اگر در دوران بارداری به کووید-۱۹ مبتلا شوید چه می‌شود؟ بیایید در این مورد صحبت کنیم!

اگر این روزها منتظر بچه‌دار شدن هستید، احتمالاً کمی نگران همه‌گیری کووید-۱۹ هستید، درست است؟ ممکن است نگران این باشید که اگر ناگهان به کووید مبتلا شوید، چه اتفاقی برای شما و فرزندتان می‌افتد. اما نگران نباشید. علم پزشکی اکنون بسیار پیشرفته‌تر است و ما اطلاعات بیشتری در مورد کووید نسبت به گذشته داریم. بنابراین، چه در خانه آزمایش کووید شما مثبت شود و چه فکر می‌کنید علائم کووید را دارید، مهم است که فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر در دوران بارداری به کووید مبتلا شوید چه اتفاقی می‌افتد؟

به عبارت ساده، اگر در دوران بارداری به کووید-۱۹ (ویروس SARS-CoV-2) مبتلا شوید، احتمال ابتلای شما به بیماری کمی بدتر از فردی است که باردار نیست. اما نگران نباشید، این بدان معنا نیست که برای همه یکسان است.

اکنون، پزشکان اطلاعات بسیار بیشتری در مورد این ویروس نسبت به زمان شروع همه‌گیری کووید-۱۹ دارند. آنها دائماً در حال یادگیری چیزهای جدید هستند. بنابراین، اگر فکر می‌کنید علائم کووید دارید، یا اگر آزمایش کووید در خانه مثبت شد، فوراً به پزشک متخصص زنان و زایمان خود مراجعه کنید. او می‌تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند و تصمیم بگیرد که آیا به مراقبت‌های اورژانسی نیاز دارید یا خیر.

خطرات ابتلا به کووید در دوران بارداری چیست؟

اگر در دوران بارداری به کووید-۱۹ مبتلا شوید، خطر برخی عوارض وجود دارد. این به این دلیل است که سیستم ایمنی ، قلب و ریه‌های شما در دوران بارداری تغییر می‌کنند. این تغییرات باعث می‌شود که احتمال ابتلای شما به ویروس‌های تنفسی مانند کووید-۱۹ به شدت افزایش یابد.

در مورد آن فکر کنید، سیستم ایمنی بدن شما برای محافظت از شما و جنینتان در برابر بیماری‌ها کار می‌کند. در نتیجه، برخی از قسمت‌های سیستم ایمنی بدن شما کمی ضعیف‌تر می‌شوند، زیرا بخشی از آن از جنین شما نیز محافظت می‌کند. این می‌تواند شما را در برابر عفونت‌های خاص آسیب‌پذیرتر کند. همچنین، تغییرات در سیستم تنفسی شما، به عنوان مثال، بالا رفتن دیافراگم، می‌تواند باعث مشکلات تنفسی شود.

اگر در دوران بارداری به کووید مبتلا شوید، احتمالاً علائم خفیفی خواهید داشت. با این حال، مطالعات نشان داده‌اند که اگر به کووید-۱۹ متوسط ​​یا شدید مبتلا شوید، ممکن است در معرض خطر عوارض زیر قرار بگیرید:

• اختلالات لخته شدن خون : این بدان معناست که خون می‌تواند خود به خود در داخل رگ‌ها لخته شود.
• محدودیت رشد جنین : در رحم، ممکن است نوزاد کندتر از سرعت رشد طبیعی برای سن خود رشد کند.
• دیابت بارداری : دیابتی که فقط در دوران بارداری رخ می‌دهد.
• خونریزی پس از زایمان : خونریزی بیش از حد پس از زایمان.
• وزن کم هنگام تولد: نوزادی که هنگام تولد وزنی کمتر از ۲.۵ کیلوگرم (۵ پوند و ۸ اونس) داشته باشد.
• پره اکلامپسی : یک وضعیت خطرناک که با فشار خون بالا در دوران بارداری رخ می‌دهد.
• زایمان زودرس : زایمان قبل از ۳۷ هفته.
• مرده‌زایی : محققان هنوز در حال بررسی میزان دقیق خطر این موضوع هستند.

خطر این عوارض در سه ماهه سوم (از هفته ۲۹) بیشترین میزان را دارد. این ممکن است به این دلیل باشد که ریه‌ها در این مدت بیشترین فشار را متحمل می‌شوند. با این حال، به یاد داشته باشید که خطر کلی عوارض جدی ناشی از کووید در دوران بارداری هنوز بسیار کم است.

چه عوامل دیگری می‌توانند باعث بیماری شدید ناشی از کووید در دوران بارداری شوند؟

در دوران بارداری، اگر شرایط زیر را داشته باشید، خطر ابتلا به بیماری شدید ناشی از کووید-۱۹ در شما افزایش می‌یابد:

• اگر به بیماری‌های مزمن دیگری مانند دیابت ، فشار خون بالا یا بیماری قلبی مبتلا هستید.
• اگر وزن بدن شما بالاتر از حد طبیعی است ("اضافه وزن" یا "چاقی") .
• اگر دسترسی محدودی به مراکز درمانی دارید یا اصلاً هیچ امکاناتی ندارید.

آیا ویروس کووید می‌تواند از طریق جفت به نوزاد منتقل شود؟

مطالعه‌ای که در سال ۲۰۲۴ منتشر شد، نشان داد که قطعات پروتئینی بسیار کوچکی از ویروس کووید-۱۹ می‌توانند از جفت عبور کنند . این یافته‌ها نشان می‌دهد که شیوع ویروس از مادر باردار به جنین (که «انتقال عمودی » نامیده می‌شود) ممکن است شایع‌تر از آن چیزی باشد که محققان قبلاً تصور می‌کردند.

علاوه بر این، این مطالعه نشان داد که پاسخ سیستم ایمنی بدن شما به عفونت کووید-۱۹ می‌تواند بر جنین تأثیر بگذارد. به طور خاص، می‌تواند باعث ایجاد پاسخ‌های التهابی در جنین در حال رشد شود، حتی اگر هیچ مدرکی مبنی بر ابتلای جنین به کووید-۱۹ وجود نداشته باشد.

مطالعات موسسه ملی بهداشت (NIH) نشان می‌دهد که تعداد بسیار کمی از نوزادان با کووید-۱۹ متولد می‌شوند. پزشکان هنوز نمی‌توانند با اطمینان بگویند که آیا نوزاد قبل، حین یا بعد از تولد به این ویروس آلوده شده است یا خیر.

آیا علائم کووید در دوران بارداری متفاوت است؟

نه، علائم یکسان هستند. بسیاری از علائم در ابتدا شبیه آنفولانزا هستند . اما می‌توانند شدیدتر باشند.

این موارد ممکن است علائم خفیف کووید-۱۹ در دوران بارداری باشند:

• تب
• لرز
• سرفه و گرفتگی بینی
• سردرد و بدن درد
• خستگی
• از دست دادن حس چشایی یا بویایی جدید

اگر هر یک از علائم شدید زیر را دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید :

• مشکل در تنفس
• درد یا فشار در قفسه سینه
• گیجی، از دست دادن هوشیاری
• ناتوانی در بیدار شدن یا بیدار ماندن

کووید-۱۹ چگونه ایجاد می‌شود؟

کووید-۱۹ توسط ویروسی به نام «سارس-کوو-۲» (کروناویروس سندرم حاد تنفسی ۲) ایجاد می‌شود. کرونا ویروس‌ها گروهی از ویروس‌ها هستند که می‌توانند باعث بیماری‌های تنفسی در انسان شوند. شما می‌توانید آن را از کسی که قبلاً به این ویروس آلوده شده است، بگیرید. این اتفاق می‌تواند از راه‌های زیر رخ دهد:

• شما قطرات تنفسی را که هنگام سرفه یا عطسه فرد مبتلا به ویروس بیرون می‌آیند، استنشاق می‌کنید.
• اگر با فرد آلوده تماس نزدیک داشته‌اید (مثلاً دست دادن یا دست دادن) و سپس صورت خود را لمس کرده‌اید.

چگونه کووید را در دوران بارداری تشخیص دهیم؟

کووید-۱۹ در دوران بارداری به همان روشی که در فرد غیرباردار تشخیص داده می‌شود، تشخیص داده می‌شود. پزشک شما ممکن است بر اساس علائم شما و احتمال قرار گرفتن در معرض ویروس، به کووید-۱۹ مشکوک شود. با این حال، آزمایش آزمایشگاهی که شامل گرفتن نمونه از بینی است، می‌تواند کووید-۱۹ را تأیید کند.

اگر در دوران بارداری آزمایش کووید شما مثبت شد، چه باید بکنید؟

اگر در آزمایش خانگی خود، نتیجه آزمایش کووید-۱۹ شما مثبت شد، اولین کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک خود تماس بگیرید. علائم خود را به او بگویید. پزشک شما ممکن است بر اساس علائم و نتایج آزمایش خانگی شما، تشخیص دهد که شما به کووید مبتلا هستید. در برخی موارد، ممکن است برای تأیید تشخیص، آزمایش‌های آزمایشگاهی نیز تجویز کند.

کووید-۱۹ در دوران بارداری چگونه درمان می‌شود؟

پزشک شما ممکن است برای درمان کووید-۱۹ در دوران بارداری دارو تجویز کند. در حال حاضر، درمان اصلی توصیه شده برای کووید-۱۹ برای زنان باردار، ترکیبی از داروهای نورموتنسیو و ریتوناویر (Paxlovid®) است. این یک داروی ضد ویروسی است. این دارو به صورت قرص‌های مختلف موجود است. پزشک شما دقیقاً نحوه مصرف آن را به شما خواهد گفت.

اگر علائم شما خفیف باشد، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• خوب استراحت می‌کند.
• نوشیدن مایعات اضافی (مانند آب، آب میوه).
• برای تسکین درد، استامینوفن (اما نه ایبوپروفن) مصرف کنید.
• استفاده از دستگاه مرطوب کننده برای کاهش مخاط
• دکسترومتورفان برای کاهش سرفهمصرف دارویی حاوی (پس از مشورت با پزشک).

از پزشک خود بپرسید که آیا استفاده از پالس اکسیمتر ( دستگاهی که سطح اکسیژن خون را اندازه‌گیری می‌کند) و/یا مانیتور فشار خون (دستگاهی که فشار خون را اندازه‌گیری می‌کند) در خانه ایده خوبی است یا خیر. او به شما خواهد گفت که علائم هشدار دهنده چیست و در صورت بروز چه باید کرد.

اگر علائم شما شدید باشد، پزشک ممکن است بستری شدن در بیمارستان را توصیه کند. این کار مراقبت بیشتری از شما خواهد کرد. اگرچه خطر بستری شدن در بیمارستان کمتر است، اما شما هنوز در معرض خطر بیشتری نسبت به کسی هستید که باردار نیست. پزشک شما این اقدام را برای محافظت از شما و فرزندتان انجام می‌دهد.

آیا باید در دوران بارداری از کووید ترسید؟

طبیعی است که اگر در دوران بارداری به کووید مبتلا شوید، احساس ترس کنید. اگرچه ممکن است در دوران بارداری علاوه بر احساس بیماری، احساس متفاوتی نسبت به حالت معمول داشته باشید، ممکن است از خود بپرسید که آیا کووید بر زایمان تأثیر خواهد گذاشت یا خیر.

بله، برخی خطرات وجود دارد. اما این را به خاطر داشته باشید: اکثر زنان بارداری که به کووید-۱۹ مبتلا می‌شوند، فقط علائم خفیفی دارند و کاملاً بهبود می‌یابند.

مهمترین نکته این است که مرتباً با پزشک خود صحبت کنید و از توصیه‌های او پیروی کنید. او می‌تواند علائم شما را ارزیابی کند و در صورت نیاز به مراقبت‌های پزشکی فوری به شما بگوید.

به یاد داشته باشید، مراقبت از سلامتی‌تان مهم‌ترین چیز است. استراحت کافی داشته باشید، آب فراوان بنوشید و اگر با افراد دیگری زندگی می‌کنید، سعی کنید تا زمانی که حالتان بهتر نشده است، خود را از آنها جدا کنید.

آیا اگر نوزاد در دوران بارداری به کووید مبتلا شود، می‌تواند دچار نقص مادرزادی شود؟

تحقیقات در مورد چگونگی تأثیر کووید-۱۹ بر جنین همچنان ادامه دارد. با این حال، اکثر مطالعات نشان می‌دهند که نقص‌های مادرزادی یا اختلالات مادرزادی ناشی از کووید-۱۹ بسیار نادر هستند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم کووید-۱۹ شما پس از چند روز بهبود نیافت، با پزشک خود صحبت کنید. اکثر موارد کووید-۱۹ خفیف هستند و با استراحت از بین می‌روند. از پزشک خود بپرسید که باید مراقب چه علائمی باشید و اگر حالتان خوب نیست چه کاری باید انجام دهید.

چه زمانی باید به اورژانس (ER) مراجعه کنم؟

اگر هر یک از علائم زیر را دارید، به نزدیکترین اورژانس (ER) مراجعه کنید:

• تب شدید (بالاتر از ۱۰۳ درجه فارنهایت یا ۳۹ درجه سانتیگراد)
• اسهال و استفراغ
• مشکل شدید در تنفس ("مشکل تنفسی")
• دردهای قفسه سینه
• گیجی یا سردرگمی
• تغییر رنگ لب‌ها به آبی، خاکستری یا سفید (سیانوز)
• گیجی، بی‌حالی یا مشکل در بیدار ماندن

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

طبیعی است که وقتی در دوران بارداری متوجه می‌شوید که به کووید-۱۹ مبتلا شده‌اید، احساس ترس کنید. ممکن است سوالات زیادی داشته باشید. در اینجا چند سوال وجود دارد که می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

• «دکتر/خانم، از آنجایی که من به کووید مبتلا هستم، آیا خطری وجود دارد که جنین من نیز به آن مبتلا شود؟ »
• « چه علائمی را می‌توان شدید در نظر گرفت؟ »
• چگونه می‌توان تفاوت بین تنگی نفس طبیعی در دوران بارداری و تنگی نفس شدید ناشی از کووید را تشخیص داد؟
• « چه علائمی باعث می‌شود فکر کنم باید به اورژانس مراجعه کنم؟ »
• « عوارض احتمالی ابتلا به کووید در دوران بارداری چیست؟ »
• «آیا لازم است از بقیه خانواده‌ام قرنطینه شوم؟ »
• «آیا ابتلا به کووید بر برنامه زایمان من تأثیر خواهد گذاشت؟ »

برای جلوگیری از ابتلا به کووید در دوران بارداری چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

کارهایی که می‌توانید برای جلوگیری از ابتلا به کووید-۱۹ در دوران بارداری انجام دهید، همان کارهایی است که معمولاً انجام می‌دهید.

• دریافت واکسن کووید-۱۹ بهترین راه برای محافظت از خود در برابر ویروس است. واکسیناسیون در دوران بارداری ایمن و مؤثر است. همچنین ایده خوبی است که واکسن آنفولانزا (و هر واکسن دیگری که پزشک توصیه می‌کند) را دریافت کنید.

کارهای دیگری که می‌توانید انجام دهید:

• همیشه دست‌هایتان را خوب بشویید.
• از افرادی که بیمار هستند دوری کنید.
• در مکان‌های شلوغ و سرپوشیده از دیگران دوری کنید، یا از حضور در رویدادهایی با جمعیت زیاد خودداری کنید.
• در اماکن عمومی سرپوشیده و فضاهای باز شلوغ از ماسک استفاده کنید.
• تا زمانی که دست‌هایتان تمیز نشده، به چشم‌ها، بینی یا دهان خود دست نزنید.
• مرتباً سطوحی که مرتباً لمس می‌شوند مانند دستگیره درها، دستگاه‌های الکترونیکی و پیشخوان‌ها را ضدعفونی کنید.

همچنین مهم است که به قرار ملاقات‌های قبل از زایمان خود پایبند باشید. پزشک شما می‌تواند سلامت شما و رشد کودکتان را بررسی کند. او می‌تواند شما را در مدیریت هرگونه خطر سلامتی که ممکن است در دوران بارداری ایجاد شود، راهنمایی کند.

تب بالا در دوران بارداری (به خصوص در ۱۲ هفته اول) خطر عوارض بارداری را افزایش می‌دهد. بنابراین، محافظت از خود در برابر همه بیماری‌ها در دوران بارداری، نه فقط کووید-۱۹، بسیار مهم است.

در نهایت باید بگویم...

شما تمام تلاش خود را می‌کنید تا در دوران بارداری سالم و ایمن بمانید. در این زمان است که ناگهان آزمایش کووید-۱۹ شما مثبت می‌شود. ابتلا به کووید-۱۹ در دوران بارداری می‌تواند یک تجربه استرس‌زا و گیج‌کننده باشد. اما دانستن این موضوع می‌تواند به شما کمک کند تا خیالتان راحت شود: مطالعات نشان می‌دهد که بسیاری از زنان بارداری که به کووید مبتلا می‌شوند، فقط علائم خفیفی دارند و به طور کامل بهبود می‌یابند.

با این حال، بهتر است محتاط باشید. اگر آزمایش کووید-۱۹ شما مثبت بود، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. او راهنمایی‌های لازم را در اختیار شما قرار خواهد داد.

کووید -۱۹، بارداری، ویروس کرونا، مادر باردار، زایمان، علائم کووید، درمان کووید، پیشگیری از کووید