Kas teil tekib kõhus äkiline valu ühes kohas? Kas see võib olla epiploiline pimesoolepõletik?

Kas teil on kunagi olnud järsku terav valu kõhus? See on nagu annaks sellele sõrmega osutada. Me kardame sellistel hetkedel tihti, eks? Üks põhjus selleks on seisund, mis pole küll väga tuntud, aga millest tasub teada. Seda nimetatakse epiploiliseks pimesoolepõletikuks. Kuigi nimi võib tunduda veidi kummaline, selgitame seda lihtsalt.

Mis on siis epiploiline pimesoolepõletik?

Lihtsamalt öeldes on epiploiline pimesoolepõletik äkiline valu kõhus. Nimetus tähendab "epiploilise pimesoole põletikku ". Nüüd mõtlete, mis need "epiploilised jätked" on. Need on väikesed rasvased jätked, mis ripuvad meie jämesoole välisküljel. Mõelge neist kui väikestest viinamarjadest, mis ripuvad viinapuu küljes.

Mis juhtub, kui see väike rasvatükk (epiploiline manus) järsku keerdub (torsioon)? Siis katkeb selle verevarustus. Kujutage ette veetoru, mis on ühest kohast väga tihedalt keeratud. Siis vesi ei voola sellest läbi, eks? See juhtubki, kui see rasvane osa on keeratud. Kui verevarustus katkeb, muutub see osa põletikuliseks, mis tähendab, et see paistetab, muutub punaseks ja põhjustab valu. See on valu, mida tunnete oma kõhus.

Enamasti tekib see valu väga äkki. On täpselt teada, kus see valutab. Kuna see seisund on aga nii haruldane, võivad isegi arstid seda mõnikord segi ajada teiste seisunditega, mis põhjustavad sagedasemat kõhuvalu. Näiteks:

• Apenditsiit – see tähendab pimesoole põletikku.
• Koletsüstiit - see tähendab sapipõie põletikku.
• Divertikuliit - see on jämesoole seina väikeste kihtide põletik.

Kui levinud on epiploiline pimesoolepõletik?

Raske on täpselt öelda, kui levinud see on, sest see võib sageli jääda diagnoosimata. Teadlaste hinnangul võib see seisund esineda umbes 1%-l äkilise kõhuvalu tõttu hospitaliseeritud inimestest. Samuti on umbes 5%-l divertikuliiti või pimesoolepõletikuga diagnoositud inimestest tegelikult nn epiploiline pimesoolepõletik. See tähendab, et mõnikord, kuigi me võime arvata, et see on midagi tõsist, võib põhjus olla midagi nii lihtsat.

Kas epiploiline pimesoolepõletik on tõsine haigus?

Siin on oluline asi: epiploiline pimesoolepõletik ei ole tavaliselt tõsine seisund.Kuid nagu varem mainitud, on probleemiks see, et seda võib segi ajada teiste tõsiste haigustega. Erinevalt teistest haigustest kaob see tavaliselt ilma igasuguse spetsiifilise ravita. Põletikuline rasvane tükk (epiploiline manus) kuivab aja jooksul ära, kaltsifitseerub ja lõpuks kukub jämesoolest välja. Nii turse kui ka valu kaovad.

Seega pidage meeles, et see pole midagi, mille pärast muretseda. Kui teil aga tekib kõhuvalu, on oluline pöörduda arsti poole.

Mis seda põhjustab?

Epiploilise apenditsiidi põhjuseid on kahte peamist tüüpi: primaarsed põhjused ja sekundaarsed põhjused.

Peamised põhjused

Need on asjad, mis algavad otse selle rasvase tüki (lisandi) seest.

• Väändumine: Enamasti (umbes 75%) on selle seisundi põhjuseks nimetatud rasvatüki väändumine. Selle väändumise tõttu katkeb verevarustus peaaegu täielikult ja koed surevad verevarustuse kadumise tõttu. Meditsiinis nimetatakse seda (infarktiks) .
• Tromboos: Väga harva võib nendes rasvastes ladestistes veenis tekkida verehüüve , mis blokeerib verevoolu .

Teisesed põhjused

Need on kõige haruldasemad. Juhtub, et seda rasvatükki mõjutab probleem mujal.

• Teisest kohast leviv infektsioon: Näiteks kui infektsioon on mujal kõhus, võib see levida sellele rasvasele tükile.
• Ümbritseva koe turse, mis põhjustab rasvatüki paisumist: Mõnikord võib ümbritseva koe paisumine põhjustada rasvatüki paisumist ja probleeme.

Kes on selle suhtes kõige suuremas ohus?

Mõned uuringud on näidanud, et teatud inimestel on suurem tõenäosus epiploilise pimesoolepõletiku tekkeks. Vaatame, kes nad on.

• Ülekaalulised inimesed: see võib olla tingitud asjaolust, et need rasvarakud võivad liigse keharasvaga inimestel suureneda.
• Songiga inimesed: Song on siseorgani või koe väljaulatuvus läbi kehaõõne nõrga koha.
• Divertikuloosse haigestunud inimesed (väikesed kotikesed jämesooles): Ka selle seisundi korral on risk suurem.
• Inimesed, kes treenivad intensiivselt: Mõnikord võivad sellised asjad juhtuda isegi siis, kui treenite rohkem, kui arvate.
• Keskealised inimesed (40–50-aastased): Sellesse vanuserühma kuuluvad inimesed näevad veidi rohkem.
• Meeste pool:Väidetavalt on see meeste seas levinum kui naiste seas.

Kuid mitte kõigil ei teki seda ainult seetõttu, et neil on need riskifaktorid , ja see võib tekkida ka kellelgi, kellel neid pole.

Millised on selle sümptomid?

Peamine sümptom on valu mao ühes osas. See võib alata äkki ja kesta mitu nädalat. Epiploilised manused asuvad meie jämesoole alumises osas. Seetõttu on see valu kõige sagedamini tunda mao alumises osas. Kolm neljast inimesest ütlevad, et neil on valu mao alumises osas. Ja enam kui pooled ütlevad, et see on vasakul küljel.

Seda valu kirjeldatakse järgmiselt:

• Terav: Nagu noaga torkamine.
• Konstant: Pidev, muutustega või ilma.
• Intensiivne: Nii intensiivne, et seda on raske taluda.

Samuti võib valu sellistel aegadel suureneda:

• Köhimisel
• Keha venitamisel
• Valju hingamise korral

Lisaks sellele valule võivad esineda ka mitmed muud sümptomid:

• Kaitse: Kujutage ette, et kui keegi prooviks teie kõhtu puudutada, siis te automaatselt tugevamini haaraksite sellest piirkonnast, justkui kataksite selle oma käega. Seda me nimetame "kaitsmiseks".
• Tagasilöögi hellus: Kui arst vajutab teie kõhule ja seejärel äkki oma käe eemaldab, tundub valu suurenevat rohkem kui varem.
• Palpeeritav mass: Mõnikord võib põletikuline rasvane tükk (lisa) nii paiste minna, et väljastpoolt puudutades tundub see tükina.

Need sümptomid sarnanevad eelnevalt mainitud haiguste, näiteks pimesoolepõletiku, koletsüstiidi ja divertikuliitiga. Nende haiguste korral esinevad aga sageli lisasümptomid, nagu palavik, iiveldus ja oksendamine . Seega, kui teil on selline terav valu ühes kohas kõhus, kuid teil pole neid lisasümptomeid (nagu palavik ja oksendamine), võib arst kahtlustada epiploilist pimesoolepõletikku.

Kuidas seda diagnoosida?

Radioloog saab teha ultraheliuuringu või kompuutertomograafia (KT). Seda seisundit saab identifitseerida kui epiploilist pimesoolepõletikku. Tervet epiploilist pimesoolt pole nendel piltidel tavaliselt näha. Põletikuline pimesool on aga selgelt nähtav. Selle põhjuseks on asjaolu, et põletiku tõttu täitub see vedelikuga ja see paistab pildil heledana. See paistab ovaalse kujuga massina otse valu kohas.

Mis on selle puhul parim ravi?

Tavaliselt alustavad arstid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) määramisega. Need vähendavad turset ja valu. Näiteks ibuprofeen. Vajadusel võib lisaks anda ka teisi valuvaigisteid. Enamik inimesi saab nende ravimitega kiiresti leevendust. Kui see ei aita, võib harvadel juhtudel olla vajalik operatsioon põletikulise pimesoole eemaldamiseks.

Kui kaua epiploiline pimesoolepõletik tavaliselt paraneb?

Isegi ilma ravita kestavad epiploilise pimesoolepõletiku sümptomid harva kauem kui nädal. Mõnel juhul võivad need kesta kuni neli nädalat. Ravimitega kaovad sümptomid aga tavaliselt mõne päeva jooksul. Seega pole millegi pärast muretseda.

Millal on operatsioon vajalik?

Epiploilise pimesoolepõletiku operatsioon on väga-väga haruldane. Kui teie sümptomid aga üldse ei parane või kui diagnoosi osas on endiselt kahtlusi, võib arst pidada vajalikuks teie kõhuõõne uurimine, et leida püsiva valu tegelik põhjus.

Selleks kasutavad nad minimaalselt invasiivset kirurgilist protseduuri, mida nimetatakse laparoskoopiaks. Selle protseduuri käigus teeb kirurg teie kõhtu kolm või neli väikest (umbes poole tolli) sisselõiget ja sisestab nende kaudu väikese kaamera, mida nimetatakse laparoskoobiks. Kirurg kasutab piltide vaatamiseks ekraanil videokaamerat ja seejärel liigutab pikkade, õhukeste instrumentide kaudu väikeseid sisselõikeid, et eemaldada põletikuline pimesool.

Mis on teie viimane sõna selles olukorras?

Epiploiline pimesoolepõletik võib olla valulik ja hirmutav. Kuid üldiselt pole selle pärast vaja muretseda. Erinevalt pimesoolest, sapipõiest või divertikulitest ei ole epiploilisel pimesoolel põletiku tõttu rebenemise ohtu. Tavaliselt põletik järk-järgult taandub, rasvatükk sureb ja kõik on nädala jooksul möödas.

Kas epiploilise apenditsiidi ja vähi vahel on seos?

Epiploilise pimesoolepõletiku ja vähi vahel puudub teadaolev seos, seega ärge selle pärast muretsege.

Kas on mingeid toite, mida selle vältimiseks süüa või vältida?

Epiploilise pimesoolepõletiku ja teie toitumisharjumuste vahel ei ole teadaolevat seost. Seetõttu pole konkreetseid toite, mida süüa või vältida.

Seega, kui teil kunagi esineb epiploiline pimesoolepõletik, on see tõenäoliselt esimene ja viimane kord, kui sellest kuulete. Ootamatud valud võivad teid hirmutada ja te võite minna erakorralise meditsiini osakonda, arvates, et midagi tõsist juhtub. Kuid epiploilise pimesoolepõletiku ravi on väga lihtne ja operatsiooni on harva vaja. Võite koju tulla kummalise looga, mida rääkida kõigile teistele, kes pole sellest kunagi kuulnud.

Kõige olulisemad asjad, mida meeles pidada (kaasavõetav sõnum)

• Epiploiline apendpõletik on äkiline kõhuvalu, mille põhjustab jämesoole (käärsoole) välisküljelt ripuva väikese rasvkoe tüki keerdumine, verevarustuse kaotamine ja põletikuline protsess.
• Kuigi seda võib sageli segi ajada teiste haigusseisunditega, näiteks pimesoolepõletikuga , on sellised sümptomid nagu palavik ja oksendamine tavaliselt vähem rasked.
• See ei ole tõsine seisund ja enamasti paraneb see iseenesest nädala või kahe jooksul.
• Ravi toimub peamiselt valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA-d). Kirurgilist sekkumist on harva vaja.
• Kui aga tekib äkiline ja tugev kõhuvalu, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole, sest see võib olla sümptomiks mõnele teisele tõsisele haigusele.

Seega loodan, et saate epiploilisest pimesoolepõletikust hästi aru. Püsige terved!