احتمالاً نام «تب مغزی» یا مننژیت را شنیدهاید. اما آیا میدانستید که قارچ نیز میتواند باعث این بیماری خطرناک شود؟ امروز میخواهیم در مورد یک بیماری جدی اما تا حد زیادی ناشناخته صحبت کنیم. این بیماری مننژیت کریپتوکوکی نام دارد. آگاهی از این موضوع، به خصوص اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، بسیار مهم است.
به عبارت ساده، مننژیت کریپتوکوکی چیست؟
خب، بیایید از اول شروع کنیم. کریپتوکوکوس نوعی مخمر است که نوعی قارچ محسوب میشود. این قارچ معمولاً به کسی که سالم است و سیستم ایمنی خوبی دارد آسیب زیادی نمیرساند. با این حال، اگر سیستم ایمنی کسی ضعیف شده باشد، این قارچ فرصت بسیار خوبی برای رشد دارد.
این قارچ سیستم عصبی ما، به ویژه مغز و نخاع را دوست دارد. بنابراین، این عفونت مستقیماً بر غشاهای محافظی که مغز ما را احاطه کردهاند، تأثیر میگذارد. ما در پزشکی این غشاها را «مننژ» مینامیم. بنابراین، وقتی این غشاها آلوده و متورم میشوند، آن را مننژیت یا «تب مغزی» مینامیم. وقتی این بیماری توسط قارچ کریپتوکوکوس ایجاد شود، آن را مننژیت کریپتوکوکی مینامیم.
این بیماری ناشی از افزایش ناگهانی فشار داخل مغز است. این فشار بالا میتواند به قسمتهای مختلف مغز آسیب برساند. نه تنها این، بلکه گاهی اوقات چشمها و گوشها نیز میتوانند آسیب ببینند. دو نوع اصلی قارچ وجود دارد که باعث این بیماری میشوند. آنها «کریپتوکوکوس نئوفورمنس» و «کریپتوکوکوس گاتی» هستند. از بین این دو، نوع اول شایعترین است.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، این قارچ فرصتطلب است. این بدان معناست که منتظر میماند تا سیستم دفاعی بدن، یعنی سیستم ایمنی، ضعیف شود و سپس حمله میکند.
نکته مهم این است که حدود ۸۵٪ از بیماران مبتلا به مننژیت کریپتوکوکی، مبتلا به HIV هستند ، بنابراین این چیزی است که افراد مبتلا به HIV باید به ویژه نگران آن باشند.
علاوه بر اچآیوی، چندین بیماری دیگر نیز وجود دارند که سیستم ایمنی بدن را تضعیف میکنند. اگر به یکی از این بیماریها مبتلا هستید، مهم است که از این علائم آگاه باشید.
- افراد مبتلا به بیماریهای مرتبط با خون (بیماریهای خونی)
- افراد مبتلا به سندرمهای نارسایی اندام، مانند نارسایی کبد
- افرادی که پیوند عضو مانند کلیه یا کبد انجام دادهاند و داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مصرف میکنند.
- افراد مبتلا به سایر سندرمهای نقص ایمنی
- افرادی که مدت طولانی از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند استروئیدها استفاده میکنند
این قارچ چگونه وارد بدن ما میشود؟
این قارچ کریپتوکوکوس به صورت هاگ در محیط پخش میشود. هاگها به ویژه در خاک، فضولات پرندگان (به خصوص فضولات کبوتر) و چوب در حال پوسیدن رایج هستند.
بنابراین، وقتی نفس میکشیم، این هاگها میتوانند وارد ریههای ما شوند . اما نگران نباشید، این بیماری مانند سرماخوردگی معمولی از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود.
وقتی این هاگها وارد بدن فردی با سیستم ایمنی قوی میشوند، سلولهای محافظ ریهها (ماکروفاژهای آلوئولی) آنها را از بین میبرند. با این حال، در بدن فردی با سیستم ایمنی ضعیف، اتفاق متفاوتی میافتد.
به عبارت ساده، این اتفاقی است که میافتد:
۱. هاگهای قارچی از طریق تنفس وارد ریهها میشوند.
۲. به دلیل ایمنی ضعیف، سلولهای محافظ در ریهها قادر به از بین بردن این موارد نیستند.
۳. از آنجا، قارچ به غدد لنفاوی میرود، جایی که به سرعت تقسیم میشود و سلولهای قارچی زیادی تولید میکند.
۴. سپس، این سلولهای قارچی از طریق خون حرکت کرده و به مغز و نخاع میرسند.
۵. در آنجا، این سلولها در غشاهای اطراف مغز شروع به رشد میکنند. به تدریج، علائم ظاهر میشوند.
علائم این بیماری چیست؟
علائم مننژیت کریپتوکوکی اغلب به آرامی بروز میکنند. ممکن است فوراً متوجه تفاوت بزرگی نشوید. بنابراین آگاهی از این علائم مهم است.
| علامت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| سردرد | سردرد شدید و مکرر که با مسکنهای معمولی تسکین نمییابد. |
| تب | تب خفیف همراه با احساس ضعف. |
| خواب آلودگی بیش از حد و افسردگی | احساس خواب آلودگی مداوم، عدم تمایل به انجام هیچ کاری. |
| گرفتگی گردن | مشکل در خم کردن گردن به جلو، احساس سفتی. |
| تهوع و استفراغ | حالت تهوع و استفراغ بدون ناراحتی معده. |
| مشکلات چشمی | مشکل در نگاه کردن به نور (فتوفوبیا)، دوبینی (دیپلوپیا) و کاهش بینایی. |
| کاهش شنوایی | کاهش شنوایی در گوشها. |
| تشنج | تشنج زمانی رخ میدهد که بیماری بدتر شود. |
به یاد داشته باشید، فردی که سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارد، مانند فرد مبتلا به HIV ، ممکن است در ابتدا این علائم را نشان ندهد . بنابراین، تشخیص بیماری ممکن است به تأخیر بیفتد. این تأخیر به قارچ فرصت میدهد تا به خوبی در مغز رشد کند و وضعیت را بدتر کند.
چگونه بیماری را به طور دقیق تشخیص دهیم؟
اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید و به یکی از گروههای پرخطر ذکر شده در بالا تعلق دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید . این بسیار مهم است.
پزشک شما را معاینه کرده و به مننژیت مشکوک میشود. اگر در معرض خطر باشید، احتمال مننژیت کریپتوکوکی را نیز در نظر میگیرد.
برای تأیید تشخیص، پزشک شما احتمالاً پونکسیون کمری (LP) تجویز میکند. نگران نباشید، این آزمایش آنقدرها هم که بسیاری فکر میکنند ترسناک نیست. این آزمایش شامل فرو کردن یک سوزن بسیار ظریف در کمر و برداشتن نمونه کوچکی از مایع اطراف مغز و نخاع (مایع مغزی نخاعی - CSF) است. این مایع، سیستم عصبی مرکزی شما را تغذیه و مرطوب میکند.
سپس این نمونه CSF در آزمایشگاه آزمایش میشود تا مشخص شود که آیا قارچ کریپتوکوکوس وجود دارد یا خیر.
علاوه بر این، پزشک ممکن است سی تی اسکن یا ام آر آی مغز را نیز توصیه کند.
آیا این بیماری واقعاً خطرناک است؟
بله، این یک بیماری بسیار جدی و حتی تهدید کننده زندگی است. اگر درمان نشود، میتواند آسیب جدی به مغز وارد کند. برخی از این آسیبها ممکن است برگشتناپذیر باشند.
در صورت عدم درمان، تشنج، از دست دادن هوشیاری، کما و حتی مرگ ممکن است رخ دهد.
حتی با بهترین درمانهای دنیا، میزان مرگ و میر ناشی از این بیماری بین ۱۵ تا ۳۰ درصد است . این باید به شما ایدهای از جدی بودن این بیماری بدهد.
چگونه درمان میشود؟
این بیماری با داروهای ضد قارچ درمان میشود. با این حال، این درمان در عرض یک یا دو روز کامل نمیشود. بهبودی کامل میتواند ماهها طول بکشد.
دو هدف اصلی از درمان وجود دارد:
۱. مدیریت بیماری زمینهای: برای مثال، اگر به عفونت HIV مبتلا هستید، دریافت درمان مناسب (درمان ضد رتروویروسی) و بازیابی ایمنی بدن ضروری است.
۲. درمان عفونتهای قارچی: داروهایی مانند آمفوتریسین B، فلوکونازول، فلوسیتوزین و ایتراکونازول برای این منظور استفاده میشوند.
در مراحل اولیه درمان، باید در بیمارستان بستری شوید. موفقیت درمان به این بستگی دارد که بیماری چقدر زود تشخیص داده شود و بیماری زمینهای شما چیست.
بنابراین، اگر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید، همیشه از علائم اولیه آگاه باشید. اگر حتی کوچکترین شکی دارید، هرگز در مراجعه به پزشک تردید نکنید . تشخیص زودهنگام و درمان سریع بهترین راه برای نجات جان شماست.
پیام مفید برای خانه
- مننژیت کریپتوکوکی یک عفونت قارچی جدی است که مغز را تحت تأثیر قرار میدهد.
- این بیماری بیشتر در افراد مبتلا به HIV، دریافتکنندگان پیوند عضو و افرادی که به دلایل دیگر سیستم ایمنی ضعیفی دارند، شایع است.
- علائم اصلی عبارتند از سردردهای مکرر، تب خفیف، سفتی گردن و خوابآلودگی بیش از حد. افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممکن است در ابتدا تعداد کمتری از این علائم را نشان دهند.
- این بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود. عفونت از طریق استنشاق هاگهای قارچی موجود در محیط رخ میدهد.
- اگر در گروه خطر هستید و علائم فوق را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید . تشخیص و درمان سریع بسیار مهم است.
- درمان میتواند ماهها طول بکشد، و این یک بیماری جدی است که میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න