¿Sientes dolor de espalda, dolor en las piernas o entumecimiento al estar de pie o caminar durante un rato? A veces, la causa no es tan simple como parece. Hoy hablaremos de una afección llamada estenosis espinal , común pero poco conocida. Al oírla, puede sonar como una enfermedad grave, pero no te preocupes. Hablemos de ella de forma sencilla y clara.
¿Qué es la estenosis espinal en pocas palabras?
Imagina nuestra columna vertebral como un tubo. La médula espinal, el nervio principal que transmite mensajes del cerebro al resto del cuerpo, recorre este tubo. Este tubo, el canal espinal, se estrecha con el tiempo debido a diversas razones. En términos médicos, este estrechamiento del canal espinal se denomina estenosis espinal .
Cuando el espacio interno se reduce de esta manera, la médula espinal, el nervio más importante, y los demás nervios que se ramifican a partir de ella comienzan a comprimirse. Es entonces cuando aparecen síntomas como dolor de espalda, entumecimiento en las piernas y sensación de pérdida de control en las mismas.
Existen dos tipos principales de estenosis espinal:
Esta afección se puede dividir en dos tipos principales según la zona de la columna vertebral en la que se produzca.
- Estenosis cervical : Se trata de un estrechamiento del canal espinal en el cuello.
- Estenosis lumbar: Es un estrechamiento del canal espinal en el tercio inferior de la columna vertebral. Este es el tipo más común.
En la mayoría de los casos, la causa principal de esta afección es la osteoartritis, una enfermedad articular degenerativa que se presenta con la edad. A medida que el cartílago amortiguador entre las vértebras se desgasta, estas rozan entre sí. En respuesta, el cuerpo crea nuevos osteofitos. Este hueso adicional puede reducir aún más el espacio articular.
¿Cuáles son los síntomas comunes de esto?
No todas las personas presentan síntomas. Pero si los presentan, suelen ser dolor de espalda , rigidez y entumecimiento. Veamos qué otros síntomas específicos pueden acompañar a esta afección.
| Síntoma | Descripción |
|---|---|
| Ciática | Un dolor agudo que comienza en la parte baja de la espalda o en los glúteos y se irradia hacia la pierna como una descarga eléctrica. |
| Dificultad para caminar (pie caído) | Dolor y debilidad en las piernas, que pueden provocar la sensación de que los pies tocan el suelo al caminar. El dolor puede empeorar al ponerse de pie o al caminar. |
| Pérdida del control de la vejiga/intestino | Síndrome de la cola de caballo: Esta es una afección muy grave. Se produce por la compresión severa de los nervios que conectan la vejiga y los intestinos. Se trata de una emergencia médica. Debe acudir inmediatamente al servicio de urgencias de un hospital. |
| Compresión de la raíz nerviosa (radiculopatía) | Dolor, entumecimiento o debilidad en los brazos y las piernas debido a la compresión de las raíces nerviosas que salen de la columna vertebral. |
| Compresión de la médula espinal (mielopatía) | Entumecimiento y debilidad en brazos y piernas debido a la compresión de la médula espinal. |
¿Cuáles son las principales causas de la estenosis espinal?
Como ya comentamos, la artritis es la causa principal. Aparte de eso, podría haber otras causas.
| Causa | Lo que sucede |
|---|---|
| Discos herniados | Un disco intervertebral se rompe, provocando que el material gelatinoso del interior se filtre y presione los nervios. |
| Lesiones | Fractura o esguince de columna vertebral debido a un accidente. |
| Tumores | Tumores cancerosos u otros tipos de tumores que crecen en el canal espinal. |
| Ligamentos engrosados | Los ligamentos que conectan nuestros huesos entre sí se engrosan con el tiempo y sobresalen hacia la cavidad. |
¿Cuáles son los factores de riesgo?
- Tener más de 50 años es el principal factor de riesgo.
- Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar esta afección.
- Si usted se ha sometido previamente a una cirugía de espalda.
- En algunas personas, esta afección puede desarrollarse a una edad temprana, entre los 30 y los 50 años, debido a ciertas anomalías congénitas de la columna vertebral (por ejemplo, escoliosis ).
¿Qué le parece esto, doctor?
Cuando acudas al médico con estos síntomas, primero te preguntará sobre tu afección. Luego te examinará físicamente. Es posible que palpe las zonas de la espalda que te duelen y que observe tu forma de caminar y de estar de pie.
Para confirmar esta afección con precisión, es necesario realizar pruebas de imagen.
- Resonancia magnética : Permite obtener una imagen tridimensional (3D) muy nítida de la columna vertebral. Puede detectar con claridad problemas como nervios pinzados, daños en los discos intervertebrales y tumores.
- Tomografía computarizada (TC): Esta técnica de rayos X produce imágenes tridimensionales. En ocasiones, se inyecta un contraste en el cuerpo. Esto puede ayudar a detectar problemas no solo en los huesos, sino también en los tejidos blandos.
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
Lo primero y más importante que hay que decir es que todavía no existe cura para la estenosis espinal.Sin embargo, existen muchos tratamientos que pueden ayudar a controlar los síntomas, reducir el dolor y permitirle llevar una vida normal. Su médico determinará el mejor tratamiento para usted.
- Analgésicos: Para el dolor general, puede usar medicamentos de acción corta como paracetamol e ibuprofeno. Para el dolor crónico, su médico podría recomendarle ciertos antidepresivos y otros medicamentos para el dolor neuropático.
- Inyecciones de corticosteroides: Se inyecta un esteroide directamente en la zona dolorida e inflamada. Esto proporciona un alivio rápido del dolor, pero no siempre es posible debido a los efectos secundarios.
- Fisioterapia: Este es un tratamiento muy importante. Un fisioterapeuta diseñará una serie de ejercicios adecuados para usted. Estos ejercicios pueden fortalecer los músculos de la espalda y el abdomen, y reducir la presión sobre la columna vertebral.
- Cirugía: La cirugía se considera en casos graves, como cuando ningún otro tratamiento ha dado resultado, cuando hay dificultad para caminar o cuando se pierde el control de la orina. Existen varios tipos de cirugía (por ejemplo, la laminectomía) que crean espacio en la zona comprimida del nervio. La cirugía es el último recurso. Debe consultar con su médico antes de tomar una decisión.
Cosas que puedes hacer en casa y cosas que debes evitar
Además del tratamiento que le proporcione su médico, puede obtener un gran alivio con pequeños cambios en su estilo de vida.
- Ejercicio: Con la aprobación de su médico, realice ejercicios suaves como caminar y nadar.
- Compresas frías y calientes: Las compresas calientes relajan los músculos. Las compresas frías reducen la hinchazón. Prueba con el método que te alivie.
- Buena postura: Manténgase erguido tanto al estar de pie como al sentarse. Si levanta un objeto pesado, doble las rodillas, no la espalda.
- Baja de peso: El sobrepeso ejerce una presión adicional sobre la espalda. Perder un poco de peso puede aliviar mucho el dolor.
- Evite fumar: Fumar es muy perjudicial para la salud de la columna vertebral.
Mensaje para llevar a casa
- La estenosis espinal es un estrechamiento del espacio dentro de la columna vertebral. Esto puede causar compresión nerviosa, dolor y entumecimiento.
- El envejecimiento y la artritis son las principales causas, pero también puede presentarse en personas más jóvenes.
- El dolor de espalda, el dolor que se irradia hacia las piernas (ciática) y la dificultad para caminar son síntomas comunes.
- Si pierde repentinamente el control de la orina o las heces, se trata de una emergencia médica . Acuda inmediatamente al servicio de urgencias de un hospital.
- Aunque esta afección no tiene cura definitiva, los síntomas se pueden controlar eficazmente con medicamentos, fisioterapia y cambios en el estilo de vida. Siga siempre las instrucciones de su médico.

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