Kas olete märganud oma lapse kulmu lähedal väikest ebatavalist tükki ja tundnud murelainet? Või olete hiljuti avastanud oma kehal väikese sõlme, mida varem polnud? Ootamatute tükkide leidmine võib olla uskumatult hirmutav. Siiski on oluline meeles pidada, et mitte iga tükk ei ole vähkkasvaja ega tõsise haiguse märk. Täna arutame "dermoidtsüste" – tüüpi moodustist, mis on tavaliselt täiesti kahjutu (healoomuline), kuid väga oluline mõista.
Mis täpselt on dermoidne tsüst?
Lihtsamalt öeldes on dermoidtsüst kotikesetaoline moodustis (tsüst), mis sisaldab kudesid, mis tavaliselt asuvad naha väliskihtides. Need struktuurid jäävad loote arengu ajal naha alla lõksu. Need võivad areneda nahapinna lähedale või mõnel juhul sügavamale kehasse.
Mõtle sellele nii: kui su keha emakas alles moodustub, jäävad mõned rakud, millest on määratud saada nahaks ja selle struktuurideks, kogemata mujale lõksu. Kasvades moodustavad nad väikese tasku või kotikese. Seda nimetatakse dermoidtsüstiks.
Võite olla üllatunud, kui saate teada, mida selle kotikese sees leidub. Kuigi see on tavaliselt täidetud kollaka õlise ainega (rasv), võib see sisaldada ka täielikult moodustunud kudesid, näiteks:
- Juuksed
- Hambad
- Luufragmendid
- Närvid
- Naharakud
- Higinäärmed
See on peaaegu nagu oleksid kõik teiste kehaosade jaoks mõeldud koed ühte väiksesse taskusse "pakitud". Kuigi sellise tüki leidmine võib tunduda murettekitav, on lohutav teada, et dermoidtsüstid on peaaegu alati täiesti healoomulised (mittevähilised) . Siiski ei kao need iseenesest ära ja vajavad tavaliselt kirurgilist eemaldamist.
Kus need tsüstid tekivad? Millised on peamised tüübid?
Kuigi dermoidtsüstid võivad tekkida kõikjal kehal, esinevad need kõige sagedamini pea ja kaela piirkonnas. Vaatame dermoidtsüstide peamisi tüüpe:
| Tsüsti tüüp | Asukoht ja lühikirjeldus |
|---|---|
| Periorbitaalne dermoidne tsüst | See on kõige levinum tüüp. Tavaliselt moodustub see kulmu välisserva lähedal, kulmuluu lähedal. See on imikutel ja väikelastel väga levinud. |
| Munasarja dermoidtsüst | Nagu nimigi ütleb, areneb see kas naise munasarja sees või pinnal. |
| Seljaaju dermoidne tsüst | See tüüp moodustub selgroos. Kasvades võib see ümbritsevaid seljaajunärve kokku suruda. |
| Epibulbaarne dermoidne tsüst | Tsüst, mis tekib silma pinnal, tavaliselt silma valgel osal (skleera). |
| Intrakraniaalne dermoidne tsüst | See areneb sügaval ajus. See on äärmiselt haruldane seisund. |
| Nina siinuse dermoidne tsüst | Haruldane tsüst, mis tekib ninaõõnes. |
Kellel tekivad dermoidtsüstid ja mis neid põhjustab?
Kuigi dermoidtsüstid võivad esineda kõigil, diagnoositakse neid kõige sagedamini alla 5-aastastel lastel . Paljudel juhtudel on tsüst juba sündides olemas.
Dermoidtsüsti algpõhjus on kaasasündinud olemus (sünnist saati) . See tekib varases loote arengufaasis, kui nahakihid ei sulandu ideaalselt kokku. Mõned naharakud, higinäärmed ja karvanääpsud jäävad lõksu. Aja jooksul, kui need näärmed vedelikku eritavad, tsüst aeglaselt kasvab. Võite olla kindlad, et see ei ole põhjustatud millestki, mida teie või teie partner raseduse ajal tegite – see on lihtsalt arenguanomaalia, seega ärge tundke end süüdi.
Millised on sümptomid?
Paljudel dermoidtsüstidega inimestel ei esine üldse mingeid sümptomeid. Sümptomid tekivad tavaliselt alles tsüsti suurenedes ja need varieeruvad oluliselt sõltuvalt tsüsti asukohast.
| Tsüsti asukoht | Täheldatavad sümptomid |
|---|---|
| Kulmude piirkond (periorbitaalne) | Võite tunda naha all väikest valutut tükki. Mõnikord võib see piirkond olla kergelt paistes või kollaka välimusega. Aja jooksul võib see põhjustada alusluu väiksemaid muutusi. |
| Munasarja | See võib põhjustada vaagna- või alakõhuvalu. See ebamugavustunne võib menstruatsiooni ajal intensiivistuda või muutuda märgatavamaks. |
| Seljaaju | See tüüp vajab hoolikat kliinilist tähelepanu. Tsüsti suurenedes võib see seljaaju või lähedalasuvaid närvijuure kokku suruda. See võib põhjustada järgmisi sümptomeid: – Raskused kõndimisel – Nõrkus või tuimus kätes ja jalgades – Põie kontrolli kaotus (uriinipidamatus) |
Kuidas arstid diagnoosivad dermoidtsüsti?
Kui teie või teie laps külastate tervishoiutöötajat, alustab ta üksikasjaliku haigusloo võtmise ja sümptomite hindamisega. Sõltuvalt tsüsti asukohast võib ta soovitada spetsiifilisi diagnostilisi teste:
- Füüsiline läbivaatus : kui tükk on nahapinna lähedal, teeb arst füüsilise läbivaatuse, et kontrollida selle tekstuuri, liikuvust ja hellust.
- Kujutiseuuringud ( KT-uuring või MRI ): Tsüsti täpsete piiride, sisu ja selle asukoha kindlakstegemiseks tundlike struktuuride, näiteks aju või suurte veresoonte lähedal, võib arst soovitada KT-uuringut (kompuutertomograafia) või MRI-uuringut (magnetresonantstomograafia) . Kui tsüst asub selgrool, on need uuringud üliolulised, et näha, kas see surub närvidele.
- Ultraheliuuring: Munasarjade tsüstide kahtluse korral on esimene samm tavaliselt valutu ultraheliuuring . Mõnel juhul võib selgema ja detailsema ülevaate saamiseks soovitada transvaginaalset ultraheli (mis viiakse läbi tupe kaudu).
Kuidas ravitakse dermoidtsüste?
Dermoidtsüsti ainus kindel ja efektiivne ravi on operatsioon.
Dermoidtsüsti ainus efektiivne ravi on kirurgiline eemaldamine. Neid tsüste ei saa ravimitega ravida ega lahustada.
Vajaliku operatsiooni tüüp sõltub täielikult tsüsti asukohast:
- Kulmu lähedal asuvad tsüstid (periorbitaalsed): See on tavaliselt väga lihtne ambulatoorne protseduur. See viiakse läbi lokaalanesteesia all, mille käigus arst tuimestab ainult vahetu piirkonna, teeb väikese sisselõike ja eemaldab tsüsti õrnalt. Sisselõige suletakse peente esteetiliste õmblustega, et minimeerida armistumist.
- Munasarjatsüstid: Kui tsüst asub munasarjas, saab selle sageli eemaldada minimaalselt invasiivse laparoskoopilise kirurgia abil (munasarjatsüstektoomia) . See meetod kasutab tsüsti eemaldamiseks pisikesi sisselõikeid, säilitades samal ajal võimalikult palju tervet munasarjakude. Kui tsüst on aga äärmiselt suur, võib kirurg vajada kogu kahjustatud munasarja eemaldamist.
- Selgrootsüstid: Selgroo tsüsti eemaldamine nõuab äärmist täpsust. Kirurgid teevad seda spetsiaalse tehnika abil, mida nimetatakse mikrokirurgiaks , kasutades võimsaid operatsioonimikroskoope ja väga õrnu instrumente, et vältida ümbritsevate närvide kahjustamist. See protseduur viiakse läbi üldnarkoosis.
Mis juhtub, kui te seda ravimata jätate? Kas on riske?
Paljudel juhtudel jääb ravimata dermoidtsüst kahjutuks. Aja möödudes ja tsüsti kasvades võib aga tekkida mitmeid tüsistusi:
- Infektsiooni teke tsüsti sees.
- Tsüst võib lõhkeda , mille tagajärjel lekib selle sisu ümbritsevatesse kudedesse.
- Luu ümberehitus või kahjustus ümbritsevas piirkonnas püsiva rõhu tõttu.
- Seljaaju tsüstide, progresseeruva närvikahjustuse või seljaaju kokkusurumise korral.
- Munasarja tsüstide puhul on tegemist tõsise seisundiga, mida nimetatakse munasarja torsiooniks.(kus munasari väändub oma verevarustuse tõttu), mis on meditsiiniline hädaolukord.
Seetõttu on tsüsti kirurgiline hindamine ja eemaldamine sageli kõige ohutum valik. Selle eemaldamine mitte ainult ei lahenda kõiki otseseid sümptomeid, vaid hoiab ära ka nende tüsistuste tekkimise tulevikus.
Millal peaksite pöörduma viivitamatult arsti poole?
Kui teil või teie lapsel on diagnoositud või kahtlustatakse dermoidtsüst, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui märkate uusi sümptomeid või kui olemasolevad sümptomid süvenevad. Jälgige eriti tähelepanelikult järgmisi märke:
Kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Minge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda või helistage erakorralise meditsiini osakonda numbril 911:
* Tsüst muutub paistes, punaseks või väga valusaks (need on infektsiooni esmased tunnused).
* Tsüst muudab värvi või hakkab lühikese aja jooksul kiiresti kasvama .
* Sa kahtlustad, et tsüst on rebenenud .
* Teil tekib äkiline, talumatu valu (eriti kõhus või seljas).
Kuna dermoidtsüstid on kaasasündinud arenguhäired, ei ole võimalik nende teket ära hoida. Parim tegutsemisviis on lihtsalt pöörduda arsti poole niipea, kui avastate ebatavalise tüki.
Kodune sõnum
- Dermoidtsüst on healoomuline (mittevähkkasvaja) kaasasündinud kasv, mis on tavaliselt täiesti kahjutu.
- Need tsüstid võivad sisaldada kudesid nagu juuksed, higinäärmed ja hambad. Kuigi see võib tunduda ebatavaline, on see selle seisundi täiesti normaalne bioloogiline tunnus – paanikaks pole vaja.
- Dermoidtsüstid ei kao iseenesest; ainus kindel ravi on nende täielik kirurgiline eemaldamine.
- Kui avastate enda või lapse kehal uue tüki, ärge muretsege. Täpse diagnoosi saamiseks laske arstil see üle vaadata.
- Ärge kunagi ignoreerige tsüsti, mis muutub valulikuks, paistes, punaseks või hakkab kiiresti kasvama. Pöörduge kohe arsti poole.
Dermoidtsüst, dermoidtsüstid, healoomulised nahatükid, munasarja dermoidtsüst, kaasasündinud tsüstid, dermoidtsüstide ravi
