Aprendamos sobre la prueba VCUG: No tengas miedo, hablemos de forma sencilla (VCUG).

¿Tu médico te ha dicho a ti o a tu pequeño que necesitan hacerse una prueba llamada cistouretrografía miccional (CUM)? Al oír ese nombre, te sentiste un poco asustado e incómodo, ¿verdad? Es muy normal. Mucha gente se siente así. Pero no hay por qué tener miedo. Hoy hablaremos sobre qué es la CUM, por qué se realiza, cómo se realiza y cómo prepararse para ella de una manera muy sencilla que puedas entender.

En pocas palabras, ¿qué es esta prueba VCUG?

El nombre completo de VCUG es cistouretrografía miccional . Bueno, bueno... el nombre es un poco complicado. Pero en qué consiste es muy sencillo. Es una prueba de rayos X especial que permite observar cómo funcionan la vejiga y el conducto que transporta la orina fuera de ella (uretra).

Imagina nuestro sistema urinario como un depósito de agua. La orina producida por los riñones se acumula en la vejiga y, cuando llega el momento, se expulsa a través de la uretra. Este recorrido siempre debe ser unidireccional , es decir, de arriba hacia abajo.

Pero a veces, sobre todo en niños pequeños, la orina comienza a fluir hacia atrás, es decir, hacia arriba, en dirección a los riñones. A esta afección la llamamos reflujo vesicoureteral . La cistouretrografía miccional (CUM) detecta principalmente si existen estos problemas.

En esta prueba, se introduce un líquido especial (medio de contraste) en la vejiga a través de un pequeño tubo (catéter), y se toman varias radiografías mientras la vejiga se llena y se vacía. El líquido especial permite visualizar con claridad la imagen radiográfica. Esto le permite al médico ver con precisión si la orina fluye en la dirección correcta, en la incorrecta o si existe alguna obstrucción.

¿Por qué necesitas hacer esta prueba?

En la mayoría de los casos, un médico recomendará una cistouretrografía miccional (CUM) por un motivo específico. No se realizan estas pruebas sin motivo. Estas son algunas de las principales razones.

• Si usted tiene infecciones frecuentes del tracto urinario (ITU): Esta prueba se realiza para encontrar la causa de las infecciones frecuentes del tracto urinario, especialmente en niños pequeños. Esto se debe a que si la orina fluye hacia atrás hacia los riñones, puede causar una infección renal (pielonefritis), que eventualmente puede dañar los riñones .
• Problemas congénitos del sistema urinario: Algunos niños pueden nacer con ciertas alteraciones en su sistema urinario. En estos casos, esta prueba es necesaria.
• Dificultad para orinar: Esta prueba puede realizarse si experimenta dolor al orinar, si sospecha de estenosis uretral o si tiene dificultad para controlar la micción.
• Si alguien de su familia ha tenido estos problemas: afecciones como el reflujo vesicoureteral a veces pueden ser hereditarias.

¿Qué ocurre el día del examen?

Bien. Ahora veamos cómo realizar esta prueba paso a paso. Saber esto reducirá considerablemente tu miedo. Esto lleva entre 30 y 45 minutos.

1. Cambio de ropa: En primer lugar, se le pedirá que se quite la ropa interior y los pantalones/falda y que se ponga una bata especial proporcionada por el hospital.

2. Acostarse en la camilla: A continuación, se acostará en una camilla especial en la sala donde se encuentra el aparato de rayos X. Si es hombre, se le pedirá que mantenga las piernas estiradas; si es mujer, se le pedirá que las mantenga en posición de mariposa (con las rodillas flexionadas y las plantas de los pies juntas). Esto facilitará el acceso a la uretra.

3. Limpieza: Un enfermero o médico limpiará suavemente la zona genital con agua y jabón. A continuación, aplicará un gel anestésico en el lugar de inserción del catéter.

4. Inserción del catéter: Aquí es donde la mayoría de las personas se sienten incómodas. Se inserta un tubo muy fino y suave (catéter) a través de la uretra hasta la vejiga. Esto puede resultar un poco incómodo, pero no es doloroso. La incomodidad es mayor después de aplicar el gel anestésico. Luego, el tubo se sujeta al muslo con una venda.

5. Instilación del medio de contraste: Ahora, el médico inyectará lentamente el medio de contraste en la vejiga a través del tubo. En este momento, sentirá presión en la vejiga a medida que se llena.

6. Toma de radiografías: Mientras se llena la vejiga, se coloca una máquina de rayos X sobre el abdomen y se toman varias imágenes. Esta máquina no toca el cuerpo.

7. Micción: Una vez que la vejiga esté completamente llena, el médico le pedirá que orine. En ese momento, se retirará la sonda vesical. Si es adulto, se le pedirá que orine en un recipiente especial (orinal). Si es un niño pequeño, es posible que se le pida que orine sobre una toalla en la mesa. Esto es normal, así que no se preocupe. Se tomarán varias radiografías mientras orina.

Se toman radiografías tanto con la vejiga llena como vacía, porque a veces la orina puede fluir hacia atrás durante cualquiera de estas dos etapas.

Si realizas esta prueba en un niño pequeño...

Esta experiencia puede resultar un poco aterradora para un niño, por lo que, como madre o padre, usted tiene un papel muy importante que desempeñar.

• Permanecer con el niño: En la mayoría de los casos, se permite que uno de los padres permanezca con el niño durante la prueba.
• Dímelo con antelación:Explícalo de forma sencilla, algo así como: "Doctor, solo tiene que insertar un pequeño tubo, ponerle un poco de agua en el estómago y tomar una foto".
• Dale un juguete: Deja que el niño sostenga su juguete o libro favorito. Esto ayudará a reducir su miedo.
• Cálmate: mantén un tono de voz tranquilo y alegre. Esto animará mucho al niño.

¿Qué debería preocuparme después del examen?

Puedes irte a casa en cuanto termine la prueba. Puedes retomar tus actividades normales. Pero esto suele ocurrir en los próximos dos días.

¿Qué podemos aprender de los resultados?

El radiólogo que analiza las imágenes de rayos X preparará un informe y se lo enviará a su médico. Esto puede tardar uno o dos días.

Este informe le indicará con exactitud si padece reflujo vesicoureteral. En caso afirmativo, se le asignará una puntuación del 1 al 5 según su gravedad. El número 1 representa la afección más leve y el número 5, la más grave.

Estos resultados ayudarán a su médico a decidir los pasos a seguir. Algunas afecciones leves se pueden tratar con medicamentos. En algunos casos graves, puede ser necesaria la cirugía. Su médico le explicará todo esto.