Como futura mamá, ¿tu médico te hizo una ecografía y te dijo: "El bebé es un poco más grande de lo que corresponde a su edad gestacional"? Es normal sentir un poco de miedo y preocupación al escuchar algo así. Quizás pienses: "¿Le pasa algo a mi bebé? ¿Será difícil el parto?". Pero no te preocupes. La mayoría de las veces, no hay nada de qué preocuparse. Hoy hablaremos de esta condición llamada "Grande para la Edad Gestacional" o LGA, en términos sencillos.
¿Qué significa "mayor que la edad gestacional" (LGA)?
En pocas palabras, LGA significa que el peso o el tamaño de tu bebé es demasiado grande para la duración de tu embarazo, es decir, para el número de semanas que el bebé ha estado en el útero.
Los médicos calculan la edad gestacional a partir del primer día de tu última menstruación. Por lo tanto, el día que tu médico te indique que concebiste puede ser diferente del día que tú crees que concebiste. Si tu ciclo menstrual es irregular, tu médico puede usar una ecografía para determinar la edad del bebé con mayor precisión. Las ecografías realizadas entre las 8 y las 18 semanas suelen ser muy precisas.
Entonces, si el médico hace estos cálculos y toma 100 bebés sanos de la misma edad gestacional, y su bebé está entre los 10 más pesados, ese bebé se clasifica como LGA (grande para la edad gestacional).
¿Cuáles son las razones por las que un bebé crece tanto?
Existen varias razones por las que el tamaño de un bebé puede aumentar de esta manera. Algunas no son motivo de gran preocupación, pero otras sí deberían preocuparnos.
| Razón | Una explicación sencilla |
|---|---|
| Error de cálculo de la edad gestacional | Esta es la razón más sencilla y menos preocupante. Si tu ciclo menstrual es irregular, no recuerdas la fecha exacta de tu última menstruación o estás recibiendo terapia hormonal, puede haber una ligera diferencia en el cálculo de la edad gestacional del bebé. En ese caso, el bebé tendrá más semanas de las que le corresponden. |
| Mi madre tiene diabetes. | Esta es la razón principal por la que nacen bebés grandes para la edad gestacional (LGA, por sus siglas en inglés). La diabetes gestacional, o la diabetes preexistente, influye en este fenómeno. Cuando el nivel de azúcar en la sangre de la madre aumenta, el bebé también recibe ese exceso de azúcar. En respuesta, el cuerpo del bebé produce más insulina. Este exceso de insulina provoca que el bebé crezca más rápido y acumule más grasa corporal. |
| Tamaño corporal de los padres | La genética también influye. Los padres altos, corpulentos y de complexión robusta suelen tener más probabilidades de tener bebés grandes. Esto es completamente normal. |
| Aumento excesivo de peso durante el embarazo | Es importante subir de peso durante el embarazo. Sin embargo, si aumentas más de lo necesario, el exceso de peso puede provocar que tu bebé crezca demasiado. Consulta con tu médico para saber cuánto peso es saludable aumentar. |
¿Qué complicaciones pueden surgir debido al crecimiento del bebé?
No todos los bebés grandes para la edad gestacional (LGA, por sus siglas en inglés) desarrollan complicaciones. Sin embargo, en algunos casos, especialmente si el bebé es grande debido a una afección como la diabetes, pueden existir ciertos riesgos. No se preocupe, si los conoce de antemano, serán más fáciles de manejar.
Problemas durante el parto
Debido al gran tamaño del bebé, puede resultarle difícil salir fácilmente del canal del parto.
- Parto prolongado : Un parto prolongado puede reducir la cantidad de oxígeno que recibe el bebé. También puede aumentar el riesgo de infecciones y de que las primeras heces del bebé (meconio) entren en las vías respiratorias.
- Parto difícil: Es posible que necesite utilizar instrumentos como fórceps o ventosa para dar a luz. También es posible que deba realizar una pequeña incisión (episiotomía) cerca de la vagina.
- Lesiones durante el parto: En raras ocasiones, pueden producirse fracturas de clavícula o daños en los nervios del brazo debido a los esfuerzos del bebé por salir.
- Para una cesárea `(Mayor riesgo de parto por cesárea : Si el parto no puede realizarse de forma natural, puede ser necesaria una cesárea de urgencia. Esto conlleva riesgos como hemorragias intensas y un tiempo de recuperación más prolongado.
Problemas que pueden surgir después del nacimiento del bebé
Este riesgo es especialmente alto cuando la madre tiene diabetes y nace un bebé grande para la edad gestacional.
Hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre en el bebé): Es importante entender esto. En el útero, el cuerpo del bebé produce más insulina para compensar la alta cantidad de azúcar que recibe de la madre. Sin embargo, después del nacimiento, aunque el aporte materno cesa, el cuerpo del bebé aún conserva la insulina sobrante. Por ello, el nivel de azúcar en sangre del bebé puede descender repentinamente a niveles peligrosamente bajos. A esto lo llamamos hipoglucemia . Por eso, los médicos y enfermeras controlan el nivel de azúcar en sangre de un bebé grande para la edad gestacional (LGA) inmediatamente después de nacer.
Además, los bebés grandes para la edad gestacional nacidos de madres diabéticas pueden tener un riesgo ligeramente mayor de sufrir dificultad respiratoria, obesidad y diabetes tipo II más adelante en la vida.
¿Qué haces si esto te asusta?
Lo mejor y más importante que puedes hacer es hablar abiertamente sobre esto con tu médico . Escucha todos tus miedos y preguntas.
Usted y su médico pueden colaborar para planificar el parto y hablar sobre qué hacer en caso de emergencia. Si tiene diabetes gestacional, puede ayudar a controlar el crecimiento de su bebé siguiendo los consejos, la dieta y el tratamiento de su médico.
Recuerda, no des por sentado que todo es un desastre solo porque tienes una edad gestacional avanzada. Si te informas con anticipación y tomas las medidas necesarias, sin duda podrás tener un bebé sano y hermoso.
Mensaje para llevar a casa
- «Grande para la edad gestacional» (LGA, por sus siglas en inglés) significa que el bebé es más grande que el número de semanas que tiene en el útero. Esto no siempre es motivo de preocupación.
- El factor principal que influye en esto es la diabetes de la madre (ya sea durante el embarazo o antes). El tamaño corporal de los padres y el aumento de peso de la madre también pueden influir.
- Un bebé grande para la edad gestacional (LGA, por sus siglas en inglés) puede provocar complicaciones durante el parto y un riesgo de niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia) en el bebé después del nacimiento.
- Lo mejor que puedes hacer es hablar abiertamente sobre esto con tu médico, seguir sus consejos y controlar bien afecciones como la diabetes.
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