Kui teid on ravitud rinnavähi tõttu, eriti keemiaravi abil, võite olla kogenud käte ja jalgade kerget tuimust või kipitust või kummalist tunnet, näiteks põletustunnet. Mõnikord ei pruugi te teada, mis see on. Tegelikult võib see olla ravi sagedane kõrvaltoime. Täna räägime seisundist, mida nimetatakse perifeerseks neuropaatiaks . Ärge kartke, kõige tähtsam on sellest teadlik olla.
Mis on perifeerne neuropaatia? Kui levinud see on?
Lihtsamalt öeldes on perifeerne neuropaatia kahjustus ühele või mitmele meie keha perifeersele närvile. Need närvid kannavad aistinguid (tundeid) ja käske ajust meie kätesse, jalgadesse ja teistesse kehaosadesse. Kui need närvid on kahjustatud, ilmnevad eelnevalt mainitud sümptomid, nagu tuimus, kipitus ja valu.
See seisund on rinnavähi keemiaravi puhul väga levinud, eriti taksaanide klassi kuuluvate ravimite puhul. Näiteks ühes uuringus leiti, et umbes 40%-l nende taksaanidega ravitud inimestest ehk neljal kümnest oli need sümptomid endiselt kaks aastat pärast ravi. Ja teises uuringus leiti, et umbes ühel viiendal seda ravi saanud inimesel tekkis see seisund.
See tähendab, et kui sa end nii tunned, siis sa pole üksi. See on paljude inimeste jaoks tavaline seisund. Kõige tähtsam on sellest oma arstiga rääkida.
See seisund võib tekkida pärast rinnavähi mis tahes staadiumi ravi. Mõnikord, kui vähk on levinud (edasijõudnud), võib vähk ise närvidele survet avaldada, põhjustades perifeerset neuropaatiat. Lisaks keemiaravile võivad seda seisundit põhjustada ka mõned operatsioonid ja kiiritusravi.
Miks see taksaani tüüpi keemiaravimite puhul juhtub?
Taksaanide klassi kuuluvad mitut tüüpi keemiaravi ravimid.
- Albumiin Paklitaksel (Abraxane)
- Dotsetakseel (Taxotere)
- Paklitaksel (taksool)
Arst võib teile määrata ühe neist või nende kombinatsiooni teiste keemiaravimitega .
Lihtsamalt öeldes peatavad need taksaanravimid vähirakkude jagunemise. Vähirakud on rakud, mis jagunevad väga kiiresti. Seega kontrollivad need ravimid seda kiirust. Kuid teadlased usuvad, et selle protsessi käigus võivad mõjutatud olla ka meie keha terved perifeersed närvirakud. Seda uuritakse endiselt.
Millised on perifeerse neuropaatia sümptomid?
Need sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt kahjustatud närvist. Tavaliselt algavad need aga varvastest. Seejärel võivad need järk-järgult levida mööda jalgu, käsivarsi ja seejärel kätelabadesse. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, on väga oluline sellest viivitamatult oma arstile rääkida.
| Iseloomulik tüüp | Kirjeldus |
|---|---|
| Kõige levinumad sümptomid | |
| Tuimus | Tunne, nagu "sipelgad jookseksid" või sind nõeltega torgitaks. |
| Vähenenud tundlikkus | Jalad tunduvad "tarretisesarnased" ja nõrgad. Kõndides ei tunne maapinda korralikult. |
| Lihasnõrkus | Jäsemete nõrkus, raskused esemete tõstmisel. |
| Valu või põletik | Püsiv või aeg-ajalt esinev tugev valu või põletik. |
| Raskused käte kasutamisel | Raskused väikeste esemete hoidmisel, riiete nööpimisel ja kirjutamisel. |
| Muud võimalikud sümptomid | |
| Erinevad raskused | Lõualuuvalu, kuulmislangus, tasakaalu kaotus kõndimisel, kõhukinnisus, neelamisraskused, vererõhu muutused. |
Need sümptomid võivad ilmneda tundide või päevade jooksul pärast keemiaravi kuuri. Kuid enamasti ilmnevad need paar nädalat hiljem. Mõned sümptomid võivad aja jooksul paraneda. Rasked sümptomid ei pruugi aga kunagi täielikult kaduda.
Millised on selle seisundi tekkele kaasaaitavad riskifaktorid?
Lisaks keemiaravile võivad selle seisundi tekkeriski suurendada mitmed muud tegurid, sealhulgas perifeerne neuropaatia.
- Vähk, mis on levinud kogu kehas (metastaatiline rinnavähk)
- Vananemine
- Neuroloogilise häire olemasolu enne ravi
- Rasvumine
- Diabeet
- Vitamiinipuudus (eriti B-vitamiinid)
- Olles varem saanud keemiaravi
- Alkoholi tarvitamine
Lisaks taksaanidele võivad seda seisundit põhjustada ka teised keemiaravimid, näiteks plaatinaravimid (nt oksaliplatiin) ja vinka alkaloidid (nt vinkristiin).
Mida me saame teha sümptomite kontrollimiseks?
Perifeersele neuropaatiale ei ole praegu ravi ja seda ei ole ka pärast selle tekkimist. Siiski on palju asju, mida saate teha sümptomite põhjustatud ebamugavustunde vähendamiseks ja elu lihtsamaks muutmiseks.
Kõige tähtsam on oma muredest arstiga avameelselt rääkida. Siis saab ta sulle parima lahenduse pakkuda.
Sümptomite leevendamiseks võib arst soovitada järgmist:
- Depressiooniravimid: Närvivalu ravimid, näiteks duloksetiin, aitavad mõnedel inimestel.
- Steroidid: need aitavad lühiajaliselt vähendada valu ja ebamugavustunnet.
- Tuimestavad kreemid: Ajutist leevendust saab valulikele kohtadele kreemide või plaastrite abil.
- Valuvaigistid: Kui teil on tugev närvivalu, võib teie meditsiinimeeskond välja kirjutada opioidvaluvaigisteid.
Lisaks võite oma arstiga rääkida sellistest ravimeetoditest nagu füsioteraapia, tegevusteraapia ja nõelravi.
Oluline on oma sümptomitest regulaarselt arstiga rääkida. Seejärel saab ta teie raviplaanis muudatusi teha, et vältida pikaajalist kahju. Näiteks:
- Keemiaravi annuse vähendamine
- Ravi edasilükkamine mõneks ajaks
- Ravimi võtmise lõpetamine mõneks ajaks, kuni sümptomid kaovad
Kodune sõnum
- Perifeerne neuropaatia on vähiravi, eriti keemiaravi sagedane kõrvaltoime. Te ei pea sellega üksi tegelema.
- Teavitage oma arsti viivitamatult kõigist uutest sümptomitest, nagu tuimus, valu, põletustunne või nõrkus jäsemetes.
- Kui te olete neist sümptomitest varakult teadlik, saab arst teie raviplaani muuta ja minimeerida närvide pikaajalist kahjustust.
- Nende ebamugavuste pärast pole vaja kannatada. Sümptomite leevendamiseks on mitmeid viise. Seega arutage kõike oma arstiga.
💬 Comments (0)
Ühtegi kommentaari pole veel postitatud. Lisage oma kommentaar siia esimest korda.
Lisage oma kommentaar