¿Conoce algún medicamento alternativo (IRSN) para niños con TDAH?

Cuando el médico le comunica que su hijo tiene TDAH (Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad), usted, como padre o madre, probablemente se sienta abrumado por preguntas e inquietudes. Es posible que tenga diferentes opiniones sobre los medicamentos que se le administrarán a su hijo y sus efectos secundarios. Generalmente, los medicamentos estimulantes son la primera opción para el TDAH. Sin embargo, estos medicamentos no funcionan para todos los niños. Algunos padres también temen administrarles estos medicamentos. Por lo tanto, si está considerando una opción no estimulante, su médico podría sugerirle un tipo de medicamento llamado IRSN. Hoy hablaremos sobre qué son los IRSN y cómo funcionan.

¿Qué son los ISRSN?

En pocas palabras, los IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina) son un tipo de medicamento que se usa para tratar la depresión. Actúan aumentando los niveles de dos mensajeros químicos en nuestro cerebro, llamados neurotransmisores: la serotonina y la noradrenalina.

Este medicamento no está oficialmente aprobado por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) para el tratamiento del TDAH. Sin embargo, si los médicos consideran que es el más apropiado y beneficioso para un paciente, pueden recetarlo fuera de indicación, es decir, para una afección distinta a la aprobada. Esta es una práctica común entre los médicos en Sri Lanka y en todo el mundo.

Este nuevo tipo de medicamento IRSN se considera más seguro y tiene menos efectos secundarios que los antidepresivos tricíclicos (ATC) que se usaban anteriormente.

Existen dos tipos principales de IRSN que se han probado en niños con TDAH:

1. Duloxetina: Está aprobada para el tratamiento de la depresión y la ansiedad en adultos. Además, este medicamento también se utiliza para tratar la ansiedad en niños mayores de 7 años y la fibromialgia, una afección dolorosa.

2. Venlafaxina: Este medicamento está aprobado para tratar la depresión y la ansiedad en adultos. Si bien no está oficialmente aprobado para menores de 18 años ni para el TDAH, los médicos a veces lo recetan para usos no indicados en la etiqueta.

¿Cómo ayudan los ISRSN con el TDAH?

Imagina que las células nerviosas de nuestro cerebro se comunican entre sí. Los neurotransmisores que mencionamos anteriormente son los que facilitan esta comunicación, es decir, el intercambio de mensajes. Los médicos creen que los niños con TDAH tienen problemas con el procesamiento de los neurotransmisores dopamina y norepinefrina. Algunas investigaciones han descubierto que la serotonina también está implicada.

Los fármacos estimulantes aumentan los niveles de dopamina en el cerebro. Los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) aumentan los niveles de serotonina y noradrenalina. Cuando aumentan estas sustancias químicas, la comunicación, o intercambio de mensajes, entre las células nerviosas del cerebro se produce de forma más eficaz.

Aspectos que debe tener en cuenta al usar este medicamento.

Si el médico de su hijo le receta un IRSN, generalmente comenzará con una dosis muy baja . Luego, durante algunas semanas, aumentará gradualmente la dosis hasta que el niño encuentre la que mejor le funcione. Pueden pasar de 2 a 4 semanas para notar el efecto completo de este medicamento. Así que no se preocupe y diga: "Todavía no he empezado a tomarlo". Es importante tener paciencia.

Estos medicamentos vienen en forma de pastillas o cápsulas. Si su hijo tiene dificultad para tragar pastillas, algunos medicamentos se pueden triturar y mezclar con algo como puré de manzana. Consulte con su médico al respecto.

Es muy importante conocer los posibles efectos secundarios de este medicamento y los síntomas que pueden aparecer si se interrumpe su administración repentinamente.

¿Qué tan efectivos son los ISRSN para el TDAH?

Es algo de lo que debemos hablar con honestidad. Se han realizado décadas de investigación sobre medicamentos estimulantes para el TDAH, y entre el 70 % y el 90 % de las personas que los usan muestran una mejoría significativa en sus síntomas.

Sin embargo, existen muy pocas investigaciones sobre la eficacia de los IRSN para el TDAH. En algunos estudios pequeños sobre la venlafaxina, entre un tercio y dos tercios de los niños participantes mostraron cierta mejoría en los síntomas (especialmente en la hiperactividad y la falta de atención). No obstante, muchos abandonaron los estudios debido a los efectos secundarios. Un estudio sobre la duloxetina también mostró cierta mejoría. Por lo tanto, aún no podemos afirmar que sean tan eficaces como los estimulantes.

¿Cuál es el riesgo más grave de los ISRSN?

Esto es a lo que debes prestar más atención como padre o madre.

Estos medicamentos tienen una advertencia de riesgo especial y muy grave llamada advertencia de "caja negra". Esto significa que, como todos los antidepresivos, estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de pensamientos o conductas suicidas en niños y jóvenes, especialmente cuando comienzan a tomarlos .

Tu hijo/a:

• Si usted está mostrando síntomas de depresión,
• Si estás hablando de hacerte daño a ti mismo,
• Si hablamos de la muerte,
• Si usted muestra cambios de comportamiento inusuales y repentinos,

Llame a su médico de inmediato, sin demora. O llévelo al servicio de urgencias del hospital más cercano. No subestime este riesgo.