¿Tienes el recuento bajo de plaquetas? ¡Aprendamos sobre la trombocitopenia en términos sencillos!

¿Te cuesta mucho dejar de sangrar cuando te haces un pequeño corte? ¿O simplemente te pones azul y te salen moretones sin haberte golpeado nada? Si te ha pasado esto, podría deberse a que tienes un recuento bajo de plaquetas . En términos médicos, a esta afección la llamamos trombocitopenia . No te preocupes, lo explicaremos de forma sencilla.

En pocas palabras, ¿qué es la trombocitopenia?

Además de los glóbulos rojos y los glóbulos blancos , nuestra sangre contiene otro tipo especial de células llamadas plaquetas . Su función principal es ayudar a detener el sangrado cuando nos lesionamos. Para ser precisos, forman un coágulo de sangre y detienen la hemorragia.

La trombocitopenia se produce cuando el número de plaquetas en la sangre es inferior al necesario. Estas plaquetas son producidas por la médula ósea . Por lo tanto, si la médula ósea no produce suficientes plaquetas o si las que produce se destruyen demasiado rápido, puede presentarse esta afección. También puede ser causada por ciertas enfermedades y medicamentos.

¿Qué tan común es esta afección?

De hecho, muchas personas padecen esta afección de forma muy leve. Puede que ni siquiera sepan que la tienen porque no presentan síntomas importantes. Por lo tanto, es difícil precisar su frecuencia.

Sin embargo, se ha descubierto que otra afección relacionada, la trombocitopenia inmune , afecta a aproximadamente 3 o 4 de cada 100 000 niños y adultos. Además, alrededor del 5 % de las mujeres embarazadas pueden desarrollar trombocitopenia leve poco antes del parto.

¿Cuáles son las complicaciones que pueden surgir debido a la trombocitopenia?

Un recuento de plaquetas muy bajo puede provocar afecciones peligrosas.

• Hemorragias graves internas: Pueden producirse hemorragias en el estómago y los intestinos. Aún más peligrosas son las hemorragias cerebrales, que pueden ser mortales.
• Ataque cardíaco: Una disminución en el número de plaquetas sanguíneas puede reducir la cantidad de sangre que fluye hacia el corazón, aumentando el riesgo de sufrir un ataque cardíaco.

¿Cuáles son los niveles normales y bajos de plaquetas en la sangre?

Si revisas tu análisis de sangre, verás que incluye el recuento de plaquetas. Veamos qué se considera un nivel normal y un nivel bajo.

¿También presenta usted estos síntomas? Síntomas de trombocitopenia

Las personas con deficiencia leve de plaquetas pueden no presentar síntomas. Sin embargo, cuando aparecen, una de las primeras cosas que se notan es la dificultad para detener el sangrado de un pequeño corte o una hemorragia nasal. A continuación, se describen otros síntomas.

• Encías sangrantes: Es posible que notes sangre en tu cepillo de dientes al cepillarte. Tus encías también pueden verse inflamadas.
• Sangre en las heces: Las heces pueden volverse de color negro muy oscuro.
• Sangre en la orina: Si el agua del inodoro se ve de color rosa pálido después de orinar, podría deberse a la presencia de sangre en la orina.
• Vómito de sangre: Esto significa que hay sangrado en la parte superior del abdomen.
• Sangrado abundante durante la menstruación: Si tu período mensual dura más de 7 días o si sangras mucho más de lo habitual, podría ser un síntoma.
• Petequias:Parece una erupción de pequeños puntos rojos o morados en las piernas, especialmente en la zona de la ingle.
• Púrpura: Manchas rojas, moradas o marrones en la piel. Esto se produce por la fuga de sangre de pequeños vasos sanguíneos debajo de la piel.
• Hematomas: Los hematomas se producen cuando se acumula sangre debajo de la piel. Es posible que notes que te salen moretones con más facilidad de lo normal.
• Sangrado rectal: Es posible que observe sangre en el inodoro o al limpiarse.

¿Por qué disminuyen así las plaquetas sanguíneas? ¿Cuáles son las causas?

Las causas de la baja cantidad de plaquetas en la sangre se pueden dividir en tres categorías principales.

1. Tu médula ósea no produce suficientes plaquetas: Esto puede ocurrir en enfermedades de la sangre como la leucemia o el linfoma.

2. Aunque la médula ósea produzca suficientes plaquetas, estas se destruyen o se agotan rápidamente: debido a algunas enfermedades, la cantidad de plaquetas producidas se agota rápidamente.

3. Retención de plaquetas en el bazo: Normalmente, nuestro bazo almacena alrededor de un tercio de nuestras plaquetas sanguíneas. Sin embargo, en algunos casos, retiene demasiadas plaquetas.

Algunas razones específicas

• Enfermedades autoinmunes: En enfermedades como la trombocitopenia inmune (PTI) y el lupus, nuestro propio sistema inmunitario ataca y destruye las plaquetas sanguíneas.
• Cánceres de la sangre: Enfermedades como la leucemia y el linfoma pueden dañar la médula ósea e impedir que produzca plaquetas sanguíneas.
• Tratamientos contra el cáncer: La quimioterapia y la radioterapia pueden destruir las células madre que, de otro modo, se convertirían en plaquetas.
• Algunas enfermedades de la sangre: En afecciones como la púrpura trombocitopénica trombótica (PTP), se forman pequeños coágulos de sangre en todo el cuerpo, lo que provoca que las plaquetas disminuyan rápidamente.
• Infecciones: Las infecciones bacterianas y virales también pueden causar un recuento bajo de plaquetas.
• Consumo excesivo de alcohol: El alcohol ralentiza la producción de plaquetas sanguíneas.
• Sustancias químicas tóxicas: La exposición a sustancias como el arsénico, el benceno y los pesticidas también puede tener consecuencias.
• Algunos medicamentos, como los antibióticos, los medicamentos para la epilepsia, los medicamentos para enfermedades cardíacas y los anticoagulantes como la heparina, también pueden causar esto.

¿Qué le parece esto, doctor?

Cuando vayas al médico, primero te examinará. Revisará si tienes moretones, manchas, etc. También te preguntará sobre tu historial médico y los medicamentos que tomas. Luego, es posible que te pida que te hagas algunas pruebas como esta.

• Hemograma completo (CBC): Este es un análisis de sangre de rutina. Verifica la cantidad de plaquetas, glóbulos rojos y glóbulos blancos en la sangre.
• Frotis de sangre periférica: Consiste en examinar las plaquetas sanguíneas bajo un microscopio.
• Pruebas de coagulación sanguínea: Estas pruebas miden cuánto tiempo tarda la sangre en coagularse (como las pruebas PTT y PT).
• Biopsia de médula ósea: Si los análisis de sangre muestran que sus plaquetas están muy bajas y se desconoce la causa, su médico puede decidir tomar una pequeña muestra de su médula ósea para analizarla.

¿Cuáles son los tratamientos para esto?

Si su recuento bajo de plaquetas no le está causando problemas graves, probablemente no necesite tratamiento. En la mayoría de los casos, los médicos tratarán la causa subyacente de la afección. Por ejemplo, si se debe a un medicamento que está tomando, es posible que puedan cambiarlo.

Otros tratamientos son:

• Esteroides: Estos fármacos pueden aumentar la producción de plaquetas sanguíneas.
• Transfusión de sangre: Si sus niveles de plaquetas son muy bajos, es posible que le administren sangre (plaquetas) para aumentar temporalmente sus niveles de plaquetas.
• Esplenectomía: Si las pruebas indican que el bazo está bloqueando demasiadas plaquetas, su médico podría recomendarle la extirpación quirúrgica del bazo. Sin embargo, dado que la extirpación del bazo aumenta el riesgo de infección, deberá vacunarse para protegerse.

Aspectos a tener en cuenta al vivir con esta afección.

Si padeces trombocitopenia, es muy importante que realices algunos pequeños cambios en tu estilo de vida.

• Estilo de vida saludable: Si fuma, deje de hacerlo. Si bebe alcohol, limítelo. Mantenga una buena salud bucal, ya que el mal aliento puede provocar sangrado de dientes y encías.
• No tome medicamentos sin consultar a un médico: algunos analgésicos (por ejemplo, ibuprofeno, aspirina) tienen propiedades anticoagulantes. No tome ningún analgésico, suplemento ni hierba sin antes consultar a su médico.
• Evita actividades que puedan causar hematomas y sangrado: Es mejor evitar deportes de contacto como el rugby y el fútbol. Consulta con tu médico sobre ejercicios seguros y adecuados para ti.
• Viaja con seguridad: Utiliza siempre el cinturón de seguridad cuando viajes en vehículo.
• Informe a sus médicos: Si va a someterse a alguna cirugía o extracción dental, informe al médico con anticipación que padece trombocitopenia y los medicamentos que está tomando.

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