دل درد دارید؟ در اینجا هر آنچه که باید در مورد آمیبیاز یا اسهال خونی آمیبی بدانید، آورده شده است!

آیا این روزها شما هم مکرراً دچار اسهال، گرفتگی معده و حالت تهوع می‌شوید؟ گاهی اوقات این علائم می‌توانند با تب همراه باشند. این در واقع می‌تواند نشانه‌ی بیماری به نام آمیبیازیس یا همانطور که برخی آن را اسهال خونی آمیبی می‌نامند، باشد. نگران نباشید، ما در مورد این موضوع به زبان ساده و به روشی که برای شما قابل درک باشد، صحبت خواهیم کرد.

چه کسی ممکن است به آمیبیازیس مبتلا شود؟

این اتفاق می‌تواند برای هر کسی رخ دهد، اما بیشتر در کشورهایی با بهداشت ضعیف ، به ویژه در مناطق گرمسیری، رایج است. «بهداشت ضعیف» به سادگی به معنای مکان‌هایی است که فاقد امکانات توالت، آب تمیز برای شستن دست‌ها و دفع نامناسب فاضلاب استفاده شده هستند.

تصور کنید، انگلی وجود دارد که در سراسر جهان، به ویژه در مکان‌هایی که آب آلوده به مدفوع انسان وجود دارد، باعث این بیماری می‌شود. طبق آمار، سالانه حدود ۵۰ میلیون نفر به این عفونت آمیبیازیس مبتلا می‌شوند! این بیماری بیشتر در کشورهای در حال توسعه مانند کشور ما شایع است. حتی در کشورهای توسعه‌یافته نیز می‌توان آن را در بین گروه‌های خاصی مشاهده کرد، به عنوان مثال، مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، مسافران، افرادی که اخیراً از کشورهای دیگر بازگشته‌اند، افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند و جمعیت‌های بستری در مراکز نگهداری.

آمیبیازیس چگونه وارد بدن ما می‌شود؟

این اتفاق زمانی می‌افتد که یک انگل کوچک و نامرئی به نام انتاموبا هیستولیتیکا یا به اختصار E. histolytica وارد دستگاه گوارش شما می‌شود. چگونه این اتفاق می‌افتد؟ بسیار ساده است. این اتفاق عمدتاً زمانی می‌افتد که غذایی را می‌خورید یا می‌نوشید که به این انگل آلوده شده است. به عنوان مثال، با نوشیدن آبی که به درستی تصفیه نشده است، یا با خوردن سبزیجات و میوه‌های خام که در آب کثیفی شسته شده‌اند که ممکن است حاوی این انگل باشد.

نه تنها این، بلکه مواردی وجود دارد که این انگل تخم دارد، که ما آن را «کیست» نیز می‌نامیم. اگر چیزی را که به این «کیست‌ها» آلوده است، مانند دستگیره در، اسکناس، لمس کنید و سپس آن دست را در دهان خود قرار دهید، این انگل می‌تواند وارد بدن شما نیز شود.

این بیماری اغلب از طریق تماس مستقیم یا غیرمستقیم با مدفوع (مدفوع یا مدفوع) منتقل می‌شود. اگر موارد زیر را داشته باشید ، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستید:

• اگر شما فردی هستید که رابطه جنسی مقعدی انجام می‌دهید.
• اگر با افراد دیگر در مکانی با شرایط بهداشتی نامناسب زندگی می‌کنید، مثلاً در خوابگاه که از توالت‌های مشترک استفاده می‌کنید و امکانات شستشوی دست وجود ندارد.
• اگر به مناطقی با بهداشت ضعیف و مناطقی که این بیماری شایع است سفر می‌کنید.

اگر به این بیماری مبتلا شوم، چه علائمی را تجربه خواهم کرد؟

این موضوع همه را به طور یکسان تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. تصور کنید، اگر ده نفر به این انگل آلوده شوند، فقط یک یا دو نفر علائم را نشان می‌دهند. بقیه اصلاً بیمار نمی‌شوند و هیچ علامتی نشان نمی‌دهند. به خصوص در مراحل اولیه. با این حال، علائم می‌توانند ظرف چند روز تا حدود چهار هفته پس از عفونت ظاهر شوند.

شایع‌ترین علائم عبارتند از:

• درد شکم یا درد معده، احساسی شبیه به اینکه معده‌تان در حال چرخیدن است.
• اسهال - ممکن است چندین بار در روز اجابت مزاج داشته باشید. گاهی اوقات ممکن است در مدفوع خون وجود داشته باشد (خونریزی مقعدی). به همین دلیل است که به آن "اسهال آمیبی" گفته می‌شود.
• تب - بدن ممکن است احساس گرما و ناراحتی کند.
• مدفوع شل - رنگ مدفوع ممکن است تغییر زیادی نکند، اما آبکی و حاوی مخاط (مانند بلغم) باشد.
• حالت تهوع و احتمالاً استفراغ.

در مورد آن فکر کنید، این انگل به نام «(E. histolytica)» می‌تواند مدت زیادی در روده شما زندگی کند، حتی اگر علائمی نشان ندهید. این بدان معناست که حتی اگر علائمی نشان ندهید، هنوز هم می‌توانید شخص دیگری را آلوده کنید. بنابراین اگر اخیراً به منطقه‌ای با مکان‌های کثیف سفر کرده‌اید، یا اگر مشکوک به داشتن این علائم هستید، به پزشک مراجعه کنید و بپرسید که آیا آزمایش دادن ایده خوبی است یا خیر.

چرا این آمیبیازیس رخ می‌دهد؟

دلیل این امر انگل «(E. histolytica)» است که قبلاً به آن اشاره کردیم. انگل، ارگانیسمی است که یا در داخل یا روی بدن ارگانیسم دیگری (یعنی میزبان) زندگی می‌کند. این انگل، تغذیه مورد نیاز خود را از آن ارگانیسم میزبان به دست می‌آورد. این انگل «(E. histolytica)» در روده انسان زندگی می‌کند.

این انگل ساختارهای تخم‌مانندی می‌سازد که ما آنها را «کیست» می‌نامیم. این مراحل «کیست» بسیار مقاوم هستند. آنها حتی در شرایط نامساعد محیطی نیز می‌توانند زنده بمانند. اگر به این انگل آلوده شوید، میلیون‌ها عدد از این «کیست»ها از طریق مدفوع شما در محیط آزاد می‌شوند. پس از آن، هر کسی که با آب، غذا یا دست‌های کثیفی که حتی کمی با مدفوع شما آلوده شده‌اند، تماس پیدا کند، می‌تواند به این «کیست»ها آلوده شود.

آیا این بیماری واگیردار است؟

بله، آمیبیاز قطعاً یک بیماری مسری است. شما می‌توانید از طریق روش‌های زیر به آن مبتلا شوید:

• این بیماری در اثر قرار گرفتن در معرض «کیست‌های» انگل «(E. histolytica)» که در مدفوع فرد مبتلا به این بیماری یافت می‌شود، ایجاد می‌شود. این اتفاق می‌تواند در صورت خوردن غذا با دست‌های کثیف یا نوشیدن آب کثیف رخ دهد.
• با مصرف آب یا غذای آلوده به انگل.

پزشک چطور این را تشخیص می‌دهد؟

اگر علائمی دارید، پزشک ابتدا معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. او بدن شما را معاینه می‌کند و در مورد علائمتان از شما سؤال می‌کند. سپس در مورد موارد زیر با شما صحبت خواهد کرد:

• آیا اخیراً به جایی سفر کرده‌اید، کجا رفته‌اید و آنجا چه خورده‌اید و چه نوشیده‌اید؟
• همچنین ممکن است از شما در مورد زندگی جنسی‌تان سوال شود، زیرا این نیز یک عامل خطر است.
• درباره شرایط بهداشتی محیطی که در آن زندگی می‌کنید.

چه نوع آزمایش‌هایی برای این منظور انجام می‌شود؟

پزشک نمونه مدفوع را گرفته و زیر میکروسکوپ بررسی می‌کند. در این آزمایش، انگل E. histolytica و کیست‌های آن بررسی می‌شوند. با این حال، همه نمونه‌های مدفوع حاوی انگل نیستند. بنابراین ممکن است برای اطمینان بیشتر، لازم باشد بیش از یک نمونه مدفوع در طول چند روز داده شود.

پزشک همچنین می‌تواند نمونه خون بگیرد و انواع خاصی از آنتی‌بادی‌ها را بررسی کند. این می‌تواند ایده‌ای از ورود انگل به بدن ارائه دهد.

اگر علائم شدیدی دارید، به این معنی که عفونت به فراتر از روده‌ها، مانند کبد، گسترش یافته است، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را نیز انجام دهد:

• آزمایش خون برای بررسی عملکرد کبد.
• کولونوسکوپی - لوله‌ای مجهز به دوربین از طریق مقعد وارد می‌شود تا روده بزرگ بررسی شود.
• سونوگرافی - از این روش می‌توان برای بررسی آبسه در اندام‌هایی مانند کبد استفاده کرد.

آمیبیازیس چگونه درمان می‌شود؟

خبر خوب این است که آمیبیازیس قابل درمان است. این کار با استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها انجام می‌شود. این داروها می‌توانند عفونت را به طور کامل درمان کنند. نوع آنتی‌بیوتیکی که پزشک به شما می‌دهد به وجود علائم و شدت عفونت بستگی دارد.

• اگر هیچ علامتی ندارید، اما آزمایش‌ها عفونت را تأیید می‌کنند، ممکن است نوعی آنتی‌بیوتیک به شما داده شود که کیست‌ها را از بین می‌برد.
• اگر علائمی (مانند ناراحتی معده، اسهال) دارید، ممکن است لازم باشد به مدت ۷ تا ۱۰ روز دو نوع آنتی‌بیوتیک مصرف کنید تا انگل‌های روده و احتمالاً کیست‌ها از بین بروند.

آیا این می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

بله، اگر آمیبیازیس به درستی و به موقع درمان نشود، ممکن است عوارضی ایجاد شود. این عوارض گاهی اوقات می‌توانند شدید باشند.

• آبسه کبد : این شایع‌ترین عارضه جدی است. انگل از روده‌ها به کبد می‌رود و در آنجا آبسه‌ای چرکی تشکیل می‌دهد. این آبسه می‌تواند علائمی مانند تب و درد در قسمت بالای سمت راست شکم ایجاد کند.
• آمیبیاز ریوی (آمیبیازیس پلوروپولمونری) : عفونت می‌تواند از کبد به ریه‌ها گسترش یابد.
• آمیبیازیس که بر مغز تأثیر می‌گذارد : این یک عارضه بسیار نادر اما بسیار جدی است.
• پریتونیت : زخم روده می‌تواند سوراخ شود و باعث عفونت پوشش داخلی شکم شود.
• کم‌خونی : اسهال خونی مداوم می‌تواند باعث از دست دادن خون شود.

به همین دلیل است که مراجعه به پزشک به محض مشاهده علائم مهم است. اگر درمان به تأخیر بیفتد، می‌تواند منجر به شرایط جدی‌تری مانند این شود.

اگر به آمیبیازیس مبتلا شدم چه باید بکنم؟

مهمترین نکته این است که دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید و تمام داروهای تجویز شده را دقیقاً طبق دستور، برای مدت زمان تجویز شده و با دوز صحیح مصرف کنید. مصرف چند قرص را قطع نکنید و سپس تمام نکنید. باید دوره کامل را تمام کنید.

اغلب اوقات، این عفونت با درمان آنتی‌بیوتیکی در عرض حدود دو هفته برطرف می‌شود. اگر داروها را به درستی مصرف کنید و دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنید، این یک بیماری کاملاً قابل درمان است. بنابراین هیچ جای نگرانی وجود ندارد.

چطور می‌توانم از این اتفاق جلوگیری کنم؟

شما می‌توانید با مراقبت در مورد آنچه می‌خورید و می‌نوشید، به خصوص هنگام سفر به مناطقی با بهداشت ضعیف، خطر ابتلا به آمیبیازیس را کاهش دهید.

• از خوردن میوه‌ها و سبزیجات خام، به خصوص هنگام صرف غذا در بیرون از منزل، خودداری کنید . اگر آنها را در خانه مصرف می‌کنید، آنها را کاملاً بشویید و در صورت امکان، قبل از مصرف، مدتی در آب سرکه خیس کنید.
• قبل از پختن میوه‌ها و سبزیجات، آنها را کاملاً پوست بگیرید و زیر آب جاری بشویید.
• از نوشیدن نوشیدنی‌هایی که تکه‌های یخ دارند و آب‌میوه‌هایی که در کنار جاده درست می‌شوند، خودداری کنید، زیرا نمی‌دانیم آبی که از آن یخ درست شده پاک است یا نه.
• فقط آب معدنی پلمپ شده بنوشید (اگر آب معدنی در دسترس نیست، آب را به مدت ۱ تا ۲ دقیقه کاملاً بجوشانید و سپس بنوشید).
• بعد از استفاده از توالت، تعویض پوشک کودک و قبل از تهیه غذا یا خوردن غذا، دست‌های خود را حداقل به مدت ۲۰ ثانیه با صابون بشویید.
• از کاندوم استفاده کنید و در طول رابطه جنسی، شیوه‌های رابطه جنسی ایمن را رعایت کنید. این می‌تواند میزان قرار گرفتن در معرض مدفوع را کاهش دهد.

اگر علائمی بروز کرد، فوراً به پزشک مراجعه کنید. تأخیر در درمان می‌تواند منجر به عوارض شود و بیماری را بدتر کند.

چه افراد دیگری در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند؟

برخی از افراد در مقایسه با افراد سالم، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت‌های شدید آمیبیازیس و عوارض آن هستند. این افراد عبارتند از:

• افراد جوان (کودکان خردسال) یا زنان باردار.
• افرادی که از سرطان رنج می‌برند.
• افرادی که از «تغذیه نامناسب» رنج می‌برند (به این معنی که افرادی که مواد مغذی کافی از بدن خود دریافت نمی‌کنند)
• افرادی که داروهایی مصرف می‌کنند که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند، مانند کورتیکواستروئیدها.

آیا این می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد؟ چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

آمیبیازیس با درمان قابل درمان است. اما اگر درمان نشود، می‌تواند کشنده باشد، به خصوص اگر عوارضی مانند آبسه‌های کبدی ایجاد شود. اگر اخیراً سفر کرده‌اید و علائمی مانند تب، درد معده یا اسهال در شما شروع شده است، فوراً با پزشک مشورت کنید.

اگر هرگونه مشکل معده مانند اسهال (به خصوص اسهال خونی)، گرفتگی شدید معده یا تب مداوم دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر شما یا شخصی که با او زندگی می‌کنید اخیراً به منطقه‌ای با وضعیت بهداشتی نامناسب سفر کرده‌اید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا می‌توانم در مدتی که این مشکل را دارم، به محل کار یا مدرسه بروم؟

اگر شما یا فرزندتان اسهال دارید، بهتر است در خانه بمانید. زیرا این بیماری می‌تواند به دیگران سرایت کند. پس از استفاده از توالت و پس از دست زدن به پوشک، دست‌های خود را کاملاً بشویید. پس از شروع مصرف آنتی‌بیوتیک، از پزشک خود بپرسید که چه زمانی می‌توانید به محل کار، مهدکودک یا مدرسه برگردید. آنها معمولاً به شما می‌گویند که تا زمانی که اسهال حداقل به مدت دو روز متوقف شود، در خانه بمانید.

آمیبیازیس می‌تواند کمی کلمه ترسناکی باشد. ممکن است نگران باشید که «آیا دیگران از این موضوع مطلع خواهند شد؟» یا «آیا این بهتر خواهد شد؟» اما ابتلا به آمیبیازیس به این معنی نیست که شما کار اشتباهی انجام داده‌اید. این یک عفونت ناشی از انگلی به نام انتاموبا هیستولیتیکا است که در غذا و آب آلوده به مدفوع یافت می‌شود. اگر به مکانی با بهداشت ضعیف بروید یا با افرادی که به آن مبتلا هستند زندگی کنید، می‌توانید به این انگل مبتلا شوید.

خب، از آنچه که در موردش صحبت کردیم، چه نکاتی را باید به خاطر بسپاریم؟ (پیام مفید)

آمیبیازیس یک عفونت روده‌ای است که توسط انگلی به نام انتاموبا هیستولیتیکا ایجاد می‌شود. این بیماری عمدتاً از طریق غذای آلوده، آب و دست‌های کثیف منتقل می‌شود.

• اگر علائمی مانند درد معده، اسهال (احتمالاً همراه با خون)، تب و حالت تهوع دارید، به خصوص پس از سفر یا زندگی در منطقه آلوده، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً طبق دستور، به مدت زمان مناسب و با دوز مناسب مصرف کنید. این می‌تواند به شما در بهبودی کامل کمک کند.
• همیشه به نظافت اهمیت دهید. دست‌های خود را به طور کامل با آب و صابون بشویید، به خصوص هنگام تهیه غذا، غذا خوردن و بعد از استفاده از توالت. همچنین مراقب آبی که می‌نوشید باشید.
• اگر آمیبیازیس درمان نشود، می‌تواند شدید شود و کبد، ریه‌ها و به ندرت مغز را تحت تأثیر قرار دهد. حتی می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد. بنابراین علائم را نادیده نگیرید.
• از آنجایی که این بیماری مسری است، مراقب باشید در صورت بروز علائم، دیگران را آلوده نکنید.

نگران نباشید، امیدوارم این اطلاعات مفید باشد. اگر شک دارید، لطفاً با پزشک نزدیک خود مشورت کنید. سالم بمانید!

آمیبیاز ، اسهال خونی آمیبی، انتاموبا هیستولیتیکا، انگل، اسهال، درد معده، بهداشت