آیا تا به حال نام CMV یا سیتومگالوویروس را شنیدهاید؟ احتمالاً نه. اما این یک ویروس بسیار رایج است که بسیاری از ما در طول زندگی خود به آن مبتلا میشویم، اما هیچ علامت عمدهای از خود نشان نمیدهد. به طور دقیق، این ویروسی است که به خانواده ویروس تبخال تعلق دارد. اما برای برخی افراد، به ویژه مادران باردار و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، میتواند کمی خطرناک باشد. بنابراین، بیایید امروز به زبان ساده در مورد همه چیز در مورد این CMV صحبت کنیم.
چه کسانی بیشتر تحت تأثیر ویروس CMV قرار میگیرند؟
اگرچه هر کسی میتواند به CMV مبتلا شود، اما اکثر افراد علائمی نشان نمیدهند. با این حال، دو گروه وجود دارند که این بیماری میتواند در آنها به طور خاص خطرناک باشد .
اگر در دوران بارداری به CMV مبتلا شوید...
اگر در دوران بارداری یا کمی قبل از آن به CMV مبتلا شوید، ویروس میتواند از طریق جفت به نوزاد شما منتقل شود. به این حالت CMV مادرزادی میگویند. این میتواند خطر سقط جنین را افزایش دهد و باعث شود نوزاد با مشکلات سلامتی خاصی به دنیا بیاید. به عنوان مثال، مشکلات بینایی یا شنوایی و تأخیر در رشد ذهنی.
اگر فردی با سیستم ایمنی ضعیف به CMV مبتلا شود...
اگر HIV مثبت هستید، یا پیوند عضو یا سلولهای بنیادی انجام دادهاید و داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مصرف میکنید، سیستم ایمنی شما ضعیفتر از یک فرد معمولی است. ما این وضعیت را نقص ایمنی مینامیم.
اگر قبلاً به CMV مبتلا شدهاید، ممکن است ویروس در بدن شما به صورت نهفته باقی بماند. وقتی سیستم ایمنی بدن شما ضعیف میشود، ویروس میتواند دوباره فعال شود و شما را بیمار کند. اگرچه این ممکن است برای یک فرد سالم مسئلهی مهمی نباشد، اما برای کسی که سیستم ایمنی ضعیفی دارد، ابتلا به عفونت جدید CMV یا فعال شدن مجدد عفونت قدیمی میتواند عوارض جدی ایجاد کند.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به CMV هستند؟
اگر به این گروهها تعلق دارید، احتمال ابتلا به CMV در شما بیشتر است:
- اگر کودک زیر ۵ سال هستید. به طور متوسط، حدود ۳۳٪ از کودکان تا سن ۵ سالگی به CMV مبتلا شدهاند.
- اگر با کودکان زیر ۵ سال کار یا زندگی میکنید (مثلاً معلمان پیشدبستانی، والدین)
- اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید (مثلاً بیماران مبتلا به HIV/AIDS، گیرندگان پیوند عضو)
- اگر در نزدیکی افراد زیادی زندگی میکنید (مثلاً خوابگاه)
سیتومگالوویروس (CMV) یک عفونت بسیار شایع است، نه تنها در کشور ما، بلکه در بسیاری از کشورهای جهان. طبق آمار در کشورهایی مانند ایالات متحده، نیمی از جمعیت تا سن ۴۰ سالگی و ۹۰٪ تا سن ۸۰ سالگی به این ویروس آلوده شدهاند.
علائم عفونت CMV چیست؟
علائم CMV میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این امر عمدتاً به عوامل مختلفی بستگی دارد، مانند وضعیت سیستم ایمنی فرد آلوده و اینکه آیا عفونت مادرزادی بوده یا اکتسابی.
بیایید این را در یک جدول بررسی کنیم تا این موضوع را به وضوح درک کنیم.
| گروه آلوده | علائمی که میتوان مشاهده کرد |
|---|---|
| افرادی که سیستم ایمنی سالمی دارند | اکثر افراد هیچ علامتی ندارند. برخی ممکن است به بیماری به نام مونونوکلئوز مبتلا شوند. - خستگی - درد عضلانی - تعریق - سردرد - گلودرد - غدد لنفاوی متورم - بثورات پوستی |
| افراد دارای نقص ایمنی | علائم بسته به اینکه ویروس کدام قسمت از بدن را درگیر کرده است، متفاوت است. - تب - خستگی - پنومونیت CMV: مرتبط با ریه (مشکل در تنفس، سرفه) - رتینیت CMV: مرتبط با چشم (تاری دید، از دست دادن بینایی) - گاستریت/کولیت CMV: معده/روده (درد معده، خون در مدفوع، حالت تهوع، استفراغ، اسهال) - آنسفالیت CMV: مرتبط با مغز ( تشنج ، سردرد، گیجی) |
| نوزادانی که در بدو تولد به CMV آلوده شدهاند (CMV مادرزادی) | برخی از نوزادان ممکن است در بدو تولد علائمی نداشته باشند، اما ممکن است بعداً دچار آنها شوند. علائمی که ممکن است در بدو تولد ظاهر شوند: - وزن کم هنگام تولد - کم خونی - زرد شدن پوست و چشمها (یرقان) - لکههای قرمز زیر پوست (پورپورا یا پتشی) - بزرگ شدن کبد (هپاتومگالی) - بزرگ شدن طحال (اسپلنومگالی) - سر کوچک (میکروسفالی) - تشنج - اختلال شنوایی - تأخیر در رشد مهارتهای حرکتی |
ویروس CMV چگونه از فردی به فرد دیگر منتقل میشود؟
CMV از طریق مایعات بدن فرد آلوده پخش میشود. این مایعات شامل بزاق، ادرار، خون، شیر مادر و مایع منی میشود. رایجترین راههای انتشار آن عبارتند از:
- اعتقاد بر این است که از طریق تماس مستقیم با ادرار و بزاق، به ویژه در کودکان خردسال و زنان باردار، منتقل میشود.
- از طریق رابطه جنسی. با این حال، CMV در درجه اول یک بیماری مقاربتی (STI) محسوب نمیشود.
- از طریق شیردهی (از مادر آلوده به نوزادش)
- از طریق انتقال خون یا پیوند عضو.
چگونه متوجه شویم که به عفونت CMV مبتلا شدهایم؟
پزشکان عمدتاً از آزمایش خون، ادرار یا بزاق برای تشخیص عفونت CMV استفاده میکنند. از آنجایی که معمولاً علائم عمدهای ایجاد نمیکند، افراد سالم نیازی به انجام این آزمایشها ندارند.
با این حال، اگر شما دچار نقص ایمنی هستید یا نوزاد شما علائم مادرزادی CMV که در بالا ذکر شد را دارد، پزشک ممکن است این آزمایشها را توصیه کند.
چه درمانهایی برای CMV وجود دارد؟
عفونتهای CMV با داروهای ضد ویروسی مانند گانسیکلوویر یا والگانسیکلوویر درمان میشوند. این داروها به صورت تزریق داخل وریدی یا قرصهای خوراکی تجویز میشوند.
اما مهمترین نکته این است که این درمان فقط برای افرادی با سیستم ایمنی ضعیف و نوزادانی که با علائم CMV متولد میشوند، تجویز میشود. اگر فردی با سیستم ایمنی سالم به CMV مبتلا شود، بدن معمولاً آن را بدون هیچ درمانی به خودی خود از بین میبرد.
این داروها نمیتوانند آسیبهایی که قبلاً رخ دادهاند (مثلاً کاهش شنوایی) را معکوس کنند. با این حال، میتوانند از آسیب بیشتر جلوگیری کنند. کودکانی که با عفونت CMV متولد میشوند، میتوانند از طریق درمانهایی مانند گفتاردرمانی به رشد خود کمک کنند.
چگونه میتوان از ابتلا به CMV جلوگیری کرد؟
اگر باردار هستید یا سیستم ایمنی ضعیفی دارید، باید به طور ویژه مراقب خود در برابر CMV باشید. بهترین کاری که میتوانید انجام دهید این است که از تماس با مایعات بدن دیگران خودداری کنید.
- غذا، قاشق، چنگال و لیوان را با کودکان خردسال به اشتراک نگذارید.
- پستانک کودک را در دهان خود نگذارید.
- بعد از تعویض پوشک کودک یا کمک به کودک برای استفاده از توالت، دستهای خود را کاملاً با صابون بشویید.
- هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید.
- اگر پیوند عضو داشتهاید، پزشک ممکن است داروهای ضد ویروسی برای جلوگیری از CMV تجویز کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر در یکی از دستههای زیر قرار میگیرید، بسیار مهم است که با پزشک خود در مورد CMV صحبت کنید.
- اگر علائم CMV را دارید و سیستم ایمنی ضعیفی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر مشکوک هستید که نوزاد تازه متولد شده شما علائم CMV مادرزادی را دارد.
- اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است.
- اگر در حال آماده شدن برای پیوند عضو هستید یا پیوند عضو انجام دادهاید.
- اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید.
در این موارد، پزشک مراحلی را که باید برای محافظت از خود در برابر CMV انجام دهید، با جزئیات برای شما توضیح خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- CMV یک ویروس بسیار رایج است که معمولاً برای افراد سالم بیضرر است.
- با این حال، این ویروس میتواند عوارض بسیار خطرناکی برای مادران باردار، نوزادان متولد نشده و افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف ایجاد کند.
- به ویژه برای مادران باردار و کودکان خردسال بسیار مهم است که از تماس با مایعات بدن مانند بزاق و ادرار خودداری کنند و از اقدامات بهداشتی ساده مانند شستشوی مکرر و کامل دستها پیروی کنند.
- اگر به یکی از گروههای خطر ذکر شده در بالا تعلق دارید، از CMV نترسید، با پزشک خود در مورد آن آشکارا صحبت کنید و توصیههای لازم را دریافت کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න