Puede que hayas sido muy cuidadosa y feliz durante todo tu embarazo. Pero a medida que se acerca la fecha del parto , es normal sentir un poco de miedo de que algo salga mal. Casi todas las madres se sienten así. Pero lo más importante es recordar que tu médico y el personal del hospital están preparados para afrontar cualquier situación. Así que hablemos de algunos problemas y complicaciones comunes que pueden surgir durante este periodo. Estar al tanto de ellos te ayudará mucho a reducir tus miedos.
parto prematuro
Uno de los mayores desafíos que enfrenta un bebé es nacer prematuramente, es decir, antes de que sus órganos se hayan desarrollado por completo. Por ejemplo, sus pulmones podrían no estar lo suficientemente desarrollados para respirar el aire exterior, o podría no tener la fuerza suficiente para mantener su temperatura corporal.
Un embarazo a término suele durar unas 40 semanas. Sin embargo, si empiezas a tener contracciones antes de las 37 semanas , se denomina parto prematuro. Un bebé que nace antes de las 37 semanas se considera prematuro. Estos bebés tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones como pulmones inmaduros, dificultad respiratoria y problemas digestivos.
Pero no se preocupen, existen medicamentos y otros tratamientos que pueden ayudar a detener estos dolores de parto prematuros. Incluso si estos tratamientos no son efectivos, la tecnología actual de las unidades de cuidados intensivos puede salvar la vida de muchos bebés prematuros.
Estos pueden ser signos de parto prematuro:
- Antes de las 37 semanas, se pueden experimentar dolores de parto que se sienten como si los músculos del útero se contrajeran cada 10 minutos o menos (a veces pueden ocurrir sin dolor).
- Un dolor de estómago similar al que se siente durante la menstruación. (No lo confunda con las contracciones de Braxton Hicks, ya que generalmente no se presentan al mismo tiempo).
- Dolor en la parte baja de la espalda .
- Sensación de presión en la parte baja del abdomen.
- Síntomas como calambres estomacales, hinchazón o diarrea; si estos se presentan junto con dolores de parto, podría ser un signo de parto prematuro.
- Gotas de sangre o una pequeña cantidad de sangre que sale de la vagina.
- Un cambio en el flujo vaginal (flujo acuoso o diferente al habitual).
Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico o partera de inmediato. No se demore.
Trabajo prolongado
Esto ocurre cuando el cuello uterino no se dilata lo suficiente para el parto o cuando el bebé no desciende tan rápido como debería. En resumen, el parto no se produce con la rapidez necesaria.
Esto puede deberse a varias razones: el aumento de peso del bebé, una posición inusual como la de nalgas o que el útero no se contraiga con la fuerza necesaria. Sin embargo, en la mayoría de los casos, es difícil encontrar una causa específica.
Cuando el parto se prolonga tanto, tanto la madre como el bebé corren el riesgo de sufrir complicaciones como infecciones. Este riesgo es especialmente alto si la bolsa amniótica lleva rota mucho tiempo.
Si el parto se retrasa, su médico podría administrarle líquidos intravenosos para prevenir la deshidratación. Si el útero no se contrae correctamente, podría administrarle oxitocina para aumentar el dolor y acelerar el parto. Si el cuello uterino aún no se dilata , es posible que necesite una cesárea.
Problemas con la posición del bebé (Presentación anormal)
La "presentación" se refiere a la parte del cuerpo del bebé que sale primero del canal del parto. Unas semanas antes del parto, el bebé suele descender al útero. La mejor y más apropiada posición es con la cabeza hacia abajo, mirando hacia la espalda de la madre. En esta posición, la parte más pequeña de la cabeza del bebé atraviesa el cuello uterino y entra en el canal del parto. A esto lo llamamos "vértice occipital anterior".
Piénsalo, la cabeza del bebé es la parte más grande y difícil de doblar del cuerpo. Por eso, lo más seguro es que salga primero. Así no hay riesgo de que el cuerpo del bebé salga y su cabeza se quede atascada.
Pero algunos bebés vienen colocados de nalgas o con las piernas hacia abajo. A esto lo llamamos presentación de nalgas. Aunque se observa en las ecografías realizadas al principio del embarazo, la mayoría de los bebés se colocan con la cabeza hacia abajo a medida que se acerca el parto.
| Tipos de presentación de nalgas | |
|---|---|
| Tipo | Descripción |
| Frank nalgas | Las nalgas del bebé están hacia abajo y las piernas están estiradas hacia arriba (caderas flexionadas, rodillas extendidas). |
| Cerco completo | El bebé está sentado, con las rodillas y las caderas flexionadas. Es posible que primero se levante la parte inferior del cuerpo, ya sean las nalgas o los pies. |
| Cerco incompleto/de nalgas | Uno o ambos pies apuntando hacia abajo. |
Otro problema de esta posición es la "presentación transversa". En esta, el bebé se encuentra acostado transversalmente al útero. Esto significa que los hombros del bebé, en lugar de la cabeza, son los primeros en entrar al canal del parto.
Estas posiciones inusuales aumentan el riesgo de lesiones en el útero o el canal del parto de la madre, así como de un parto anormal. Un bebé en posición de nalgas tiene mayor riesgo de lesiones y prolapso del cordón umbilical. La posición transversal es la más grave de todas.
Al final del embarazo, el médico comprobará la posición del bebé palpando el abdomen o mediante una ecografía. Si el bebé aún se encuentra en posición de nalgas unas semanas antes del parto, el médico podría intentar girarlo hacia afuera. Este procedimiento se denomina versión cefálica externa (VCE). El médico colocará sus manos sobre el abdomen y girará suavemente al bebé hasta la posición correcta. Sin embargo, esto no es posible en todos los casos y solo tiene éxito en aproximadamente el 50 %-60 % de ellos.
Otras complicaciones comunes
Complicaciones del cordón umbilical
El cordón umbilical es el vínculo vital entre tú y tu bebé. Es por donde el oxígeno y los nutrientes pasan de ti a tu bebé.
- Prolapso del cordón umbilical: En ocasiones, tras la rotura de la bolsa amniótica, el cordón umbilical puede deslizarse hacia el canal del parto antes del nacimiento del bebé. Esta es una afección muy grave y peligrosa, ya que el cordón puede comprimirse e interrumpir el suministro de sangre y oxígeno al bebé.
- Compresión del cordón umbilical: El cordón umbilical puede comprimirse durante el parto. Esto puede provocar una disminución temporal de la frecuencia cardíaca del bebé. En la mayoría de los casos, no es grave, pero si el bebé está en peligro, el médico puede optar por usar fórceps o ventosa obstétrica para facilitar el parto o realizar una cesárea.
- Si fuma, deje de hacerlo inmediatamente. Fumar aumenta el riesgo de parto prematuro.
- Los investigadores han encontrado una relación entre la enfermedad periodontal y el parto prematuro. Por lo tanto , cepíllese los dientes y use hilo dental a diario.
- Reduce el estrés. Dedica un tiempo cada día a estar en silencio y pide ayuda cuando la necesites.
- Es muy importante asistir a todas las citas médicas programadas por su médico o profesional de la salud familiar durante todo el embarazo.
- Esté atenta a los síntomas del parto prematuro (como dolor en la parte baja del abdomen, dolor de espalda y cambios en el flujo vaginal). Si experimenta alguno de estos síntomas, informe a su médico de inmediato.
- Si surge alguna complicación durante el parto, es importante no entrar en pánico. Confía en que tu equipo médico está capacitado para hacer todo lo posible por ti y tu bebé.
- Habla abiertamente con tu médico sobre cualquier temor o inquietud que tengas. Él o ella te brindará el apoyo y la información que necesitas.
Si esto te ocurre en casa, llama a una ambulancia y acude inmediatamente al hospital. Hasta que llegue la ambulancia, mantén las rodillas y las palmas de las manos en el suelo, el pecho hacia abajo y las nalgas elevadas. Esta posición ayudará a reducir la presión sobre el cordón umbilical debido a la gravedad. Una vez en el hospital, los médicos te practicarán una cesárea de urgencia.
Hemorragia posparto
Tras el parto, es posible que experimente sangrado abundante del útero, el cuello uterino o la vagina. Esto puede ocurrir si el útero no se contrae correctamente después de que la placenta se desprenda de la pared uterina. Esta es una situación que requiere atención médica inmediata.
¿Qué podemos hacer para prevenir problemas como este?
Lo más importante para tener un bebé sano es asistir a las consultas prenatales con regularidad y puntualidad. De hecho, lo mejor es cuidar tu salud incluso antes de quedar embarazada.
Su médico la examinará, hablará con usted sobre sus factores de riesgo y le aconsejará sobre las precauciones que debe tomar. Para algunas madres de alto riesgo, pruebas como una ecografía transvaginal para medir la longitud del cuello uterino o una prueba de fibronectina fetal pueden ayudar a predecir el riesgo de parto prematuro.











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