Miks mõnel inimesel on rohkem haigusi? Räägime tervisealase ebavõrdsuse teemast.

Kas olete kunagi mõelnud, miks mõnes piirkonnas, mõnes peres haigestuvad inimesed sagedamini kui teised? Miks mõned inimesed vananevad kiiremini kui teised või haigestuvad raskelt? Kas see on lihtsalt geenide probleemi tõttu? Või on see tingitud nende käitumisest? Tegelikult on põhjus palju sügavam. Me räägime täna sellest olulisest teemast.

Millised on need tervisealased ebavõrdsused?

Lihtsamalt öeldes on tervisealane ebavõrdsus ühiskonnarühmade vahel esinevad välditavad terviseerinevused. Näiteks on mõned haigused levinumad majanduslikult ebasoodsas olukorras olevate inimeste seas kui jõukamate seas. Samuti on mõnel etnilisel rühmal halvemad tervisenäitajad kui teistel.

See ei ole kellegi süü ega ole tingitud halbadest geenidest. Selle põhjustavad sotsiaalsed ja majanduslikud tegurid, nagu inimese sotsiaalne identiteet, elukeskkond ja võimalused. Nendest tulenevaid terviseerinevusi nimetatakse tervise ebavõrdsuseks.

Kuidas see meie riiki ja meie perekonda mõjutab?

Need tervisealased ebavõrdsused lähevad riigile ja perele palju maksma. Vaatame, kuidas see toimib.

• Enneaegne surm: Kujutage ette pereliikmetest hooldajat, kes sureb 55-aastaselt kontrollimatult kõrge vererõhu tõttu südamerabandusse. Seda surma oleks saanud ära hoida. Selle inimese surmaga kaob panus ja töövõime, mida ta oleks saanud perekonnale ja riigile anda.

• Töövõime kaotus: kui kellelgi on 60-aastaselt kontrollimatu diabeedi tõttu insult, ei saa ta enam nii hästi töötada kui varem. Ta oleks võinud veel 5 või 10 aastat hästi töötada. See on samuti suur kaotus.

• Lisakulud tervishoiule : Kui inimesel tekib neerupuudulikkus , peab ta kogu ülejäänud elu läbima dialüüsi või neerusiirdamise. See maksab palju raha. Kui aga õiget ravimit õigel ajal võetud, õige arsti juures käidud ja tema juhiseid järgitud, oleks ta saanud seda seisundit ennetada või 10–15 aasta võrra edasi lükata. Ravi maksumus on alati suurem kui ennetamise maksumus.

Milline on bioloogia ja ühiskonna suhe?

Paljud inimesed usuvad, et geenid on haiguste peamine põhjus. Kuigi selles on teatud tõde, pole see kogu tõde. Rassi määramiseks pole teaduslikult täpset bioloogilist valemit. See on sageli sotsiaalselt konstrueeritud asi.

Siiski on olemas mõned geneetilised eelsoodumused. Näiteks miks ei teki kõigil ülekaalulistel inimestel diabeeti ? Põhjus on selles, et mõnel inimesel võib olla geneetiline eelsoodumus diabeedi tekkeks.

Oleme kõik kuulnud BRCA geenidest, mis suurendavad rinnavähi riski. Aga kas teadsite, et teadlased on avastanud isegi geeni, mis kaitseb rinnavähi eest ja mida leidub ainult Ladina-Ameerika põlisrahvaste naistel? See näitab, et geenide ja inimese geneetilise tausta vahel on keeruline seos.

Kuidas keskkond muudab meie geene: sotsiaalne epigenoomika lühidalt

See on mõnevõrra keeruline, aga väga oluline mõiste. „Sotsiaalne epigenoomika” on valdkond, mis uurib, kuidas meie keskkonnas olevad asjad, eriti sellised asjad nagu stress , mõjutavad meie geenide toimimist.

See näitab, et meie varased kogemused elus võivad määrata meie tulevase tervise. Sellistel asjadel nagu halb eluase, toitainete puudus ja vanemliku kiindumuse puudumine võivad olla nii lühi- kui ka pikaajalised tagajärjed.

Käitumine, stress ja haigus

Kui stress suureneb, pöörduvad mõned inimesed ebatervislike toimetulekumeetodite poole. Suitsetamine, alkoholi tarvitamine ja ebatervisliku toidu söömine on ühed levinumad. Mõned uuringud on leidnud väga huvitavaid fakte.

Näiteks on teatud rühmade uuringud Ameerika Ühendriikides näidanud, et kroonilise stressi korral kalduvad mõned inimesed pigem kahjulikku käitumisse kui depressiooni. Kuid see muster on teiste rühmade puhul erinev. See näitab, et isegi see, kuidas me stressile reageerime, võib varieeruda sõltuvalt meie kultuurilisest ja sotsiaalsest taustast.

Miks peaksid arstid ja patsiendid sellest teadlikud olema?

Parima tervishoiu pakkumiseks on oluline, et arst mõistaks mitte ainult patsiendi haigust, vaid ka tema sotsiaalset tausta . Meie tervishoiusüsteemi kiire elutempo tõttu on aga aegu, mil selleks pole piisavalt aega.

Arstina tasub arvestada patsiendi vanuse ja sooga, aga ka järgmiste asjadega:

• Haridustase: Patsiendi haridustaseme teadmine võib haiguse ja ravimite selgitamist lihtsustada või keerulisemaks muuta. Küsimus „Kui palju koolis te käisite?“ ei ähvarda patsienti, vaid aitab tal fakte paremini mõista.
• Sotsiaalmajanduslik staatus: Patsiendi majandusliku staatuse, tööhõive ja perekondliku olukorra ligikaudne mõistmine aitab mõista, kui hästi nad suudavad pakutavate ravimeetoditega kohaneda.
• Elukoht ja rändeajalugu: Mõnikord võib oluline olla see, kus patsient on sündinud, kasvanud ja praegu elab. Sellele piirkonnale võivad olla omased terviseprobleemid ja toitumisharjumused.

Patsiendina arutage seda teavet oma arstiga avatult.Ära muretse. See teave aitab tal sulle parimat ravi anda.