آنچه باید در مورد آزمایش ACTH بدانید

آیا پزشکتان به شما آزمایش ACTH داده است؟ ممکن است وقتی اسمش را می‌شنوید کمی عصبی شوید. شاید فکر کنید: «این چه آزمایش عجیبی است؟» اما نیازی به ترس نیست. این یک آزمایش خون بسیار ساده است. امروز، ما در مورد آزمایش ACTH، دلیل انجام آن و نحوه آماده شدن برای آن به روشی بسیار ساده و قابل فهم برای شما صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، هورمون ACTH چیست؟

بسیار خب، بیایید اینطور به آن فکر کنیم. بدن شما مانند یک شرکت بزرگ است. اتفاقات مهم زیادی در این شرکت در حال رخ دادن است.

• مدیر اصلی: درست زیر مغز شما، یک غده کوچک تقریباً به اندازه یک نخود فرنگی کوچک وجود دارد. ما به این غده هیپوفیز می‌گوییم. این مدیر اصلی داستان ماست.
• پیام: این مدیر، غده هیپوفیز، پیام ویژه‌ای ارسال می‌کند. این پیام همان چیزی است که ما آن را ACTH (هورمون آدرنوکورتیکوتروپیک) می‌نامیم.
• کارگر: این پیام ACTH مستقیماً به دو غده کوچک در بالای کلیه‌های شما می‌رود. ما آنها را غدد فوق کلیوی می‌نامیم. اینها کارگران داستان ما هستند.
• محصول: این غدد فوق کلیوی پس از دریافت پیام ACTH، هورمون بسیار مهمی به نام کورتیزول تولید می‌کنند.

بنابراین ACTH هورمونی است که به ما دستور تولید کورتیزول را می‌دهد. این هورمون کورتیزول برای بدن ما بسیار مهم است. به ما کمک می‌کند فشار خون خود را کنترل کنیم ، به عفونت‌ها به درستی پاسخ دهیم و به ما در تجزیه قندها، چربی‌ها و پروتئین‌های موجود در غذایی که می‌خوریم و تبدیل آنها به انرژی کمک می‌کند.

حالا متوجه شدید؟ اگر پزشک شما مشکوک به وجود مشکلی در این سیستم باشد، از شما آزمایش خون خواهد گرفت تا سطح ACTH و کورتیزول شما بررسی شود.

چرا پزشک این آزمایش را توصیه می‌کند؟

آزمایش ACTH معمولاً به تنهایی انجام نمی‌شود. تقریباً همیشه همراه با آزمایش کورتیزول انجام می‌شود. دلیل این امر این است که علائمی که هنگام بالا یا پایین بودن سطح ACTH تجربه می‌کنیم، مستقیماً با تغییرات سطح کورتیزول مرتبط هستند.

حالا ببینیم این ویژگی‌ها چه هستند.

با بررسی این علائم و آزمایش سطح ACTH و کورتیزول، پزشک می‌تواند تشخیص دهد که آیا شما هر یک از شرایط زیر را دارید یا خیر:

• سندرم کوشینگ: سطح بالای کورتیزول در بدن.
• بیماری آدیسون: سطح کورتیزول بسیار پایین در بدن.
• اینکه آیا توموری در غده هیپوفیز وجود دارد یا در جای دیگری از بدن .
• اینکه آیا غده هیپوفیز یا آدرنال شما عملکرد ضعیفی دارند یا خیر.

چگونه برای آزمون آماده شویم؟

برای گرفتن نتیجه دقیق از این آزمایش، باید کمی آماده سازی انجام دهید. این مراحل را دقیقاً دنبال کنید.

• استروئیدها: اگر استروئید مصرف می‌کنید (مثلاً پردنیزولون)، باید حدود ۴۸ ساعت قبل از آزمایش مصرف آنها را قطع کنید. این داروها می‌توانند بر نتایج تأثیر بگذارند. با این حال، هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف آنها را قطع نکنید. او در این مورد به شما توصیه‌های لازم را خواهد کرد.
• خوردنی‌ها و آشامیدنی‌ها: پزشک ممکن است به شما بگوید که از نیمه‌شب شب قبل از آزمایش چیزی نخورید و ننوشید. گاهی اوقات، آنها همچنین به شما می‌گویند که حدود دو روز قبل، مصرف غذاهای پرکربوهیدرات (نشاسته) را محدود کنید.
• خواب خوب: شب قبل از امتحان، خواب خوبی داشته باشید.
• ورزش: از ۱۲ ساعت قبل از آزمایش از ورزش شدید خودداری کنید.
• استرس: سعی کنید تا حد امکان استراحت کنید. از استرس بیش از حد به مدت ۱۲ ساعت قبل از آزمایش خودداری کنید.

نحوه انجام آزمایش و خطرات آن

این کار بسیار ساده است. درست مانند یک اهدای خون معمولی، پرستار نمونه کوچکی از خون را از رگ بازوی شما می‌گیرد.

از آنجا که سطح هورمون‌های ما در طول روز تغییر می‌کند، پزشک ممکن است یک بار در صبح و یک بار در عصر آزمایش خون تجویز کند. سطح ACTH معمولاً حدود ساعت ۸ صبح در بالاترین حد خود است و سپس با نزدیک شدن به عصر کاهش می‌یابد. این بررسی مجدد به پزشک شما کمک می‌کند تا تصویر کاملی از وضعیت شما به دست آورد.

پس از گرفتن خون، نمونه بلافاصله روی یخ قرار داده شده و به آزمایشگاه ارسال می‌شود.

خطرات آن، همان خطرات معمول خونگیری با سوزن است. یعنی کمی درد در محل سوزن، کمی کبودی یا در موارد بسیار نادر، عفونت.

چگونه نتایج را بفهمیم؟

مقادیر گزارش آزمایش شما ممکن است از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد. نتایج همچنین بسته به زمان خونگیری متفاوت است.

به طور معمول، سطح ACTH در یک فرد بالغ سالم حدود ساعت ۸ صبح بین ۱۰ تا ۵۰ پیکوگرم در میلی‌لیتر (pg/mL) است. با فرا رسیدن شب، این میزان به کمتر از ۵ تا ۱۰ پیکوگرم در میلی‌لیتر کاهش می‌یابد.

اما بر اساس این اعداد نتیجه گیری عجولانه نکنید. عوامل دیگری ممکن است بر نتایج شما تأثیر بگذارند.

• نحوه خوابیدن شما شب قبل از امتحان.
• استرسی که داری.
• چه باردار باشید و چه در دوران قاعدگی.
• برخی از داروهایی که مصرف می‌کنید (مثلاً هورمون‌ها، انسولین، استروئیدها).
• یک حادثه یا آسیب فیزیکی که اخیراً رخ داده است.
• آیا نمونه خون به درستی جمع‌آوری و روی یخ نگهداری شده است؟

پزشک شما گزارش ACTH را با گزارش کورتیزول مقایسه کرده و آن را با علائم شما مطابقت می‌دهد تا به نتیجه نهایی برسد. اگر ناهنجاری در سطح ACTH شما وجود داشته باشد، ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای تعیین علت دقیق تجویز کند.

آزمایش ACTH، آزمایش ACTH، کورتیزول، غده هیپوفیز، غده فوق کلیوی، سندرم کوشینگ، بیماری آدیسون، آزمایش‌های هورمونی، سریلانکا