¿Sueles sentir dolor en la parte baja de la espalda, en los glúteos o, a veces, en las piernas? Generalmente lo atribuimos a un simple dolor de espalda, pero en realidad podría deberse a una inflamación o hinchazón en las articulaciones sacroilíacas. Hoy hablaremos de una afección llamada sacroileítis.
En pocas palabras, ¿qué es la sacroileítis?
Bien, veamos primero qué son las articulaciones sacroilíacas. Imagina que las articulaciones sacroilíacas son donde se unen el extremo inferior de nuestra columna vertebral, el hueso triangular (que llamamos sacro) , y el hueso más grande en la parte superior de nuestra pelvis (que llamamos ilion) . Estas son dos de las articulaciones más grandes e importantes de nuestro cuerpo. Cada vez que movemos las caderas, cuando caminamos, cuando corremos, cuando nos levantamos de una silla, se activan.
La sacroileítis se produce cuando una o ambas articulaciones se inflaman por alguna razón, causando hinchazón y dolor. Es como cuando nos torcemos la rodilla: se inflama y duele. Esta inflamación es la que provoca el dolor en la parte baja de la espalda y los glúteos.
Si sufres de dolor lumbar persistente, podría deberse a varias causas. Por eso, lo mejor es consultar con un médico para determinar la causa exacta. Así, podrás comenzar el tratamiento cuanto antes y minimizar las molestias en tus actividades diarias.
¿Existen diferentes tipos de esto?
Sí, los médicos utilizan diferentes términos para referirse a esta afección, dependiendo de cuántas articulaciones estén afectadas.
- Sacroileítis unilateral: Esto significa que solo una de las articulaciones sacroilíacas está inflamada.
- Sacroileítis bilateral: En este caso, la inflamación puede producirse en ambas articulaciones al mismo tiempo.
¿Con qué frecuencia se da esta situación?
El dolor de espalda es bastante común. Cualquier persona que trabaje sentada en una silla de oficina durante largos periodos, levante objetos pesados, duerma en una mala postura, etc., puede desarrollar dolor de espalda. Dado que el dolor de espalda puede tener muchas causas diferentes, es difícil saber con exactitud cuántas personas padecen sacroileítis. Sin embargo, algunos estudios sugieren que hasta un 25%, o aproximadamente una de cada cuatro personas con dolor de espalda, podría tener sacroileítis.
¿Cuáles son estos síntomas? ¿Tú también te sientes así?
El síntoma principal y más común de la sacroileítis es el dolor en la parte baja de la espalda. Este dolor puede manifestarse de alguna de las siguientes maneras:
- El dolor aumenta al permanecer en la misma posición (sentado o de pie) durante mucho tiempo.Imagínese estar sentado frente a un ordenador durante horas seguidas y luego sentir un dolor agudo al levantarse.
- El dolor aumenta al girar o torcer la cadera.
- El dolor puede ser agudo y punzante, y aparecer de repente , o puede ser un dolor sordo y constante .
- Este dolor puede comenzar en la parte baja de la espalda e irradiarse hacia los glúteos, las caderas y, a veces, los muslos .
Otro aspecto a tener en cuenta es que las personas con sacroileítis suelen sentir rigidez en las articulaciones al despertarse por la mañana . Es normal sentir cierta rigidez al levantarse o después de estar de pie durante mucho tiempo. Sin embargo, la rigidez causada por la sacroileítis suele durar más de una hora .
¿Por qué se produce la sacroileítis? ¿Cuáles son las causas?
Cualquier cosa que pueda causar inflamación en nuestras articulaciones también puede afectar a las articulaciones sacroilíacas y provocar sacroileítis. La causa principal es la artritis . Entre ellas:
- Espondilitis anquilosante: Este es un tipo de artritis que afecta específicamente a las articulaciones de la columna vertebral. La sacroileítis suele ser un síntoma temprano de esta enfermedad.
- Artritis psoriásica: Se trata de una enfermedad de la piel que causa psoriasis, una afección que provoca descamación y descamación de la piel, y artritis en las articulaciones.
Además de estos tipos de artritis, la sacroileítis también puede ser causada por otras afecciones que provocan inflamación en el cuerpo. Por ejemplo:
- enfermedad de Crohn
- Colitis ulcerosa
- Artritis reactiva (síndrome de Reiter)
- enfermedad de Behçet
Otro aspecto particular es que algunas mujeres pueden desarrollar sacroileítis durante el embarazo . Debido a los efectos hormonales que provocan cambios en el cuerpo durante la gestación, estas articulaciones sacroilíacas pueden ensancharse y rotar ligeramente. Si bien esto es normal, puede resultar doloroso para algunas personas.
Además, en casos muy raros, una infección bacteriana , como la causada por Staphylococcus aureus, puede provocar sacroileítis si penetra en las articulaciones sacroilíacas.
¿Qué complicaciones pueden surgir si no se trata?
Si esta afección no se trata rápidamente, el dolor puede dificultar el movimiento. Imagínese lo difícil que es no poder agacharse correctamente, levantarse de una silla o caminar debido al dolor de espalda. Además, el dolor constante puede provocar noches de insomnio, cambios de humor e incluso problemas de salud mental como la depresión .
¿Cómo diagnostican esto los médicos?
Un médico diagnosticará la sacroileítis mediante un examen físico y algunas pruebas de imagen. El médico examinará su espalda, caderas y piernas.
Se le pregunta:
- ¿Desde cuándo tienes este dolor?
- ¿Qué tipo de actividades (por ejemplo, sentarse, caminar, dormir) empeoran el dolor?
- También te preguntarán sobre otras afecciones médicas que padezcas (por ejemplo, artritis, psoriasis). Toda esta información ayudará en el diagnóstico.
Luego, su médico le hará algunos ejercicios para comprobar su amplitud de movimiento , es decir, cuánto puede mover una articulación sin dolor. También es posible que deba aplicar presión en las articulaciones sacroilíacas. Si algún movimiento, posición o presión aumenta su dolor, informe a su médico .
¿Qué tipo de pruebas se realizan para esto?
Su médico puede utilizar pruebas como estas para tomar imágenes de sus articulaciones sacroilíacas:
- Radiografías de pelvis
- Tomografía computarizada (TC)
- Resonancia Magnética (RM)
Estas pruebas de imagen pueden mostrar claramente la hinchazón y el daño en las articulaciones. En ocasiones, también se realizan análisis de sangre para detectar inflamación e infección en el organismo.
Entonces, ¿cuáles son los tratamientos para esto?
La fisioterapia es uno de los principales tratamientos para la sacroileítis. Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios y estiramientos específicos para fortalecer los músculos que rodean las articulaciones sacroilíacas. Si se realizan correctamente, estos ejercicios pueden ayudar a reducir la tensión en las articulaciones y a mantenerlas más estables. Además, pueden aumentar su amplitud de movimiento.
Además, el médico también puede sugerir medicamentos como:
- AINE (Antiinflamatorios no esteroideos): Estos son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Algunos ejemplos son la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno. Sin embargo, no tome estos medicamentos durante más de diez días seguidos sin consultar a un médico.
- Relajantes musculares: Se trata de medicamentos recetados que actúan reduciendo el dolor muscular y bloqueando las señales de dolor que van de los nervios al cerebro.
- Corticosteroides: Estos también son medicamentos recetados potentes que reducen la inflamación y el dolor. Su médico también puede administrarle una inyección directamente en la articulación dolorida. Esto puede proporcionar un alivio rápido.
En raras ocasiones, se puede recomendar un tratamiento llamado ablación por radiofrecuencia (ARF) para controlar el dolor. Este tratamiento desactiva de forma permanente los nervios que transmiten las señales de dolor al cerebro, eliminando así la sensación de dolor.
También es posible que necesite consultar a un reumatólogo , un médico especializado en enfermedades inflamatorias.
¿Será necesaria la cirugía?
La cirugía rara vez es necesaria para la sacroileítis. Un médico podría considerar la cirugía si la fisioterapia, otros medicamentos y tratamientos como la ablación por radiofrecuencia no alivian el dolor durante un tiempo prolongado. En ese caso, el cirujano podría realizar una artrodesis . Esto implica la inserción de tornillos quirúrgicos para fijar la articulación de forma permanente. El cirujano le explicará qué tipo de cirugía necesita y cuál será el tiempo de recuperación.
¿Existe alguna forma de evitar que esto suceda?
De hecho, no existe una forma infalible de prevenir completamente la sacroileítis, ya que las afecciones subyacentes, como la artritis, son difíciles de controlar.
Sin embargo, puedes hacer lo siguiente para reducir el riesgo de desarrollar enfermedades como la artritis:
- Evite el consumo de productos de tabaco.
- Haz ejercicio de bajo impacto . Ejemplos: caminar, nadar.
- Sigue una dieta saludable y un plan de ejercicio que se adapte a ti.
¿Durará esta situación para siempre?
Si padeces sacroileítis debido a un tipo de artritis inflamatoria, el daño en las articulaciones puede ser permanente. Sin embargo, en quienes la desarrollan durante el embarazo, suele ser temporal y a menudo mejora después del parto.
Muchas personas pueden controlar la afección subyacente que causa la sacroileítis con medicamentos y fisioterapia. Si sus síntomas reaparecen o empeoran, consulte a su médico.
¿Cuándo debemos buscar atención médica?
Si experimenta dolor lumbar nuevo o si el dolor empeora, consulte a un médico de inmediato. Asimismo, si ya está recibiendo tratamiento para la sacroileítis, informe a su médico si el dolor parece empeorar o si el tratamiento ya no le resulta tan efectivo como antes.
¿Qué preguntas debería hacerle al médico?
Cuando vayas al médico, puedes hacer preguntas como estas:
- ¿Tengo sacroileítis, o simplemente dolor en la articulación sacroilíaca, o existe otra causa de dolor de espalda?
- ¿Tengo artritis? Si es así, ¿qué tipo es?
- ¿Necesitaré fisioterapia?
- ¿Qué tipo de medicamento tendré que tomar?
- ¿Necesitaré cirugía?
¿La sacroileítis y el dolor en la articulación sacroilíaca son lo mismo?
Sí, esto es importante. Se puede sentir dolor en la articulación sacroilíaca sin padecer sacroileítis. El dolor lumbar es muy común. Muchas personas experimentan dolor en la articulación sacroilíaca.
La diferencia radica en que la sacroileítis es un tipo de inflamación diagnosticada con precisión por un médico. Si el dolor persiste después de una semana, es fundamental consultar con un médico. Él o ella podrá explicarle la causa del dolor y cómo prevenirlo.
Entonces, ¿cuáles son las cosas más importantes que debemos recordar de esta historia?
La sacroileítis es un tipo de dolor lumbar causado por la inflamación de las articulaciones donde la columna vertebral se une a las caderas. Cualquier dolor es molesto, especialmente cuando nos impide movernos o realizar nuestras actividades cotidianas.
La buena noticia es que, independientemente de la causa de tu dolor, un médico puede ayudarte a encontrar maneras de controlar tus síntomas, como la fisioterapia. Si bien la fisioterapia puede requerir esfuerzo, no olvides celebrar cada pequeña mejoría y sentirte orgulloso de tus logros. ¡Te deseamos una pronta recuperación!
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