Kas sul on kodus kass? Siis ole teadlik sellest: kõik toksoplasmoosi kohta!

Kas olete kunagi kuulnud haigusest nimega toksoplasmoos? Tõenäoliselt mitte. Aga kui teil on kodus armastusest kass või kui olete rase ema, on väga oluline sellest natuke teada. See on infektsioon, mille põhjustab väga väike ja nähtamatu parasiit. Selles artiklis vaatleme, mis see on, kuidas see tekib, keda see kõige rohkem mõjutab ja kuidas end selle eest kaitsta.

Mis on toksoplasmoos? Lihtsamalt öeldes…

Toksoplasmoos on infektsioon, mille põhjustab väike parasiit nimega Toxoplasma gondii (T. gondii). See parasiit paljuneb ehk teeb järglasi kasside soolestikus. Neid parasiite eritab kassi väljaheidetega . Me võime selle haiguse saada kas otsese kokkupuute kaudu kassi väljaheidetega (näiteks liivakasti puhastamisel) või liha söömise kaudu, mis sisaldab seda parasiiti (kui seda süüakse alaküpsetamata).

Enamasti ei ole meil selle nakkuse korral mingeid sümptomeid. Aga kui meie immuunsüsteem (nagu sõdurid, kes võitlevad meie keha haiguste eest kaitsmise nimel) ründab neid parasiite, moodustavad nad kehas väikesed moodustised, mida nimetatakse tsüstideks . Nende tsüstide sees võib parasiit jääda vaikseks ega tekita probleeme. Kui aga nende tsüstide sees olevad parasiidid hiljem uuesti aktiivseks muutuvad, siis haigus ilmneb.

Keda see haigus nimega toksoplasmoos kõige enam mõjutab?

Tegelikult võib igaüks nakatuda T. gondii parasiidiga. Kuid nagu varem mainitud, ei esine enamikul inimestel mingeid sümptomeid . Teie immuunsüsteem kontrollib seda parasiiti salaja.

Siiski võib toksoplasmoos olla eriti ohtlik rasedatele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele , näiteks HIV- positiivsetele ja vähihaigetele . Ei ole leitud, et kassi omamine kodus oluliselt suurendaks selle haiguse tekkimise riski, kuid oluline on olla ettevaatlik.

Mis juhtub, kui raseduse ajal nakatuda toksoplasmoosi?

Kui nakatute toksoplasmoosi raseduse ajal või rasestumise ajal, võib parasiit platsenta kaudu teilt lapsele kanduda. See võib suurendada raseduse katkemise ja surnult sündimise riski.Vastasel juhul võib lapsel tekkida tõsiseid terviseprobleeme. Näiteks nägemisprobleemid , pimedus, arengupeetus ja õpiraskused. Seetõttu peate raseduse ajal olema väga ettevaatlik.

Kas teil on immuunpuudulikkus?

Kui teil on HIV, vähk või te võtate immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, ei tööta teie immuunsüsteem korralikult. See tähendab, et teie keha on vähem võimeline haigustega võitlema. Me nimetame neid inimesi immuunpuudulikkusega inimesteks .

Kuigi tavaline inimene saab toksoplasmoosist ilma sümptomiteta üle, võib nõrgenenud immuunsüsteemiga inimese jaoks uus infektsioon või vana infektsiooni kordumine olla eluohtlik .

Kui teil on kunagi olnud toksoplasmoos, elab parasiit T. gondii teie kehas tsüstides. Kui teie immuunsüsteem on nõrgenenud, võivad need uinunud parasiidid uuesti aktiivseks muutuda ja teid haigeks teha. Ravimata jätmise korral võib see kahjustada elundeid ja isegi surma põhjustada nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesel.

Kui levinud on see haigus nimega toksoplasmoos?

Hinnanguliselt on maailmas umbes iga kolmas inimene nakatunud T. gondii parasiidiga. Kuid üllataval kombel ei esine paljudel nakatunud inimestel mingeid sümptomeid.

Mis põhjustab toksoplasmoosi? Kuidas see meie kehasse satub?

Selle peamine põhjus on parasiit nimega `T. gondii`. Me nakatume sellesse, kui me alateadlikult sööme midagi, mis seda parasiiti sisaldab.

Kuna see parasiit kehas peidab end, võivad sümptomid ilmneda kas kohe nakatumise ajal või hiljem. Kui parasiit esmakordselt kehasse siseneb, kogevad mõned inimesed selliseid sümptomeid nagu palavik või külmetus. Kuid enamasti kontrollib meie immuunsüsteem seda esmast infektsiooni ilma igasuguste sümptomiteta.

Kui meie immuunrakud selle parasiidiga võitlevad, moodustab T. gondii kehas väikeseid kotikesi (tsüste). Nende tsüstide sees võib see pikka aega uinuda, ilma igasuguse aktiivsuseta. Uuringud näitavad, et kuigi need tsüstid aeg-ajalt purunevad ja parasiidid vabanevad, võitleb meie immuunsüsteem nendega ja hoiab neid kontrolli all. Nagu esialgse nakkuse korral, ei ole sel ajal tavaliselt mingeid sümptomeid.

Kui aga teie immuunsüsteem on nõrgenenud, võivad nendest rebenenud tsüstidest väljuvad parasiidid põhjustada uue toksoplasmoosi juhtumi (taasaktiveerumise).

Kuidas see parasiit siis meie kehasse satub?

See juhtub sageli siis, kui söödud teadmatult midagi, mis sisaldab parasiiti `T. gondii`.

Parasiit `T. gondii` elab kasside soolestikus ja eritub nende väljaheidetega. See kassi väljaheide võib saastata pinnast, vett, taimi ja isegi toitu, mida me sööme.

Selle parasiidi saate teadmatult saada järgmistel viisidel:

• Kassi liivakasti puhastamine.
• Aiandus piirkondades, kus kassid ringi liiguvad.
• Filtreerimata või töötlemata vee joomine.
• Pesemata puu- või köögiviljade söömine.
• Alaküpsetatud või valesti jahutatud liha söömine.

Toksoplasmoos ei ole haigus, mis kandub inimeselt inimesele edasi (kuigi see võib kanduda rasedalt emalt lapsele). Väga harva võib see kanduda edasi ka nakatunud elundi siirdamise või vereülekande kaudu.

Millised on toksoplasmoosi sümptomid?

Need sümptomid sõltuvad sellest, kus kehas parasiit on aktiivne. Need varieeruvad ka olenevalt sellest, kas tegemist on uue (ägeda) infektsiooni, taasaktiveerumise või kaasasündinud infektsiooniga.

Silma toksoplasmoosi sümptomid

See juhtub siis, kui T. gondii parasiit nakatab ühte või mõlemat silma. Seda seisundit esineb kõige sagedamini väikelastel või noortel täiskasvanutel, kes on T. gondiiga nakatunud sündides . Harva võib silm olla mõjutatud isegi siis, kui T. gondii esmakordselt sisse tuuakse. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Silmavalu.
• Hägune nägemine.
• Pimedus.

Ägeda toksoplasmoosi sümptomid

See on keha reaktsioon esmasele kokkupuutele T. gondii parasiidiga. Enamikul inimestel ei esine mingeid sümptomeid . Mõnedel võivad aga esineda sellised sümptomid nagu palavik ja külmavärinad. Nende hulka kuuluvad:

• Palavik.
• Väsimus, kurnatus.
• Lihasvalu.
• Valutu, paistes lümfisõlmed kaelal või kaenlaalustes.
• Kurguvalu.
• Maksa ja põrna suurenemine (hepatosplenomegaalia).
• Silma toksoplasmoos (see on väga haruldane).

Taasaktiveeritud toksoplasmoosi sümptomid

Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, võib teil olla varasem T. gondii infektsioon, mis ei suuda enam infektsiooni vastu võidelda. See hõlmab inimesi, kellel on AIDS või vähk, või inimesi, kes võtavad immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid. Toksoplasmoosi taasaktiveerumine põhjustab sageli sümptomeid, mis mõjutavad aju ja seljaaju (kesknärvisüsteemi ehk KNS) . Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Peavalu.
• Segadus.
• Epileptilised krambid ( krambid ).
• Palavik.
• Näo ühe poole jõu kaotus (näo halvatus).
• Nägemise muutused.
• Tuimus.
• Nõrkus või vähenenud liikuvus.
• Ajuinfektsioon (toksoplasmaatiline entsefaliit).
• Kooma.

Kaasasündinud toksoplasmoosi sümptomid

See juhtub siis, kui parasiit kandub emalt lapsele platsenta kaudu. Mõnedel imikutel ei pruugi sündides mingeid sümptomeid olla, kuid neil on suur risk sümptomite tekkeks hilisemas elus . Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• Naha ja silmade kollasus (kollatõbi).
• Nahalööve.
• Maksa ja põrna suurenemine (hepatosplenomegaalia).
• Nägemise kaotus, silmavalu või valgustundlikkus (retinokoroidiit).
• Kaltsiumi ladestumine ajus.
• Hüdrotsefaalia (vedeliku kogunemine ajus).
• Väike pea (mikrotsefaalia).
• Epileptilised krambid.
• Motoorsete oskuste arengu viivitused.
• Õppimise viivitused või muutused.
• Silma toksoplasmoos.

Kuidas diagnoositakse toksoplasmoosi? Kuidas arst seda tuvastab?

Toksoplasmoosi diagnoosimiseks uurib arst teid ja küsib teie sümptomite kohta. Seejärel võib ta määrata selliseid teste nagu:

• Vereanalüüsid: Seda tehakse kõige sagedamini. Teie veenist võetakse väike kogus verd ja saadetakse laborisse, et kontrollida T. gondii parasiidi antikehi. Mõnikord kontrollitakse ka parasiidi osi (DNA-d).
• Biopsia: Seda tehakse väga harva. Kehast võetakse koetükk ja kontrollitakse T. gondii tunnuste suhtes.
• Kujutiseuuringud: Kui arst kahtlustab teie ajus toksoplasmoosi, võib ta määrata kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia. See hõlmab teid lamades aparaadil ja aju pildistamist.
• Nimmepunktsioon: seda testi võidakse teha, kui kahtlustate, et teil on aju- või seljaajus toksoplasmoos . Selle testi käigus võtab arst nõela abil teie alaseljast väikese koguse tserebrospinaalvedelikku (CSF). See saadetakse laborisse T. gondii suhtes testimiseks.
• Looteveeuuring: Kui olete rase ja teil on diagnoositud toksoplasmoos, võib arst teile selle testi määrata. See hõlmab rakkude proovi võtmist teie last ümbritsevast vedelikust (lootevee), et otsida T. gondii märke.
• Ultraheliuuring: Kui olete rase ja teil on diagnoositud toksoplasmoos, võib arst teile määrata ultraheliuuringu. Kuigi see üksi ei diagnoosi toksoplasmoosi, saab sellega otsida muutusi lapse ajus, mis võivad viidata infektsioonile.

Millised on toksoplasmoosi ravimeetodid?

Toksoplasmoosi ravitakse parasiidivastaste ravimite ja antibiootikumide kombinatsiooniga. Need ravimid takistavad T. gondii parasiidi kasvu ja levikut organismis.

Parasiidivastaste ravimite kõrvaltoimete vähendamiseks antakse ka ravimit nimega "foliinhape".

Tavaliselt ei ravita toksoplasmoosi korral inimesi, kellel on hea immuunsus ja kellel pole sümptomeid. Seda seetõttu, et ravi toimib ainult siis, kui parasiidid on aktiivsed. Need ravimid ei suuda tappa organismis tekkinud uinunud tsüste.

Toksoplasmoosi raviks tavaliselt välja kirjutatud ravimid on:

• `Pürimetamiin`
• Sulfadiasiin
• Atovakuoon
• Spiramütsiin (enne 18. rasedusnädalat)
• Trimetoprim-sulfametoksasool
• `Klindamütsiin`
• Leukovoriin

Kui kiiresti ma pärast ravi end paremini tunnen?

Enamik raviplaane võtab aega kaks kuni kuus nädalat, kuid võite end paremini tunda juba mõne päeva pärast. Parasiidi põhjustatud ajukahjustuse täielikuks paranemiseks võib kuluda kolm nädalat kuni kuus kuud.

Kõige olulisem on jätkata ravimi võtmist nii kaua, kui arst on teile öelnud, isegi kui tunnete end paremini. Ainult siis võite olla kindel, et kõik aktiivsed parasiidid on hävitatud.

Kui olete rase ja teil diagnoositakse toksoplasmoos, peate kogu raseduse vältel ravimeid võtma. Toksoplasmoosiga sündinud laps vajab ravi umbes aasta. Immuunpuudulikkusega inimestel võib ravi vaja minna kogu ülejäänud elu.

Kui mul on toksoplasmoos, kuidas ma saan enda eest hoolitseda?

Kui olete rase ja teil on diagnoositud toksoplasmoos, järgige hoolikalt arsti juhiseid, et vältida haiguse edasikandumist oma lapsele.

Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem ja teil on toksoplasmoos, töötage koos oma arstiga välja toksoplasmoosi raviplaan, samal ajal kui ravite ka teisi terviseprobleeme.

Milline on toksoplasmoosi väljavaade? Kas haigust saab ravida?

See on inimeseti erinev. Terve immuunsüsteemiga inimestel tekivad toksoplasmoosist harva tõsised tüsistused.

Kui ravi alustatakse varakult, saavutab enam kui 70% lastest, kellel on sündides toksoplasmoos, oodatavad arenguetapid.

Immuunpuudulikkusega patsientidel esineb toksoplasmoosi sageli ajus. Ravi korral on ellujäämisvõimalus 70%. Ravimata jätmise korral on aju toksoplasmoos aga surmav.

Kas toksoplasmoos on täielikult ravitav?

Toksoplasmoosi ei pruugi kunagi täielikult ravida, sest T. gondii parasiidi tekitatud tsüstid jäävad kehasse. Ravimid suudavad aktiivset infektsiooni kontrolli all hoida, kuid need ei suuda tsüste hävitada.

Kui teie immuunsüsteem on terve, ei tohiks tsüst taasaktiveeruda. Aga kui teie immuunsüsteem on nõrk või teil oli sündides toksoplasmoos, võib parasiit tulevikus taasaktiveeruda ja teid haigeks teha.

Kuidas kaitsta end toksoplasmoosi eest? (Ennetamine)

Kõige olulisemad asjad, mida saate oma turvalisuse tagamiseks teha, on toiduohutus ja korralik kätepesu. Nende asjade õigesti tegemine aitab teie riski oluliselt vähendada.

• Enne söömist külmuta ja küpseta liha korralikult läbi.
• Koori puu- ja köögivilju või pese neid enne söömist hoolikalt.
• Pese lõikelauad, tööpinnad, noad, söögiriistad ja nõud pärast kasutamist hoolikalt seebiga.
• Ärge jooge pastöriseerimata piima.
• Ärge sööge tooreid või alaküpsetatud austreid, rannakarpe ega koorikloomi.
• Ärge jooge töötlemata vett.
• Aias või mullaga töötades kandke kindaid. Pärast seda peske käed hoolikalt seebiga.
• Hoidke õues olevad liivakastid (kus lapsed mängivad) kaetud.
• Ärge andke kassidele toorest või alaküpsetatud liha.
• Puhastage oma kassi liivakasti iga päev. Kandke kindaid ja peske seejärel käed hoolikalt seebiga.
• Püüdke kassi toas hoida.

Kui olete rase või teil on nõrgenenud immuunsüsteem, mõelge eriti järgmistele asjadele:

• Võimalusel ära puhasta oma kassi liivakasti ise. Palu kellelgi teisel seda teha. Kui sa pead seda absoluutselt ise tegema, kanna ühekordseid kindaid ja pese pärast hoolikalt käsi.
• Väldi uue kassi võtmist või hulkuva kassi koju toomist.

Kuidas ma tean, kas mu kassil on toksoplasmoos?

Nagu inimestel, ei ilmuta ka kassid toksoplasmoosi korral sageli mingeid sümptomeid . Kui teil on oma lemmiklooma kohta küsimusi, pidage nõu oma loomaarstiga.

Kas ma pean oma kassist lahti saama, kui olen rase/nõrgenenud immuunsüsteemiga?

Ei, te ei pea oma kassist tingimata lahti saama ainult seetõttu, et olete rase või teil on nõrgenenud immuunsüsteem. Kassisõbrad saavad astuda samme toksoplasmoosi riski vähendamiseks.

• Hoidke oma kassi toas.
• Laske liivakasti alati kellelgi teisel puhastada.
• Ärge andke oma kassile toorest või alaküpsetatud liha.
• Kui peate liivakasti ise puhastama, kandke kindaid ja maski ning peske kohe pärast puhastamist käed.
• Lõpuks, ärge tooge koju hulkuvat kassi ega võtke uut kassi, kui olete rase või teil on nõrgenenud immuunsüsteem.

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

Kui olete rase, plaanite rasestuda või teil on nõrgenenud immuunsüsteem, pidage oma arstiga nõu sammude kohta, mida saate astuda enda ja oma sündimata lapse kaitsmiseks toksoplasmoosi eest.

Kui teil tekivad toksoplasmoosi sümptomid, eriti kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada (kokkuvõte)

Toksoplasmoos ei ole tavaliselt tõsine haigus. Siiski on see eriti ohtlik raseduse ajal ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele. Õnneks on palju asju, mida saate teha, et end selle nakkuse eest kaitsta. Rääkige oma arstiga, kuidas vähendada toksoplasmoosi riski vastavalt oma olukorrale. Parim on olla ettevaatlik!

Toksoplasmoos , kassid, rasedus, nakkus, parasiit, sümptomid, ennetamine