آیا شما هم سرطان آدرنال دارید؟ بیایید در مورد آن اطلاعات کسب کنیم.

ممکن است کلمه «سرطان آدرنال» را شنیده باشید، یا شاید این کلمه برای شما تازگی داشته باشد. با این حال، طبیعی است که وقتی این نام را می‌شنوید کمی ترس و کنجکاوی داشته باشید. اما نگران نباشید، ما در مورد این موضوع به زبان ساده و به روشی که بتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد. زیرا داشتن دانش صحیح در مورد چیزهایی مانند این بسیار مهم است.

سرطان آدرنال دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، ما دو کلیه در بدن خود داریم، درست است؟ روی این دو کلیه، دو غده، مانند دو کلاهک کوچک، وجود دارد. اینها همان چیزی هستند که ما غدد فوق کلیوی می‌نامیم. اگرچه اندازه آنها کوچک است، اما عملکرد بسیار مهمی در بدن ما دارند. یعنی انواع مختلفی از هورمون‌ها را تولید می‌کنند که برای عملکرد بدن ما ضروری هستند. این هورمون‌ها بسیاری از چیزها را در بدن ما کنترل می‌کنند، به عنوان مثال، متابولیسم و ​​فشار خون.

حالا، سرطان چیست؟ سلول‌های بدن ما تقسیم می‌شوند، رشد می‌کنند و در نهایت می‌میرند. این یک فرآیند طبیعی است. اما گاهی اوقات، نوعی تغییر یا جهش در سلول‌های این غدد فوق کلیوی رخ می‌دهد و آن سلول‌ها شروع به تقسیم سریع و غیرقابل کنترل می‌کنند. این سلول‌های غیرطبیعی در حال رشد، دور هم جمع می‌شوند و توموری را تشکیل می‌دهند. اگر این تومور بدخیم شود، به آن «سرطان فوق کلیوی» می‌گوییم. این سرطان می‌تواند فقط در یک غده فوق کلیوی یا در هر دو غده ایجاد شود.

آیا انواع سرطان آدرنال وجود دارد؟

بله، بسته به محل بروز سرطان غده فوق کلیوی، چندین نوع اصلی سرطان غده فوق کلیوی وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

۱. کارسینوم قشر فوق کلیوی (ACC): این شایع‌ترین نوع سرطان آدرنال است. این سرطان در لایه بیرونی غده فوق کلیوی به نام قشر آن ایجاد می‌شود. این قشر هورمون‌های استروئیدی تولید می‌کند که مواردی مانند متابولیسم، فشار خون، شکل بدن و رشد مو را کنترل می‌کنند.

۲. نوروبلاستوما: این نوع سرطان در سلول‌های عصبی ایجاد می‌شود. بنابراین می‌توانند در بسیاری از قسمت‌های مختلف بدن ایجاد شوند. با این حال، حدود یک سوم از آنها در قسمت داخلی غده فوق کلیوی به نام مدولا ایجاد می‌شوند. مدولا مواد شیمیایی به نام اپی نفرین و نوراپی نفرین تولید می‌کند. این مواد به کنترل سیستم عصبی سمپاتیک کمک می‌کنند که مواردی مانند تعریق، ضربان قلب و فشار خون را کنترل می‌کند. این نوع سرطان بیشتر در نوزادان و کودکان زیر ۱۰ سال شایع است.

۳. فئوکروموسیتوما: این سرطان در مرکز مدولا، در سلول‌هایی که به طور معمول آدرنالین تولید می‌کنند، شروع می‌شود. آدرنالین هورمونی است که به کنترل فشار خون و ضربان قلب ما کمک می‌کند.

این سرطان آدرنال چقدر شایع است؟

سرطان غده فوق کلیوی در واقع یک بیماری بسیار نادر است. برای مثال، در کشوری مانند ایالات متحده، سالانه فقط حدود دویست نفر به این بیماری مبتلا می‌شوند. بنابراین با شنیدن آن بی‌جهت نترسید.

علائم احتمالی سرطان آدرنال چیست؟

این نکته بسیار مهمی است. سرطان آدرنال همه را به یک شکل تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. برخی افراد ممکن است با رشد تومور و فشار آوردن به اندام‌های مجاور، درد را تجربه کنند. برای برخی دیگر، تومور به دلیل هورمون‌هایی که تولید می‌کند، ممکن است علائم مختلفی ایجاد کند.

در اینجا به برخی از علائمی که معمولاً مشاهده می‌شوند اشاره می‌کنیم:

• درد شکم
• کمردرد
• احساس پری در شکم
• گرفتگی عضلات، درد
• ضعف در بدن
• سردرد

همچنین علائم خاصی وجود دارد که ناشی از تغییرات هورمونی است. به عنوان مثال:

• رشد موهای زائد روی صورت یا بدن (هیرسوتیسم)
• شروع ناگهانی دیابت یا سطح بالای قند خون
• فشار خون بالا
• سطح پایین پتاسیم در خون (هیپوکالمی)
• کاهش وزن بی‌دلیل
• افزایش وزن بی‌دلیل
• افزایش ضربان قلب (ضربان قلب سریع)
• بزرگ شدن سینه‌ها (هم در زنان و هم در مردان)
• بزرگ شدن غیرطبیعی اندام تناسلی (آلت تناسلی در پسران یا کلیتوریس در دختران) در کودکان
• میل جنسی کم
• اضطراب مکرر
• موارد وحشت زدگی

نکته مهم این است که تومورهای آدرنال گاهی اوقات می‌توانند هیچ علامتی ایجاد نکنند و گاهی اوقات به طور اتفاقی در حین اسکن انجام شده به دلیل دیگری کشف می‌شوند.

علائم سرطان متاستاتیک آدرنال

اگر سرطان به فراتر از غدد فوق کلیوی، یعنی به سایر قسمت‌های بدن (متاستاز) گسترش یابد، علائم می‌توانند شدیدتر باشند. علائم سرطان مرحله ۴ عبارتند از:

• تهوع و استفراغ
• نفخ
• خستگی
• تب
• گیجی
• از دست دادن اشتها

چه چیزی باعث سرطان آدرنال می‌شود؟

در واقع، پزشکان هنوز در بیشتر موارد علت دقیق سرطان غده فوق کلیوی را نمی‌دانند . ما می‌دانیم که تغییرات (جهش‌ها) در DNA سلول‌های ما می‌تواند باعث شود سلول‌ها رفتار غیرطبیعی داشته باشند و سرطانی شوند. اما چیزی که مشخص نیست این است که چرا این تغییرات DNA اتفاق می‌افتد.

برخی افراد جهش ژنی را از والدین خود به ارث می‌برند که می‌تواند خطر ابتلا به این سرطان‌ها را افزایش دهد. در موارد دیگر، قرار گرفتن در معرض مواد سرطان‌زا نیز می‌تواند یک عامل باشد. با این حال، در بسیاری از موارد، به نظر می‌رسد این تغییرات DNA بدون هیچ دلیل مشخصی رخ می‌دهند.

عوامل خطر سرطان آدرنال چیست؟

یک عامل خطر چیزی است که احتمال ابتلا به یک بیماری را افزایش می‌دهد. این به این معنی نیست که شما قطعاً به آن بیماری مبتلا خواهید شد. اما می‌تواند به شما بگوید که در معرض خطر بیشتری هستید.

برخی از عوامل خطر محیطی که ممکن است بر سرطان آدرنال تأثیر بگذارند عبارتند از:

• سیگار کشیدن
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص، به عنوان مثال آزبست و رادون .
• سابقه پرتودرمانی قبلی در ناحیه شکم (جایی که غدد فوق کلیوی قرار دارند).

اگرچه بیشتر تومورهای آدرنال بدون هیچ دلیل مشخصی رخ می‌دهند، حدود ۱۵٪ از افرادی که به تومورهای آدرنال مبتلا می‌شوند، یک اختلال ژنتیکی دارند . این امر به ویژه در کودکان شایع است. برخی از اختلالات ژنتیکی که ممکن است با سرطان غده آدرنال مرتبط باشند عبارتند از:

• سندرم بکویت-ویدمن
• سندرم فون هیپل-لینداو
• سندرم لی-فرامنی
• پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP)
• نوروفیبروماتوز نوع ۱
• نئوپلازی غدد درون ریز چندگانه (MEN)
• مجتمع کارنی
• سندرم لینچ

این موضوع کمی پیچیده است، اینطور نیست؟ اگر در مورد این نوع موقعیت شک دارید، بهتر است با یک پزشک صحبت کنید.

چگونه متوجه شویم که سرطان آدرنال داریم؟

پزشک شما ممکن است بر اساس علائم شما (مثلاً رشد غیرمعمول مو، تغییرات ناگهانی وزن) به سرطان غده فوق کلیوی مشکوک شود. اما گاهی اوقات، این تومورها به طور اتفاقی در طول سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) یا اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) که به دلیل دیگری انجام می‌شود، یافت می‌شوند.

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او این کارها را انجام می‌دهد:

• معاینه فیزیکی انجام دهید.
• سابقه پزشکی شما بررسی خواهد شد.
• دارم از علائمت می‌پرسم.
• آنها بررسی خواهند کرد که آیا شما عوامل خطر ابتلا به سرطان آدرنال را دارید یا خیر.
• در مورد سابقه خانوادگی سرطان از شما سوال کند.

چه آزمایش‌هایی به تشخیص سرطان آدرنال کمک می‌کنند؟

پس از معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است چندین آزمایش دیگر انجام دهد، یا برای تأیید تشخیص یا برای رد سایر بیماری‌ها. این آزمایش‌ها عبارتند از:

• آزمایش خون: این آزمایش‌ها می‌توانند سطح هورمون‌ها و سایر شاخص‌ها را بررسی کنند.
• آزمایش ادرار: ادرار را می‌توان برای بررسی هورمون‌ها و سایر مواد آزمایش کرد.
• آزمایش‌های تصویربرداری: آزمایش‌هایی مانند سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی و پت‌اسکن می‌توانند تصویر واضحی از اندازه، محل و گسترش تومور ارائه دهند. گاهی اوقات ممکن است بیوپسی ، که شامل برداشتن یک قطعه کوچک از تومور برای آزمایش است، انجام شود، اما این کار همیشه در سرطان آدرنال انجام نمی‌شود.

مرحله‌بندی سرطان آدرنال

پزشکان از یک سیستم مرحله‌بندی سرطان برای تشخیص سرطان آدرنال استفاده می‌کنند. این شامل اندازه تومور، محل آن و اینکه آیا به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است (متاستاز داده است) می‌شود.

به عبارت ساده، هر چه عدد بالاتر باشد، سرطان گسترده‌تر گسترش یافته است:

• مرحله ۱: تومور ۵ سانتی‌متر یا کمتر است و به خارج از غده فوق کلیوی گسترش نیافته است.
• مرحله ۲: تومور بزرگتر از ۵ سانتی‌متر است، اما به فراتر از غده فوق کلیوی گسترش نیافته است.
• مرحله ۳: سرطان در غده فوق کلیوی است و به بافت‌های اطراف یا غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته است.
• مرحله ۴: سرطان در غده فوق کلیوی است و به اندام‌های دوردست مانند ریه‌ها و کبد گسترش یافته است.

این مراحل می‌توانند کمی پیچیده باشند. اگر در مورد تشخیص خود سوالات خاصی دارید، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید.

آیا سرطان آدرنال قابل درمان است؟

این مشکل برای بسیاری از افراد وجود دارد. اگر سرطان محدود به غده فوق کلیوی باشد و به سایر قسمت‌های بدن گسترش نیافته باشد، احتمال درمان وجود دارد. برداشتن غده از طریق جراحی (آدرنالکتومی) درمان اصلی در این مرحله است.

با این حال، اگر سرطان به خارج از غده فوق کلیوی گسترش یافته باشد، احتمال درمان کامل کاهش می یابد. با این حال، درمان می تواند رشد تومور را کنترل کرده و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.

سرطان آدرنال چگونه درمان می‌شود؟

درمان سرطان آدرنال به اندازه تومور، محل آن و اینکه آیا به خارج از غده آدرنال گسترش یافته است یا خیر، بستگی دارد. چندین درمان ممکن وجود دارد:

• عمل جراحی:

اگر تومور فقط در غده فوق کلیوی باشد یا به بافت‌ها یا غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته باشد، پزشک احتمالاً جراحی را توصیه می‌کند. جراح کل غده فوق کلیوی (آدرنالکتومی) و هر قسمت بیمار مجاور را برمی‌دارد.

اگر سرطان فقط در یک غده فوق کلیوی باشد، غده دیگر به طور عادی عمل خواهد کرد. در بیشتر موارد، هیچ کار دیگری لازم نیست انجام شود. با این حال، اگر هر دو غده فوق کلیوی برداشته شوند، شما باید تا آخر عمر دارو مصرف کنید تا هورمون‌های تولید شده توسط آن غدد جایگزین شوند.

گاهی اوقات، شیمی درمانی یا پرتودرمانی ممکن است پس از جراحی توصیه شود تا سلول‌های سرطانی باقی مانده از بین بروند و خطر عود سرطان کاهش یابد.

حتی پس از گسترش سرطان، مواقعی وجود دارد که جراحی برای برداشتن هرچه بیشتر تومور توصیه می‌شود. به این عمل «جراحی کاهش حجم» می‌گویند.

• پرتو درمانی:

این شامل استفاده از پرتوهای اشعه ایکس با انرژی بالا برای از بین بردن سلول‌های سرطانی است. پرتودرمانی معمولاً به عنوان اولین درمان برای سرطان آدرنال به ندرت استفاده می‌شود. می‌توان از آن برای کاهش خطر بازگشت سرطان پس از جراحی استفاده کرد. همچنین می‌توان از آن برای کاهش علائم در جایی که سرطان گسترش یافته است استفاده کرد. پزشکان ممکن است پرتودرمانی را همراه با شیمی‌درمانی یا سایر داروها تجویز کنند.

• شیمی درمانی:

شیمی درمانی استفاده از داروها برای از بین بردن سلول‌های سرطانی است. این داروها می‌توانند به صورت قرص یا داخل وریدی تجویز شوند. شیمی درمانی اغلب برای درمان سرطان آدرنال که به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است، استفاده می‌شود. همچنین می‌تواند برای از بین بردن سلول‌های سرطانی که پس از جراحی باقی مانده‌اند، استفاده شود.

میتوتان یک داروی شیمی درمانی است که معمولاً برای درمان سرطان غده فوق کلیوی استفاده می‌شود.

• سایر داروها:

پزشکان همچنین از داروهای دیگری برای درمان تومورهای غده فوق کلیوی استفاده می‌کنند. برخی داروها، مانند متیراپون، می‌توانند تولید هورمون‌های استروئیدی آدرنال را کاهش دهند. داروهای دیگری مانند اسپیرونولاکتون و میفپریستون، اثرات هورمون‌های تولید شده توسط تومور را مسدود می‌کنند.

اگرچه این داروها ممکن است علائم شما را تسکین دهند، اما سلول‌های سرطانی را کوچک یا از بین نمی‌برند.

چه کسی سرطان آدرنال را درمان می‌کند؟

اگر سرطان آدرنال دارید، تیم پزشکی شما ممکن است شامل چندین متخصص باشد، از جمله:

• متخصصان انکولوژی - در مورد جراحی، پرتودرمانی و درمان‌های دارویی.
• متخصص غدد درون ریز - برای مشکلات مرتبط با هورمون.

آیا سرطان آدرنال به سرعت گسترش می‌یابد؟

این بسته به نوع تومور شما متفاوت خواهد بود:

• کارسینوم قشر فوق کلیوی، که شایع‌ترین نوع است، معمولاً به سرعت رشد می‌کند و به سرعت گسترش می‌یابد.
• برخی از انواع نوروبلاستوما به آرامی رشد می‌کنند، در حالی که برخی دیگر به سرعت رشد می‌کنند.
• بیشتر فئوکروموسیتوم‌های سرطانی به آرامی رشد می‌کنند.

سرطان آدرنال همه را به یک شکل تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. اگر در مورد سرعت رشد تومور خود سؤالی دارید، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید.

سرطان غده فوق کلیوی چقدر جدی است؟

به طور کلی، درمان سرطان غده فوق کلیوی دشوار است. پیش آگهی سرطان به محل تومور، اندازه آن و اینکه آیا به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است یا خیر، بستگی دارد.

آیا می‌توان از تومور آدرنال جان سالم به در برد؟ میزان بقای سرطان آدرنال

بله، زنده ماندن از تومور آدرنال امکان‌پذیر است. با این حال، این به عوامل زیادی بستگی دارد.

وقتی صحبت از میزان بقا می‌شود، میزان بقای پنج ساله برای سرطان آدرنال در مراحل اولیه بین ۵۰ تا ۶۰ درصد است . این بدان معناست که تا ۶۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری هنوز پنج سال پس از تشخیص زنده هستند. با این حال، هنگامی که سرطان به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است، این میزان بقای پنج ساله به ۱۰ تا ۲۰ درصد کاهش می‌یابد.

اما این را به یاد داشته باشید: میزان بقا فقط آمار است. آنها دقیقاً به شما نمی‌گویند که چه مدت زنده خواهید ماند یا یک درمان خاص چقدر برای شما موفقیت‌آمیز خواهد بود. با پزشک خود صحبت کنید تا دریابید که چگونه این آمار در مورد وضعیت شما صدق می‌کند.

آیا می‌توان از سرطان آدرنال پیشگیری کرد؟

هیچ راه اثبات‌شده‌ای برای پیشگیری از سرطان غده فوق کلیوی وجود ندارد ، اما اجتناب از عوامل خطر محیطی مانند سیگار کشیدن می‌تواند تا حدودی به کاهش خطر کلی شما کمک کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

علائم سرطان آدرنال همیشه به راحتی قابل تشخیص نیستند. با این حال، اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، به پزشک مراجعه کنید:

• درد شکم
• دیابت ناگهانی
• کاهش یا افزایش وزن بی‌دلیل
• رشد بیش از حد مو
• تغییرات در اندام تناسلی شما

اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده (والدین یا خواهر و برادر) به سرطان آدرنال مبتلا شده است، بهتر است در مورد خطر ابتلای خود با پزشک صحبت کنید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

اگر شما یا یکی از عزیزانتان به سرطان آدرنال مبتلا شده‌اید، پرسیدن این سؤالات از خودتان می‌تواند مفید باشد:

• تومور کجاست؟ (تومور کجاست؟)
• اندازه تومور چقدر است؟
• آیا سرطان به خارج از غده فوق کلیوی من گسترش یافته است؟
• آیا به آزمایش بیشتری نیاز دارم؟
• گزینه‌های درمانی من چیست؟
• آیا در طول درمان می‌توانم کار کنم یا به مدرسه بروم؟
• چه زمانی درمان را شروع خواهم کرد؟
• برای کاهش علائمم چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• احتمال عود سرطان آدرنال چقدر است؟

طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید سرطان آدرنال دارید، احساسات متناقض زیادی داشته باشید. پزشک شما آنجاست تا به شما کمک کند. او علاوه بر صحبت در مورد گزینه‌های درمانی، می‌تواند در مورد منابع اطلاعاتی و پشتیبانی نیز به شما اطلاعات بدهد. می‌توانید از طریق گروه‌های پشتیبانی، چه در منطقه خود و چه به صورت آنلاین، با افرادی که تجربیات مشابهی را تجربه می‌کنند، صحبت کنید. این گروه‌ها می‌توانند برای سلامت روانی، عاطفی و معنوی شما در این دوران دشوار بسیار مفید باشند.

پیام مفید برای خانه

خب، بیایید خلاصه‌ای از مهم‌ترین نکات مطرح‌شده در این مطلب را مرور کنیم.

• سرطان آدرنال یک بیماری نادر است.
• علائم متفاوت هستند و گاهی اوقات ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد. اگر متوجه مورد غیرعادی شدید، به پزشک مراجعه کنید.
• علت همیشه مشخص نیست، اما عوامل ژنتیکی و محیطی ممکن است در آن نقش داشته باشند.
• بسته به مرحله و ماهیت سرطان، گزینه‌های درمانی متعددی وجود دارد.
• تشخیص زودهنگام، شانس بهبودی را افزایش می‌دهد.
• اگر شما یا کسی که می‌شناسید در این مورد سؤالی دارد، از صحبت با پزشک نترسید. اطلاعات دقیق و پشتیبانی بسیار مهم هستند.

به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. علم پزشکی پیشرفت کرده است و افراد زیادی هستند که می‌توانند به شما کمک کنند.

سرطان آدرنال ، غدد فوق کلیوی، هورمون‌ها، علائم سرطان، درمان سرطان، کلیه‌ها، مراحل سرطان