⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Zer da hipofisi adenoma bat?
Laburbilduz, hipofisi adenoma hipofisian garatzen den tumore ez-kantzerigeno (onbera) bat da. Ez da gorputzeko beste atal batzuetara hedatzen minbizia bezala. Hori da garrantzitsuena. Hala ere, adenoma hau hazten den heinean, inguruko nerbio eta odol-hodien gainean presioa egin dezake. Orduan hasten dira sintomak agertzen.Beraz, zer da hipofisi guruin hau?
Imajinatu, gure sudurraren atzean, garunaren oinarriarekin, "hipotalamoarekin", lotuta, ilar baten tamainako guruin txiki bat dagoela. Horrela deitzen zaio hipofisi guruina. Txikia izan arren, funtzio oso garrantzitsua betetzen du gure gorputzean. Guruin honek bi zati nagusi ditu:- Aurreko lobulua
- Atzeko lobulua
- Hormona adrenokortikotropikoa (ACTH edo kortikotropina)
- Hormona antidiuretikoa (ADH edo basopresina)
- Folikulu estimulatzaile hormona ( FSH )
- Hazkuntza-hormona (GH)
- Hormona luteinizatzailea (LH)
- Oxitozina ( Oxitozina )
- Prolaktina
- Tiroide estimulatzaile hormona (TSH)
✨ Wellness care
Verified Partner
Natural Pain and Sleep Wellness Care
Herbal wellness products for back pain, joint pain and insomnia.
Check Availability →Nola bereizten dira adenoma mota hauek?
Medikuek hipofisi adenomak bi mota nagusitan sailkatzen dituzte: 1. Hormonak sortzen dituzten ala ez kontuan hartuta:- Adenoma funtzionala/jariatzailea:Gainera, adenomak mota hauek hipofisi hormona bat edo gehiago sortzen dituzte. Beraz, sintoma eta egoera desberdinak gerta daitezke gehiegi ekoizten den hormonaren arabera.
- Adenomak ez-funtzionalak/ez-jariatzaileak: Adenoma hauek ez dituzte hormonarik sortzen. Hala ere, handiak badira, sintomak sor ditzakete inguruko garuneko eremuetan edo nerbioak sakatuz . Hau da medikuek gehien aurkitzen duten adenoma mota.
- Mikroadenomak: 10 milimetro baino txikiagoak diren tumoreak dira (hau da, zentimetro 1).
- Makroadenomak: 10 milimetro baino handiagoak diren tumoreak dira. Makroadenomak mikroadenomak baino bi aldiz ohikoagoak dira gutxi gorabehera. Gainera, hipofisi hormona bat edo gehiagoren maila baxuak eragiteko joera handiagoa dute (hipopituitarismo izeneko egoera).
Garuneko tumoretzat hartzen al da hau?
Hipofisi guruina, egia esan, sistema endokrinoari dagokion egitura bat da, eta teknikoki ez da garunaren parte. Garunaren oinarriari lotuta dago. Hala ere, medikuek hipofisi adenomak garuneko tumore mota bat direla uste dute. Hipofisi adenomak garuneko tumore primarioen % 10 baino ez dira.Nork izaten ditu hauek maizago? Zenbaterainoko ohikoa da?
Hipofisi adenomak edozein adinetan garatu daitezke. Hala ere, ohikoagoak dira 30 eta 40 urte bitarteko pertsonengan . Emakumeek ere gizonezkoek baino zertxobait gehiago garatzen dituzte. Hain dira ohikoak, ezen garezurraren barruan hazten diren tumore guztien % 10etik % 15era bitartekoak baitira. Estatistiken arabera, 100.000 pertsonatik 77 inguruk dute egoera hau. Hala ere, ikertzaileek uste dute jende askoz gehiagok, agian % 20k, garatuko dutela bat beren bizitzako uneren batean. Askotan, batez ere mikroadenomak ) dituztenek, ez dute sintomarik izaten, beraz, oharkabean pasatzen dira.Zeintzuk dira hipofisi adenoma baten sintomak?
Hipofisi adenomaren sintomak asko alda daitezke pertsona batetik bestera. Batez ere hainbat faktoreren araberakoa da:- Adenomak tamaina handitzen duen eta hipofisi guruina bera kaltetzen duen, edo inguruko egituretan "masa efektua" eragiten duen.
- Hormona-jariatzaile (funtzionatzen duen) adenoma bat al da? Hala bada, sintomak sortzen duen hormona motaren araberakoak izango dira.
Masa Efektu sintomak Makroadenomak (tumore handiak) eragindakoak
Adenoma handiek (makroadenomak) sintomak eragiten dituzte batez ere inguruko ehunean egiten den presioagatik.Pentsa ezazu, elementu handi bat gela txiki batean jartzen baduzu, beste gauzetarako leku nahikorik ez dagoela dirudi eta jendez gainezka dagoela.
- Ikusmen arazoak:
- Hormona-gabezia:
- LH eta FSH hormonak gutxitzen direnean (hipogonadismoa): Emakumeengan estrogeno mailak eta gizonezkoengan testosterona mailak gutxitzen dira. Honek sintomak sor ditzake, hala nola izerdi gehiegizkoa, emakumeengan baginako lehortasuna, gizonezkoengan erekzio- disfuntzioa, aurpegiko eta gorputzeko ilearen hazkuntza gutxitzea, gizonezkoengan aldarte aldaketak, sexu-desira gutxitzea eta nekea handia.
- TSH hormona mailak jaisten direnean (hipotiroidismoa): Tiroide guruinak sortutako hormonen kopurua gutxitzen da. Horrek nekea, idorreria, bihotz-maiztasun motela, azal lehorra, gorputz-adarretako hantura eta erreflexu narriatuak bezalako sintomak sor ditzake.
- ACTH hormona baxua denean (Giltzurrungaineko gutxiegitasuna): Gorputzak Kortisol hormona ekoiztea gutxitzen da. Horrek sintomak sor ditzake, hala nola odol-presio baxua, goragalea, oka, sabeleko mina eta gosea galtzea.
- GH (Hazkuntza Hormonaren Defizita): Sintomak adinaren arabera aldatzen dira. Helduek nekea eta gihar masa galtzea izan dezakete.
Adenomaren funtzionamenduaren sintomak
Hormona bat edo gehiago jariatzeaz gain, adenoma funtzional batek hormona bakoitzarekin lotutako hainbat sintoma eta baldintza sor ditzake.- Prolaktinomak (adenoma laktotrofo gisa ere ezagunak):
- Antzutasuna gizonek zein emakumeek seme-alabak izateko zailtasunak dituzten egoera da.
- Bularretatik esne-jarioa haurdun ez egon arren ("galaktorrea").
- Adenomak somatotropoak:
- Helduak: Akromegalia izeneko egoera arraro baina larri bat gertatzen da. Kasu honetan, gorputzeko hezurrak eta ehunak anormalki hazten dira. Denborarekin, eskuak, oinak eta burua handiagoak bihurtzen dira, eta aurpegiaren forma aldatzen da. Odoleko azukrearen kontrolari ere eragiten dio, eta bihotzeko muskulua ere handitu daiteke.
- Haurrak eta gazteak: Gigantismo izeneko egoera bat gertatzen da. Hazkuntza-hormona gehiegizkoaren ondorioz, gehiegizko altuera dute.
- Kortikotrofo Adenomak:
- Hipertentsio arteriala.
- Muskulu-ahultasuna.
- Erraz ubeldurak.
- Marra more zabalak (1 cm baino gehiagokoak) (“Estraje markak”) agertzen dira sabelaldean.
- Osteoporosia.
- Konpresio-hausturak.
- 2 motako diabetes mellitusa.
- Tirotrofo Adenomak:
- Bihotz-maiztasunaren igoera.
- Arrazoirik gabe pisua galtzea.
- Maiz gorotz solteak.
- Izerditan.
- Eskuetako dardarak.
- Antsietatea.
Garrantzitsua: Hipertiroidismoaren beste arrazoi asko daude. Hipofisi adenoma oso kausa arraroa da.
- Gonadotrofoen adenomak:
- Horrek emakumeek hilekoaren ziklo irregularrak eta obulutegiko hiperestimulazio sindromea (OHSS) bezalako baldintzak izatea eragin dezake.
- Gizonek sintomak izan ditzakete, hala nola, barrabilak handituta, ahotsa loditzea, ile-galera (belarrien atzean) eta aurpegiko ilearen hazkunde azkarra.
- Haurrek pubertaro goiztiarra ere izan dezakete.
Zeintzuk dira hipofisi adenomaren arrazoiak?
Zientzialariek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten dituen adenoma hauek. Hala ere, uste da adenoma batzuk gure zelulen geneetan (DNA) gertatzen diren ausazko aldaketekin (mutazioekin) lotuta daudela. Aldaketa genetiko hauek hipofisi guruineko zelulak azkar haztea eta masa bat osatzea eragiten dute. Aldaketa genetiko hauek batzuetan gurasoengandik seme-alabengana hereditarioak izan daitezke, edo guztiz ausaz garatu daitezke. Horrez gain, hipofisi adenomak zenbait baldintza genetiko arrarorekin ere lotuta egon daitezke. Adibide batzuk hauek dira:- 1 motako Neoplasia Endokrino Anizkoitza (MEN1)''
- 4 motako Neoplasia Endokrino Anizkoitza (MEN4)''
- Carney konplexua
- X-LAG sindromea
- Sukzinato deshidrogenasarekin lotutako hipofisi adenoma familiarra''
- 1 motako neurofibromatosia
- "Von Hippel-Lindau sindromea"
Nola diagnostikatzen dute medikuek egoera hau?
Hipofisi adenoma bat diagnostikatzeko prozesua aldatu egiten da duzun adenoma motaren eta sintomak eragiten dituen ala ez arabera. Kasu gehienetan, hormona-jariatzaile adenoma bat (Adenoma Funtzionala) duen pertsona bati lehenik desoreka hormonal bat diagnostikatzen zaio (adibidez, Cushing-en Sindromea, Akromegalia) sintomen arabera. Orduan bakarrik aurkitzen da adenoma kausa ikertzen denean. Hau da, hormona gehiegizkoek eragindako baldintza askok hipofisi adenomez gain beste kausa batzuk ere izan ditzaketelako. Gauza bera esan daiteke hipofisi hormonen gabeziari buruz (Hipopituitarismoa). Batzuetan, hipofisi adenoma bat Aurkikuntza Ustekabeko gisa aurkitzen da beste baldintza baten buruko eskaneo batean (Irudi Proba) zehar. Horrela aurkitzen diren adenoma gehienak normalean tamaina txikikoak eta funtzionatzen ez dutenak dira.Zer probak egiten dira horretarako?
Medikuak hipofisi adenoma bat duzula susmatzen badu, zure sintomak eta historia klinikoa arretaz aztertuko ditu eta azterketa fisikoa egingo dizu. Horrez gain, honako proba hauetako bat edo gehiago gomenda ditzake:- Odol analisiak: Zure sintomen arabera, odol analisiak eska daitezke hipofisi hormona desberdinen mailak egiaztatzeko.
- Irudi probak: Buruko edo gorputzeko MRI (erresonantzia magnetiko bidezko irudia) eskaneatzeaCT (Tomografia Konputatua) eskaneatzeak buruaren barruko egituren irudi argiak eman ditzake. Proba hauek hipofisi adenoma bat dagoen eta zein tamaina duen baieztatu dezakete. MRI proba da horretarako probarik egokiena eta sentikorrena.
- Begien azterketa: Ikusmen arazorik baduzu, zure medikuak ikusmen-eremuaren proba bat eska dezake. Proba hau garrantzitsua da, hipofisi-adenoma handiek ikusmen arazoak sor ditzaketelako begiak garunera lotzen dituen nerbio optikoa konprimituz.
Nola tratatzen da hipofisi adenoma bat?
Hiru modu nagusi daude hipofisi adenomak tratatzeko: kirurgia, botikak eta erradioterapia. Batzuetan metodo hauetako bat edo gehiago erabil daitezke batera. Pertsona bakoitzaren adenoma eta egoera desberdinak direnez, zuk eta zure mediku taldeak elkarrekin lan egin dezakezue zuretzat egokiena den tratamendu plana zehazteko.Adenoma kentzeko kirurgia
Adenoma bat baduzu, desoreka hormonalak eragiten dituena edo ikusmenari eragiten diona, zure medikuak ziurrenik ebakuntza gomendatuko dizu adenoma osoa edo zati bat kentzeko. Adenomaren tamainaren eta zure sintomen larritasunaren arabera, ebakuntza bat baino gehiago beharrezkoa izan daiteke. Kirurgialariek askotan prozedura hau "Kirurgia transesfenoidala" izeneko teknika kirurgikoa erabiliz egiten dute. Horrek sudurretik eta esfenoide sinutik (sudur-barrunbearen atzean dagoen hutsune bat, garunaren azpian) igarotzea dakar hipofisi guruinera iristeko eta adenoma kentzeko. Hipofisi tumoreen % 95 inguru modu honetan kentzen dira. Prozedura nahiko segurua da. Hala ere, adenoma sudurretik kentzeko handiegia bada edo kokapen zailean badago, kirurgialariak ebakuntza transkraneala egin beharko du. Prozedura arraroa da hipofisi adenometarako.Medikazioekin tratamendua.
Hipofisi adenom mota batzuk, batez ere prolaktinomak , botikekin kontrolatu eta txikitu daitezke. Prolaktinomak dituzten pertsonak (mota ohikoenak dira) hasieran dopamina agonista batekin tratatzen dira, hala nola Cabergoline (Dostinex®) edo Bromocriptine (Cycloset®), hainbat hilabetez.Berri ona da kasuen % 80an gutxi gorabehera, sendagai hauek prolaktinoma txikitzen dutela eta prolaktina hormonaren mailak normaltasunera itzultzen dituztela.Medikamentuek ez badute funtzionatzen edo adenoma mota desberdin bat bada, zure medikuak kirurgia gomendatu dezake.
Erradioterapia
Erradioterapiak energia handiko X izpiak erabiltzen ditu adenoma zelulak suntsitzeko, tumorea txikituz edo haztea eragotziz. Erradiokirurgia estereotaktikoa hipofisi adenometarako(adibidez, Gamma Knife®) Erradioterapia metodo berezi eta oso zehatz bat erabiltzen da. Honetan, hainbat erradiazio-izpi zuzentzen dira adenomarengana norabide desberdinetatik, inguruko ehun osasuntsuari kaltea minimizatzeko. Metodo hau kirurgia osteko eremu hondarretan edo kirurgia posible ez den kasuetan erabiltzen da.Zeintzuk dira tratamenduaren albo-ondorioak?
Edozein tratamendu medikorekin gertatzen den bezala, hipofisi adenomaren tratamenduak albo-ondorio batzuk izan ditzake.- Kirurgia eta/edo erradioterapiaren ondoren, hipofisi adenomak dituzten pertsonen % 60 inguruk "hipopituitarismoa" garatu dezakete (hipofisi hormona bat edo gehiagoren ekoizpena gutxitzea). Bizitza osorako egoera den arren, hormona ordezkatzeko botikek bizitza normala izaten lagun diezaiekete pertsonei .
- Kirurgiaren ondorioz gerta daitezkeen konplikazioak:
- Odoljarioa.
- Bizkor-muineko likidoaren (LZR) isuria (sudurretik urtsua ateratzen den likidoa).
- Meningitisa (garuna estaltzen duten mintzen infekzioa).
- Diabetes insipidoa (gehiegizko gernu-egitea eta egarri gehiegi izatea, hormona antidiuretikoaren gabeziaren ondorioz).
- Prolaktinomaren dopamina agonistaren albo-ondorio ohikoenak hauek dira: buruko mina, goragalea, oka, zorabioak eta batzuetan portaera konpultsiboa.
- Erradioterapiaren albo-ondorio posibleak:
- Hipofisi hormona gabezia (denborarekin ager daiteke).
- Ugalkortasun urritua.
- Ikusmen galera eta garuneko ehunaren kaltea (oso arraroa).
- Beste tumore bat garatu daiteke gune berean tratamendua egin eta urte batzuetara (oso arraroa).
Adenoma hauen sorrera prebenitu al daiteke?
Zoritxarrez, ezin duzu ezer egin hipofisi adenomak saihesteko. Gehienetan, ausaz gertatzen dira. Hala ere, aurretik aipatutako gaixotasun genetiko arraro batzuekin lotuta egon daitezke. Senide hurbil batek (anaia, arreba edo gurasoa) horrelako gaixotasun genetikoren bat badu, zure medikuarekin hitz egin dezakezu aholkularitza genetikoari eta probak egiteari buruz, zuk ere gaixotasun hori baduzu ikusteko. Hala bada, zure medikuak gertutik kontrolatu zaitzake eta goiz garatzen diren adenomak detektatu eta trata ditzake.Zein da egoera honen pronostikoa?
Hipofisi adenomaren itxaropena, hau da, zure suspertzea eta etorkizuneko osasuna, adenomaren tamainaren eta motaren, eta jasotzen duzun tratamenduaren araberakoa da.Berri ona da kasu gehienetan, adenoma erabat kentzen edo tratamenduarekin kontrolatzen denean, pazienteek berriro bizitza oso eta osasuntsua izan dezaketela.Kasu batzuetan, tratamenduak hipofisi guruinak hormonen ekoizpena murriztu dezake. Hori gertatzen bada, baliteke hormona ordezkatzeko sendagaiak hartu behar izatea bizitza osorako, murriztutako hormonak ordezkatzeko. Adenomak batzuetan berriro ager daitezke. Horrek esan nahi du denbora baten ondoren berriro tratatu behar izatea. Estatistikek erakusten dute adenomak inaktiboak dituzten pertsonen % 18 inguruk eta prolaktinoma duten pertsonen % 25 inguruk etorkizunean berriro tratamendua beharko dutela. Hori dela eta, oso garrantzitsua da zure medikuarekin aldizka harremanetan egotea eta aldizkako azterketak egitea.
Posible al da hipofisi adenoma batekin bizitzea?
Bai, egin dezakezu. Hipofisi adenoma txikia bada eta sintomarik eragiten ez badu, normaltasunez bizi zaitezke harekin. Izan ere, jende askok adenoma duela jakiten du buruko eskanerra egiten dienean beste arrazoi batengatik. Hala ere, adenoma hazten jarraitzen badu edo sintomak eragiten hasten bada, tratamendua beharko duzu zalantzarik gabe. Hipofisi adenoma handi eta/edo aktibo (hormona ekoizten duen) bat baduzu, tratamendua beharko duzu zalantzarik gabe. Hau da, hipofisi adenoma batzuek zure osasunean eta bizi-kalitatean eragin handia izan dezaketelako.Zer konplikazio gerta daitezke tratatu gabe uzten badira?
Tratatzen ez badira, hipofisi adenoma batzuek —batez ere adenoma handiek (Makroadenomak) eta funtzionalek (Jariatzen dutenak)— osasun arazo larriak sor ditzakete. Osasun arazo hauek neurri handi batean adenomak jariatzen duen hormona motaren araberakoak dira (horri buruz lehenago hitz egin genuen Sintomak atalean). Tratatzen ez diren hipofisi adenometan oso arraroa baina oso arriskutsua den konplikazio bat Hipofisi apoplexia da. Hau Larrialdi medikoa da. Hipofisi guruinaren barrura edo kanpora odoljarioa dagoenean gertatzen da. Hipofisi apoplexia gehienetan hipofisi adenomaren barruko odoljarioak eragiten du. Tumorea bat-batean handitu egiten da, hipofisi guruina kaltetuz. Zenbat eta handiagoa izan adenoma, orduan eta handiagoa da Hipofisi apoplexia garatzeko arriskua. Hipofisi apoplexiaren sintomak oso azkar agertzen dira normalean eta bizitza arriskuan jar dezakete. Sintoma nagusiak hauek dira:- Buruko min oso larria (nire bizitzan izan dudan buruko min okerrena bezalakoa).
- Begi-muskuluen disfuntzioagatik ikusmen bikoitza edo betazalen bat altxatzeko ezintasuna.
- Begi batean edo bietan alboko ikusmenaren galera edo ikusmen osoa galtzea.
- Giltzurrungaineko gutxiegitasun akutua hipertentsio arteriala, goragalea eta oka eragiten ditu.
- Garuneko aurreko garuneko arteria bat-bateko estutzearen ondoriozko nortasun-aldaketak (adibidez, nahasmena).
Hipofisi apoplexia egoera arraroa da, baina oso larria. Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, deitu berehala larrialdietako zerbitzu medikoetara (adibidez, 911ra) edo eskatu norbaitek ospitaleko larrialdi zerbitzuetara eramateko.
Noiz joan behar duzu medikuarengana?
- Ikusmen arazorik baduzu (ikusmen lausoa, ikusmen bikoitza, ikusmen periferiko gutxitua) eta/edo buruko min iraunkorrak edo errepikakorrak (batez ere kopetan), joan medikuarengana eta esan iezaiozu.
- Hipofisi adenoma diagnostikatu badizute, aldizka joan beharko duzu medikuarengana adenomaren egoera kontrolatzeko eta tratamendua behar bezala funtzionatzen ari dela ziurtatzeko.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.