Kas teil on kehas kolesterooli embooliaid? Räägime sellest!

Oleme kõik kolesteroolist kuulnud, eks? Mõned inimesed kardavad seda. Kuid just kolesterooli tõttu võivad meie veresoontes juhtuda kujuteldamatud asjad. Täna räägime mõnevõrra keerulisest, kuid olulisest meditsiinilisest seisundist, millest kõik peaksid teadlikud olema. Seda nimetatakse kolesterooliembooliaks. Lihtsamalt öeldes on tegemist kolesteroolihüüvete moodustumise ja veresoontesse kinnijäämisega.

Mis need kolesterooliemboolid on?

Olgu, öelgem lihtsalt. Meie veresooned on nagu torud, mis kannavad vett. Aja jooksul hakkavad mõnedel inimestel nende veresoonte seintesse ladestuma rasvaseid ladestusi, näiteks kolesterooli. Nii nagu rooste koguneb vanale veetorule. Me nimetame seda naastude kogunemist ehk ateroomi. Seda seisundit tuntakse ateroskleroosina, mis tähendab arterite kõvenemist ehk ahenemist.

Pikka aega võib see „(naast)“ lihtsalt seal olla, ilma probleemideta. Kuid mõnikord murduvad selle „(nastu)“ osad lahti ja hakkavad verega väikeste tükkidena liikuma . Mõelge sellele nagu vanale krohvitükile, mis seinalt maha kukub. Neid purunenud kolesteroolitükke nimetatakse „(kolesterooli embooliateks)“. Mõnikord võib see juhtuda ka meditsiinilise ravi, näiteks „(südamekateetri)“ kõrvaltoimena. Või võib see juhtuda muudel põhjustel.

Kui see „(naast)“ puruneb, vabaneb verre korraga suur hulk väga väikeseid tükke „(mikroembooliaid)“ . Nagu tolmutorm! Need kolesteroolihüübed on väiksemad kui suured verehüübed, mis tekivad verehüüvete kokkukleepumisel. Pealegi koosnevad need peamiselt kolesteroolikristallidest. Seetõttu jäävad nad sageli kinni mitte suurtesse veresoontesse, vaid suhteliselt väikestesse või keskmise suurusega veresoontesse (arteritesse) .

Seega, kui väikesed veresooned sel viisil ummistuvad, on verevool nendesse kehaosadesse, mida need veresooned varustavad, häiritud või täielikult kadunud . Enamasti ummistuvad need „(kolesterooliemboolid)“ neerudesse suunduvates veresoontes ja võivad isegi põhjustada neerupuudulikkust. Mõnikord võivad need ummistuda ka jalgade väikestes veresoontes, eriti sellistes kohtades nagu suur varvas. Olenemata sellest, kus need ummistuvad, võivad need „(kolesterooliemboolid)“ järk-järgult kahjustada meie keha organeid ja mõnel juhul olla isegi eluohtlikud .

Arstid kasutavad selle seisundi jaoks erinevaid nimetusi. Võib-olla olete kuulnud neid nimetusi:

• Kolesterooli emboliseerimise sündroom
• Sinise varba sündroom (tekib siis, kui varvaste verevool väheneb)
• Ateroemboolia
• Ateromatoosse emboliseerimise sündroom
• Kolesteroolikristallide emboliseerimine
• Ateroemboolne neeruhaigus (see viitab neerukahjustusele)

Kui levinud see seisund on?

Teadlased pole ikka veel kindlad, kui levinud see seisund on, kuna seda võib mõnikord olla raske diagnoosida. Siiski on hinnanguliselt umbes 3% täiskasvanutest juhtumeid, mis on piisavalt rasked, et vajavad ravi. See seisund on kõige levinum üle 60-aastastel inimestel, neil, kellel on juba ateroskleroos, ja neil, kellel on muid südamehaigusi .

Millised on kolesterooliemboolia sümptomid?

Need „kolesterooli embooliad” põhjustavad kehas põletikku . See on seisund, mille korral keha paistetab. See võib põhjustada järgmisi levinud sümptomeid:

• Väsimustunne (kurnatus)
• Palavik
• Lihasvalu (müalgia)
• Kaalulangus ilma põhjuseta

Lisaks neile tavalistele sümptomitele võivad esineda ka muud sümptomid. See sõltub sellest, millised veresooned on kolesterooli naastude poolt blokeeritud ja milliseid kehaosi need veresooned verega varustavad . Järgnevalt on toodud mõned sümptomid, mis võivad esineda sõltuvalt kahjustatud kehaosadest:

Nahk (sageli jalgadel või labajalgadel)

• Võrgutaoline muster nahal, mõned piirkonnad on kahvatud ja mõned punased/sinised (Livedo Reticularis)
• Varvas või muu jalaosa muutub lillaks või siniseks (seda nimetatakse sinise varba sündroomiks)
• Osa nahast muutub surnud ja mustaks (gangreen)
• Nahahaavandid
• Purpura (lillad laigud, mis on põhjustatud väikestest nahaalustest verejooksudest)

Neerud

• Neerupuudulikkuse nähud ja sümptomid – näiteks vähenenud uriinieritus, jalgade turse ja hingamisraskused.

Seedesüsteem

• Valu kõhus, seljas või küljel
• Verejooks, näiteks veri väljaheites
• Kõhulahtisus

Aju

• Segadus
• Mälukaotus
• Pearinglus
• Peavalu
• Mööduva isheemilise ataki (TIA) sümptomid – sarnased miniinsuldiga – on põhjustatud aju verevarustuse ajutisest katkemisest.
• Insult

Silmad

• Silmavalu
• Hägune nägemine
• Silma võrkkesta arterites on näha kollaseid kolesteroolikristalle (neid nimetatakse "Hollenhorsti naastudeks", mis on arstile läbivaatuse ajal nähtavad).

Tähtis: Kui teil esineb üks või mitu neist sümptomitest, ei tähenda see alati kolesterooliembooliat. Kui teil aga tekib mõni neist sümptomitest, on oluline viivitamatult pöörduda arsti poole .

Mis põhjustab neid kolesterooliembooliaid?

Ligikaudu 70% juhtudest tekivad need „(kolesterooli embooliad)“ meie veresooni mõjutavate meditsiiniliste ravimeetodite kõrvaltoimena . Näiteks varem mainitud „(südamekateetri paigaldamine)“. Selliste ravimeetodite korral võivad veresoontes olevad „(naastud)“ kahjustuda ja need võivad rebeneda.

Kui kolesterooliemboolia tekib meditsiinilise ravi tüsistusena, toimub see sageli pärast angiogrammi . (Angiogramm on spetsiaalne röntgenuuring, mida tehakse veresoonte seisundi uurimiseks.) Siiski on oluline meeles pidada, et angiogramm on üldiselt ohutu uuring, mille puhul on tõsiste tüsistuste risk väike. Kolesterooliemboolia on aga haruldane, kuid võimalik risk .

Lisaks võivad väga harvadel juhtudel kolesterooli embooliad tekkida ilma nähtava põhjuseta. Seda nimetatakse spontaanseks embooliaks.

Millised on riskitegurid?

Teil on suurem risk kolesterooliemboolia tekkeks, kui mõni järgmistest seisunditest kehtib teie kohta:

• Olles üle 50 aasta vana.
• Meessoost olemine (mehed kogevad seda seisundit tõenäolisemalt kui naised)
• Liigne naastude kogunemine veresoontesse (st raske ateroskleroos).
• Ateroskleroosi teket soodustavate riskitegurite olemasolu:
• Kõrge vererõhk
• Kõrge kolesteroolitase
• Diabeet
• Suitsetamine või muude tubakatoodete tarvitamine.
• Kroonilise neeruhaiguse põdemine.

Millised on kolesterooliemboolia võimalikud tüsistused?

Kolesterooliembooliad võivad kahjustada mitmesuguseid organeid teie kehas. Neist olulisemad on neerud, nahk, sooled ja aju . Parima võimaliku taastumise tagamiseks teevad arstid kõik endast oleneva, et nende organite kahjustusi ravida.

Kujutage ette, kui neerude verevarustus peatub, siis neerud ei tööta korralikult. See mõjutab kogu keha. Sama kehtib ka teiste organite kohta.

Kuidas seda seisundit diagnoositakse? (Diagnoos)

„(Kolesterooli emboolia)” tuvastamine võib mõnikord olla pisut keeruline.Kuna paljud sümptomid on mittespetsiifilised, võivad need esineda ka paljude teiste haigusseisundite korral. Arst vaatab teid füüsiliselt läbi ja räägib teiega järgmistest teemadest:

• Kõigist sümptomitest, mis teil esinevad.
• Teie haigusloo kohta.
• Kõigist hiljuti läbitud meditsiinilistest protseduuridest .

Kui arst kahtlustab kolesterooliembooliat, võib ta määrata vereanalüüse . Näiteks võib teha täieliku vereanalüüsi (CBC), et kontrollida organismis põletikku või neerufunktsiooni häireid.

Kui kahtlusi on endiselt, võib arst määrata biopsia . See hõlmab väikese koetüki võtmist teie kehaosast (tavaliselt nahast või neerust) ja selle mikroskoobi all uurimist, et näha, kas seal on kolesteroolikristalle.

Kuidas seda ravitakse?

Arstid planeerivad ravi teie vajaduste ja seisundi raskuse põhjal. Ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• Südamehaiguste riskitegurite haldamise ravimid: Arst võib teile välja kirjutada vererõhku langetavaid ravimeid, kolesterooli alandavaid ravimeid, mida nimetatakse statiinideks, ja trombotsüütidevastaseid ravimeid. Need ravimid aitavad stabiliseerida naastu veresoontes ja takistada nende purunemist ning kolesterooli emboolide teket tulevikus .
• Elustiili muutused: Arst võib soovitada elustiili muutusi, näiteks tubakatoodete täielikku vältimist. Need muutused aitavad hoida teie veresooni ja südant tervena .
• Põletikuvastased ravimid: Kuna kolesterooliemboolid võivad põhjustada põletikku kogu kehas, võib selle vähendamiseks välja kirjutada ravimeid. See võib aidata sümptomeid leevendada.
• Operatsioon: see on viimane abinõu eluohtlikel juhtudel . Kui kolesteroolihüübe täpne asukoht on teada, võib arst soovitada šunteerimisoperatsiooni verevoolu ümbersuunamiseks või endarterektoomiat veresoonte sees olevate rasvladestuste eemaldamiseks.

Lisaks võib elundikahjustuse korral olla vajalik toetav ravi. Näiteks:

• Dialüüs neerude toimimise toetamiseks.
• Operatsioon, mille käigus eemaldatakse osa või kogu jämesool.
• Amputatsioon on jäseme, näiteks käe või jala, eemaldamine (see juhtub rasketel juhtudel, näiteks gangreeni korral).

Kuidas vähendada kolesterooliemboolia riski?

Ateroskleroos, rasvade kogunemine veresoontesseKolesterooli taseme alandamiseks kõik endast olenev aitab vähendada kolesterooliemboolia riski. Siin on mõned asjad, mida saate teha:

• Vältige kõiki tubakatooteid. Kui te praegu suitsetate, küsige oma arstilt abi suitsetamisest loobumiseks.
• Söö südametervislikku toitu. Näiteks Vahemere dieet. See tähendab rohkemate köögiviljade, puuviljade, kaunviljade, pähklite ja kala söömist. Õli, suhkru ja soola tarbimise vähendamist.
• Treenige regulaarselt , nagu arst on soovitanud.
• Võtke arsti poolt määratud ravimeid täpselt ja õigeaegselt.
• Kindlasti käi igal aastal tervisekontrollis ja käi arsti juures ettenähtud kuupäevadel.

Kuidas on väljavaated?

Teie prognoos sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kaasuvatest haigustest ja elundikahjustuse ulatusest. Mõned uuringud on näidanud , et neerukahjustus võib olla seotud halbade tulemustega .

Kolesterooli embooliad on mõnikord surmavad . Teadlaste hinnangul on suremus kuni 63%. See arv võib aga suureneda või väheneda, olenevalt elundikahjustuse ulatusest ja teie üldisest tervislikust seisundist.

Ainult teie arst saab teile anda parimat teavet teie tuleviku kohta ehk selle kohta, mida tulevikus oodata. Ta saab teie seisundit hinnata teie haigusloo ja praeguse seisundi põhjal.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Arst ütleb teile, kuidas kodus enda eest hoolitseda. On väga oluline täpselt järgida tema juhiseid, eriti ravimite osas . Kui midagi on ebaselge, pidage nõu oma arstiga.

Millal peaksin arsti juurde minema?

Ta ütleb teile, kui tihti peate arsti juures käima.

Kui arst diagnoosib teil kolesterooliemboolia, vajate oma seisundi kontrollimiseks ja elundikahjustuste minimeerimiseks pikaajalist ravi ja hooldust . Arsti vastuvõtul käimine on oluline, et tagada oma eluiga nii kaua kui võimalik.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil tekivad mööduva isheemilise ataki (TIA) või insuldi sümptomid , helistage viivitamatult numbril 911 (või kohalikule hädaabinumbrile). Need on meditsiinilised hädaolukorrad, mis vajavad viivitamatut ravi.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstile esitama?

Rääkige oma arstiga kolesterooliemboolia tekkeriskist ja sellest, kuidas saate seda riski vähendada. Mõned konkreetsed küsimused, mida võiksite esitada, on järgmised:

• Millised on minu riskifaktorid kolesterooliemboolia tekkeks?
• Kui ma pean läbima südameoperatsiooni või -ravi, mida saame teha selle riski vähendamiseks?
• Milliseid sümptomeid peaksin jälgima?

Kui teil on diagnoositud kolesterooliemboolia, küsige oma arstilt järgmised küsimused:

• Millised ravivõimalused saavad mind aidata?
• Milliseid elustiili muutusi pean tegema?
• Milline on minu väljavaade?

Kolesterooli embooliad on mõnikord ootamatu tagajärg naastude kogunemisest meie veresoontesse. Kuigi teatud tegurid suurendavad naastude rebenemise riski, pole alati selge, miks mõnel inimesel need emboolid tekivad ja teistel mitte. Kui arst on teil diagnoosinud ateroskleroosi, on oluline teha kõik endast olenev, et vähendada tüsistuste riski . See tähendab koostööd oma arstiga, et teie veresoonte ja südame eest parimal võimalikul viisil hoolitseda.

Rääkige oma arstiga kõigist küsimustest või muredest, mis teil võivad tekkida. Arutage, mida saate oma igapäevaelus teha, et vähendada kolesterooli emboolia ja teiste südamehaiguste tüsistuste riski.

Mida me sellest meeles peame hoidma (kokkuvõte)

Lihtsamalt öeldes on „(kolesterooliemboolia)” see, kui meie veresoontesse ladestunud kolesteroolitükid „(naast)” murduvad ja jäävad väikestesse veresoontesse kinni. See võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, eriti kahjustusi sellistele organitele nagu neerud, nahk ja aju.

• Teadlikkus on oluline: selle seisundi ja selle sümptomite teadvustamine aitab teil kiiresti ravi otsida.
• Olge teadlik riskiteguritest: kui teil on selliseid haigusi nagu kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk, diabeet või kui te suitsetate, on see risk suurem.
• Tervislik eluviis: ateroskleroosi saab kontrolli all hoida tervisliku toitumise, treeningu ja suitsetamise vältimisega. See vähendab kolesterooliemboolia riski.
• Järgige arsti nõuandeid: võtke ravimeid vastavalt juhistele. Ärge jätke vahele tervisekontrolle.
• Pöörake tähelepanu ebatavalistele sümptomitele: pöörduge viivitamatult arsti poole, eriti kui teil tekib äkiline valu jalgades, värvimuutus, hingamisraskused või segasus.

Pea meeles, et sinu tervis on sinu kätes. Parim viis end nende seisundite eest kaitsta ja nendega toime tulla on olla teadlik ja järgida arsti nõuandeid.

Kolesterool , emboolid, veresooned, südamehaigused, neeruhaigused, angiogramm, sümptomid