Minaren aurkako botikek urdaileko ondoeza eragiten al dute? Orduan, ikas dezagun COX-2 inhibitzaile hauei buruz!

Medikuak artikulazioetako minerako, bizkarreko minerako edo bestelako minerako agindutako analgesikoak hartzen dituzunean, sabeleko mina, urdaileko erredura sentsazioa edo gastritisa ere izaten al duzu? Egia esan, arazo arrunta da jende askorentzat. Oso gogaikarria da mina murrizteko sendagaiak hartu ondoren beste arazo bat izatea. Baina ba al zenekien urdaileko min hori murriztu eta mina kontrolatu dezaketen sendagai klase berezi bat dagoela? Sendagai klase horri COX-2 inhibitzaileak deitzen zaio. Gaur horretaz ari gara.

Zer dira COX-2 inhibitzaileak? Ulertu ditzagun modu sinplean.

COX-2 inhibitzaileak, egia esan, AINE (hanturaren aurkako ez-esteroideoak) izeneko minaren aringarrien familia berekoak dira. Maiz erabiltzen dituzun sendagaiak, hala nola ibuprofenoa , diklofenakoa eta naproxenoa , AINE talde honetakoak dira. Sendagai hauen funtzio nagusia mina murriztea, hantura murriztea eta sukarra jaistea da.

Beraz, zer dute hain berezi COX-2 inhibitzaile hauek? Hori ulertzeko, lehenik eta behin, ohiko AINE batek nola funtzionatzen duen gure gorputzean aztertu behar dugu.

Gure gorputzeko bi "langileak": COX-1 eta COX-2

Imajinatu gure gorputzean ziklooxigenasa ( COX ) izeneko entzima mota bat dagoela. Hauek gure gorputzean hainbat lan egiten dituzten langile txiki batzuk bezalakoak dira. COX langile mota hauek bi dira batez ere.

1. COX-1: "Langile ona" da. Bere lan nagusia urdailaren eta hesteen estaldura babestea da. Babes-geruza bat sortzen laguntzen du, urdaila jaten eta edaten ditugun elikagaietako digestio-azidoetatik babesteko. Odolaren koagulazio- prozesuan ere parte hartzen du.

2. COX-2: Askotan "arazo-sortzailea" da hau. Gure gorputzean lesio, infekzio edo kalteren bat dagoenean, hara joaten da eta prostaglandina izeneko substantzia kimikoak sortzen ditu. Prostaglandina hauek dira mina, hantura eta sukarra eragiten dituztenak. Gorputzean gertatzen den babes-prozesu bat den arren, artritisa bezalako gaixotasun kronikoetan, prozesu honek mina eragiten jarraitzen du.

Begira orain, ibuprofenoa bezalako AINE arrunt bat hartzen dugunean, sendagai hori gorputzean sartzen da eta bai ona (COX-1) bai txarra (COX-2) blokeatzen ditu, hau da, biek funtzionatzeari uzten diote. COX-2 blokeatuta dagoenez, mina eta hantura murrizten dira. Hori ona da. Baina COX-1 blokeatuta dagoenez, urdailaren babesa ere gelditzen da, eta urdaileko hantura, gastritisa eta baita urdaileko ultzerak ere izateko aukerak handitzen dira.

Beraz, urdaila babestuta jarraitzen duen bitartean, mina eta hantura eragiten dituen COX-2 entzima bakarrik inhibitzen da. Laburbilduz, COX-2 inhibitzaileen abantaila handiena da mina kontrolatzen dutela urdaileko albo-ondorioak gutxitzen dituzten bitartean.

Zein baldintzatarako erabiltzen dira batez ere COX-2 inhibitzaileak?

Medikuek mota honetako botika gomendatzen dute hainbat egoera mingarri eta inflamatoriotarako. Jarraian, nagusienetako batzuk daude.

Horrez gain, botika hauek beste gaitz batzuetarako ere erabil daitezke, hala nola gota eta migraina, medikuaren eskutik.

Zein COX-2 inhibitzaile erabiltzen dira Sri Lankan eta munduan?

Munduan eta Sri Lankan gehien erabiltzen den COX-2 inhibitzailea Celecoxib da. Baliteke Celebrex® marka izenarekin entzun izana.

Horrez gain, beste COX-2 inhibitzaile batzuk ere erabiltzen dira munduko hainbat herrialdetan, hala nola Etoricoxib (Arcoxia®) eta Parecoxib (Dynastat®) .

Baina hau ere jakin beharko zenuke. Duela urte batzuk, beste COX-2 inhibitzaile batzuk ere bazeuden merkatuan, hala nola Rofecoxib (Vioxx®) eta Valdecoxib (Bextra®) . Hala ere, geroagoko ikerketek aurkitu zuten sendagai hauek bihotzekoak eta iktusak izateko arriskua nabarmen handitzen zutela epe luzera erabiltzen zirenean. Gainera, pertsona batzuei larruazaleko gaixotasun larriak garatzea eragiten zieten. Arrazoi horiengatik, sendagai hauek merkatutik kendu ziren.

Nola hartu behar dut sendagai hau? Zenbat denbora hartu behar dut?

COX-2 inhibitzaileak normalean pilulen moduan datoz, baina ahozko disoluzio gisa ere eskuragarri egon daitezke.

Mina sendagai hau hartu eta ordubete barru baretzen hasten da .Hala ere, egun batzuk behar izan daitezke hanturaren aurkako onura guztiak jasotzeko, hala nola hantura murrizteko.

Medikamentu hau zenbat denbora hartu behar duzun zure egoera medikoaren araberakoa da.

• Epe laburreko minarentzat (egun batzuk edo bi aste, adibidez): Beti gomendatzen da dosi eraginkor txikiena hartzea ahalik eta denbora laburrenean .
• Artritisa bezalako epe luzeko egoera baterako: Zure medikuak zure osasun-historia osoa, hartzen dituzun beste botika batzuk eta baita odol-analisiak ere, beharrezkoa izanez gero, berrikusiko ditu botika hau hartzen jarraitzea segurua den zehazteko.

Garrantzitsuena beti medikuak agindutako dosia hartzea da, agindu bezala eta agindutako denboran. Kezkarik baduzu, ziurtatu zure medikuarekin hitz egiten duzula botikak hartzeari utzi edo dosia aldatu aurretik.

Zeintzuk dira COX-2 inhibitzaileen arriskuak eta albo-ondorioak?

Aurretik aipatu dugun bezala, sendagai hauen abantaila nagusia urdailean eta hesteetan eragin txikiagoa dutela da. Baina horrek ez du esan nahi arriskurik gabekoak direnik. Bigarren mailako efektu batzuk gerta daitezke, batez ere dosi altuetan eta denbora luzez hartzen direnean.

Bi arrisku nagusiak:

1. Bihotzekoak eta iktusak izateko arriskua: AINE guztiek, COX-2 inhibitzaileak barne, bihotzekoak eta iktusak izateko arriskua handitu dezakete neurri batean. Arrisku hori are handiagoa da bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku-faktoreak dituzten pertsonengan, hala nola hipertentsioa eta kolesterol altua.

2. Urdaileko eta hesteetako arazoak: Ohiko AINEak baino ohikoagoak ez diren arren, COX-2 inhibitzaileek urdaileko odoljarioa eta ultzerak eragin ditzakete pertsona batzuengan. Arrisku hori bereziki handia da adinekoengan eta urdaileko hantura eragiten duten beste botika batzuk hartzen dituztenengan.

Beste albo-ondorio posible batzuk:

Ez dute denek zerrenda honetan zerrendatutako albo-ondorio guztiak jasaten. Sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu edo zerbait ezohikoa nabaritzen baduzu, esan berehala zure medikuari.

Nork ez luke sendagai hau hartu behar?

Zenbait gaixotasun dituzten pertsona batzuei ez zaie egokia COX-2 inhibitzaileetarako. Zure medikuak horiek guztiak kontuan hartuko ditu botika errezetatu aurretik.

COX-2 inhibitzaileak hartu behar ez dituzten pertsonak:

• Aurretik iktus bat izan baduzu.
• Bihotz-arterietako bypass ebakuntza bat prestatzen ari bazara edo duela gutxi izan baduzu.
• Giltzurrunetako gaixotasun larria edo gibeleko gutxiegitasuna baduzu.
• Aspirina edo beste AINE bat hartu ondoren asma-eraso bat edo erreakzio alergiko larria izan baduzu.
• Sulfonamida antibiotikoei alergia bazara.

Bereziki kontuz ibili behar dutenak:

• Urdaileko ultzerak edo odoljarioa badituzu dagoeneko.
• Haurdunaldiko azken 3 hilabeteetan bazaude.
• Bularra ematen ari zaren ama bazara.

Baldintza hauetakoren bat baduzu, zure medikuari esan beharko zenioke zalantzarik gabe.

Berehalako arreta medikoa behar duten abisu seinaleak!

COX-2 inhibitzaileak hartzen ari zaren bitartean honako sintoma hauetakoren bat garatzen baduzu, utzi botikak hartzeari eta joan berehala medikuarengana edo joan hurbilen dagoen ospitaleko larrialdi zerbitzura (ETU).

• Gibeleko arazoen sintomak: gernu iluna, neke handia, azalaren edo begien horitzea, gorotz argiak, urdaileko mina.
• Odoljarioaren zantzuak: odola botatzea, kafe-hondarren itxura duen botatzea, gorotzetan odola edo gorotz beltzak eta alkitranduak, gernuan odola, hortzoietako odoljarioa eta erraz ubeldurak agertzea.
• Giltzurrunetako arazoen sintomak: gernua egiteko ezintasuna, gernu-irteera gutxitzea, gernuan odola egotea, bat-bateko pisua igotzea.
• Erreakzio alergiko larri baten seinaleak: azkura, arnasa hartzeko zailtasuna, txistu-hotsa, aurpegiaren, ezpainen edo mihiaren hantura.
• Bihotzekoaren sintomak: bularreko estutze-mina, ezkerreko besoara, masailezurrera edo bizkarrera hedatzen den mina, arnasa hartzeko zailtasuna, izerdia.
• Iktus baten sintomak: aurpegiaren, besoaren edo hankaren alde batean sorgortasuna, hitz egiteko zailtasuna eta bat-bateko buruko min larria.