Ikasi neurosifilisari buruz, sifilisaren konplikazio bat, zure garunari eta nerbio-sistemari eragiten diona!

Inoiz galdetu al diozu zeure buruari zein larri izan daitezkeen gaixotasun batzuk behar bezala tratatzen ez badira? Batzuetan, arreta handirik jartzen ez diogun sexu bidez transmititzen den infekzio batek (STI) ere, garaiz tratatzen ez bada, zure bizitzan eragina izan dezaketen egoera larriak sor ditzake. Gaur neurosifilisaz hitz egingo dugu, sifilis izeneko sexu bidez transmititzen den gaixotasuna behar bezala tratatzen ez bada gerta daitekeen konplikazio arriskutsua. Gure garunari eta bizkarrezur-muinari eragiten dion zerbait da, hau da, nerbio-sistema zentralari.

Zer da neurosifilisa? Nola erlazionatzen da sifilisarekin?

Laburbilduz, neurosifilia sifilisaren konplikazio larria da, bizitza arriskuan jar dezakeena. Sifilia, badakizuenez, sexu-transmisiozko infekzioa da. Sifilia Treponema pallidum izeneko bakterio batek eragiten du. Beraz, neurosifilia bakterio hau garunean eta/edo bizkarrezur-muinean sartzen denean gertatzen da. Baina garrantzitsua da gogoratzea sifilia garatzen duen guztiak ez duela neurosifilia garatuko. Neurosifilia eta sifilia bi egoera erlazionatu dira, baina desberdinak. Neurosifilisak zuzenean eragiten dio nerbio-sistema zentralari (NSZ), hau da, garunari eta bizkarrezur-muini. Beraz, agertzen diren sintomak nerbio-sistemarekin lotuta daude. Sifilia sexu-transmisiozko infekzioa denez, bere sintomak desberdinak dira.

Garrantzitsuena, tratatzen ez bada, neurosifilisak paralisia iraunkorra, dementzia eta baita heriotza ere ekar ditzake . Beraz, ezinbestekoa da medikuarengana jotzea sifilisaren edo neurosifilisaren sintomak nabaritzen dituzun bezain laster.

Zeintzuk dira neurosifiliaren forma nagusiak?

Medikuek bost mota nagusitan banatzen dute neurosifilisa. Bi taldetan banatzen dira: neurosifilis goiztiarra eta neurosifilis berantiarra .

Neurosifili goiztiarra

Hauek kategoria honetan sartzen dira:

• Neurosifili asintomatikoa (ANS): Sintoma neurologikorik ez duen egoera bat da. Egoera hau sifiliaren sintomak agertu aurretik gerta daiteke. Medikuek likido zefalorrakideoa (LZE) detektatuz detektatzen dute.Sifili infekzioaren zantzurik badago proba egin ondoren bakarrik, baina pazienteak ez badu sintomarik. Sifilisa baduzu eta tratatzen ez bazara, `ANS` egoera hau infekzioaren ondorengo lehenengo asteetan edo hainbat urtetan garatu daiteke.

• Meningea Neurosifilisa: Hau da, sifilisaren bakterioak meningeak infektatzen dituenean, garuna eta bizkarrezur-muina estaltzen eta babesten dituzten hiru mintzak. Pentsa ezazu garunaren inguruko babes-estalki gisa puzten dela. Orduan hasten dira agertzen buruko minak , goragalea eta oka bezalako sintomak. Sifilisa tratatzen ez bada, infekzioaren hilabete edo urte batzuen buruan garatu daiteke.

• Neurosifili meningobaskularra: Kasu honetan, sifilisaren bakterioek meningeetako odol-hodien paretetan hantura (endarteritis) eragiten dute. Horrek odol-koaguluak (tronbosia) sor ditzake, eta hauek odol-hodiak blokeatzen dituzte eta garuneko ehunera doan odol-fluxua murrizten dute. Horrek hainbat arazo sor ditzake, hala nola iktusa . Tratatzen ez bada, infekzioa gertatu eta hilabete edo urte batzuen buruan ere gerta daiteke.

Neurosifilis berantiarra

Hauek kategoria honetan sartzen dira:

• Paresi orokorra: Meningeen hantura luze baten (meningoentzefalitis) ondorioz garuneko ehunaren pixkanaka suntsitzeak eragiten du. Hainbat sintoma eta egoera mental eragiten ditu. Hasierako sintomak aldarte aldaketak eta nortasun aldaketak dira. Sifilia tratatzen ez bada, hasierako infekzioaren 3 eta 30 urte artean ager daiteke.

• Tabes Dorsalis: Neurosifiliaren formarik larriena da hau. Zutabe dortsaleko eta nerbio-sustraietako ehunen suntsipena dakar. Honek hainbat sintoma sor ditzake, besteak beste, ibiltzeko zailtasuna, nerbio-mina eta gernua kontrolatzeko zailtasuna. Sifilia tratatzen ez bada, tabes dorsalis infekzioaren ondorengo 5 eta 50 urte artean garatu daiteke.

Nork du neurosifilisa garatzeko aukera gehien?

Sifilisaz infektatutako edonork neurosifilia garatu dezake, batez ere sifilia hilabete edo urteetan tratatu gabe egon bada.Babesik gabeko sexu-harremanak dituzten pertsonek sifilia hartzeko arrisku handiagoa dute. Sifilia ohikoagoa da gizonekin sexu-harremanak dituzten gizonen (MSM) artean. Ikerketek erakutsi dute GIBa duten pertsonek neurosifilisaren sintomak GIBik ez duten pertsonek baino azkarrago garatu ditzaketela. Horren arrazoi zehatza ez da ezagutzen, baina uste da GIBak sistema immunologikoa ahuldu dezakeela.

Zein ohikoa da egoera hau?

Neurosifiliaren maiztasuna zaila da ikertzaileentzat zehazki esatea zein den kasuen berri ematea ez baita koherentea. Baina badaude datuak sifiliaren maiztasunari buruz. Sexu bidez transmititzen diren infekzio ohikoenetako bat da. Neurosifiliaren forma ohikoena neurosifili asintomatikoa (ANS) da . Sifilisa prebenitzeko, diagnostikatzeko eta tratatzeko zientzia medikoan egindako aurrerapenekin, paresi orokorra eta tabes dorsala bezalako forma larriak orain ez dira hain ohikoak.

Zeintzuk dira neurosifilisaren sintomak?

Neurosifiliaren sintomak batez ere nerbio-sistemari eragiten diote. Hauek sifiliaren sintometatik desberdinak dira. Sintoma zehatzak neurosifili motaren arabera aldatzen dira. Hasierako faseetan, asintomatikoak direnean, neurosifiliak ez du inolako sintomarik izaten.

Meningeako neurosifiliaren sintomak:

• Buruko mina
• Goragalea eta oka
• Lepoaren zurruntasuna
• Argiarekiko sentikortasuna (fotofobia)
• Ikusteko edo entzuteko zailtasuna
• Nerbio kranialen disfuntzioa

Meningobaskularreko neurosifiliaren sintomak:

Meningeen antzeko sintomak ez ezik, honako hauek ere izan daitezke:

• Bertigoa
• Iktusa
• Giharren ahultasuna edo atrofia (batez ere hanketan)

Paresiaren sintoma orokorrak:

Medikuek sintoma hauek bi kategoriatan banatzen dituzte: goiztiarrak eta berantiarrak. Hauek pixkanaka edo bat-batean ager daitezke. Hasierako sintomak:

• Aldarte aldaketak, hala nola suminkortasuna
• Nortasun aldaketak
• Lo egiteko ereduen aldaketak
• Ahaztura

Geroagoko sintomak:

• Umore ezegonkorrak
• Memoria galtzea
• Erabakiak hartzeko gaitasun murriztua
• Nahasmena
• Eldarnioak
• Epilepsia (konbultsioak)

Egoera honek buruko gaixotasunak ere sor ditzake, hala nola:

• Depresioa
• Delirioa
• Hiperaktibitatea eta mania
Buruko gaixotasunak, hala nola eskizofrenia (psikosia)

Tabes Dorsalis-en sintomak:

• Oreka galtzea ibiltzean (ataxia)
• Nerbio-min larria
• Gernua kontrolatzeko zailtasuna
• Sentsazio anormalak, hala nola erretzea, sorgortasuna (parestesia)
• Ikusmen aldaketak
• Begietako nahasteak , hala nola kristalinoaren anomaliak (Argyll Robertson pupilak) eta begietako paralisia
• Oreka eta erreflexuen galera
• Artropatia neuropatikoa / Charcot artikulazioa
• Ibiltzeko zailtasuna

Beraz, zeintzuk dira sifilisaren sintomak?

Sifiliaren sintomak infekzioaren fasearen arabera aldatzen dira. Lehenengo fasean: zauri txiki eta minik gabeko bat (txankroa) sortzen da genitaletan. Bigarren fasean: erupzio arrosa, zakarra eta pikortsua agertzen da azalean. Hauek normalean esku-ahurretan eta oin-zoletan aurkitzen dira. Sukarraren antzeko sintomak ere izan ditzakete:

• Nekea
• Sukar
• Eztarriko mina
• Giharretako mina

Oso garrantzitsua da medikuarengana jotzea sintoma hauetakoren bat nabaritzen duzun bezain laster. Zure sexu-bikotekideak sifilisa duela jakiten baduzu, sexu-transmisiozko infekzio (STI) baten proba egin beharko zenuke.

Zerk eragiten du neurosifilisa?

Neurosifilia Treponema pallidum izeneko bakterio batek eragiten du. Zehazki, bakterio honek nerbio-sistema zentralean (NSZ) sartzen da eta nerbio-sistemarekin lotutako sintomak eragiten ditu. Sifilia ere eragiten duen bakterio berak eragiten du. Bakterio hau zure gorputzean sar daiteke uzkitik, baginatik, zakiletik, ahotik edo larruazaleko ebaki baten bidez. Neurosifilia sifilisaren edozein fasetan gerta daiteke. Ikerketek erakusten dute sifilisa duten pertsona gehienek bakterio honek nerbio-sistema zentrala infektatzen dutela, askotan sifilisaren sintomak garatu aurretik. Hala ere, pertsona batzuengan, nerbio-sistema zentraleko infekzio hau bere kabuz konpondu daiteke, hantura edo sintoma neurologikorik eragin gabe. Hala ere, sifilia ezin da sendatu antibiotikoen tratamendurik gabe. Zenbat eta denbora gehiago egon sifilisarekin kutsatuta tratamendurik gabe, orduan eta handiagoa izango da neurosifilis sintomatikoa garatzeko arriskua.

Neurosifilisa kutsakorra al da?

Neurosifilia ez da zuzenean pertsona batetik bestera hedatzen . Sifilisaren konplikazio bat da. Baina sifilia hedatzen da. Pertsona infektatu batekin sexu-harremanen bidez hedatzen da. Babesik gabeko baginako, uzkiko edo ahoko sexuak sifilia garatzeko arriskua handitzen du.

Nola diagnostikatu gaixotasun hau zehaztasunez?

Medikuek normalean neurosifilisa diagnostikatzen dute zure sintomen eta likido zefalorrakideoaren (LZE) proban oinarrituta.Emaitzen arabera. `LKE` bizkarrezur-muina eta garuna inguratzen dituen likido gardena da. Medikuak zure sintomei eta historia klinikoari buruz galdetuko dizu. Azterketa fisikoa eta azterketa neurologikoa egingo dizkizu. Sifilia edo neurosifilia susmatzen bada, proba hauek eskatuko dira:

• Sifilia eragiten duen bakterioaren zantzuak bilatzeko odol-analisiak .
• Bizkarrezur-zulaketa izeneko proba. Proba honetan, medikuak orratz oso fin bat sartzen du bizkarreko behealdean eta LKE lagin bat hartzen du.
• Bizkor-muineko likidoaren analisia LKE lagina mikroskopio bidez aztertzen duen proba da, bertan bakterioak dauden ikusteko.

AEBetako Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroek (CDC) gomendatzen dute sifilisa duten guztiek, nahiz eta beren GIB egoera ez jakin, GIB proba egin behar dutela, nahiz eta aurretik GIB proba negatiboa eman duten.

Nola tratatu? (Tratamendua)

Neurosifilia geldiarazteko eta okerrera ez egiteko egin dezakezun gauzarik garrantzitsuena sifilis infekzioa tratatzea da. Medikuek antibiotikoak erabiltzen dituzte sifilia eta beste infekzio bakteriano batzuk tratatzeko. Errezetatzen den antibiotiko ohikoena penizilina da, zain barneko injekzio gisa edo giharretako injekzio gisa ematen dena. Sifilia tratatzeko erabiltzen den beste antibiotiko ohiko bat zeftriaxona da. Tratamenduaren ondoren, hainbat odol analisi egin beharko dituzu tarte desberdinetan, hala nola hiru hilabetero eta sei hilabetero, infekzioa guztiz desagertu dela ziurtatzeko. Lurmuturreko zulaketa bat ere beharko duzu sei hilabetero zure LKE aztertzeko, nerbio-sistema zentralean infekziorik ez dagoela ziurtatzeko.

Zure medikuak jarraipen-proba hauei buruz gehiago emango dizu. Ez izan beldurrik prozesu honi buruzko galderak egiteko .

Neurosifiliak eragindako kaltea alderantzikatu al daiteke?

Antibiotikoen tratamenduak neurosifiliaren okerrera geldiarazi dezake. Hala ere, baliteke nerbio-sisteman dagoeneko gertatu den kaltea guztiz alderantzikatzea ezinezkoa izatea. Sintomarik gabeko edo meningeetako neurosifilisa duten pertsonek normalean sendatzen dira behar bezala tratatzen badira. Hala ere, neurosifilisa meningobaskularra, paresi orokorra edo tabes dorsala duten pertsonek sintomak hobetu ditzakete tratamenduaren ondoren, baina baliteke guztiz ez sendatzea.

Nola babestu zaitez egoera honetatik? (Prebentzioa)

Neurosifiliaren aurkako modu bakarra sifiliaren garapena saihestea da.Sifilia prebenitzeko modurik eraginkorrena sexu-harremanetatik abstenitzea da. Sexu-harremanak badituzu, sifilia garatzeko arriskua murriztu dezakezu metodo seguruak erabiliz sexu-harremanak dituzun bakoitzean. Garrantzitsua da preserbatiboa (gizonezkoa edo emakumezkoa) behar bezala erabiltzea infekzio-arriskua murrizteko. Garrantzitsua da, halaber, medikuaren aholkua eta tratamendua bilatzea sifilisaren sintomak agertzen diren bezain laster. Tratamendu goiztiarrak neurosifilia larriagoa bihurtzea eragotzi dezake.

Zein da neurosifilisa garatzen baduzu pronostikoa?

Neurosifiliaren etorkizuna duzun neurosifili motaren eta tratamendua zein azkar jasotzen duzun araberakoa da. Sintomarik gabeko edo meningeako neurosifilisa duten eta tratamendu egokia jasotzen duten pertsonek normalean sintoma edo konplikazio neurologiko iraunkorrik gabe sendatzen dira. Sifilisa meningobaskularra, paresi orokorra edo tarsis dorsalis duten pertsonek litekeena da sintoma edo konplikazio neurologiko iraunkorrak garatzea. Hala ere, tratamenduak sintomak arintzen eta neurosifilisa okerrera ez dadin lagun dezake. Sifilia tratatzen ez bada, tarsis dorsalis hilgarria ere izan daiteke.

Zein dira medikuarengana joateko unerik onenak?

Mediku batek neurosifilisa diagnostikatzen badizu, sifilisaren tratamendu osoa egin beharko duzu. Hainbat jarraipen-proba egin beharko dituzu zure gorputzean bakterioaren zantzurik ez dagoela ziurtatzeko. Oso garrantzitsua da hitzordu hauetara joatea. Neurosifilisaren ondoriozko sintoma edo egoera neurologiko iraunkorrak garatzen badituzu, zure mediku-taldearengana joan beharko duzu aldizka egoera espezifiko horietarako tratamendua jasotzeko.

Sexu bidez transmititzen diren gaixotasunei buruz mediku batekin hitz egitea lotsagarria izan daiteke. Hala ere, sifilia duzula susmatzen baduzu, oso garrantzitsua da medikuarengana joatea probak eta tratamendua egiteko. Probak eta tratamendua goiz egiten ez badira, epe luzerako osasun arazoak sor ditzake, hala nola neurosifilia. Hitz egin zure medikuarekin sifiliaren eta beste sexu bidez transmititzen diren infekzioen (STI) aldizka probak egiteari buruz. Horrek konplikazioak izateko arriskua murriztu dezake. Ez izan beldurrik galderak egiteko. Laguntzeko daude, epaitu gabe.

Etxerako mezua

• Neurosifilia tratatu gabeko sifilisaren konplikazio arriskutsua da. Garunari eta bizkarrezur-muinari eragiten dio.
• Sifilia Treponema pallidum bakterioak eragindako sexu bidez transmititzen den infekzioa da.
• Neurosifili mota desberdinak daude, batzuk goiz ager daitezke eta beste batzuk beranduago. Sintomak ere horren arabera aldatzen dira.
• Sifilisaren diagnostiko eta tratamendu goiztiarraNeurosifilia prebenitu daiteke.
• Sexu seguruko praktikak eta aldizkako azterketa medikoak oso garrantzitsuak dira.
• Sifili edo neurosifiliaren sintomak badituzu, ez izan lotsati eta eskatu medikuaren aholkua azkar. Tratamendu azkarrak konplikazio larriak saihestu ditzake.