آیا شما هم بعد از زایمان احساس استرس می‌کنید؟ بیایید در مورد «آسیب زایمان» صحبت کنیم

زایمان یک اتفاق بسیار خاص و تغییر دهنده زندگی در زندگی یک مادر است، اینطور نیست؟ همه ما امیدواریم که با نوزادی شاد و سالم به خانه برگردیم. اما گاهی اوقات، اتفاقاتی که قبل، حین یا بعد از زایمان رخ می‌دهد می‌تواند باعث درد و آسیب زیادی شود. این چیزی است که ما آن را «ترومای زایمان» می‌نامیم.

این «آسیب زایمان» دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، «ترومای زایمان» هر نوع درد یا شوک جسمی یا روحی است که در حین زایمان تجربه می‌کنید. آمار در کشورهایی مانند ایالات متحده نشان می‌دهد که از هر سه مادر، یک نفر مجبور است با چنین تجربه آسیب‌زایی روبرو شود.

در موردش فکر کنید، این برای هر کسی متفاوت است. شاید اگر در حین زایمان یک وضعیت اضطراری تهدیدکننده زندگی پیش بیاید، یا اگر زایمان بیشتر از حد انتظار طول بکشد یا بسیار دشوار باشد، مواردی از این دست می‌تواند منجر به «آسیب زایمان» شود.

یک تجربه آسیب‌زا مانند این می‌تواند ماه‌ها، حتی سال‌ها بر زندگی شما تأثیر بگذارد. این فقط بر مادری که زایمان کرده تأثیر نمی‌گذارد. همچنین می‌تواند بر شریک زندگی شما، کادر درمانی که به شما کمک کرده‌اند یا هر کسی که شاهد زایمان بوده است، تأثیر بگذارد. همچنین می‌تواند منجر به اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و افسردگی پس از زایمان شود.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ علل «آسیب‌های هنگام تولد» چیست؟

دلایل زیادی وجود دارد که چرا زایمان می‌تواند آسیب‌زا باشد. این آسیب می‌تواند جسمی یا روانی باشد. برخی از این دلایل ممکن است شما را تحت تأثیر قرار دهد، برخی ممکن است بر کودک شما تأثیر بگذارد، یا ممکن است مواردی وجود داشته باشد که هر دو را تحت تأثیر قرار دهد. برخی از آسیب‌ها می‌توانند در دوران بارداری رخ دهند، در حالی که برخی دیگر پس از زایمان رخ می‌دهند.

علل فیزیکی

این موارد معمولاً مربوط به آسیب دیدگی در هنگام زایمان یا چیزی است که می‌توانیم ببینیم یا لمس کنیم.

• آسیب‌های هنگام تولد: این موارد اغلب اتفاق نمی‌افتند، اما ممکن است رخ دهند. شاید نوزاد شما در کانال زایمان گیر کند و آسیب ببیند. یا شاید رحم شما پاره شود و مجبور به جراحی اورژانسی شوید.
• عوارض زایمان: به عنوان مثال، نیاز به انجام سزارین اورژانسی ، یا استفاده از فورسپس یا وکیوم برای خارج کردن نوزاد. همچنین، خونریزی بیش از حد (خونریزی پس از زایمان) یا پارگی بزرگ واژن می‌تواند باعث آسیب جسمی شود.
• موارد اضطراری تهدیدکننده زندگی: زایمان گاهی اوقات غیرقابل پیش‌بینی است. اگرچه نادر است، اما برخی از موارد اضطراری تهدیدکننده زندگی می‌توانند کشنده باشند. چنین رویدادهایی می‌تواند برای همه افراد درگیر آسیب‌زا باشد.

علل روانی

اینها روانشناختی هستند، به این معنی که چیزهایی هستند که شما به دلیل تجربه احساس می‌کنید.

• ممکن است نوزاد شما به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد: اگر نوزاد شما با یک بیماری خاص متولد شود، متخصص اطفال ممکن است بلافاصله پس از تولد، نوزاد را به بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) منتقل کند. بسیاری از مادران ساعت‌ها قادر به دیدن یا لمس نوزاد خود نخواهند بود. "آیا حال نوزادم خوب خواهد شد؟" یک نگرانی و اضطراب بزرگ است.
• احساس عدم حمایت: در طول زایمان، ممکن است احساس کنید که حمایت و مراقبت مورد نیاز خود را دریافت نکرده‌اید ، چه از تیم پزشکی و چه از عزیزانتان. تصور کنید چه می‌شد اگر احساس می‌کردید که هیچ‌کس به شما گوش نمی‌دهد یا شما را در هنگام درد درک نمی‌کند؟
• احساس اینکه هیچ کنترلی ندارید: مهم نیست امیدها و آرزوهایتان چه باشد، ممکن است احساس کنید که همه چیز از کنترل شما خارج است. ماهیت غیرقابل پیش‌بینی زایمان می‌تواند دشوار باشد زیرا شما هیچ کنترلی بر نحوه یا زمان وقوع آن ندارید.
• تجربه‌ای که انتظار داشتید را نداشته‌اید: احتمالاً تصور می‌کردید که زایمان یک تجربه زیبا، آرام و دلنشین خواهد بود. اما اگر کاملاً متفاوت از آب درآید، می‌تواند منبع غم و اندوه و شوک باشد. فکر کردن به این که «این آن چیزی نیست که در رویاهایم تصور می‌کردم» ناراحت‌کننده است، اینطور نیست؟

چه کسی بیشتر احتمال دارد که دچار «آسیب زایمان» شود؟ (عوامل خطر)

عوامل خاصی وجود دارند که خطر تجربه «آسیب زایمان» را افزایش می‌دهند. برخی از آنها عبارتند از:

• اگر در زایمان یا بارداری قبلی دچار آسیب هنگام تولد شده‌اید.
• اگر نوزاد قبلی فوت کرده، مرده به دنیا آمده یا سقط جنین داشته است.
• اگر سابقه تجاوز یا سوءاستفاده جنسی وجود داشته باشد.
• اگر از قبل از بیماری‌های روانی مانند افسردگی ، اضطراب یا اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) رنج می‌برید.

چگونه بفهمیم دچار «آسیب زایمان» شده‌ایم؟ (علائم و نشانه‌ها)

اگر شما یا یکی از نزدیکانتان اخیراً بچه‌دار شده‌اید، مراقب علائمی باشید که ممکن است نشان‌دهنده‌ی «آسیب زایمان» باشد. افرادی که شاهد زایمان بوده‌اند (مانند همسر و پزشکان) نیز ممکن است همین علائم را نشان دهند.

برخی از علائم «ترومای زایمان» عبارتند از:

• ممکن است خواب‌های بدی در مورد زایمان ببینید، یا افکار تکرارشونده و ناراحت‌کننده‌ای در مورد آن داشته باشید. وقتی بارها و بارها به آن خاطره فکر می‌کنید، ممکن است دچار حملات پانیک شوید، یا ممکن است احساس غم یا خشم شدیدی کنید.
• آنها از هر چیزی که آنها را به یاد زایمان بیندازد اجتناب می‌کنند. این به معنای اجتناب از راهروهای بیمارستان، عدم تمایل به دیدن زنان باردار و غیره است. برخی افراد حتی ممکن است از نوزاد خود نیز دوری کنند.
• شما دائماً نگران، مضطرب و ترسیده هستید و از خود می‌پرسید: «چه اتفاقی برای نوزاد من خواهد افتاد؟» اگر نوزاد شما در حین زایمان آسیب دیده باشد یا مجبور شده باشد در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) بستری شود، این اتفاق می‌تواند زیاد رخ دهد. شما ممکن است دائماً نگران باشید: «آیا نوزاد من دوباره بیمار خواهد شد، آیا دوباره به مراقبت‌های پزشکی ویژه نیاز خواهد داشت؟»
• شما احساس بسیار بدی نسبت به خودتان دارید و با خودتان فکر می‌کنید: «من یک شکست‌خورده هستم، من مسئول همه این اتفاقات هستم.» بسیاری از افراد مبتلا به افسردگی پس از زایمان، «آسیب زایمان» نیز دارند.
• در تلاش برای فرار از این وضعیت ، ممکن است به رفتارهای نادرستی مانند نوشیدن الکل، سیگار کشیدن، مصرف مواد مخدر یا خرج کردن زیاد پول روی بیاوریم .

اگر این وضعیت ادامه یابد چه اتفاقی خواهد افتاد؟ (اثرات بلندمدت)

عدم درمان آسیب‌های زایمان می‌تواند سال‌ها شما و همچنین خانواده و دوستانتان را تحت تأثیر قرار دهد.

عوارض احتمالی برای مادر:

• درد مزمن: ممکن است از درمان بیماری‌هایی مانند افتادگی اندام‌های لگن (پرولاپس اندام‌های لگن) مرتبط با زایمان و آسیب عصبی اجتناب کنید یا آن را به تأخیر بیندازید.
• جدایی از فرزندتان یا مشکل در برقراری ارتباط با او: این آسیب روحی ممکن است برقراری ارتباط با فرزندتان را برای شما دشوار کند. حتی ممکن است وسوسه شوید که کودک را سرزنش کنید. این می‌تواند منجر به احساس گناه و شرم بیشتر شود. ممکن است فکر کنید: "آیا من مادر خوبی نیستم؟" اما به یاد داشته باشید، این تقصیر شما نیست، بلکه تأثیر آسیب روحی است.
• افسردگی یا افکار خودکشی: اگر افکار آسیب رساندن به خود، نوزادتان یا شخص دیگری را دارید، لطفاً فوراً با شماره 988 تماس بگیرید یا پیامک ارسال کنید، یا با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید.

عوارض احتمالی روی نوزاد:

آسیب‌های هنگام تولد نیز می‌تواند بر کودک شما تأثیر بگذارد. این آسیب‌ها می‌توانند باعث تأخیر در رشد یا افزایش خطر مشکلات سلامت روان مانند اضطراب شوند.

برخی مطالعات نشان داده‌اند که تروما می‌تواند از نسلی به نسل دیگر ، حتی از طریق ژن‌ها ، منتقل شود. این بدان معناست که تروما می‌تواند به طور دائم بر نحوه رفتار DNA شما تأثیر بگذارد. همچنین، تحقیقات نشان می‌دهد که وقتی کودکی در خانه‌ای بزرگ می‌شود که مراقبان او دچار آسیب‌های روانی هستند، آن کودک نیز ممکن است واکنش‌های آسیب‌زا از خود نشان دهد. به عنوان مثال، اگر شما از بیمارستان‌ها و پزشکان می‌ترسید، ممکن است فرزندتان از گفتن بیماری خود به شما بترسد.

آیا زایمان می‌تواند باعث اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) شود؟

بله، قطعاً می‌تواند. زایمان می‌تواند باعث اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) شود. اگرچه مطالعات متفاوت است، تقریباً از هر ده نفر، یک نفر پس از زایمان به PTSD مبتلا می‌شود.

اگر دچار «آسیب زایمان» شدید چه باید بکنید؟ چگونه کمک بگیرید؟

تشخیص علائم آسیب‌های زایمان می‌تواند دشوار باشد. یافتن راه‌حل و درخواست کمک می‌تواند حتی دشوارتر باشد. اگر اغلب از خود می‌پرسید: «آیا من از زایمان آسیب دیده‌ام؟»، احتمالاً یکی از آنها را دارید. به خودتان گوش دهید. از تجربه خود یا تأثیر آن بر زندگی‌تان شرمنده یا احساس گناه نکنید. پنهان کردن احساسات و علائم، تنها آنچه را که از سر می‌گذرانید طولانی‌تر و بدتر می‌کند.

اگر دچار ترومای زایمان شده‌اید، بهترین قدم اول مراجعه به پزشک است. احساسات و تجربیات خود را با او در میان بگذارید. به او بگویید چه نوع دردی دارید و چگونه بر شما تأثیر می‌گذارد. ممکن است بتواند شما را به یک متخصص سلامت روان که در زمینه ترومای زایمان یا اختلال استرس پس از سانحه تخصص دارد، ارجاع دهد.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

نحوه بهبودی از آسیب زایمان برای هر کسی متفاوت است. این بستگی به این دارد که در طول زایمان چه اتفاقی افتاده و شدت آن چقدر بوده است. در اینجا چند گام برای مقابله با آسیب زایمان آورده شده است:

• با پزشک خود صحبت کنید: پزشک شما ممکن است مشاوره ، دارو یا سایر درمان‌ها را توصیه کند. آنها همچنین می‌توانند به شما در درک آنچه در طول رویداد آسیب‌زا اتفاق افتاده و دلیل وقوع آن کمک کنند. با آنها در مورد احساسات خود صحبت کنید تا بتوانند به شما در یافتن درمانی که برای شما مناسب است کمک کنند.
• داستان خود را به اشتراک بگذارید: اگرچه ممکن است گفتن آن دشوار به نظر برسد، اما به اشتراک گذاشتن داستان، اولین قدم خوب برای غلبه بر آسیب‌های زایمان است. اگر صحبت کردن در مورد آن دشوار است، سعی کنید در مورد آن بنویسید یا یک ویدیو ضبط کنید. به اشتراک گذاشتن داستان خود را به عنوان راهی برای بیرون ریختن احساسات و افکار منفی خود در نظر بگیرید.
• مراقبت از خود را تمرین کنید: رفاه و آرامش خود را در اولویت قرار دهید. برای انجام کارهایی که از آنها لذت می‌برید وقت بگذارید. راه‌های جدیدی برای آرام کردن ذهن و استراحت خود پیدا کنید. کارهایی مانند یوگا ، پیاده‌روی و مدیتیشن می‌توانند بسیار مفید باشند.
• به یک گروه پشتیبانی بپیوندید: یک گروه پشتیبانی محلی یا آنلاین پیدا کنید که در آن مادران دیگری که شرایط مشابهی با شما را تجربه می‌کنند، حضور داشته باشند. این می‌تواند منبع بسیار خوبی از قدرت باشد وقتی دیگران که ترومای زایمان را تجربه کرده‌اند به شما گوش می‌دهند و شما را درک می‌کنند.

چقدر طول می‌کشد تا از این وضعیت بهبود پیدا کنیم؟

برای هر کسی متفاوت است. شما ممکن است چند ماه یا چند دهه دچار آسیب زایمانی باشید. بستگی به این دارد که آیا به دنبال کمک هستید یا خیر و اینکه رویداد آسیب‌زا چه بوده است.

بهبودی برای همه به یک شکل یا در یک مسیر اتفاق نمی‌افتد. و همیشه در یک خط مستقیم پیش نمی‌رود. در مورد مسیر بهبودی خود احساس بدی نداشته باشید، حتی اگر سخت‌تر یا کندتر از دیگرانی باشد که می‌شناسید.

اگر دچار «آسیب زایمان» شوید، چگونه از خودتان مراقبت می‌کنید؟

اذعان به احساسات و درخواست کمک، بهترین کارهایی است که می‌توانید برای مراقبت از خود انجام دهید. تروما واقعی است و احساسات شما نیز معتبر هستند. مراجعه به یک روانشناس باروری یا متخصص PTSD را در نظر بگیرید که می‌تواند به شما در بهبودی کمک کند. حتی با کمک حرفه‌ای، بهبودی از یک زایمان آسیب‌زا زمان می‌برد. در هنگام برخورد با احساسات خود، با خودتان صبور باشید.

آیا لازم است به پزشک مراجعه کنم؟ چه زمانی باید صحبت کنم؟

اگر آسیب‌های زایمان بر زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارد، حتماً به پزشک مراجعه کنید. برخی از اثرات زایمان موقتی هستند، اما برخی دیگر اینطور نیستند. شما مجبور نیستید همچنان از استرس عاطفی یا درد جسمی زایمان رنج ببرید. درمان‌هایی وجود دارد که به شما کمک می‌کند احساس بهتری داشته باشید. اگر از خود می‌پرسید: "آیا باید با پزشک صحبت کنم؟" احتمالاً باید این کار را انجام دهید. همچنین می‌توانید در ویزیت پس از زایمان در مورد احساسات خود صحبت کنید.

طبیعی است که در مورد تولد نوزادتان رویاها و امیدهایی داشته باشید. شما رویای زایمان سریع، زایمان آسان و در آغوش گرفتن یک نوزاد سالم و شاد را در سر می‌پرورانید. اما به دنیا آوردن یک نوزاد می‌تواند فوق‌العاده غیرقابل پیش‌بینی باشد. مهم نیست چقدر می‌خواهید آن را کنترل کنید، اتفاقاتی که در طول زایمان رخ می‌دهد اغلب خارج از کنترل شما هستند. شاید نوزاد شما آسیبی تهدیدکننده زندگی داشته باشد. یا شاید فکر می‌کردید وقتی نوزادتان را ملاقات می‌کنید، بسیار خوشحال خواهید شد، اما در عوض احساس ترس می‌کنید.

بسیاری از مردم احساسات خود را نادیده می‌گیرند یا کوچک جلوه می‌دهند، زیرا فکر می‌کنند این کار آنها را ضعیف، شکست‌خورده یا بی‌اهمیت جلوه می‌دهد. ممکن است فکر کنید که شما تنها فرد در جهان هستید که داستان تولد خود را تعریف نمی‌کند. اما این رایج‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. آسیب‌های زایمان را نمی‌توان آرزو کرد، اما شما هم درمانده نیستید. می‌توانید با پزشک خود در مورد احساسات خود صحبت کنید و از او بخواهید درمانی را توصیه کند که به بهبودی شما کمک کند.

پیام پایانی برای خانه

زایمان هم یک چالش و هم یک نعمت است. هر تجربه‌ای زیبا نیست. اگر هر نوع ناراحتی، شوک یا دردی مربوط به زایمان احساس می‌کنید، لطفاً آن را پنهان نکنید.

• شما تنها نیستید. افراد زیادی هستند که تجربیات مشابهی را پشت سر می‌گذارند.
• احساسات شما مهم هستند. آنها را بی‌اهمیت جلوه ندهید.
• از درخواست کمک نترسید. صحبت با پزشک، مشاور، دوست مورد اعتماد یا یکی از اعضای خانواده می‌تواند تسکین بزرگی باشد.
• برای التیام یافتن زمان لازم است، به آن زمان بدهید. با خودتان مهربان باشید.

به یاد داشته باشید، یک مادر قوی کسی نیست که هرگز با مشکلات روبرو نمی‌شود، بلکه کسی است که وقتی مشکلی پیش می‌آید، برای مقابله با آن به دنبال کمک می‌گردد. شما در این مسیر عشق و حمایت کامل ما را دارید!

آسیب‌های هنگام تولد ، زایمان، تروما، اختلال استرس پس از سانحه، اختلال استرس پس از سانحه، افسردگی پس از زایمان، سلامت زنان، رفاه روانی