Kas teil on hingamisraskusi? Räägime hingamispuudulikkusest.

Kas tunned vahel hingamisraskusi? Või tunned, et sa ei saa hingata? Neid asju ei tohiks lihtsalt ignoreerida. Sest see võib viidata tõsisele seisundile, mida nimetatakse hingamispuudulikkuseks . Täna räägime sellest lihtsal viisil, millest sa aru saad. See võib olla meditsiiniline hädaolukord, seega on oluline sellest teadlik olla.

Kuidas me hingame? Mis juhtub, kui see korralikult ei tööta?

Mõelge sellele, hapnik on meie kehale nagu bensiin autole või nagu kütus, mida me oma eluks vajame. Sissehingamisel satub see väärtuslik gaas, mida nimetatakse hapnikuks, meie kopsudesse. Täpsemalt öeldes satub see hapnik kopsudes asuvatesse pisikestesse õhukottidesse, mida nimetatakse alveoolideks . See on nagu buss, mis peatub bussipeatuses.

Sealt edasi "kannab" veri selle hapniku kõikidesse kehaosadesse, sealhulgas ajju, südamesse, lihastesse ja teistesse organitesse. Kui see hapnik nendesse kohtadesse ei jõua, ei saa meie keharakud toimida, nagu auto ilma kütuseta.

Pärast seda, kui hapnik on nendesse kohtadesse "kohale toimetatud", koguvad vererakud tagasi tulles süsihappegaasi, mis on kehale kasutu gaas ja jääkaine. See on nagu toidukaupade poodi viimine ja tühjade kastide tagastamine. Kui see süsihappegaas kehas koguneb, on see samuti probleem. Sest siis pole verel piisavalt ruumi uue hapniku transportimiseks. Seega tuleb see süsihappegaas tagasi kopsudesse ja väljutatakse kehast väljahingamisel. Siis on meil jälle ruumi uue hapniku omastamiseks.

Kui mõni osa sellest protsessist valesti läheb, ei saa meie keha koed piisavalt hapnikku. Seda nimetatakse hingamispuudulikkuseks .

Kas on olemas hingamispuudulikkuse tüüpe?

Jah, seda seisundit on mitut tüüpi, olenevalt sellest, kuidas see tekib ja mida see peamiselt mõjutab. Mõnikord võib see tekkida äkki (äge) ja teinekord aja jooksul järk-järgult (krooniline) . Kaks peamist tüüpi on:

1. Hüpokseemiline hingamispuudulikkus - 1. tüüp

Lihtsamalt öeldes on see seisund , kus teie veres on madal hapnikutase (hüpokseemia) . See juhtub siis, kui hingate, kuid teie veri ei saa piisavalt hapnikku. Selle peamised põhjused on südamehaigused ja kopsuhaigused. Mõned inimesed nimetavad seda ka hüpoksiliseks hingamispuudulikkuseks.

2. Hüperkapniline hingamispuudulikkus - 2. tüüp

See on siis, kui teie veres suureneb süsinikdioksiidi (CO2) hulk.Kui meie keha ei suuda süsihappegaasi korralikult eemaldada, koguneb verre jääkaine nimega CO2. Seejärel, nagu varem mainitud, ei ole veres ruumi hapnikule. Selle seisundi võivad põhjustada südame-, kopsu-, lihas- ja närvisüsteemi (aju ja seljaaju) haigused. Mõned ravimid võivad seda samuti põhjustada.

On ka teisi tüüpe:

• Perioperatiivne hingamispuudulikkus (3. tüüp): see võib tekkida operatsiooni ajal. Operatsiooni ajal kasutatav anesteesia võib mõnikord hingamist raskendada. Samuti võivad kopsude õhukotid kokku variseda (atelektaas), mis takistab hapniku jõudmist verre.
• Šokist tingitud hingamispuudulikkus (4. tüüp): Šokk on tõsine seisund, mille korral langeb vererõhk järsult ja tekivad probleemid, näiteks kopsuödeem. See võib põhjustada ka hingamispuudulikkust. Šokki võivad põhjustada sellised asjad nagu sepsis ( raske infektsioon, mis levib kogu kehas), äkilised südameatakid ja liigne verejooks.

Millised on selle seisundi sümptomid?

Hingamispuudulikkuse sümptomid võivad olenevalt põhjusest erineda. Siiski on mõned levinud sümptomid:

• Hingamisraskused või õhupuudus (düspnoe).
• Kiire hingamine (tahhüpnea).
• Väga väsinud tunne (kurnatus).
• Tunne, et su süda lööb kiiresti või su südamerütm on ebaregulaarne.
• Lima või vere köhimine (hemoptüüs).
• Liigne higistamine.
• Rahutus, agitatsioon.
• Kahvatu nahk.
• Naha, huulte või küünte sinine värvimuutus (tsüanoos) - see on tõsine märk hapnikupuudusest.
• Peavalu .
• Hägune nägemine.
• Ärevus, segasus, suutmatus selgelt mõelda.
• Käitumise muutused, mitte tavapärane käitumine.

Tähtis: kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole , kuna see võib olla hädaolukord.

Mis on hingamispuudulikkuse põhjused?

Lihtsamalt öeldes tekib see seisund siis, kui meie keha võime hapnikku omastada ja süsihappegaasi väljutada on mingil põhjusel häiritud. Seda võivad mõjutada järgmised tegurid:

• Ebapiisav õhuvool või kopsude verevarustuse vähenemine .
• Takistus, armistumine või vedeliku kogunemine kopsudesse.
• Võimetus korralikult või sügavalt hingata.Selle võivad põhjustada kopse mõjutavad haigused, hingamist abistavate närvide või lihaste probleemid või rindkere vigastused.
• Verevoolu häired läbi südame.

Kellel on suurem risk? (Riskifaktorid)

Mõnedel inimestel on suurem risk hingamispuudulikkuse tekkeks. Nad on:

• Kopsuhaigustega inimesed: Näiteks sellised haigused nagu äge respiratoorse distressi sündroom (ARDS) , krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) , kopsupõletik , astma , tsüstiline fibroos , kopsuödeem (vedelik kopsudes) , kopsuemboolia (verehüüve kopsutorus) ja kopsufibroos (kopsude armistumine) .
• Südame- või vereringesüsteemi haigustega inimesed: näiteks südameatakk , kaasasündinud südamehaigus , südamepuudulikkus ja šokk .
• Inimesed, kellel on hingamisega seotud närve ja lihaseid mõjutavad haigused: sellised seisundid nagu lihasdüstroofia , amüotroofne lateraalskleroos (ALS) , raske skolioos (selgroo kõverus) ja Guillain-Barré sündroom .
• Rindkere, seljaaju või aju vigastused (sh insult).
• Suitsetamine või kokkupuude muude kopse ärritavate ainetega: keemilised aurud, tolm, õhusaaste (näiteks raskete sõidukite heitgaasid meie teedel, tehaseaurud ja ehitusplatsidelt pärinev tolm) ja asbest.
• Operatsioonid, mis vajavad anesteesiat.
• Narkootikumide tarvitamine või liigne alkoholitarbimine.
• Vanus: Vastsündinud (eriti aeglase kasvuga sündinud) ja üle 65-aastased täiskasvanud on suurema riskiga.

Kuidas arstid seda diagnoosivad?

Arst kontrollib hingamispuudulikkust, mõõtes teie vere hapniku- ja süsihappegaasi hulka . Samuti mõõdab ta teie vererõhku ja kasutab vere hapnikutaseme kontrollimiseks väikest klambriga seadet (nn pulssoksümeetrit). Samuti kuulab ta teie südant ja kopse ning uurib teid. Selle seisundi kahtluse korral võib ta teha mitmeid muid uuringuid.

Mis need testid on?

• Pulssoksümeetria:See hõlmab anduri asetamist sõrmele, et mõõta vere hapnikusisaldust. Tavaliselt tehakse seda arsti juures käies.
• Arteriaalse vere gaasianalüüs (ABG): randmest, õlavarrest või kubemest võetakse nõelaga väike vereproov ning mõõdetakse hapniku ja süsinikdioksiidi taset. See võib anda väga täpset teavet.
• Kopsufunktsiooni testid (PFT): Selles testis palutakse teil sisse ja välja hingata läbi aparaadiga ühendatud huuliku. See aitab kontrollida teie kopsude tööd.
• Kujutiseuuringud: röntgeni- ja kompuutertomograafia abil tehakse pilte keha sisemusest. Kuigi need ei suuda otseselt hingamispuudulikkust diagnoosida, aitavad need kindlaks teha selle põhjust.
• Elektrokardiogramm (EKG): see mõõdab südame tööd. Kui arst arvab, et probleem on tingitud südamehaigusest, määrab ta EKG.

Kuidas seda ravitakse?

Hingamispuudulikkuse ravi sõltub selle raskusastmest ja põhjusest . Ravi peamised eesmärgid on ravida algpõhjust, anda teile rohkem hapnikku või kasutada hingamisaparaati („mehaaniline ventilatsioon“), kuni saate jälle ise hingata.

Äge hingamispuudulikkus on hädaolukord ja vajab viivitamatut ravi. Kerget, pikaajalist (kroonilist) hingamispuudulikkust saab aga mõnikord kodus ravida, kontrollides algpõhjust.

Millised on konkreetsed ravimeetodid?

• Mehaaniline ventilatsioon: See hõlmab teie ühendamist hingamisaparaadiga ja hingamisteedesse sisestatud toruga, mis hingab õhku sisse ja välja kopsudesse.
• Ekstrakorporaalne membraan-oksügenatsioon (ECMO): See on veidi keerulisem ravi. See hõlmab möödaviiguaparaadi kasutamist vere eemaldamiseks kehast, hapniku lisamiseks, süsinikdioksiidi eemaldamiseks ja seejärel kehasse tagasi sisenemiseks.
• Hapnikravi: Masin toimetab lisahapnikku hingamismaski või ninna asetatud väikese toru (kanüüli) kaudu. Seda saab teha nii haiglas kui ka kodus.
• Vedelikud: Vedelikke manustatakse intravenoosselt (IV – otse veeni). See parandab vereringet kehas ja aitab transportida rohkem hapnikku kudedesse.
• Põhiliste haigusseisundite ravimine: Sõltuvalt hingamispuudulikkuse põhjusest võib arst soovitada teisi ravimeid või ravimeetodeid.

Kas on võimalik seda ära hoida?

Hingamispuudulikkust ei saa alati ennetada. Siiski saate vähendada kroonilise hingamispuudulikkuse tekkimise riski, ravides kõiki südame-, kopsu- või närvisüsteemi haigusi, mis teil võivad olla. Kui teil on selle seisundi riskitegur, rääkige oma arstiga riski vähendamise võimalustest.

Kas hingamispuudulikkust saab ravida?

See on väga tõsine seisund. Enamik inimesi paraneb sellest. See sõltub haiguse põhjusest, raskusastmest ja ravi kiirusest.

Kuigi paljusid ägeda hingamispuudulikkuse põhjuseid saab ravida, võib see kiiresti ravimata jätmise korral lõppeda surmaga. Umbes kolmandik ägeda hingamispuudulikkusega haiglaravil viibivatest inimestest sureb. Kroonilise hingamispuudulikkuse põhjustab tavaliselt haigus, mis aja jooksul süveneb.

Millal peaksin arsti poole pöörduma?

Kui teil on krooniline haigus, mis suurendab hingamispuudulikkuse riski, pidage nõu oma arstiga. Ta oskab teile öelda, milliste hingamispuudulikkuse sümptomite suhtes tähelepanu pöörata ja kuidas oma seisundit hallata.

Millal peaksin pöörduma erakorralise meditsiini osakonda (ETU) ?

Kui teil on hingamispuudulikkuse sümptomeid, minge viivitamatult lähimasse erakorralise meditsiini osakonda või helistage numbril 911. See võib olla surmav, kui seda kiiresti ei ravita.

Mida peaksin oma arstilt küsima?

Võib olla kasulik küsida oma arstilt selliseid küsimusi nagu:

• Millised ravivõimalused mul on?
• Mis on selle põhjus?
• Kuidas ma peaksin oma ravimeid kasutama?
• Kuidas ma peaksin seda seadet (nt hapnikumasinat) kasutama? Kas saate mulle näidata, kuidas?
• Millal võin oodata tervenemist?
• Millal ma peaksin sind uuesti vaatama tulema?

Kodune sõnum

Hingamispuudulikkus on tõsine ja mõnikord surmav seisund. Kui arvate, et teil on äge hingamispuudulikkus, helistage kohe numbril 911 või pöörduge erakorralise meditsiiniabi poole. Kui teil on krooniline hingamispuudulikkus või kui teil on seisundeid, mis suurendavad selle riski, rääkige oma arstiga sobiva ravi kohta. Ta saab selgitada, millised on teie ravivõimalused ja mida teie seisundi põhjal oodata. Hoolitsege oma hingamise eest, sest see on teie elu!

` Hingamispuudulikkus, hingamisraskused, hapnik, süsinikdioksiid, kopsud, erakorraline abi, ARDS, KOK