Los riñones son como trabajadores silenciosos, ¿verdad? Hacen mucho trabajo sin que nos demos cuenta. Limpian nuestra sangre todo el día, regulan el agua en el cuerpo y eliminan los desechos innecesarios. Pero a veces, estos riñones también presentan problemas. Hoy vamos a hablar de una enfermedad que los afecta: la enfermedad del parénquima renal . Este nombre puede sonar un poco complicado, pero vamos a entenderlo de forma sencilla.
¿Qué es la enfermedad del parénquima renal?
En pocas palabras, se trata de un grupo de afecciones que dañan los riñones. Afecta principalmente a la parte del riñón llamada parénquima . Ahora bien, quizás se pregunte qué es el parénquima. Es decir, las partes principales del riñón que funcionan o ayudan a que el riñón funcione. Este parénquima tiene dos partes principales:
1. Corteza renal : Esta es la parte más externa del riñón. Aquí comienzan las diminutas unidades de filtración de nuestros riñones, llamadas nefronas . Estas nefronas son como pequeños filtros. Tienen dos partes. Una es un vaso sanguíneo llamado glomérulo . La otra es un pequeño tubo llamado túbulo renal .
- La sangre es filtrada primero por los glomérulos .
- La función de los túbulos renales es reabsorber el agua, los nutrientes y los minerales que necesita el cuerpo y excretar los productos de desecho innecesarios a través de la orina.
- Además, la corteza renal también produce una hormona llamada eritropoyetina (EPO) . Esta hormona (EPO) ayuda a nuestra médula ósea a producir glóbulos rojos.
2. Médula renal : Se encuentra en la parte interna del riñón. La mayoría de las nefronas se ubican en esta parte.
Por lo tanto, los médicos denominan enfermedad del parénquima renal a cualquier afección que afecte tanto a la corteza como a la médula del riñón. También se la conoce con otros nombres, como enfermedad bilateral del parénquima renal o enfermedad del parénquima renal.
¿Cuáles son los principales tipos de esta enfermedad?
Esta enfermedad se puede dividir en dos tipos principales:
- Enfermedad parenquimatosa renal aguda : comienza repentinamente.
- Enfermedad renal parenquimatosa crónica : Esta enfermedad progresa lentamente y dura mucho tiempo.
¿Es peligrosa esta enfermedad?
Realmente depende de la causa y la gravedad de la afección. Algunos casos leves pueden mejorar con el tratamiento. Pero en casos graves,Puede progresar hasta convertirse en insuficiencia renal. Como saben, la insuficiencia renal puede ser mortal si no se trata.
¿Cuáles son los primeros síntomas que se pueden reconocer?
A menudo, en las primeras etapas de esta enfermedad no hay síntomas importantes. Eso es lo que la hace un poco aterradora. Pero a medida que la enfermedad progresa y los riñones pierden función, puede experimentar síntomas como estos:
- Sangre en la orina (hematuria)
- Piel seca y con picazón
- Sensación de fatiga extrema
- Apetito
- Disminución del número de glóbulos rojos en la sangre (Anemia)
- Náuseas y vómitos
- Orinar más de lo habitual
- Hinchazón alrededor de los ojos
- Hinchazón de manos, pies y tobillos (edema)
Si presenta uno o más de estos síntomas, es muy importante que consulte a un médico.
¿Qué causa esto?
Las dos principales causas de la enfermedad renal crónica son la hipertensión arterial y la diabetes . Sin embargo, puede haber otras causas:
- Enfermedades autoinmunes , como la nefritis lúpica.
- Glomerulonefritis (inflamación de las unidades de filtración de los riñones)
- `Cáncer de riñón`
- Enfermedad renal poliquística ( quistes renales)
- `Enfermedad de células falciformes`
Las causas que pueden provocar una enfermedad parenquimatosa renal repentina (aguda) son:
- Reacción alérgica grave (anafilaxia)
- `Infecciones bacterianas`
- Cálculos renales
- Tumores renales
- Embolia pulmonar (un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo que irriga los pulmones)
- `Deshidratación severa`
- `Infecciones virales`
Algunos medicamentos también pueden causar esta afección (aguda). Ejemplos:
- `Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)`
- `Bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA)`
- `Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)` (por ejemplo, ibuprofeno, diclofenaco)
¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar esta enfermedad?
Cualquier persona puede desarrollar esta enfermedad, pero el riesgo es ligeramente mayor si se presentan las siguientes condiciones:
- Si algún miembro de la familia padece esta enfermedad del parénquima renal.
- Si usted tiene diabetes
- Si usted padece una enfermedad cardíaca
- Si usted tiene 'Presión arterial alta'
Además, si tiene más de 60 años y usa regularmente analgésicos AINE (antiinflamatorios no esteroideos) de venta libre y con receta, su riesgo puede ser aún mayor.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de esta enfermedad?
Si esta enfermedad no se controla adecuadamente, pueden producirse diversas complicaciones. Algunas de ellas son:
- Aumento de la acidez de los fluidos corporales (acidosis metabólica)
- Aumento de los niveles de fosfato (fósforo) en la sangre (hiperfosfatemia)
- Aumento de los niveles de potasio en la sangre (hiperpotasemia)
- Disminución del recuento de glóbulos rojos (anemia)
- Dolor causado por el depósito de ácido úrico en las articulaciones (gota).
- Osteoporosis
- Sistema inmunitario debilitado
Importante: No todas las personas experimentarán estas complicaciones. Sin embargo, si se cuida la enfermedad y se recibe el tratamiento adecuado, se pueden evitar en gran medida.
¿Cómo se diagnostica con precisión esta enfermedad? (Diagnóstico)
Un médico le preguntará sobre sus síntomas, revisará su historial clínico, le preguntará sobre los medicamentos que toma y le realizará un examen físico. Luego, si sospecha que usted tiene la enfermedad, le solicitará varias pruebas para confirmar el diagnóstico. Algunas de estas incluyen:
- Pruebas de función renal : Estas incluyen análisis de sangre y de orina. Los análisis de sangre miden la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) y el nivel de creatinina sérica . Los análisis de orina detectan proteinuria y sangre en la orina.
- Pruebas de imagen : Estas pruebas pueden ayudar a los médicos a obtener una imagen clara del tamaño, la forma y la estructura de los riñones. Pueden solicitar una ecografía , una resonancia magnética (RM) o una tomografía computarizada (TC) .
- Biopsia renal : En esta prueba, un médico toma una pequeña muestra de tejido del riñón y la analiza en un laboratorio. Esta biopsia puede proporcionar información que otras pruebas no pueden.
¿Cómo se trata?
El tratamiento de la enfermedad del parénquima renal depende de varios factores. Estos incluyen:
- ¿Qué causa exactamente la enfermedad y cuán grave es?
- Tu edad y tu estado de salud general.
Sus opciones de tratamiento pueden incluir:
- Evite el uso de analgésicos AINE y otros medicamentos que puedan empeorar la enfermedad renal.
- Absténgase por completo del consumo de tabaco (fumar, vapear, mascar tabaco, etc.).
- Realizar ejercicio físico con regularidad.
- Mantener un peso saludable que se adapte a ti.
- Tomar los medicamentos necesarios para controlar la presión arterial, el colesterol y la diabetes.
- Consulte con un nutricionista renal para diseñar una dieta beneficiosa para los riñones. Esta dieta puede incluir una reducción de proteínas, una disminución de los niveles de colesterol en sangre y una limitación del consumo de sal (sodio) y potasio.
Si la enfermedad es grave, pueden ser necesarios los siguientes tratamientos:
- Corticosteroides (un tipo de medicamento que reduce la inflamación)
- Diálisis (limpieza de la sangre con la ayuda de una máquina cuando los riñones no funcionan correctamente)
- Inmunosupresores (medicamentos que reducen la actividad del sistema inmunitario)
- Trasplante de riñón
Si tengo esta enfermedad, ¿qué debo esperar?
Si padeces esta enfermedad, debes colaborar con tu equipo médico para controlar el daño renal y mantener su función el mayor tiempo posible. Aquí tienes algunas recomendaciones:
- Mantener una dieta beneficiosa para los riñones.
- Controla regularmente tus niveles de azúcar en sangre y tu presión arterial.
- Visite a un nefrólogo y hágase revisar los riñones periódicamente.
- Tomar la medicación prescrita por el médico exactamente y a la hora indicada.
¿Cuánto tiempo se puede vivir con esta enfermedad?
Es difícil dar una respuesta única a esta pregunta, ya que depende de muchos factores, como la gravedad de la enfermedad, la edad, el sexo y el estado de salud general. Si los riñones están gravemente dañados, la esperanza de vida puede verse reducida. Si se recibe diálisis, la esperanza de vida suele ser de 5 a 10 años.
Pero recuerde: esto es solo un promedio. Muchas personas viven mucho más tiempo con el tratamiento adecuado y un trasplante de riñón. Incluso quienes padecen enfermedad renal terminal pueden vivir entre 20 y 30 años. Por lo tanto, hable con su médico y obtenga más información sobre su condición.
¿Existen maneras de evitar esta enfermedad? (Prevención)
Aunque no todas las causas se pueden prevenir, puedes reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad haciendo lo siguiente:
- Realice ejercicio físico intenso al menos cinco días a la semana, durante al menos 30 minutos al día.
- Limitar el consumo de alcohol.
- Mantener un peso saludable que se adapte a ti.
- Si usted tiene un alto riesgo de desarrollar una enfermedad renal (por ejemplo, diabetes, presión arterial alta), acuda al médico periódicamente para realizarse chequeos.
- Absténgase completamente de fumar.
- Reducir la cantidad de sal que se añade a los alimentos.
- `AINE`Utilice los analgésicos únicamente según las indicaciones de su médico.
¿Qué alimentos debe evitar una persona que padece esta enfermedad?
Si padeces una enfermedad del parénquima renal, es muy importante consultar con un nutricionista renal . Este elaborará un plan de alimentación adecuado para ti y beneficioso para tus riñones. Generalmente, deberás limitar el consumo de alimentos ricos en sal, proteínas, fósforo y potasio. Algunos ejemplos son:
- Palta
- Banana
- Alimentos enlatados
- Aperitivos salados como patatas fritas y pretzels
- Frutas y zumos cítricos, como las naranjas.
- Frutas secas
- Carnes procesadas (como salchichas, albóndigas)
- Espinaca
Importante: Esta lista puede no ser adecuada para todos. Consulta con tu nutricionista para obtener consejos específicos sobre qué alimentos son buenos para ti y cuáles debes evitar.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Si padece diabetes, hipertensión arterial u otra afección que pueda provocar enfermedad renal, acuda a su médico periódicamente para realizarse chequeos. La detección temprana y el conocimiento de sus factores de riesgo pueden ayudar a prevenir daños mayores en sus riñones.
¿Cuándo es necesario acudir a la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) ?
Los síntomas de la enfermedad del parénquima renal suelen aparecer después de que se haya producido un daño significativo en los riñones. Si experimenta alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato:
- Si los músculos se retuercen con frecuencia
- Si tienes apetito
- Si te sientes muy cansado
- Si tiene dificultades para concentrarse o dormir
- Si tienes picazón en la piel
- Si tienes hipo que no para
- Si tienes las manos, los tobillos o los pies hinchados
- Si orina más o menos de lo normal
¿Qué preguntas debería hacerle al médico?
Cuando visites al médico, puede ser útil hacerle estas preguntas:
- ¿Cómo puedo saber si tengo una enfermedad del parénquima renal?
- ¿Qué tan grave es?
- ¿Qué tratamientos recomienda?
- ¿Qué puedo hacer para proteger mis riñones?
- ¿Podría recomendarme un nutricionista especializado en pacientes renales?
- ¿Podría informarme sobre algún grupo de apoyo que ayude a las personas con esta enfermedad?
Finalmente, lo que debes recordar (Mensaje para llevar a casa)
La enfermedad del parénquima renal es una afección que afecta la función de los riñones. El objetivo principal del tratamiento es controlar la enfermedad para mantener la función renal el mayor tiempo posible. Muchas personas viven con esta enfermedad durante muchos años.
Sin embargo, al recibir un diagnóstico como este y tener que someterse a un tratamiento constante, es normal sentirse frustrado y enojado. Hablar de esto con familiares y amigos de confianza puede ser de gran ayuda. También puedes unirte a grupos de apoyo para personas con esta afección. Si tienes alguna pregunta, no dudes en hablar con tu médico. Él o ella te ayudará. ¡No estás solo/a!
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