))
- Litio (litio (Lithobid))
- Valproato ( Depakote )
A menudo, un solo medicamento no logra controlar este patrón acelerado. En ese caso, el médico puede optar por administrar dos o más de estos medicamentos simultáneamente. Además, algunos antipsicóticos, como la olanzapina (Zyprexa) o la quetiapina (Seroquel), también se utilizan para estabilizar el estado de ánimo.
Debe continuar este tratamiento incluso cuando no tenga síntomas y se sienta bien. Así podrá prevenir futuros episodios. Nunca deje de tomar su medicamento ni cambie la dosis sin antes consultar con su médico.
¿Cuáles son los riesgos más graves que conlleva el ciclismo rápido?
El riesgo más grave y trágico asociado a esta afección es el suicidio. Las personas con trastorno bipolar tienen entre 10 y 20 veces más probabilidades de suicidarse que la población general. Lamentablemente, entre el 8 % y el 20 % de los pacientes bipolares finalmente fallecen por suicidio.
Este riesgo puede ser aún mayor para aquellas personas con un ciclo menstrual rápido.Son hospitalizados con mayor frecuencia y sus síntomas se vuelven más difíciles de controlar.
Pero la buena noticia es que este riesgo puede reducirse significativamente con el tratamiento adecuado. En particular, se ha demostrado que el uso prolongado de medicamentos como el litio reduce el riesgo de suicidio.
Además, el abuso de sustancias es común entre los pacientes bipolares. Aproximadamente el 60% de los pacientes se enfrentan a este problema. El abuso de sustancias empeora la enfermedad y la vuelve incontrolable.
Mensaje para llevar a casa
- El ciclo rápido se define como la aparición de cuatro o más cambios de humor en un año. Este es un patrón del trastorno bipolar, no una enfermedad aparte.
- La depresión es el síntoma más común en esta afección, por lo que es más probable que se diagnostique erróneamente como depresión común.
- El tratamiento principal en estos casos son los "estabilizadores del estado de ánimo", y los antidepresivos convencionales a menudo pueden empeorar la afección.
- Se trata de una afección grave con alto riesgo de suicidio. Por lo tanto, nunca debe interrumpir ni modificar su tratamiento sin consultar con su médico.
- Si usted o alguien que conoce presenta estos síntomas o tiene pensamientos suicidas, busque atención médica de inmediato. Con el tratamiento adecuado, sin duda podrá tener una vida mejor.











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