¿Tienes el ojo rojo y te duele mucho? ¡Podría ser escleritis!

¿Alguna vez has notado que tu ojo se pone rojo de repente y sientes como si te estuvieran pinchando con unas pinzas? A veces el dolor es tan intenso que te despierta por la noche. ¿Incluso te cuesta mirar la luz? Si tienes estos síntomas, podría tratarse de una afección llamada escleritis, de la que hablaremos hoy. No te preocupes, lo explicaremos en detalle.

En pocas palabras, ¿qué es la escleritis?

Bien, primero veamos qué es la escleritis. Al mirar el ojo, hay una parte blanca que llamamos esclerótica . Estrictamente hablando, la esclerótica es una capa protectora resistente que rodea el ojo. Si hay inflamación, es decir, hinchazón y enrojecimiento en esta parte, hablamos de escleritis. En este caso, el ojo no solo se enrojece, sino que también puede ser muy doloroso . A veces, el dolor aumenta incluso al mover el ojo. Lo más importante es que, si esta afección no se trata adecuadamente, puede causar daño permanente al ojo e incluso pérdida de la visión . Por lo tanto, no es buena idea ignorarla solo porque el ojo esté rojo.

¿Cuáles son los principales tipos de escleritis?

Existen dos tipos principales de escleritis. Uno es la escleritis anterior , que afecta la parte frontal de la esclerótica. El otro es la escleritis posterior , que afecta la parte posterior de la esclerótica. Ambos tipos se subdividen a su vez de diferentes maneras.

Escleritis anterior

Este es el tipo más común. También se divide en tres partes:

• Escleritis difusa: En este caso, la inflamación puede extenderse por toda la esclerótica. Este es el subtipo más común.
• Escleritis nodular: En esta afección, se forma un pequeño bulto (nódulo) en un punto de la esclerótica. A veces, el bulto puede verse a simple vista.
• Escleritis necrotizante: Este es el tipo más peligroso. Destruye el tejido ocular y, en ocasiones, puede provocar la pérdida total del ojo . Existe otro subtipo peligroso llamado escleromalacia perforante . Puede ser indolora, pero pueden producirse perforaciones en el ojo. Este tipo se presenta en aproximadamente el 4 % de las personas que desarrollan escleritis.

Escleritis posterior

Debido a que se produce en la parte posterior de la esclerótica, los síntomas pueden variar. Puede haber dolor en el interior del ojo, visión borrosa, etc. Este tipo representa aproximadamente el 10 % de todos los casos de escleritis.

¿Quiénes tienen más probabilidades de desarrollar escleritis?

La escleritis es más frecuente en personas de entre 47 y 60 años. Sin embargo, puede presentarse en personas más jóvenes o mayores. Las mujeres tienen mayor probabilidad de desarrollarla que los hombres . Una de las razones es que la escleritis se asocia con ciertas enfermedades autoinmunes . No obstante, la escleritis causada por infecciones es más común en hombres.

¿Con qué frecuencia se da esta situación?

En un país como Estados Unidos, se estima que se diagnostican alrededor de 10.500 nuevos casos de escleritis cada año. Esto equivale a entre cuatro y seis casos por cada cien mil habitantes. Esta afección también se presenta en Sri Lanka, pero resulta difícil ofrecer estadísticas exactas.

¿Cuáles son los síntomas de la escleritis?

Veamos ahora qué síntomas pueden aparecer cuando se desarrolla la escleritis.

• Enrojecimiento e hinchazón de la parte blanca del ojo (esclerótica) .
• Dolor agudo en el ojo y sensibilidad al tacto . Este dolor puede ser tan intenso que puede despertarte por la noche. A veces, puede extenderse a otras partes del rostro.
• Ojos llorosos (lágrimas) .
• Dificultad para mirar la luz (fotofobia) .

Si presenta uno o más de estos síntomas, debe consultar a un oftalmólogo de inmediato , ya que no es una situación que deba tomarse a la ligera.

¿Qué causa la escleritis?

En ocasiones, no se encuentra una causa específica para la escleritis. Los médicos la denominan "idiopática". Sin embargo, con mayor frecuencia, la escleritis puede desarrollarse si se padece otra afección médica, especialmente una enfermedad autoinmune . Algunas de las enfermedades asociadas incluyen:

• Artritis reumatoide: Esta es una enfermedad que afecta las articulaciones de ambos lados del cuerpo. Es la enfermedad del sistema inmunitario más comúnmente asociada con la escleritis.
• Enfermedades del tejido conectivo , como el lupus eritematoso sistémico . El lupus y la inflamación crónica que provoca pueden afectar a muchas partes del cuerpo, incluidas las articulaciones, la piel, los pulmones, el cerebro, los riñones y el corazón.
• Enfermedad inflamatoria intestinal (EII): Se refiere a un grupo de enfermedades que causan inflamación crónica en los intestinos.
• Síndrome de Sjögren: Esta enfermedad autoinmune limita la secreción de humedad de las glándulas de los ojos y la boca.
• Esclerodermia: En esta enfermedad, el tejido normal es reemplazado por un tejido fibroso grueso y duro.
• Granulomatosis con poliangitis: Esta enfermedad se produce por la inflamación de los tejidos (inflamación granulomatosa) y los vasos sanguíneos (vasculitis). Esto puede dañar los sistemas orgánicos del cuerpo.

Además, la escleritis también puede estar asociada con:

• Infecciones: La escleritis también puede ser causada por ciertas infecciones. Estas pueden ser bacterianas , fúngicas o virales . Las infecciones fúngicas generalmente tardan más en curarse y tienen consecuencias menos graves que las bacterianas o virales. La escleritis también puede ser causada por la enfermedad de Lyme .
• Traumatismos o lesiones en el ojo, incluyendo cirugías: Este tipo de lesiones también pueden causar escleritis. Un ejemplo es una afección llamada escleritis necrotizante inducida quirúrgicamente (SINS), que ocurre después de una cirugía .
• Medicamentos utilizados para tratar o prevenir enfermedades óseas: Se sabe que este tipo de medicamentos, como por ejemplo los bisfosfonatos , provocan reacciones inflamatorias en el ojo.

¿Cómo diagnostican los médicos la escleritis?

Cuando acudas al médico, te hará un examen de la vista y posiblemente un examen con lámpara de hendidura para determinar si se trata de escleritis.

Si padece escleritis posterior, su médico podría solicitar una tomografía computarizada (TC) o una ecografía . Si la escleritis se debe a una infección, su médico podría tomar una muestra de alguna sustancia, como pus, del ojo y enviarla a un laboratorio para su análisis. En casos muy raros, su médico también podría solicitar una biopsia .

¿Cuáles son los tratamientos para la escleritis?

Si padece escleritis muy leve, su médico podría recomendarle el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) . Sin embargo, en la mayoría de los casos, le recetará un corticosteroide sistémico, como la prednisona, durante un período más prolongado (de siete a diez días).

Importante: Nunca utilice estos medicamentos sin consultar a un médico. Pueden causar efectos secundarios.

Si tiene un brote, corticosteroides intravenososPuede ser necesario.

Si padece escleritis causada por una infección, necesitará antibióticos , antifúngicos o medicamentos antivirales .

En casos graves como la escleritis necrotizante, su médico puede colaborar con un reumatólogo para recetarle fármacos inmunoterapéuticos como la ciclofosfamida , el metotrexato y el micofenolato mofetilo , o agentes biológicos como el rituximab y el adalimumab .

También se pueden utilizar otros tratamientos, como parches o injertos esclerales , así como otros tipos de trasplantes de tejido.

¿Qué debemos esperar en este caso de escleritis?

La escleritis es una afección tratable . Si no se trata, puede provocar pérdida de visión . La escleritis necrosante posterior es la más grave. Su médico también trabajará con usted para tratar cualquier otra enfermedad autoinmune que pueda padecer.

¿Cómo se puede reducir el riesgo de desarrollar escleritis?

En la mayoría de los casos, la escleritis no se puede prevenir. Pero puedes cuidar bien tus ojos .

• Usar la protección ocular necesaria mientras trabajas o practicas ciertos deportes de contacto puede reducir el riesgo de sufrir daños en los ojos.
• Si tienes que tocarte los ojos, mantener siempre las manos limpias puede ayudar a reducir el riesgo de infecciones oculares. Además, si usas lentes de contacto, no olvides limpiarlas correctamente.

¿Cuándo debo consultar a un médico?

Debes consultar a un médico si experimentas dolor, enrojecimiento o hinchazón en uno o ambos ojos. Esto es especialmente importante si tienes un sistema inmunitario debilitado o alguna afección médica . Lo mejor es comenzar el tratamiento cuanto antes.

¿Cuál es la diferencia entre la escleritis y otras enfermedades oculares?

Aquí es donde mucha gente se confunde. Veamos las principales diferencias.

Diferencia entre escleritis y epiescleritis

La escleritis es una afección que afecta a la esclerótica. La epiescleritis es una afección que afecta a la epiesclera, la capa más externa de la esclerótica.Algo que afecta. La epiescleritis generalmente se cura por sí sola y no es tan dolorosa como la escleritis.

Diferencia entre escleritis y uveítis

La úvea es la capa que se encuentra debajo de la esclerótica (la parte blanca del ojo). La inflamación de la úvea se llama uveítis . Tanto la úvea como la esclerótica pueden inflamarse al mismo tiempo, pero son dos partes diferentes del ojo.

Diferencia entre escleritis y conjuntivitis

La escleritis es una infección de la esclerótica. La conjuntivitis , que es como llamamos a una "infección ocular", es una infección de la conjuntiva. La conjuntiva es la membrana que recubre la esclerótica y el interior del globo ocular. Ambas afecciones pueden causar enrojecimiento ocular. Sin embargo, la conjuntivitis no es tan grave ni tan dolorosa como la escleritis .

El mensaje principal de este artículo

Tus ojos son muy valiosos. Por lo tanto, es tu responsabilidad mantenerlos sanos. Si tienes los ojos rojos y doloridos, consulta inmediatamente con un oftalmólogo o un médico general . Es fundamental determinar rápidamente si se trata de una afección como la escleritis u otra enfermedad. Lo mejor es reconocer y comenzar el tratamiento de cualquier problema médico a tiempo, ya sea que afecte a los ojos o a cualquier otra parte del cuerpo.

Escleritis , parte blanca del ojo, esclerótica, enrojecimiento ocular, dolor ocular, hinchazón ocular, enfermedad autoinmune, escleritis, inflamación ocular