¿Sientes dolor al levantar el hombro, al alzar una pesa o al rotar el brazo? Quizás se deba a un problema en el músculo bíceps. Hoy hablaremos de una prueba muy sencilla e indolora que un médico puede realizar para comprobar si hay algún problema en el hombro en momentos como este. Se llama prueba de Yergason.
¿Qué es exactamente la prueba de Yergason?
En pocas palabras, la prueba de Yergason es un examen físico que realiza un médico. Su objetivo principal es detectar cualquier daño en un tendón del músculo bíceps, especialmente en la cabeza larga del tendón del bíceps.
Esta prueba también ayuda a hacerse una idea de otros asuntos.
- ¿Te has roto el ligamento humeral transverso del hombro?
- ¿Existe una afección llamada "desgarro SLAP", que se produce en el cartílago (labrum) dentro de la articulación del hombro?
- ¿Tienes el tendón del músculo bíceps hinchado e inflamado, lo que significa que padeces una afección llamada "tendinitis del bíceps"?
Antes de comprender esta prueba, aprendamos un poco sobre estas partes.
No se alarmen al escuchar estos nombres. Son cosas muy sencillas. Analicémoslas una por una.
- Músculo bíceps: Imagina que flexionas el brazo para mostrarle a alguien que eres "grande". Entonces verás un bulto muscular en la parte superior del brazo, llamado bíceps. Este músculo nos ayuda a levantar pesas, doblar los codos y elevar los brazos por encima de la cabeza.
- Tendón del bíceps: Los tendones son las fuertes estructuras en forma de banda que conectan nuestros músculos con nuestros huesos. El músculo bíceps tiene tres tendones. Dos se insertan en el hombro y uno en el codo. La prueba de Yergason se centra principalmente en la cabeza larga del tendón del bíceps que se inserta en el hombro.
- Ligamento humeral transverso: También es una estructura en forma de cinta. Su función es mantener el tendón largo del bíceps, mencionado anteriormente, en el surco donde debe estar. Es como tensar un cable con una abrazadera para evitar que se mueva.
- Desgarro SLAP: La articulación del hombro es una articulación esférica. El labrum es un anillo de cartílago que rodea la articulación. Un desgarro SLAP ocurre cuando este anillo se rompe o se daña. Dado que el tendón largo del bíceps se inserta en este anillo, cualquier daño en el labrum también puede afectar al tendón.
- Tendinitis del bíceps:Es muy sencillo. Esto se debe a que el tendón del bíceps se inflama y duele por el uso excesivo del mismo movimiento.
¿Cómo se realiza la prueba de Yergason?
Esta es una prueba muy sencilla. Puedes sentarte en una silla o ponerte de pie.
1. Primero, acerca el brazo al cuerpo y dobla el codo a 90 grados. Esto significa que el brazo debe formar una "L" a la altura del codo. En este punto, la palma de la mano debe mirar hacia el suelo.
2. Ahora el médico colocará algunos dedos de una mano en la parte delantera de su hombro, lo suficiente para sentir el surco bicipital por donde pasa el tendón del bíceps.
3. A continuación, el médico le sujetará la muñeca con la otra mano.
4. Ahora vas a hacer dos cosas. Mantén los codos cerca del cuerpo y gira el brazo hacia afuera, con la palma hacia arriba.
5. Al realizar este movimiento, el médico ofrecerá una ligera resistencia con su mano. Esto significa que aplicará una fuerza que dificultará un poco la rotación del brazo.
6. Realice la misma prueba en el otro brazo, el que no le duele, y compare si existe alguna diferencia entre ambos brazos.
¿Qué es un resultado "positivo"?
Hay dos maneras de que esta prueba dé "positivo".
- Sensación de chasquido o crujido: Si el ligamento humeral transverso está roto, el tendón del bíceps se saldrá de su sitio al rotar el brazo. Esta sensación de chasquido se percibirá como un chasquido o un golpe seco en la mano del médico sobre el hombro. Esto significa que el ligamento que sujeta el tendón se ha roto.
- Dolor o sensibilidad: Si siente dolor en la parte frontal del hombro durante la prueba, también se considera un resultado positivo. Este dolor puede indicar una afección como tendinopatía (daño crónico en el tendón), tendinosis (degradación del colágeno del tendón) o una lesión SLAP.
Lo importante es que un resultado positivo en la prueba no constituye un diagnóstico definitivo. Es solo un indicio que le da al médico la sospecha de que existe algún problema.
¿Qué sucede después de esta prueba?
Después de la prueba de Yergason, es probable que su médico le haga algunas cosas más.
- Además, se realizarán algunas otras pruebas físicas sencillas.
- Recomiendan realizar algo como una resonancia magnética para examinar el interior del hombro.
Después de esto, se elaborará un plan de tratamiento basado en su condición. Este puede incluir:
- Descanso
- derretimiento del hielo
- Analgésicos y medicamentos antiinflamatorios
- Inyecciones de esteroides (inyecciones de cortisona)
- Fisioterapia
- En algunos casos, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para extirpar las partes dañadas (desbridamiento) o para volver a unir el tendón (tenotomía del bíceps o tenodesis).
Otras pruebas para el dolor de hombro
Además de la prueba de Yergason, existen otras pruebas sencillas que los médicos utilizan para diagnosticar problemas de hombro. Veamos brevemente algunas de ellas. Consulte esta tabla.
| Nombre de la prueba | La forma de hacerlo es sencilla. | ¿Cómo ser 'positivo'? |
|---|---|---|
| Prueba de Yergason | Dobla el codo 90° y gira el brazo hacia afuera cuando el médico se resista. | Sensación de dolor o un chasquido en la parte delantera del hombro. |
| Prueba de velocidad | La mano, que se mantiene hacia arriba y recta sin doblar el codo, se levanta contra la resistencia del médico. | Sentir dolor en el hombro o debilidad al levantar el brazo. |
| La prueba de O'Brien | Levante el brazo extendido hasta la altura del hombro, gírelo ligeramente hacia adentro, hacia su cuerpo, y apunte el pulgar hacia abajo. Mientras el médico presiona su brazo hacia abajo, usted intenta mantenerlo levantado. | Sensación de dolor en la articulación del hombro (especialmente al girar el pulgar hacia abajo). |
¿Qué tan precisas son estas pruebas?
Las pruebas físicas como esta no son 100% precisas. Es decir, a veces los resultados pueden indicar "no" a alguien que tiene la enfermedad y "sí" a alguien que no la tiene. Por eso, un médico nunca se basa en una sola prueba. Llega a una conclusión final combinando los síntomas que usted describe, los resultados de varias pruebas de este tipo y, si es necesario, los informes de las exploraciones.
Mensaje para llevar a casa
- La prueba de Yergason no es un análisis de sangre ni una ecografía. Es una prueba muy sencilla que un médico realizará palpando su cuerpo.
- Esto puede darte una idea de los problemas, principalmente con el tendón del bíceps.
- Si siente dolor o escucha un chasquido durante la prueba, puede indicar un problema, pero no es un diagnóstico definitivo.
- Nunca te autodiagnostiques si tienes dolor de hombro. No busques consejos médicos en internet ni te fíes de lo que diga la gente.
- Si tienes dolor de hombro, lo mejor es que consultes a tu médico cuanto antes. Él o ella te realizará las pruebas necesarias y te recetará el tratamiento más adecuado.
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