Uurime neeruvähi mittekirurgilist ravi (neeruablatsioon)?

On normaalne tunda hirmu ja šokki, kui arst ütleb teile või kellelgi teie perekonnast, et teil on neeruvähk. Kuid tänapäeva meditsiini arenguga on olemas ravimeetodeid, mis on kirurgiast tõhusamad ja mõjutavad keha vähem. Üks selline ravi on ablatsioon, mis on spetsiaalne protseduur neeruvähirakkude hävitamiseks. Räägime sellest täna lihtsate sõnadega.

Lihtsamalt öeldes, mis on ablatsioon?

Ablatsioon on neeruvähi ravis alternatiiv kirurgilisele sekkumisele. Selle protseduuri käigus sisestab arst teie naha kaudu väga õhukese nõelataolise seadme (sondi) piirkonda, kus vähk asub. Seejärel suunab seade vähirakkudele intensiivset kuumust või külma. Mõelge sellele kui täpsele süstile – see ravi hävitab ainult vähirakud. Selle suurim eelis on see, et see jätab vähki ümbritseva terve neerukoe peaaegu puutumata . See tähendab, et neeru terve osa jääb säästetuks.

Kellele see ravi kõige paremini sobib?

See ravi ei sobi kõigile. Arst uurib teie seisundit ja otsustab, kas see sobib teile. Seda ravi soovitatakse tavaliselt järgmistel juhtudel:

• Neile, kes ei saa või ei soovi operatsioonile minna: Mõne inimese jaoks võib vanuse või muude terviseprobleemide, näiteks südamehaiguse või diabeedi tõttu olla suurem operatsioon (nefrektoomia) riskantne. Ja mõned inimesed ei soovi operatsioonile minna. See on selliste inimeste jaoks hea valik.
• Kui vähk on väike: see meetod on tavaliselt kõige efektiivsem vähkkasvajate puhul, mis on väiksemad kui 3-4 sentimeetrit (umbes 1,5 tolli) .
• Neile, kellel on ühes neerus mitu väikest kasvajat või mõlemas neerus väikesed kasvajad: Selle meetodi abil saab kogu neeru operatsiooni teel eemaldada ainult kasvajad ja neeru säilitada.

Millised on ablatsiooniravi peamised tüübid?

Seda ravi tehakse peamiselt kahel viisil: vastavalt vähirakkude hävitamiseks kasutatavale energiale.

Kuidas peaksin enne ravi ette valmistama?

Teie arst annab teile selle kohta selged juhised. Tavaliselt

• Enne protseduuri on soovitatav hoiduda söömisest ja joomisest paar tundi.
• Teil võidakse paluda ajutiselt peatada teatud ravimite (eriti verevedeldajate ), vitamiinide või ajurveeda ravimite võtmine.

Mis ravi ajal juhtub?

Selle ravi tegemiseks on kaks peamist viisi. 1. Laparoskoopiliselt: seda teeb uroloog. Teile antakse üldnarkoos. Seejärel tehakse kõhtu mitu väga väikest sisselõiget, ühe sisselõike kaudu sisestatakse kaamera (laparoskoop) ja teiste sisselõigete kaudu sisestatakse ablatsiooniseade. Kuigi see on samuti kirurgiline protseduur, paraneb see kiiresti, kuna sisselõiked on väga väikesed. 2. Perkutaanselt:Seda teeb interventsionaalne radioloog. See hõlmab ravitava piirkonna tuimestamist (kohalik anesteesia) ja nõela sisestamist läbi naha kasvajasse, samal ajal skaneeringut (KT või ultraheli) vaadates. Teile võidakse anda ka ravimeid une parandamiseks. Ravi ajal tehtavad tavalised sammud on järgmised:

• Naha tuimestamine või anesteesia .
• Uriini voolu hõlbustamiseks võib paigaldada ajutise toru (kusejuha stendi).
• Väike tükk vähkkasvajast võetakse testimiseks (biopsia). See aitab määrata vähi täpset tüüpi.
• Skaneerimisekraani vaadates sisestatakse ablatsiooniseade kasvajasse, aktiveeritakse ja vähirakud hävitatakse.

Kogu see protsess võib tavaliselt võtta umbes üks kuni kolm tundi .

Mida oodata pärast ravi?

Pärast ravi

• Teil võib olla võimalik samal päeval koju minna või peate võib-olla üheks päevaks haiglasse jääma .
• Protseduuri piirkonnas võite tunda kerget väsimust, valu ja kipitust .
• Teil võib esineda veritsust või verevalumeid. See on normaalne.

Millised on selle ravi eelised?

Sellel ravil on mitmeid eeliseid võrreldes ulatusliku operatsiooniga.

• Kiire taastumine: Vähese valu ja verejooksu tõttu on võimalik kiiremini taastuda.
• Minimaalne armistumine: Kuna see tehakse väga väikeste sisselõigete kaudu, ei jäta see suuri arme.
• Minimaalne kahjustus tervetele neerudele: see on suurim eelis.
• Haiglaravi on harva vajalik: sageli saab koju minna ühe päeva jooksul.
• Madal risk: tüsistuste risk on väiksem kui suuremate operatsioonide puhul.

Kas siis mingit ohtu pole?

Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka siin mõned väiksemad riskid, kuid need on palju väiksemad kui suuremate operatsioonide puhul.

• Verejooks või verehüübed
• Infektsioonid
• Verevalumid või armistumine ravikohas
• Lähedalasuvate veresoonte, närvide või muude organite kahjustamise võimalus on väike.
• Kusejuhade takistused

Arst selgitab teile neid riske põhjalikult.

Millal peaksin arstile helistama?

Kui teil tekib pärast ravi mõni järgmistest sümptomitest, peate viivitamatult helistama oma arstile või minema lähimasse haiglasse.Mine erakorralise meditsiini osakonda (ETU).

• Talumatu valu või liigne verejooks.
• Püsiv oksendamine .
• Raskused urineerimisel või veri uriinis.
• Infektsiooni tunnused, näiteks palavik .

Tavaliselt saate ühe või kahe päeva jooksul jätkata tavapäraste tegevustega, nagu kõndimine ja autojuhtimine. Enne raskete esemete tõstmise või pingutava treeningu alustamist peaksite siiski konsulteerima oma arstiga.

Kas seda ravi saab teha mitu korda? Jah. Kui vähk ei ole täielikult kadunud, kui see taastub või kui tekivad uued kasvajad, saab seda ravi korrata.

Kodune sõnum

• Neeruvähi ablatsioon on efektiivne ravivõimalus, millel on organismile väiksem mõju ja mis on alternatiiv operatsioonile.
• See sobib eriti hästi neile, kellel on väikesed kasvajad (alla 3-4 cm) ja kes ei saa endale lubada suuremahulist operatsiooni.
• See hõlmab äärmise külma (krüoablatsioon) või äärmise kuumuse (RFA) kasutamist ainult vähirakkude sihtimiseks ja hävitamiseks.
• Valu on vähem, taastumine on kiirem, haiglas viibimine on lühem ja tervete neerukudede kahjustused on minimaalsed.
• Nagu iga ravi puhul, on ka siin väiksemaid riske, kuid need on väiksemad kui suurel operatsioonil. Parim viis otsustada, kas see ravi teile sobib, on rääkida oma arstiga.