بیایید دقیقاً در مورد غربالگری سرطان دهانه رحم یاد بگیریم؟ برای سلامتی شما!

سلام! حالتان چطور است؟ امروز قرار است در مورد موضوعی صحبت کنیم که برای بسیاری از زنان بسیار مهم است. یعنی آزمایش‌هایی که برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم انجام می‌شوند، یعنی غربالگری سرطان دهانه رحم . شاید در مورد این موضوع شنیده باشید، یا پزشک یا پرستارتان به شما گفته باشد که این کار را انجام دهید. وقتی این اسم را می‌شنوید واقعاً کمی ترسناک به نظر می‌رسد، اینطور نیست؟ اما نگران نباشید، این موضوع آنقدرها هم که فکر می‌کنید بزرگ و پیچیده نیست. بیایید در مورد همه چیز به روشی ساده و واضح صحبت کنیم.

غربالگری سرطان دهانه رحم چیست؟

به عبارت ساده، این آزمایش دهانه رحم ، قسمت پایینی رحم، را برای سلول‌های سرطانی یا تغییرات پیش سرطانی که می‌توانند به سرطان تبدیل شوند، قبل از بروز هرگونه علائمی بررسی می‌کند. به این آزمایش مانند گرفتن یک دزد قبل از اینکه به خانه شما دستبرد بزند، فکر کنید. اگر بیماری زود تشخیص داده شود، درمان آن بسیار آسان‌تر و مؤثرتر خواهد بود.

در حال حاضر سه روش اصلی آزمایش وجود دارد که پزشک می‌تواند برای این کار استفاده کند:

• آزمایش HPV: این آزمایش برای انواع پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) انجام می‌شود که عامل اصلی سرطان دهانه رحم است. HPV یک ویروس منتقله از راه جنسی است. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که همه افراد آلوده به HPV به سرطان مبتلا نمی‌شوند.
• آزمایش پاپ (پاپ اسمیر): این نامی است که بسیاری از مردم آن را شنیده‌اند. این آزمایش سلول‌های دهانه رحم شما را از نظر سلول‌های غیرطبیعی که سرطانی هستند یا در صورت عدم درمان می‌توانند به سرطان تبدیل شوند، بررسی می‌کند. این یک روش بسیار مؤثر است که سال‌هاست مورد استفاده قرار می‌گیرد.
• آزمایش همزمان HPV/Pap: همانطور که از نامش پیداست، این آزمایش وجود HPV و سلول‌های غیرطبیعی را در یک نمونه به طور همزمان بررسی می‌کند.

بنابراین پزشک شما عواملی مانند سن و وضعیت سلامتی شما را در نظر می‌گیرد تا مشخص کند کدام روش آزمایش برای شما مناسب‌تر است.

چرا این آزمایش‌ها اینقدر مهم هستند؟ چه کسی باید آنها را انجام دهد؟

فایده اصلی غربالگری سرطان دهانه رحم این است که می‌تواند از سرطان دهانه رحم جلوگیری کند . چطور چنین چیزی ممکن است؟ این آزمایش‌ها می‌توانند تغییرات پیش سرطانی در سلول‌ها را قبل از تبدیل شدن به سرطان شناسایی کنند. در آن زمان، می‌توان از درمان‌های ساده برای حذف آن سلول‌ها و جلوگیری از تبدیل آنها به سرطان استفاده کرد. این بدان معناست که می‌توان بیماری را قبل از اینکه حتی توسعه یابد، متوقف کرد!

در موردش فکر کنید، این مثل این است که یک بیماری را وقتی هنوز یک گیاه جوان است شناسایی کنید و از آن مراقبت کنید، نه اینکه بعد از اینکه بزرگ شد، شاخه‌هایش باز شد و بیماری گرفت، آن را درمان کنید. نتیجه خیلی بهتر است.

به طور کلی، همه زنان بین ۲۱ تا ۶۵ سال باید به انجام این آزمایش‌ها ادامه دهند . انجام این آزمایش‌ها حتی اگر واکسن HPV دریافت کرده باشید نیز مهم است. اگرچه این واکسن در برابر بسیاری از انواع HPV سرطان‌زا محافظت می‌کند، اما در برابر همه انواع آن محافظت ایجاد نمی‌کند.

اگر در این محدوده سنی هستید و هرگز این آزمایش را انجام نداده‌اید، هیچ‌وقت برای شروع دیر نیست . حتی اگر کمی در مورد مراجعه به پزشک مردد یا عصبی هستید، مزایای کنار گذاشتن آن و انجام این آزمایش بی‌نظیر است. حتی می‌تواند جان شما را نجات دهد.

این آزمایش‌های سرطان دهانه رحم چگونه انجام می‌شوند؟

این کار در واقع بسیار ساده است. پزشک یا یک پرستار آموزش دیده ، نمونه سلولی از دهانه رحم شما برمی‌دارد. آنها از یک ابزار بسیار ظریف و نرم شبیه برس استفاده می‌کنند. این کار خیلی دردناک نخواهد بود. ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید، اما فقط چند ثانیه طول می‌کشد.

سپس نمونه برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می‌شود. در آنجا وجود ویروس HPV (آزمایش HPV)، سلول‌های غیرطبیعی (آزمایش پاپ اسمیر) یا هر دو (آزمایش HPV/پاپ اسمیر) بررسی می‌شود.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) دستورالعمل‌هایی برای غربالگری این گروه‌های سنی تعیین کرده است. با این حال، اگر در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان دهانه رحم هستید، به عنوان مثال اگر دچار نقص ایمنی هستید یا اگر نتیجه آزمایش قبلی شما غیرطبیعی بوده است، پزشک ممکن است توصیه کند که غربالگری‌های بیشتری انجام دهید.

اگر بین ۲۱ تا ۲۹ سال سن دارید

اگر در این گروه سنی هستید، در صورت طبیعی بودن نتایج، معمولاً توصیه می‌شود هر سه سال یکبار آزمایش پاپ اسمیر انجام دهید.

چرا غربالگری را قبل از ۲۱ سالگی شروع نمی‌کنیم، حتی اگر از نظر جنسی فعال هستیم (و بنابراین در معرض خطر ابتلا به عفونت HPV هستیم)؟ دلیلش این است که اگرچه عفونت‌های HPV در بین جوانان این گروه سنی رخ می‌دهد، اما اکثر آنها خود به خود از بین می‌روند . همچنین، همه پیش‌سرطان‌های سلول‌های دهانه رحم به سرطان تبدیل نمی‌شوند. حتی آنهایی که تبدیل می‌شوند، معمولاً چندین سال طول می‌کشد تا ایجاد شوند.

در واقع، به دلیل شیوع کم این سرطان‌ها و موفقیت واکسن HPV، انجمن سرطان آمریکا، سازمان پیشرو در زمینه سرطان در ایالات متحده، اخیراً توصیه‌های خود را به‌روزرسانی کرده است. آنها می‌گویند که از سن ۲۵ سالگی، هر پنج سال یکبار آزمایش HPV انجام دهید.

با این حال، متخصص زنان یا پزشک مراقبت‌های اولیه شما کسی خواهد بود که مناسب‌ترین برنامه غربالگری و نوع غربالگری را برای وضعیت سلامتی شما توصیه می‌کند، بنابراین بهتر است در این مورد با آنها صحبت کنید.

اگر بین ۳۰ تا ۶۵ سال سن دارید

اگر در این گروه سنی هستید، چندین گزینه دارید. پزشک ممکن است یکی از موارد زیر را توصیه کند:

• آزمایش پاپ اسمیر: در صورت طبیعی بودن نتایج، هر سه سال یکبار.
• آزمایش HPV: در صورت منفی بودن نتایج، هر پنج سال یکبار.
• آزمایش ترکیبی HPV/پاپ اسمیر (HPV/Pap cotest): در صورت طبیعی بودن نتایج، هر پنج سال یکبار انجام می‌شود.

هر سه روش بسیار خوب هستند. نکته مهم این است که این آزمون را به روشی که برای شما مناسب است، در فواصل منظم انجام دهید.

چگونه برای آزمایش سرطان دهانه رحم آماده شویم؟

این کار به آمادگی زیادی نیاز ندارد. اما چند نکته وجود دارد که می‌تواند به شما در دستیابی به دقیق‌ترین نتایج کمک کند. پزشک شما در این مورد به شما توصیه‌هایی خواهد کرد. معمولاً موارد زیر در آن ذکر شده است:

• دو روز قبل از آزمایش، رابطه جنسی واژینال نداشته باشید .
• همچنین، دو روز قبل از آزمایش، هیچ چیزی (مثل تامپون، کرم واژینال، روان‌کننده و غیره) را وارد واژن نکنید .
• سعی کنید آزمایش را در روزی پس از پایان دوره قاعدگی خود انجام دهید.

در برخی موارد، پزشک می‌تواند آزمایش را حتی زمانی که در دوره قاعدگی خود هستید انجام دهد. بنابراین ایده خوبی است که از پزشک خود در مورد آن سوال کنید و مشاوره بگیرید. بنابراین، قبل از اینکه تاریخی را برای مراجعه به پزشک تعیین کنید، ایده خوبی است که این نکات کوچک را در نظر داشته باشید، درست است؟

آیا در این کار ریسکی وجود دارد؟

در واقع هیچ خطر واقعی وجود ندارد. ممکن است بعد از اینکه پزشک نمونه‌ای از سلول‌های دهانه رحم شما را می‌گیرد، کمی خونریزی سبک داشته باشید. اما این خونریزی زیاد طول نمی‌کشد و خود به خود متوقف می‌شود. هم آزمایش پاپ اسمیر و هم آزمایش HPV روش‌های بسیار مهم و ایمنی در مبارزه با سرطان دهانه رحم هستند. بنابراین نترسید.

نتایج چگونه هستند؟ آنها چه چیزی به ما می‌گویند؟

ممکن است تا سه هفته طول بکشد تا نتایج آزمایش برسد. بیایید ببینیم وقتی نتایج می‌آیند چه می‌گویند:

• طبیعی/منفی: این بهترین خبر است! آزمایشگاه هیچ مورد غیرطبیعی در سلول‌های شما پیدا نکرده است. اگر آزمایش HPV انجام داده‌اید، نتیجه طبیعی به این معنی است که ویروس در بدن شما وجود ندارد (منفی برای ویروس).
• غیرطبیعی/مثبت: این بدان معناست که آزمایشگاه تعدادی سلول غیرطبیعی پیدا کرده است. نتیجه غیرطبیعی در آزمایش HPV به این معنی است که شما ویروس را در بدن خود دارید (برای ویروس مثبت است). اما اگر این نتیجه را دریافت کردید که سرطان دارید، نگران نباشید. اغلب اوقات، این سلول‌های غیرطبیعی می‌توانند ناشی از شرایط غیرسرطانی باشند. به عنوان مثال، می‌توانند ناشی از عفونت یا التهاب باشند.
• نامشخص/غیررضایت‌بخش: این بدان معناست که آزمایشگاه نتوانسته تشخیص دهد که آیا سلول‌های آزمایش پاپ اسمیر طبیعی یا غیرطبیعی هستند. این می‌تواند به این دلیل باشد که سلول‌های کافی در نمونه وجود نداشته است. در این صورت، احتمالاً برای گرفتن نتیجه واضح، به آزمایش پاپ اسمیر دیگری نیاز خواهید داشت.

اگر نتایج غیرطبیعی باشد، در مرحله بعد چه کاری انجام می‌دهید؟

همانطور که قبلاً ذکر شد، دریافت نتیجه غیرطبیعی به معنای ابتلا به سرطان دهانه رحم نیست . بنابراین بی‌جهت نگران نباشید. با این حال، برای اطلاع دقیق از وضعیت، باید چند آزمایش دیگر انجام دهید. این آزمایش‌ها عبارتند از:

• معاینه فیزیکی: پزشک شما علائم سرطان، مانند تورم غدد لنفاوی را بررسی خواهد کرد. اگر در زمان معاینه، معاینه لگن انجام نداده‌اید، ممکن است در این زمان این کار را نیز انجام دهد.
• کولپوسکوپی: در این آزمایش، پزشک با استفاده از یک دستگاه نور و بزرگنمایی مخصوص (کولپوسکوپ) نواحی دهانه رحم شما را که دارای سلول‌های غیرطبیعی هستند، از نزدیک بررسی می‌کند. این می‌تواند به شناسایی دقیق نواحی نگران‌کننده کمک کند.
• بیوپسی: این شامل برداشتن نمونه کوچکی از بافت ناحیه مشکوک به ناهنجاری و آزمایش آن برای بررسی سرطانی بودن آن است. این نمونه بیوپسی اغلب همزمان با کولپوسکوپی گرفته می‌شود.

نتایج بیوپسی تنها راه برای اطمینان از این است که آیا سلول‌های غیرطبیعی واقعاً سرطان دهانه رحم، یک بیماری پیش‌سرطانی یا چیز دیگری غیرمرتبط با سرطان هستند یا خیر.

در مورد چه چیزهایی باید از پزشکم بپرسم؟

اگر در مورد غربالگری سرطان دهانه رحم سؤالی دارید، هرگز از پرسیدن از پزشک خود دریغ نکنید. در اینجا چند سؤالی وجود دارد که می‌توانید بپرسید:

• خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در من چقدر است؟
• چه آزمایش‌هایی را برای من توصیه می‌کنید؟
• هر چند وقت یکبار باید این آزمایش‌ها را انجام دهم؟
• چگونه باید برای این کار آماده شوم؟
• نتایج آزمایش من چه می‌گوید؟

از خودتان سوالاتی از این قبیل بپرسید و تمام ابهامات خود را برطرف کنید.

به یاد داشته باشید، اقدامات پیشگیرانه مانند غربالگری سرطان دهانه رحم و واکسیناسیون HPV تعداد موارد سرطان دهانه رحم و مرگ و میر ناشی از آن را در چند سال گذشته کاهش داده است.

انجام آزمایش پاپ اسمیر یا HPV چیزی نیست که ما مشتاقانه منتظر آن باشیم. اما این آزمایش‌ها ضروری هستند. با شناسایی و درمان پیش‌سرطان‌ها قبل از تبدیل شدن به سرطان، می‌توان از سرطان جلوگیری کرد. همچنین، سرطان دهانه رحم، در صورت تشخیص و درمان زودهنگام، اغلب به طور کامل قابل درمان است. این آزمایش‌ها می‌توانند جان شما را نجات دهند.

در نهایت، پیام اصلی:

بنابراین، دوستان عزیزم، باید به همه مادران و دختران بگویم، غربالگری سرطان دهانه رحم بزرگترین کمکی است که می‌توانید برای خودتان انجام دهید . این غربالگری جدی نیست، اما محافظتی که ارائه می‌دهد بی‌نظیر است.

• طبق برنامه‌ی زمانی مشخص، در آزمون‌ها شرکت کنید.
• در این مورد با پزشک خود آشکارا صحبت کنید.
• ترس بی‌مورد ایجاد نکنید.

سلامتی شما در دستان شماست. این آزمایش ساده می‌تواند گامی نجات‌بخش باشد. بنابراین، من از شما می‌خواهم که غربالگری سرطان دهانه رحم را به بخش جدایی‌ناپذیری از برنامه مراقبت‌های بهداشتی خود تبدیل کنید.

سرطان دهانه رحم ، آزمایش پاپ اسمیر، آزمایش HPV، سلامت زنان، پیشگیری از سرطان، غربالگری‌های سلامت، سلامت دهانه رحم